山西省心血管病医院
心内科
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临床上考虑继发性高血压最常见的原因,首先内分泌性高血压,可能大家所熟知的,比如甲状腺功能亢进,也就是甲亢,甲状腺功能减退,甲减,会引起血压高,为内分泌性高血压。
更多见叫原发性醛固酮增多症,医学上简称原醛症,其实是肾上腺腺瘤,通过手术切除,血压就得到很好的控制。
还有嗜铬细胞瘤,经常有患者血压一高,就心跳快、头晕,整个不适症状,嗜铬细胞瘤也比较常见。
还有库欣综合征,病人面部经常看到满月脸、水牛背,这样的体型可能考虑库欣综合征,是内分泌性高血压。
还有一大类为肾性高血压,比如肾实质性高血压,常见的很多人得过急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎,影响肾脏功能,导致血压高。
还有一大类为肾血管性高血压,比如肾动脉狭窄,现在检出率越来越高。
还有一大类为睡眠呼吸暂停综合征,现在与继发性高血压的关系特别密切,所以建议大家发现夜间打呼噜比较严重,睡觉就和没睡一样,老感觉没睡醒,这样的病人要做呼吸睡眠监测,看看有没有继发性高血压。
还有如药物的影响,经常有病人吃激素、甘草、抗真菌药物。
还有就是现在竞争压力比较大,白领骨干精英容易得高血压,工作压力大的情况下血压也会高。
这就是常见的继发性高血压的种类。
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"继发性高血压根据引起的疾病和病因主要有以下几种:第一类是肾实质性的高血压,这一大类主要包括患者本身有急、慢性的肾小球肾炎,或者糖尿病肾病或者慢性肾盂肾炎、多囊肾,或者肾移植后的多种肾脏病变,这些患者都会发生高血压,这一种类型是最常见的继发性高血压。第二大类是肾血管性高血压,这一类主要是指患者的肾脏的单侧或双侧肾动脉主干或者分支狭窄引起的高血压,常见的病因有多发性的大动脉炎、肾动脉纤维肌性发育不良和动脉粥样硬化,前面两个主要见于青年人,后面的一种主要见于老年人。第三类继发性高血压就是原发性的醛固酮增多症,这一类主要是由于患者的肾上腺皮质增生,或者肿瘤分泌过多的醛固酮所引起的血压升高。第四大类继发性高血压就是一种嗜铬细胞瘤,嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺髓质、交感神经节,或者体内其它部位嗜铬组织,这一类患者的肿瘤可以间歇或者持续释放过多的肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺,引起患者的血压升高。第五大类继发性高血压就是指皮质醇增多症,这一类皮质醇增多症又称为库欣综合征,主要是由于促肾上腺皮质激素分泌过多,导致肾上腺皮质增生或者肾上腺皮质腺瘤,引起糖皮质激素过多所引起,这类患者80%都伴有高血压,当然同时也伴有向心性的肥胖、满月脸、水牛背、皮肤的紫纹、多毛、血糖升高等等表现。第六类继发性高血压就是主动脉缩窄引起的,这一类患者多为先天性的,少数是多发性大动脉炎所引起。总体来说,继发性高血压就是由以上六大类原因。"
金肆│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/07/22收听(12380)
"继发性高血压是能查出明确病因的高血压,当病因去除或控制病因后,高血压可被治愈或明显的缓解,是在临床上占比例比较小的一类高血压患者。具体类别可分为肾实质性的高血压、肾血管性高血压,内分泌紊乱、醛固酮分泌增多等原因导致的高血压,精神心理压力过大,外周血管收缩也容易引起高血压。对于继发性高血压的治疗,主要还是根据病因进行调理,病因解除后高血压症状也会得到明显的改善。如肾脏疾病引起的,要控制饮食配合药物调理,肾血管狭窄等原因导致的,可以做手术治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/03/30收听(17208)
继发性高血压顾名思义就是继发于其他疾病导致的高血压,高血压只是其他疾病的一个表现,不是传统意义... 艾虎│北京医院 2023/03/01播放(68984)
继发性高血压顾名思义就是继发于其他疾病导致的高血压,高血压只是其他疾病的一个表现,不是传统意义...
