胆固醇结石是怎样形成

2021-09-26 11:54播放 :

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

胆固醇结石通常是患者血脂中的胆固醇过高，继发引起胆汁中的胆固醇增高，引起胆固醇的结晶从而形成结石。正常情况下，血脂含有很多的成分包括低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白等。当患者的饮食结构出现问题，如高脂肪、高代谢的食物摄入过多时，会导致患者的血胆固醇水平持续的增高。胆固醇的主要代数代谢场所是肝脏，当超过一定的浓度时会超出肝脏代谢的水平，会继发的引起胆汁中胆固醇浓度的增高。

胆汁在夜间是储存在胆囊当中，且在储存的过程中胆囊对胆汁起到浓缩的作用，所以当胆固醇浓度过高时，再加上胆汁的浓缩，会使胆固醇以结晶状态沉积在胆囊壁上。此类情况如果长期没得到有效的控制便会变成胆固醇的结石，当结石持续的扩大超过1cm，可能会引起某些症状，此时需要通过手术摘除病人胆囊，达到治愈的目的。

分享:

85

相关推荐

什么是胆固醇结石

"胆固醇结石是胆囊结石的一种，胆囊结石主要是胆固醇结石和混合性的结石，而胆总管结石主要是胆色素性的结石。胆固醇结石形成的原因可能和遗传，女性激素，肥胖，高脂血症，高胆固醇饮食有着一定的关系。所以平时饮食要注意避免高胆固醇、高脂肪食物的摄入，增加膳食纤维的摄入，不要抽烟、喝酒，坚持一定量的锻炼，保持健康的饮食和生活习惯，从而最大限度地预防胆固醇结石的发生。"

语音时长01:08''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/12/03收听(55839)

01:47

胆固醇结石和胆固醇结晶有什么区别

胆固醇结晶和胆结石的区别如下：

1、胆固醇结晶属于一个结晶状态，是因为胆汁中胆固醇...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/11/20播放(65975)

怎么判断胆固醇结石

胆固醇结石主要位于胆囊内，形成的主要原因和胆固醇与胆汁酸比例失调有密切的关系。胆固醇结石既有可能是纯胆固醇结石，也有可能是以胆固醇为主的混合性结石。其中，纯胆固醇结石胆固醇含量可以超过90%，混合性结石含量一般在70%以上。目前对于胆固醇结石的判断，主要有两种方式，一种是影像学判断，另一种是对结石的直观判断。影像学判断主要是X线检查，胆固醇结石在X线检查时多不显影。直观的检查时，胆固醇结石主要表现为白黄色、灰黄色或者黄色，形状和大小不一，呈多面体、圆形或者椭圆形，质地坚硬、表面光滑，剖面呈放射性条纹状。明确胆囊结石的性质，有时对于临床治疗具有非常重要的作用。在明确胆固醇结石的情况下，如果胆囊收缩功能正常，这时可以考虑口服熊去氧胆酸进行溶石治疗。如果腹腔镜保胆取石术取出的结石，经过肉眼观察明确为胆固醇结石，术后口服熊去氧胆酸，同时给予饮食调整，可以最大限度的减少胆囊结石的复发。

语音时长01:34''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/06/20收听(53888)

胆固醇结石形成的主要原因

胆固醇性结石形成的主要原因，其一个诱因是患者体内胆固醇含量较高，尤其对于患者有高脂血症，也就是高胆固醇血症的情况，一般患有胆囊结石，尤其是胆固醇性结石可能性较大。首先患者平时有可能在饮食当中进食鸡蛋的蛋黄、鸭蛋的蛋黄，以及动物类的内脏、动物的脂肪，还有海鲜类的鱿鱼等食物过多，这种食物的长期过量食用，会引起身体之中的高胆固醇血症，进一步引起患者患胆囊内胆固醇性结石，以及胆固醇结晶的可能性增大，另外对于胆固醇性息肉的可能性也会增大，患者患肝内胆管结石、胆总管结石的机率也高于正常人。所以患者平常应注意少吃些胆固醇含量过高的食物。另外，平时多吃绿色的蔬菜、水果，适当的补充多种微量元素。

语音时长01:11''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/26收听(97357)

