肾结石打完后疼怎么办

2023-11-11 10:08播放 :

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肾结石患者如果结石偏大,医生通常会建议采用体外冲击波碎石治疗,有些患者在采用体外冲击波碎石治疗后,会出现剧烈疼痛,常见原因是肾内结石经过粉碎后变成小块,小块的肾结石下移至输尿管内造成输尿管梗阻,从而导致患者突发腰腹部剧烈疼痛,很多患者还会伴有恶心、呕吐等症状,疼痛还可以放射到尿道口等位置。一旦结石碎片阻塞输尿管后,患者会出现疼痛,这时可以采用止痛治疗,以及其他治疗方法,具体如下:

1、应用解痉药:最常用药物包括心痛定、阿托品、654-2、黄体酮、罂粟碱等,这些药物都可以有效缓解输尿管平滑肌的痉挛;

2、应用止痛药:常用药物有杜冷丁、吗啡等,可以达到快速帮助患者缓解疼痛的目的;

3、其他:上述两类药物可以联用,如果联用后患者疼痛仍不缓解,往往需要进一步处理,可以针对输尿管碎片结石再次进行体外冲波碎石,或者采用输尿管镜下碎石进行治疗。

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"肾结石是临床上比较常见的疾病,肾脏也是尿路系统产生结石的很重要的部位。很多患者在体检或者在门诊进行B超检查时,无意中发现的有肾结石的,或者肾结晶的存在。3mm以下的结石叫肾结晶,很多肾结石比较小约5-6mm,大多数位于在肾盏之内,不引起临床上的梗阻,不会引起临床上的腰痛或者肾绞痛发作。对于结石比较大超过1cm以上的,或者难以通过尿路系统进行排尿的大小的结石,临床上多经过体外冲击波进行碎石治疗。体外冲击波碎石以后,把结石粉碎,最后这些结石还是要通过输尿管慢慢的排泄下去。如果结石5-6mm或者6mm以上,被排泄到输尿管去以后会引起输尿管的梗阻,就会引起肾脏的排泄的尿液变得不畅,导致肾脏的积水,引起临床的肾绞痛。对于这样的病人临床上,第一、进行止痛的治疗。第二、通过解痉治疗,临床上常用像654-2或者口服α-受体阻滞剂,扩张输尿管,促进体外冲击波碎石以后的碎片的排泄,嘱咐患者要多饮水、多活动,促进结石的排泄。对于术后的疼痛,患者不要恐惧,术后会有随访,就是看结石在体内还有多少排泄的过程是怎么样?对于很严重的疼痛或者是输尿管梗阻结石比较大的,可以急诊的行输尿管镜的碎石,包括双节管的植入,这样可以缓解患者的疼痛。"

语音时长01:47''

许云飞上海市第十人民医院

2023/10/11收听(166)

01:51

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王伟首都医科大学附属北京同仁医院

2023/10/30播放(77894)

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