驼背和脊柱侧弯的区别

富灵杰
副主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院

骨科

驼背和脊柱侧弯的区别

2023-12-29 11:29播放 :

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视频内容

驼背和脊柱侧弯具有一定区别。驼背通常指胸椎弧度加大，胸椎的后凸角在20-40度，如果胸椎后凸角从第5胸椎-第12胸椎测量超过40度，即为驼背。如果发生在青少年，指青少年圆背的情况，脊椎发育异常如终板发育异常，此时需要进行相应的手术矫正。

部分患者是姿势性驼背，坐下或者站立时可以看到驼背，当患者站好、坐好时，姿势进行相应调整，驼背现象相应减轻。因此姿势性驼背通过纠正坐姿、站姿，或者短时间内佩戴支具，进行相应辅助后即可得到改善。

脊柱侧弯指脊柱在冠状面有左右失衡，如椎骨排列向左侧弯、向右侧弯，强调的是冠状面失平衡。驼背和脊柱侧弯有一定区别，脊柱侧弯强调的是冠状面，即可以看到前后面椎骨侧弯，驼背强调是侧位关系，是完全不同的概念。

青少年脊柱侧弯与驼背一样吗

青少年脊柱侧弯与驼背不一样，但是青少年脊柱侧弯会导致孩子的驼背，比如颈胸段的脊柱侧弯，可能会出...

薛爱荣│河南省中医药研究院附属医院

2023/10/06播放(92198)

驼背和脊柱侧凸的区别

驼背也叫脊柱的后凸畸形，脊柱的后凸畸形和脊柱侧凸畸形，同属于脊柱处于不同平面的畸形。后凸畸形是位于脊柱矢状面上的畸形，可以分为弓状后凸畸形和角状后凸畸形，主要原因是先天的椎体缺如、小椎体、脊柱结核、老年性驼背、青少年性驼背及压缩骨折、病理性骨折等原因导致。脊柱的侧凸畸形是脊柱在冠状面的畸形，可分为结构性的脊柱侧弯和非结构性的生理性的脊柱侧弯，主要是由于姿势不正确或神经肌肉性的疾病，以及青少年特发性脊柱侧弯等原因导致。

语音时长01:18''

王刚│包头医学院第一附属医院

2023/01/20收听(20322)

01:22

椎间盘突出与脊柱侧弯的区别

椎间盘突出和脊柱侧弯的区别中最主要的是有的椎间盘突出会造成脊柱侧弯，椎间盘突出所引起的脊柱侧弯...

张强│山东省公共卫生临床中心

2023/08/29播放(83028)

蝴蝶背与驼背的区别

"蝴蝶背与驼背存在很大的区别，蝴蝶背是一种生理现象，而驼背是一种脊柱的畸形，是一种病态表现，应严格加以区别。蝴蝶背一般是指女性比较苗条，胸背部的肌肉和皮下脂肪组织比较少，所以两片肩胛骨显得比较突出，像蝴蝶一样，这是一种生理现象，不用特别的在意。而驼背是指脊柱的后凸畸形，发生了圆背畸形，是因为胸椎和腰椎发生了压缩性的骨折，也可能是因为外伤或者骨质疏松性的骨折，逐渐形成了驼背的现象。脊柱后凸之后，人体的生物力学就发生了改变，所以脊柱的负荷能力下降，在受到低暴力的情况下就容易发生进一步的压缩骨折，从而加重驼背的现象，从而压迫心肺，造成生活质量的降低。对于驼背的患者，首先要预防外伤，避免跌倒，避免提拉重物，以免对脊柱造成进一步的损害。更重要的是要在医生指导下抗骨质疏松治疗，预防驼背的出现。"

语音时长01:39''

纪泉│北京医院

2023/08/04收听(47374)