胆固醇结石如何治疗

"胆囊结石多考虑是胆固醇结石，继发性胆总管结石也考虑胆固醇结石，为胆囊内结石排入胆总管而造成。而原发性胆总管结石，包括肝内原发性的结石，多为胆色素性结石。治疗原则是胆囊结石需要在有明显症状，或有手术适应症的情况下考虑手术治疗，这与是否为胆固醇结石没有关系。有些胆囊结石症状不明显，为静止性结石，尤其是患者没有基础疾病，胆囊结石大小适中，这种情况即使观察与保守治疗，但也一定要定期复查，防止出现癌变及其他并发症。所以针对胆固醇结石，一定要考虑病变是否会对身体造成影响以及原发于哪个脏器的病变，采取相应的治疗。"

语音时长01:13''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/06/26收听(37307)

什么是胆囊胆固醇结石

"胆囊胆固醇结石是胆囊结石或者胆石症的一种。胆石分为有三种，1、胆固醇结石；2、胆色素结石；3、混合性结石。所谓胆固醇结石，结石的主要成分是由胆固醇组成，一般胆固醇结石是呈圆形或者椭圆形，表面比较光滑，在B超下面看是呈结节状的。胆固醇结石的特点是切面呈放射状，胆固醇结晶条纹，颜色比较淡黄。有些胆固醇结石的外面因为为胆囊炎症会有钙盐沉积，胆固醇结石一般在胆囊内形成，直径大概在0.2-3.0cm，是呈单发也可为多发，也可与胆囊的胆固醇沉积症同时存在，偶尔也可在胆总管内见到此种结石。"

语音时长01:37''

刘娇│上海市公共卫生临床中心

2020/01/22收听(71297)

胆固醇结石形成的主要原因

"胆固醇结石的形成主要和胆汁内胆固醇与胆汁酸比例失调有关，而造成此种情况的主要原因包括不规律饮食、不吃早饭、长期饮酒、长期进食高脂食物及高脂血症等。对于小的胆固醇结石，通常没有临床症状，也没有肝功能损害，这时可以定期随访观察，通过适当运动和规律、合理的饮食进行控制。如果胆固醇结石逐渐增大、增多，比如直径超过2cm，或者多发、成堆引起急性或慢性胆囊炎，这时应当考虑进行手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术。目前还有一种治疗方法，但有一定使用范围，也就是口服熊去氧胆酸进行胆固醇结石的治疗。但需要测定胆囊的收缩功能，临床上还应当确定是胆固醇结石才能够实施。口服该药物需要至少半年以上，在服用期间还应当定期监测肝、肾功能，但即使服用该药物也有可能无效，或者即使胆固醇结石消失，也有可能出现再次发作，故应当谨慎使用。"

语音时长01:48''

金鑫│枣庄市中医医院

2021/06/07收听(77340)

胆固醇结石好发部位

"一般对于胆固醇性结石来说，最常见的部位就是胆囊内结石以及胆总管的结石。胆囊内胆固醇性结石形成以后，经过彩超多会发现患者胆囊内的占位性病变，多随着患者体位移动，低回声肿物多会来回移动。这时多诊断为患者胆囊内的结石，胆固醇性的结石经过CT检查，发现的可能性较小。另外对于部分患者合并有伴胆囊炎的情况，需要根据彩超提示患者胆囊结石的大小，考虑进一步的治疗方法。如果患者胆囊结石大于1.5cm以上，或者是平常胆囊炎反复发作，要积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术，并且手术后常规做病理检查。如果对于胆总管内胆固醇性结石，此时经过上腹部的核磁检查，也就是胆道的MRCP水成像。这时多会发现患者胆总管内的结石，以及胆总管内结石的部位，必要的时候需要考虑经ERCP下行胆总管结石的取出手术，并且做十二指肠乳头的切开。"

语音时长01:20''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/06/06收听(88311)

胆固醇结石好发年龄

"对于胆固醇性的胆囊结石，其各个年龄段均可发病。最小的可见于患者是十岁以下的儿童，也可发生胆固醇性的胆囊结石。另外，对于年长的患者来说，多见于80-90岁以上的患者，也可出现胆囊内胆固醇结石的可能性。对于患者发生胆固醇性胆囊结石，多考虑患者是结石体质，和自身的遗传因素有一定关系。和患者平常的饮食也有一定关系，对于经常不吃早餐，或者是长期高胆固醇食物的摄入，这种情况就会增加患者发生胆囊结石的机率。因为对于高胆固醇食物来说，如蛋黄以及动物的内脏，还有动物的脂肪，其内含有的胆固醇含量多较高，如果患者长期食用、过量食用，就会引起患者体内高胆红素血症。高胆红素血症形成以后，会促使身体内进一步胆囊结石的形成，以及肝内胆管结石形成的可能性，或者是胆总管结石形成的可能性。"

