中日友好医院
心脏内科
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高原上跑步心脏会变大，因为在高原上跑步，包括两个负荷，第一个是高原缺氧带来的心脏负荷。第二个是运动本身带来的心脏负荷。所以在同等运动量的情况下，在高原上跑步比在平原上跑步，心脏得到的锻炼更多。
但另一方面，如果长期在高原上跑步，心脏为了应付增加的运动量，必须增加心肌收缩力，久而久之心肌会发生肥厚，出现心脏肥大。因此在高原上跑步时，如果不是为了提高成绩，像运动员为了锻炼心脏，要适当减少运动量，以减少对心脏的负担。
高原上心脏变大，是由于缺氧刺激引起，因此要注意缺氧现象发生。高原上跑步带来的心脏肥大，同样要应用三驾马车进行治疗，包括RAS抑制剂、β受体阻断剂和醛固酮受体拮抗剂。
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心脏变大的原因通常分为左心室肥大或右心室肥大，具体如下：一、左心室扩大：...
心脏变大的原因通常分为左心室肥大或右心室肥大，具体如下：
一、左心室扩大：
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/07/07播放(40795)
心脏变大是由于存在心脏病易患因素，或者存在心脏病，常见原因如下：1、 范书英│中日友好医院 2023/12/02播放(88578)
心脏变大是由于存在心脏病易患因素，或者存在心脏病，常见原因如下：
1、 范书英│中日友好医院 2023/12/02播放(88578)
范书英│中日友好医院
2023/12/02播放(88578)
"心脏变大的原因主要是压力负荷或者是容量负荷过重，所以只要导致心脏压力负荷或容量负荷过重的疾病，都会使心脏变大。常见的疾病如扩心病、缺血性心肌病、心律失常、瓣膜性心脏病、高血压性心脏病，以上这些疾病患者在中晚期的时候都会出现不同程度的心脏扩大，同时出现心衰、心功能不全的症状。临床表现主要是呼吸困难、胸闷、气短、心慌、乏力、腹胀、双下肢水肿等，所以结合患者的病史、症状和物理检查如心脏彩超、心脏核磁、胸片等常常可以诊断心脏扩大。如果出现以上这些临床表现，需要给予患者西药治疗，如扩血管的药物、正性肌力药物、利尿剂等，如果药物治疗无效可以选择心脏移植手术。"
司昌荣│大庆市中医医院
2023/01/12收听(61650)
"导致心脏变大的原因非常多，大多数都是器质性心脏病所致，常见以下几种情况：一、心肌疾病：比如扩张型心肌病、肥厚型心肌病、心肌炎引起的心力衰竭等心肌本身病变，可以引起心脏增大，还有缺血性心肌病引起的心衰晚期，也可以导致心脏扩大。二、心脏瓣膜疾病：比如主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全等，都可以引起心脏变大，而出现心力衰竭。三、先天性心脏病：比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，所有的先天性心脏病最终都可以导致心脏变大，而引起心力衰竭。四、血管的病变：比如高血压、肺动脉高压，长期可能导致左心室肥大或右心室肥大，最终发展为右心衰、左心衰，直至全心衰，都可能导致心脏变大。所以对于导致心脏变大的原因，需要去医院做进一步的检查，比如心脏超声、心电图的检查来明确诊断。"
李海涛│保定市第二医院
2023/11/02收听(40488)
心脏变大有很多原因，要根据原因进行针对性治疗，心脏病变大常见原因有以下几个疾病：... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/31播放(43500)
心脏变大有很多原因，要根据原因进行针对性治疗，心脏病变大常见原因有以下几个疾病：
...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/31播放(43500)
心脏变大的原因可见于先天性心脏病和后天性心脏病，具体如下：1、先天性心脏病：各种... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/12播放(47782)
心脏变大的原因可见于先天性心脏病和后天性心脏病，具体如下：
1、先天性心脏病：各种...