艾虎│北京医院
2023/03/01播放(68984)
"什么是继发性高血压?继发性高血压是指高血压的发生,或者是加重它有一定的原因。不光是血压的问题,血压的增高只是这个原因的一个表现,比如继发性高血压。继发于肾脏的,分成肾实质性的和肾血管性的,肾功能受损、肾功能不全的人,尿少容易出现血压高,而且引起神经体液的变化也容易血压高。如果是肾动脉性的肾动脉的狭窄,无论是粥样硬化性狭窄还是纤维肌性发育不良,这样的问题都会引起肾脏的血供障碍,造成血管紧张素RAS活性的增强,血管紧张素系统活性RAS增强之后,也会引起这种血压的增高。如果是肾上腺的,比如肾上腺的腺瘤、高醛固酮血症,它也会使得造成水钠储留引起血压的增高,比如肾脏的嗜铬细胞瘤,就是肾上腺的嗜铬细胞瘤,它会引起血压突然性的增高、心率很快这种状况,是波动性的变化,或者是持续性高压波动性的加重,就阵发性加重的表现。所以继发性高血压,它一般就是有原因的,而不是找不到原因,找不到原因的叫原发性高血压,找得到这些原因的就叫继发性高血压。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/04/12收听(37616)
"继发性高血压是指有明确病因导致的高血压,在整个高血压的数量中约占5%,主要是由于肾功能异常、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、肾上腺的腺瘤,以及恶性肿瘤导致儿茶酚胺类激素分泌过多,都会出现类似高血压。平时生活中最常见的是原发性高血压,主要与不良生活习惯、遗传因素、年龄增加有一定关系,一般没有明确病因。而继发性高血压是指有上述明确病因,多数继发性高血压如果初发病因能控制良好或纠正以后,患者的高血压也会随之纠正,但是原发性高血压可能需要长期口服降压药物治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2023/07/03收听(35260)
继发性高血压是指血压的升高是某些疾病的一种临床表现,本身有明确而独立的病因,继发性高血压占高血压的患者不足5%,继发性高血压常见的基础性疾病如下:第一、肾脏疾病,如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、妊娠高血压综合征、先天性肾脏疾病等等。第二、内分泌性疾病,像库欣综合征、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾上腺性变态综合症、甲状旁腺功能亢进、垂体前叶功能亢进,还有女性长期口服避孕药,经期综合征等。第三、血管的病变,主要是肾血管的狭窄和主动脉的缩窄。第四、颅脑的病变、颅内压升高、脑外伤和脑干的感染、脑肿瘤,还有其他像高血钙、红细胞增多症,还有药物可以引起继发性高血压,像糖皮质激素、拟交感神经药、甘草等等。
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2023/08/25收听(90860)
"继发性高血压是相对于原发性高血压。两者是高血压病的一个共同组成部分。继发性高血压不仅有高血压的临床症状,同时有原发疾病的临床表现。继发性高血压最常见的病因,比如肾动脉狭窄、肾上腺的占位、肾脏的一些基础疾患;再比如像嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等等,还有像糖尿病,都可以引起血压的增高,但是这一类继发性高血压它有明确的病因所查询。通过原发疾病的治疗,患者的血压可以很好的调控,甚至于有的高血压是原发性病得到治疗,他的高血压是不需要再通过高血压的药物来进行调控。"
张玲│安徽中医药大学第二附属医院
2023/05/28收听(72118)
继发性高血压,是相对于原发性高血压而言,指病因明确的高血压。可寻找到血压升高的具体因素,具体情... 燕炼钢│安徽中医药大学第二附属医院 2023/05/12播放(93536)
继发性高血压,是相对于原发性高血压而言,指病因明确的高血压。可寻找到血压升高的具体因素,具体情...
燕炼钢│安徽中医药大学第二附属医院
2023/05/12播放(93536)
我国是高血压大国,高血压会危害患者的健康,甚至会威胁患者的生命。 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/11播放(49851)
朱航│中国人民解放军总医院
2023/10/11播放(49851)
所谓继发性高血压是相对于原发性高血压来说的,因为原发性高血压通常来说是很难找到一个确定的病因的。而继发性高血压则是指可以找到一些确定的疾病或者病因引起血压升高,因此称为继发性高血压。这一类继发性高血压患者,占所有高血压患者的比例大约是5%,继发性高血压所占的比例尽管并不高,但是决定因素仍然是很多的,而且不少继发性高血压的患者,比方像原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、肾素分泌瘤等等引起的继发性高血压,如果找到了确切的病因,可以通过手术得到根治或者明显的改善。因此,如果及早的明确继发性高血压的诊断,能够明显提高高血压患者的治愈率,并且有效阻止病情的发展。
2023/04/30收听(17422)
继发性高血压是有确定的疾病或原因造成,这类高血压叫继发性高血压。继发性高血压在临床当中占高血压... 宗桂芝│北京京煤集团总医院 2023/04/08播放(88556)
继发性高血压是有确定的疾病或原因造成,这类高血压叫继发性高血压。继发性高血压在临床当中占高血压...