语音时长01:16''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/06/21收听(58041)

胆色素性结石和胆固醇结石的区别

"胆色素性结石和胆固醇性结石的区别如下：1、基本形态不同：胆固醇性结石的胆固醇含量超过90%，切面是呈放射状结晶，颜色是呈黄色或者白色，成分是以胆固醇为主。而胆色素性结石绝大部分是处于黑褐色或者红褐色，也有纯黑色，相比于胆固醇结石来言，胆色素性结石往往会比较小，胆固醇的含量是小于45%，主要的成分是以胆色素为主。2、发病原因不同：胆固醇类结石的病因主要是与肥胖和高脂肪、高胆固醇饮食，糖尿病、高血脂这一类密切相关，而胆色素性结石更多的是与胆汁淤积、胆道感染、蛔虫等等因素相关。"

语音时长01:18''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/07/07收听(28737)

怎样降血脂和胆固醇

"降血脂和胆固醇首先采取的是非药物治疗，主要是科学的生活方式、合理的膳食营养、适量的运动、戒烟、限酒、心理的平衡。另外要特别建议尽量少吃富含脂肪的食物，像各种垃圾食品，炸薯条、汉堡、面包圈以及人造黄油。另外炒菜的时候少盐、少糖、少油，同时各种加工类的肉也应该少吃，各种香肠也要避免。各种酱，茶酱、面酱、芝麻酱、蛋黄酱也应该尽量少吃，尽量多吃全谷类的食物，也就是粗粮，应该粗细搭配，新鲜的蔬菜水果也是健康的饮食。如果坚持了生活方式达不到血脂降的目标，就需要启动药物治疗，他汀类的药物帮助抑制胆固醇的合成，有助于降低血脂，同时还有胆固醇的吸收抑制剂可以和他汀类药物一块帮助降低胆固醇。如果是甘油三酯增高，选择贝特类的药物帮助调脂治疗。降血脂、降胆固醇是通过科学的生活方式、非药物治疗以及合理的药物治疗，只有长期坚持让血脂维持正常，才能够预防心脑血管疾病。"

语音时长01:53''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/06收听(14771)

01:51

怎样降胆固醇

胆固醇升高的原因首先是代谢的问题，往往见于老年人群，随着年龄的增长，胆固醇就会出现逐步的升高。...

李玉峰│北京中医药大学东直门医院

2020/05/09播放(77111)

怎样降低胆固醇最好

"降低胆固醇的方法主要包括生活方式的改变和药物治疗，无论任何年龄阶段，无论是否进行药物治疗，都必须坚持控制饮食和健康的生活方式，健康的生活方式主要包括抗动脉粥样硬化饮食、控制体重、规律锻炼、戒烟。降脂的药物又包括他汀类降脂药物，他汀类降脂药物主要是通过抑制胆固醇合成的限速酶来减少胆固醇的合成，上调细胞表面的低密度脂蛋白受体，加速血清中低密度脂蛋白的分解、代谢，同时还可以抑制极低密度脂蛋白的合成。胆固醇吸收抑制剂主要是抑制胆固醇的吸收，与他汀类药物联合使用可以产生良好的协同作用。PCSK9抑制剂可以与低密度脂蛋白受体结合并使其降解，从而减少低密度脂蛋白受体，对血清低密度脂蛋白、胆固醇的清除。"

语音时长01:21''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/03/30收听(72284)

怎样降胆固醇

"胆固醇高一般是指血的胆固醇高。胆固醇有两种：一种是高密度脂蛋白胆固醇，就是常说的好的胆固醇；另一种是低密度脂蛋白胆固醇，就是所说的坏胆固醇。降低胆固醇就是降低坏的胆固醇即低密度脂蛋白胆固醇。胆固醇的来源30%左右为外源性的食物，70%左右为自身的合成。所以，降胆固醇一方面要通过他汀类药物；另一方面要减少外源性食物的摄入，高胆固醇的食物要减少摄入，比如猪脑、动物内脏胆固醇含量都比较高，要尽量的减少摄入。另外要减少肝脏的合成，减少饱和脂肪酸的摄入，饱和脂肪酸都含在动物的脂肪里。每天摄入适量的膳食纤维丰富的食物，每天食用适量的大豆制品，同时食用富含EPA的食物，如深海鱼。每天要适量的运动，可以降低胆固醇。"

语音时长01:35''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/05/22收听(44258)

02:42

怎样降低胆固醇

降低胆固醇的方法如下：

1、生活方式，在饮食上尽量减少摄入油炸食品、动物内脏、坚果...