2023/07/12播放(47782)
心脏大应该检查，因为心脏大在家里毫无办法，主要到医院挂心脏科。医生可能会开以下检查，像心脏超声... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/29播放(27571)
心脏大应该检查，因为心脏大在家里毫无办法，主要到医院挂心脏科。医生可能会开以下检查，像心脏超声...
2023/05/29播放(27571)
如果出现心脏变大，会有以下几类症状：1、心律失常：心脏变大说明心脏的结构发生变化... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/03播放(47003)
如果出现心脏变大，会有以下几类症状：
1、心律失常：心脏变大说明心脏的结构发生变化...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/04/03播放(47003)
"心脏早搏尽量还是不要跑步，因为早搏的诱发因素就包括运动，还有其他因素，例如烟、酒、咖啡以及精神刺激等等，正常人运动后是可以出现早搏的，但都是偶发的早搏。如果是偶发早搏可以运动，例如跑步，但是不能剧烈或者持续时间过长，偶发早搏也没必要药物治疗。如果频发早搏并且伴有器质性心脏病的病人，一定要减少活动量，避免那些诱发的因素，并且要配合药物的治疗。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2023/09/16收听(93664)
"心脏不好患者是不可以进行跑步运动的，因为跑步属于剧烈性的运动，在进行剧烈运动过程中，人体组织耗氧量增加，因此需氧量也显著增加。当跑步时，心脏不好的人心跳无法满足各个脏器的血供，患者就会出现头晕、乏力、胸闷、气短、心悸、胸痛等症状。冠心病的患者跑步时心脏的耗氧量增加，会诱发心绞痛和心肌梗死的发作。高血压患者在跑步时，交感神经兴奋会引起血压的骤然升高，容易出现高血压的急症，比如主动脉夹层、高血压危象，甚至高血压脑病等，都可以危及生命。肥厚梗阻性心肌病在跑步时心率加快，可以导致左心室流出道进一步梗阻，患者可能会出现晕厥以及猝死。所以对于心脏不好的患者，在日常活动中可以选择程度较低的运动，以免造成不良的后果，比如慢走、瑜伽、太极等等。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/02/02收听(85750)
"对于心脏不好的人，并不建议进行跑步运动，如果心脏病的病情比较轻，而且比较稳定，可以进行慢跑的运动，但是也要注意避免慢跑的时间过长。在慢跑的过程中，一旦出现不舒服的症状，要及时的休息。心脏不好的人要根据自己的病情严重程度，选择适合的运动项目，常常可以选择步行、打太极拳、做广播体操等。平时要规范的服用治疗心脏病的药物，使心脏病得到控制，同时要长期保持良好的生活习惯。当心脏病病情加重时，要及时的到医院就诊。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2023/02/14收听(33470)
跑步对心脏的益处比较明显，具有一定的好处。除对心脏外，对心、肺机能也具有一定好处。跑步时心率会... 范书英│中日友好医院 2023/03/04播放(54540)
跑步对心脏的益处比较明显，具有一定的好处。除对心脏外，对心、肺机能也具有一定好处。跑步时心率会...
2023/03/04播放(54540)
心脏不好也可以跑步，如果患者既往有冠心病、心肌梗死、心力衰竭、心肌病等，在身体能够耐受的情况下... 张妮│北京医院 2023/04/16播放(61152)
心脏不好也可以跑步，如果患者既往有冠心病、心肌梗死、心力衰竭、心肌病等，在身体能够耐受的情况下...