宗桂芝│北京京煤集团总医院
2023/04/08播放(88556)
"继发性高血压是指由一定的基础疾病引起的高血压,约占所有高血压患者的1%-5%,其重要性不在于不少继发性高血压,如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、肾素分泌瘤等,可通过手术或其他方式得到根治或病情明显改善,及早明确诊断,可以提高治愈率或防止病情的发展。常见的继发高血压有:1、肾实质病变,最常见的是急性肾小球肾炎,多见于青少年;2、肾动脉狭窄,可为单侧或双侧;3、嗜铬细胞瘤;4、库欣综合征;5、原发性醛固酮增多症;6、主动脉缩窄。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/24收听(62756)
有特定疾病或原因而引起的高血压,称为继发性高血压。常见病因如下:1、肾实质性高血... 陈岭│上海市瑞金康复医院 2023/04/01播放(81406)
有特定疾病或原因而引起的高血压,称为继发性高血压。常见病因如下:
1、肾实质性高血...
陈岭│上海市瑞金康复医院
2023/04/01播放(81406)
继发性高血压是明确了病因的高血压,所以特点通常为血压升高且不容易控制,并伴有相关病变部位的症状... 李吉庆│海南省中医院 2023/06/25播放(94678)
继发性高血压是明确了病因的高血压,所以特点通常为血压升高且不容易控制,并伴有相关病变部位的症状...
李吉庆│海南省中医院
2023/06/25播放(94678)
"所谓原发性高血压是指找不到任何原因而导致的血压的增高,也包括家族遗传的原发性的高血压。在治疗上效果还是非常好的,口服降压药物就可以起到平稳血压的目的。而继发性高血压是指由于某种疾病导致的血压增高,如肾脏的疾病、甲状腺功能的亢进,以及肾脏的肿瘤,这些疾病导致的血压增高,继发性高血压口服降压药物效果是非常差的,病因解决了之后,才可以维持血压的平稳。如肾脏的肿瘤,把肿瘤切除掉了,病因解决了,血压自然而然就会回到正常的范围之内,这就是原发性高血压和继发性高血压的区别。"
常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院
2023/03/11收听(84196)
继发性高血压和原发性高血压危害一样,因为血压水平升高之后,会对靶器官造成不同的危害。举例来说,... 宗桂芝│北京京煤集团总医院 2023/02/28播放(73634)
继发性高血压和原发性高血压危害一样,因为血压水平升高之后,会对靶器官造成不同的危害。举例来说,...
2023/02/28播放(73634)
"继发性高血压症状:首先表现为高血压群,血压增高,这种血压增高可能是突发性的。收缩压可以达到200-240mmHg以上,舒张压就可以达到100-130mmHg.另外就是高血压带来的并发症,长时间的高血压带来肾脏、心脏、眼底的损害,有些疾病就可能会出现水电解质紊乱,包括免疫系统等,这些都可以成为继发性高血压的表现。但是最常见、最突出的表现就是以血压明显升高为。"
廖镜波│深圳市罗湖区人民医院
2023/09/01收听(21908)
继发性高血压是相对于原发性高血压的称谓,继发性高血压是指由其他疾病导致的血压升高,血压上升只是... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/28播放(31153)
继发性高血压是相对于原发性高血压的称谓,继发性高血压是指由其他疾病导致的血压升高,血压上升只是...
2023/03/28播放(31153)
"高血压是指以血压升高为主要临床表现,伴有或不伴有多种心血管危险因素的综合征。高血压病因复杂,目前病因和发病机制没有完全阐述清楚。根据高血压病因,分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压病因是多因素,可分为遗传和环境因素两个方面,是指在遗传易感因素和环境因素相互作用共同导致的血压升高。一般认为遗传因素占40%,环境因素约占60%,环境因素包括高盐、高蛋白饮食,精神紧张、压力过大、肥胖等。继发性高血压是指有某种确定疾病或病因引起的血压升高,约占所有高血压的5%-10%,如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、肾素分泌瘤等。继发性高血压可以通过相应治疗,得到根治或改善。因此,一旦诊断高血压,必须鉴别是原发性还是继发性,及早明确诊断,能够明确提高诊治率,或者阻止疾病进展。"
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/08收听(69352)
继发性高血压与原发性高血压的临床表现差异不大,从血压角度上,个别情况下血压可以到达180/12... 张久亮│中日友好医院 2023/06/05播放(94524)
继发性高血压与原发性高血压的临床表现差异不大,从血压角度上,个别情况下血压可以到达180/12...
张久亮│中日友好医院
2023/06/05播放(94524)
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