圆肩和驼背的区别

"圆背与驼背的区别包括以下几点：第一、圆背也叫姿势性圆背，是驼背的一种，生活中经常将青年性驼背与老年性骨质疏松性驼背称为驼背，因此驼背经常发生于青年及老年人，而圆背经常发生于青少年。第二、圆背通常为姿势性，如青少年注意保持正常坐姿，配合背部肌肉训练，同时辅助支具，可以得到矫正；而驼背发生时，脊柱椎体形成楔形变，即使纠正坐姿、背部肌肉训练，并辅助支具，也不能得到完全矫正。第三、圆背症状不多，仅有背部酸痛，而驼背常表现为背部酸痛，劳累后加重，休息则减轻，如为老年人，同时伴有骨质疏松性疼痛。"

语音时长01:24''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/12/24收听(56306)

01:48

脊柱侧弯先天性和后天性的区别

脊柱侧弯有一种分类的方法，就是分为先天性和后天性，两者常见区别有以下几点：

一、发...

富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/04/18播放(39282)

什么是驼背？

驼背是一个非常通俗的名词了，很多老百姓可能会这么称呼。其实来讲，在医学上驼背多是指胸椎后突的一种形态，一种不正确的脊柱的异常形态。这种形态经常见于几种疾病，可以给大家举举例子，比方说佝偻病，这是一种常见的脊柱畸形疾；还有一种就是强直性脊柱炎，强直脊柱炎在畸形的后期会发生胸和腰段的后突畸形；还有一些老年性的骨关节病，尤其是有一部分老年人胸椎骨质压缩骨折了以后，由于前方的骨质的压缩，造成了后方骨质的后突的畸形。这三种情况是我们临床上比较常见的，如果你是先天逐渐形成慢性的疾病，主要还是考虑佝偻病和强直性脊柱炎比较多见；如果你是老年，在受外伤以后，在几个月内逐渐形成了，以前没有驼背的状态，逐渐形成了，多数来讲指的是老年的骨质疏松、骨折以后造成的驼背的畸形，这是最常见的。

语音时长01:35''

于栋│北京中医药大学第三附属医院

2023/10/27收听(36418)

01:49

什么是驼背

驼背是一个通俗的名词，很多老百姓这样称呼，在医学上该病是指胸椎后凸的一种形态，引起脊柱的异常形...

于栋│北京中医药大学第三附属医院

2023/12/19播放(69360)

什么是驼背

"驼背是由于背部肌肉韧带的退变，椎间盘和脊椎的病理性改变，加上脊柱生理负重下导致的骨骼畸形，是一种常见的脊柱畸形。临床中导致病人出现驼背的原因很多，最为常见的考虑还是强直性脊柱炎、佝偻病、脊柱结核、骨质疏松症等情况所引起，具体如下：一、强直性脊柱炎：最终会导致脊椎的僵硬、强直和畸形，出现强直性驼背。二、佝偻病：好发于小儿的骨软化症，由于软骨钙化，脊椎的椎体会发育异常，从而形成驼背。三、脊柱结核：脊柱结核会使得椎体骨质遭到破坏，从而引发病人出现驼背的情况。四、骨质疏松症：老年人存在有骨质疏松症，会导致椎体高度的丢失，也会导致病人出现驼背畸形。"

语音时长01:14''

程斌│济南市中西医结合医院

2023/09/18收听(77598)

什么是脊柱侧弯？

"正常的脊柱从侧面看有四个生理弯曲，但是从后面看，脊柱是直的，从上到下就是直线，不应该有任何弧度，如果从后面看或者从前后看，两侧出现了弧度不直，这时候就称为脊柱侧弯。脊柱侧弯有多种原因可以导致，大体概括为两大类，一个是功能性的脊柱侧凸和结构性的脊柱侧凸。功能性脊柱侧凸也就是代偿性的脊柱侧凸，特点就是没有脊柱内部的结构破坏，畸形姿势不正，还有时候某些器官的畸形代偿形成的，比如下肢不等长，这时候骨盆可能倾斜，还有的时候出现了腰椎间盘突出，为了缓解疼痛，病人出现一种代偿性脊柱的侧弯，这种弯度比较小，这类叫功能性侧凸。还有结构性的脊柱侧凸。结构性脊柱侧凸是指脊柱骨骼或者是肌肉，或者神经性的病理改变本身导致的侧凸，比如先天性脊柱侧凸，就是由于先天的脊柱畸形，如先天性半椎体、脊柱纵裂、脊髓纵裂、腰椎骶化或骶椎腰化、或者蝴蝶椎等等导致的畸形是先天性脊柱侧凸。还有由于胸廓本身疾病，比如胸廓或脓胸，做完手术以后，或者放疗出现了后遗症或其他的骨病，比如脊柱的结核或者是脊柱肿瘤，这种侧凸也可以有，叫骨源性脊柱侧凸。还有神经源性的脊柱侧凸，比如脊髓灰质炎后遗症，还有神经纤维瘤病、脊髓空洞症继发的，伴发的脊柱侧凸。还有肌源性的，包括肌病，肌营养不良导致的脊柱侧凸，最常见的就是特发性脊柱侧凸，就是原因不明的脊柱侧凸，这种侧凸在临床上是最常见的，好发于青少年，其中以女性更为多见。\r"

语音时长02:43''

杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/07/21收听(84782)

什么是脊柱侧弯？

"脊柱侧弯是脊柱在冠状面上一节或者多节远离中线引起的脊柱的弯曲和它序列的改变，由此引起来的一系列的症状和综合征。脊柱侧弯它又分为先天性的脊柱侧弯、特发性脊柱侧弯、神经肌肉源性的脊柱侧弯以及姿态性的脊柱侧弯等。"

语音时长00:41''

张亘瑷│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/10/13收听(83118)

01:41

脊柱侧弯是怎么引起的

脊柱侧弯原因较多，按照病因可以分为功能性和器质性，又称为非结构性和结构性。具体如下：

<...

霍建忠│山西白求恩医院

2023/09/20播放(67296)

什么是脊柱侧弯？

"脊柱侧弯是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位、轴位上的序列异常，在X线立位全脊椎片上，如果显示脊柱有大于10度的侧向弯曲，即可诊断为脊柱侧弯。"

语音时长00:27''

穆苍山│航空总医院

2023/06/13收听(57226)

脊柱侧弯是怎么引起的？

"脊柱侧弯是一种症状，很多原因都会导致脊柱侧弯，各有特点。脊柱侧弯按照病因可分为功能性和器质性，或称非结构性和结构性。非结构性脊柱侧弯是指某些疾病导致的暂时性侧弯，一旦病因去除即可恢复正常，比如腰间盘突出急性疼痛导致非结构性侧弯，当腰间盘突出病情解除，治疗结束，侧弯大部分都能恢复。结构性侧弯是指长期存在、平时不会消失、拍摄X线片能看到的叫结构性侧弯，结构性侧弯包括特发性侧弯、先天性侧弯、神经肌肉型侧弯、神经纤维瘤病合并的脊柱侧弯、间质性病变所致的脊柱侧弯、后天获得性脊柱侧弯以及其他代谢性、营养性或内分泌疾病导致的脊柱侧弯，不同的种类治疗方法和治疗原则都有区别。"

语音时长01:30''

张啟维│北京医院

2023/05/29收听(86618)

为什么会脊柱侧弯

"在临床上能够引起脊柱侧弯的原因很多，简单的来说可以分为先天性因素和后天性因素。先天性因素就是患者从出生开始就有脊柱侧弯的症状，这种情况在临床上发作率并不高，因为现在都讲究优生优育，所以很少会出现。大部分是一些后天因素所引起，如坐姿不正，患者如果在写作业或者伏案工作的时候经常斜着身子或者翘二郎腿，就会导致脊柱侧弯，不正确的坐姿以及站姿和生活习惯，如穿高跟鞋都是导致脊柱侧弯的原因，患者可以根据脊柱侧弯的程度来选择保守或手术治疗。"