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/26播放(82823)

怎样降低胆固醇

"降低胆固醇，可以通过以下三个方面达到目的：1、药物：常用降低胆固醇的药物主要是他汀类药物，在临床上常用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。此外深海鱼油也有一定降低胆固醇的作用，但是深海鱼油降低胆固醇的作用比较微弱，可作为辅助药物治疗降低胆固醇。2、在日常的生活中要尽量少食用胆固醇含量较高的食物，比如蛋类、动物的内脏、鱼卵、蟹卵、金仓鱼、白仓鱼、鱿鱼等都是含胆固醇比较高的，要尽量少食。3、要适度的运动，也可以降低胆固醇。"

语音时长01:11''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/11/19收听(98177)

怎样降胆固醇

"胆固醇是人体内血脂的重要组成部分，正常情况下，它主要有形成胆汁酸、构成细胞膜的重要组成部分以及合成某些激素的前体原料等这三大重要的功能。当体内的胆固醇超过一定的浓度，称为高胆固醇血症，高胆固醇血症是心脑血管不良事件发生的主要危险因素，良好的控制胆固醇在正常范围内，有利于减少心脑血管不良事件的发生。所以治疗上主要有以下几个方面：一、饮食控制，主要指的是避免摄入含胆固醇丰富的食物。二、运动锻炼，主要推荐有氧运动。三、控制体重，尤其是对于超重和肥胖的人群。四、药物治疗，主要指的是他汀类和贝特类药物的使用。此外，烟酸、依折麦布、普罗布考等也有利于总胆固醇的降低。总之，高胆固醇血症需要在专科医生的指导下进行个体化的治疗。"

语音时长01:24''

杜海平│烟台山医院

2018/11/14收听(70071)

怎样降胆固醇

"高胆固醇血症的治疗，主要包括生活方式干预和药物治疗。生活方式的干预主要包括饮食以及规律运动、控制体重、戒烟，根据膳食指南推荐，建议血脂异常的患者可以饮食多样化，以谷类为主，另外要多吃蔬菜、奶类、大豆，适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉类，少盐、少油、控糖、限酒。每周采取中等强度的运动5-7天，每次30分钟的有氧运动。降胆固醇的药物主要包括有他汀类药物、胆固醇吸收抑制剂以及PCSK9抑制剂，其中他汀类药物是最常见的降胆固醇药物，主要是抑制胆固醇合成限速酶、HMG辅酶A、还原酶，减少胆固醇的合成。"

语音时长01:15''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/11/20收听(27308)

怎样检查胆固醇

"胆固醇是通过抽血化验检查的，胆固醇又分为高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。低密度脂蛋白是血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白，其胆固醇的含量占到一半以上。血浆中胆固醇70%在低密度脂蛋白中，单纯性高胆固醇血症是血浆胆固醇浓度的升高与血浆中低密度脂蛋白胆固醇水平是一致的。高密度脂蛋白主要由肝脏合成，也可以由乳糜微粒和极低密度脂蛋白在代谢过程中，其表面物质形成新生的高密度脂蛋白颗粒。由于胆固醇水平升高是导致冠心病死亡率不断增加的首要致病性危险因素，因此要有效的控制胆固醇的水平，对防治ASCVD有重要的意义。"

语音时长01:15''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/11/10收听(68741)

怎样可以避免结石

"避免肾结石的最好方法，就是需要大量喝水。大量喝水可以增加尿量，有效的稀释尿液中形成结石物质的浓度，减少晶体沉积，也可以有利于结石的排出。成年人一天24小时的尿量，应该大于2000ml以上，对于任何类型的肾结石，都是最简单、最有效的预防措施。注意饮食结构的平衡，强调避免某一种营养素的过度摄入，应该限制钠盐、蛋白质的过量摄入，增加水果、蔬菜、粗粮、纤维素的摄入。对于有结石的患者，做结石成分分析，做到有效的饮食预防，才是最佳的预防结石的方法。"

语音时长01:17''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/11/14收听(14200)

相关视频

01:56

睡眠障碍怎么办

北医三院　王雪梅

播放次数：2.05万
01:54

如何科学运动高效促进长高

北医三院　王雪梅

播放次数：4.93万
01:40

蛲虫是什么

北医三院　王雪梅

播放次数：4.11万
02:07

感染蛲虫该怎么办

北医三院　王雪梅

播放次数：3.25万

医生作品更多

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫113次
有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。 举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved