河南省人民医院
神经内科
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奥本海姆征属于一种病理反射和经典的巴宾斯基征、戈登征、查多克征和普赛普征相同,都属于病理反射的范畴。奥本海姆症阳性可以见于较多疾病,只要是破坏皮质脊髓束,以及相关的联系纤维或者中枢病变都会出现。奥本海姆征比较常见的疾病,主要有以下几类:
1、脑部的疾病:包括脑梗死、脑出血、脑部的肿瘤、脱髓鞘疾病,只要是破坏皮质脊髓束或者是椎体的细胞,都可以出现一侧的奥本海姆征;
2、脊髓的疾病:可以出现奥本海姆征阳性的脊髓的一侧病变,或者是完全性横贯性损害。一侧病变通常是单侧的奥本海姆征阳性,如果是截瘫,比如脊髓的前动脉综合征、脊髓的出血,或者是急性脊髓炎、脊髓的外伤,可以出现双侧的奥本海姆征;
3、部分慢性神经变性疾病:如肌萎缩侧索硬化症、多系统的萎缩等疾病,会出现奥本海姆阳性。
因此,单纯从奥本海姆征阳性推测具体的疾病比较困难,要结合其他的症状和体征,由神经内科的专科医师进行综合评估,才可以判断出具体的病变部位和治疗方法。
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奥本海姆征是下肢病理征的一种常用检查方法,其意义等同于巴宾斯基征,见于锥体束损害。阳性症状为病人仰卧,双下肢伸直时,检查者以拇指和食指握住病人的胫骨前缘上段,然后沿胫骨前缘用力向下推至踝部,若出现拇趾背屈,其他四趾呈扇形散开,即为奥本海姆征阳性。奥本海姆征的出现,见于大脑皮层运动区及其发出的锥体束损伤,还可见于癫痫大发作后的病人。但是在2岁以内的小孩,如果出现奥本海姆征是生理性的,由于神经系统发育未完善所致。2岁以上出现此征需要注意,提示存在器质性脑部疾病。
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/01/17收听(43668)
奥本海姆征是病理征的一种检查方法,比较简单,先让患者仰卧,并用食指和中指的两个指关节顺着患者一... 母艳蕾│北京医院 2023/11/08播放(43133)
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母艳蕾│北京医院
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巴宾斯基征阳性可以见于累及锥体束受损的病变,常见有以下几种:1、脑血管病:导致出... 母艳蕾│北京医院 2023/08/09播放(73224)
巴宾斯基征阳性可以见于累及锥体束受损的病变,常见有以下几种:
1、脑血管病:导致出...
2023/08/09播放(73224)
"Kernig征是脑膜刺激征当中的一项体征,脑膜刺激征包括颈强直、Kernig征和Brudzinski征。其中腰骶节段的脊神经根受到刺激可以出现Kernig征和Brudzinski征阳性,这种阳性的体征多见于后颅凹占位性病变和小脑扁桃体疝等,也可以见于各种类型的脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑水肿,以及颅内压增高。这些疾病发生时都可以导致脑膜受到刺激从而产生神经根受压,患者会出现头痛、恶心、呕吐等高颅压的体征,如果患者意识障碍较重,陷入深昏迷时,其脑膜刺激征也可能会消失,还有一些特殊情况,比如使用镇静剂脑膜刺激征也可以为阴性。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/03/22收听(44282)
Kerning征(克氏征)(+)常提示腰骶节段的脊神经根受刺激,临床上常见于蛛网膜下腔出血、颅... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/02/22播放(99550)
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王俊岭│中南大学湘雅医院
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"高尔征阳性见于进行性肌营养不良。进行性肌营养不良是一组遗传性的肌肉变性疾病,主要的临床症状是,逐渐进行性加重的对称性肌肉无力和萎缩,不伴有感觉障碍,可以是常染色体显性遗传、隐性遗传,或者X连锁隐性遗传,这种疾病分为假肥大型,还有相对比较少见的面肩肱型以及肢带型、眼咽型等。假肥大型最为常见,其中有一个典型的类型叫做迪谢内肌营养不良,简称是DMD,也是我国最常见的X连锁隐性遗传性肌肉疾病,突出的表现是3-5岁时开始隐匿起病,出现骨盆带的肌肉无力,症状会逐渐加重。由于腹肌、髂腰肌无力,患儿从仰卧位起立时必须先翻身,变成俯卧位,然后屈膝、屈髋,用手支撑躯干变成俯跪位,用手和腿共同支撑躯干,再用手按压膝部,辅助大腿发力,身体呈现深深鞠躬状态,最后用双手攀附下肢慢慢上移,才能站立起来,上述的动作就被称为高尔征,是DMD的特征性表现。"
2023/03/22收听(20221)
Hoffmann征阳性可以见于锥体束损害疾病,包括脑血管病、炎性脱鞘病、肿瘤,以及缺血缺氧、中... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/12播放(96176)
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李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
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"巴彬斯基征阳性是指上运动员神经元受到了损伤而出现的一种病症,巴彬斯基征阳性是表示锥体束受到了损害,锥体束包括皮质脑干束和皮质脊髓束,所以大脑半球、脑干和脊髓的病变都可以出现巴彬斯基征征阳性。在临床上比较常见的疾病,在脑部主要是有脑梗死、脑出血、脑肿瘤、多发性硬化、老年痴呆都可以出现巴宾斯基征的阳性。在脊髓,像急性脊髓炎、脊髓空洞或者是脊髓亚联合变性等,也可以出现巴彬斯基征的阳性。"