语音时长01:07''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2023/01/12收听(53514)

什么是脊柱侧弯？

"脊柱侧弯又称脊柱侧凸，它是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位的序列异常。正常人脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧是对称的，如果从正面看两个肩膀不等高或者从后面看后背左右不平，就应该怀疑有脊柱侧弯，这个时候就需要做脊柱的全长项来判断，如果正位向上发现脊椎向一侧倾斜大于10°以上就可诊断为脊柱侧凸。轻度的脊柱侧凸通常没有什么明显的临床症状，外观上也看不到明显的畸形，严重的脊柱侧凸会影响婴幼儿和青少年的生长发育，使身体变形，严重的会影响到心肺功能，累及脊髓甚至造成瘫痪。轻度的脊柱侧弯可以观察，通过随访来观察下一步的发展，严重的需要手术治疗。青少年脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病，关键是早发现、早治疗、早预防。"

语音时长01:35''

张啟维│北京医院

2023/07/01收听(12898)

03:32

脊柱侧弯是怎么造成的

脊柱侧弯顾名思义为脊柱向侧方弯曲，正常人脊柱从正面看是直的，脊柱侧弯患者的脊柱则呈现C形或S形...

禹志军│三亚市中医院

2023/08/23播放(88496)

什么是脊柱侧弯

"所谓脊柱侧弯指的是由于先天或者后天的因素，导致脊柱在三维空间内，出现异于常人的弯曲。这种弯曲会造成脊柱外形上的畸形，并且使脊柱的运动功能大大降低。最重要的是这种弯曲有可能会造成体内的重要脏器受到压迫，继而导致患者的重要脏器功能不全，严重的还有可能影响患者的寿命。脊柱侧弯会对患者的生理以及心理造成巨大的影响，针对该类患者建议尽早采取治疗，有些需要从婴幼儿期或者少儿期采取相应的治疗。如果到成年人或者已经发育成熟的时候再进行干预，往往效果不好。"

语音时长01:15''

方大正│济南市中西医结合医院

2023/07/16收听(33812)

什么是脊柱侧弯

"脊柱侧弯是各种原因引起的脊柱不直，脊柱从正面来看，从上往下正常人为直的状态。脊柱分为颈、胸、腰骶各个椎体。脊髓从前往后看为直的状态，但从侧面看是一个曲线，呈颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸、骶椎后凸，双S形曲线。脊柱侧弯可由各种原因所致，有时是因为先天性所致，本来呈发育状态，一出生就出现侧弯，正位看肌肉不正，处于歪斜状态，有时又可出现往右凸，有时往左凸，即为脊柱侧弯。有些人是因为先天发育，正常椎体都是长方形和正方形，有些人椎体发育是三角形，一侧没有，一侧挺高，也会导致脊柱侧弯。当然，有些人年轻时没有侧弯，但随着年龄增长，往往是因为严重骨质疏松，导致生活当中出现锥体一侧病变、一侧不变，出现退变性脊柱侧弯，即腰往一边歪，有时往右凸，有时往左凸，严重者会出现脊柱变形。后背一侧肩胛骨翘起来，一侧肩胛骨瘪下去，这种脊柱侧弯严重时会影响心肺功能，肺不好扩张，心脏也受影响，有时严重脊柱侧弯会影响生命，以上就是脊柱侧弯。"

语音时长02:09''

张道俭│北京大学第一医院

2023/12/04收听(40474)

01:39

什么是脊柱侧弯

脊柱侧弯是脊柱侧凸的俗称，是脊柱三维的畸形，包括冠状面、矢状面和轴位上排列异常。正常的脊柱由后...

杨国义│华润武钢总医院

2023/03/18播放(50810)

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