张妮│北京医院
2023/04/16播放(61152)
跑步对于心脏的影响是非常有利的，可提高人体的心肺能力，比较直观的是运动员的心脏。运动可增加心脏的泵血能力，心肌会有适当的增厚，心率减慢。跑步可以引起身体多个部位的改变，比如精神的愉悦、血压的降低以及血脂的控制，这些对于预防心脏疾病的发生是非常有利的。跑步要注意方法，一般跑步前要热身，跑步的频次一周要3-5次，以每次半小时以上为最佳。跑步时要监测心率，跑步的心率一般在170-年龄是最佳的，在跑步时不要剧烈活动，尽量不要让心率超过220-年龄，以预防出现心脏的过度泵血。
杨文涛│东营市人民医院
2023/10/09收听(97288)
"心脏病是一个大类，心脏不好是否能跑步与具体疾病有关，有些疾病可以跑步，有些疾病禁止跑步。常见心脏病是冠心病，这是一种血管狭窄性疾病，是血脂升高等危险因素导致血管腔狭窄，常见症状是胸闷、气短或心前区疼痛，当血管狭窄程度小于50%，这时候是可以适当跑步的，但是只能慢跑，因为慢跑可以消耗一部分脂肪，可以降低血脂。运动量以跑步后胸闷气短不加重为宜。还有其他类型心脏病，比如因高血压造成的高血压性心脏病，因血压升高造成心室肌肥厚，如果肥厚不严重，血压控制良好情况下也是可以进行跑步，只要过程中无头晕、乏力、胸闷不适症状即可。心肌病比如肥厚型心肌病或者扩张型心肌病，无论什么类型都不建议跑步，这类型心脏病患者常有恶性心律失常可能，剧烈运动可能会增加诱发心律失常，会有运动中猝死的可能。有些心脏病虽然不能跑步，但是可以散步，散步这种有氧运动可以改善心肌乏氧，减轻心肌缺血，对一些心脏病患者是有利的。"
曹蕊│黑龙江省中医院
2023/04/09收听(35914)
跑步，特别是长期慢跑，对心脏的好处常有以下几点：1、增强心肺功能：长期坚持跑步运... 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2023/04/06播放(34241)
跑步，特别是长期慢跑，对心脏的好处常有以下几点：
1、增强心肺功能：长期坚持跑步运...
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2023/04/06播放(34241)
老年人出现心脏变大，并不代表处于危险状况，可能属于心脏结构性改变。若老年人在心脏变大后，容易发... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/09播放(90358)
老年人出现心脏变大，并不代表处于危险状况，可能属于心脏结构性改变。若老年人在心脏变大后，容易发...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/09播放(90358)
心脏因为缺血可以导致心肌细胞结构的改变而发生心脏扩大，称之为缺血性心肌病，心肌在反复缺血的作用下会出现弹性纤维的扩张而出现心脏扩大。对于心肌缺血、心脏扩大的情况，首先需要积极的治疗和纠正心肌缺血，包括药物保守治疗和冠状动脉造影介入治疗的手段。对于心脏的扩大可以选择的药物包括血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂，以及β受体阻滞剂，这几类药物的长期应用可以有效逆转心脏的重构，改善心脏的结构扩大。
徐新娜│北京积水潭医院
2023/07/23收听(96948)
"由于高原地区缺氧，高血压患者在血压没有控制前，不能去高原地区，如果有高血压，会导致心脏和大脑的血管硬化，到缺氧的地方后，脑缺氧会进一步加重，甚至会出现心力衰竭。严重的病人还会出现头晕、恶心、呕吐，患有高血压的病人，不建议去高原的地方，患有高血压的患者建议饮食清淡，不要吃辛辣刺激的东西，多进食蔬菜、水果。平时要按时吃降压药，定期监测血压，根据血压的情况就诊心内科进行调整血压，把血压控制好，才能防止动脉硬化的进一步加重。有高血压的患者，在血压控制不佳的情况下，不能去高原地区，会出现严重的高原反应。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/03/16收听(20632)
高血压患者应避免前往高原，通常认为海拔越高，大气氧分压相对越高，在高原低氧环境下容易引起心肌细... 李兵│河南省人民医院 2023/11/02播放(90628)
高血压患者应避免前往高原，通常认为海拔越高，大气氧分压相对越高，在高原低氧环境下容易引起心肌细...
李兵│河南省人民医院
2023/11/02播放(90628)
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