边俊莉│济南市中西医结合医院
2023/02/14收听(94542)
"巴宾斯基征阳性是锥体束受损的一种临床病理反射表现,通常神经内科的检查方法是用竹签轻划患者足底外侧,由足跟向足的小指根部划动,然后再划向内侧。如果出现阳性的反应,主要表现为患者的脚拇趾背屈,其余各个足趾成扇形展开就可判定为巴宾斯基征阳性。如果阴性表现为各个脚趾头是屈曲的,称为是正常的表现。巴宾斯基征阳性通常见于锥体束受损的疾病,比如脑梗死、脑出血,影响了运动功能、锥体束,包括脊髓的病变,比如脊髓炎、脊髓压迫、脊髓亚急性联合变性等等,影响了椎体束、运动功能的时候,可以表现为巴宾斯基征阳性。但是如果患者年龄小于两岁或者患者应用了大剂量的镇静药之后,也可能出现巴宾斯基征阳性,因此还需要综合患者的病情和临床表现进行合理的判断。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2023/02/02收听(32690)
巴彬斯基征阳性,见于以下疾病:1、在神经病诊断上,巴彬斯基征是重要的体征。如果婴... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/03播放(47879)
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1、在神经病诊断上,巴彬斯基征是重要的体征。如果婴...
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Ewart征见于心包积液,又称心包积液征。在心包积液时,心脏向左后方扩大,会压迫左侧肺部,导致... 周恒│武汉大学人民医院 2023/01/24播放(65480)
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凯尔尼格征又称为克尼格征,出现阳性称为脑膜刺激征阳性。一旦出现克尼格征,预示着疾病可能不太好,... 李书剑│河南省人民医院 2023/10/30播放(34577)
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Romberg征阳性主要见于感觉性共济失调患者,表现为感觉神经异常,主要为深感觉异常,传入到脊... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/30播放(92516)
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巴宾斯基征阳性见于上运动神经元的损伤,人的运动神经分为两级,从大脑皮层椎体细胞及其发出的神经纤维,是上运动神经元。到脊髓的前角细胞及其发出的神经纤维,是下运动神经元。在脊髓的前角细胞以上的病变出现的神经元的损伤,叫上运动神经元的损伤。巴宾斯基征是见于在腰膨大锥体束以上的上运动神经元的损伤,会出现巴宾斯基征阳性,同时也会出现腱反射亢进的情况。
国红│北京医院
2023/01/03收听(91042)
babinski征阳性是锥体束受损最典型的特征之一,只要损伤了锥体束,都可能出现babinsk... 母艳蕾│北京医院 2023/06/01播放(30701)
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海姆急救法即海姆立克急救法,是指操作者站在患者后部,双手环抱在患者腰部,而且两手要在脐上交叉,... 吴春波│北京大学人民医院 2023/05/16播放(36506)
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甲状腺的火海征,一般是超声下的表现,甲亢患者的血流比较丰富,有时候比较旺盛,在做甲状腺的B超时... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/24播放(40979)
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ANCA一般是指抗中性粒细胞胞浆抗体,抗中性粒细胞胞浆抗体阳性的常见原因,包括以下几种: 刘爱华│北京医院 2023/09/14播放(84974)
ANCA一般是指抗中性粒细胞胞浆抗体,抗中性粒细胞胞浆抗体阳性的常见原因,包括以下几种:
刘爱华│北京医院
2023/09/14播放(84974)
"PAS染色又称为糖原染色,如果PAS阳性通常见于以下几种疾病,包括尤文肉瘤、室管膜瘤、脊索瘤、胃癌等,具体如下:第一、尤文肉瘤:骨的尤文肉瘤和骨的恶性淋巴瘤的鉴别诊断。通常骨的尤文肉瘤细胞质内含有大量的糖原颗粒,存在PAS阳性反应,而骨的恶性淋巴瘤,其PAS染色呈阴性反应。第二、室管膜瘤:其菊形团细胞PAS染色呈阳性反应。第三、脊索瘤:其瘤细胞胞质内含有糖原颗粒,因此PAS染色呈阳性反应。第四、胃癌:肠型胃癌细胞分泌酸性黏液物质呈蓝色,胃型胃癌的细胞分泌中性黏液物质呈红色,所以PAS呈阳性反应。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/11/01收听(63716)
巴宾斯基征是神经内科的检查项目,巴宾斯基征阳性说明上运动神经元受到损伤,出现一种临床表现,巴宾... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/26播放(27584)
巴宾斯基征是神经内科的检查项目,巴宾斯基征阳性说明上运动神经元受到损伤,出现一种临床表现,巴宾...
2023/07/26播放(27584)
湖北省中西医结合医院 温暖
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