首都医科大学附属北京朝阳医院
疼痛科
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经常胃疼可能是本身胃有病变，如慢性胃炎、慢性胃十二指肠溃疡。如果胃和十二指肠没有器质性病变，但仍经常出现胃疼，则与饮食、情绪有关系，如长期郁闷、工作不开心、经常生气等引起胃疼。
另外，长期吃对胃刺激比较大的食物，如经常吃辣的食物、经常喝酒，对胃肠有刺激的食物也会引起胃疼。
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造成胃痛的原因有很多，临床上常见的包括急性胃炎、慢性胃炎以及溃疡病等等。急性胃炎往往是因为某些药物，如阿司匹林或饮酒、或比较大的创伤精神刺激而引发，这一类病人往往会出现上腹疼痛，严重者甚至出现呕血、黑便、消化道出血的表现。慢性胃炎常常由于幽门螺杆菌感染，以及药物和刺激性食物所引起，这一类的病人除了表现为上腹痛，还会有嗳气、早饱、上腹饱胀不适、反酸、烧心等等，治疗上要对因治疗，首先要根除幽门螺杆菌。溃疡病分为胃溃疡和十二指肠溃疡，胃溃疡主要是餐后上腹痛，而十二指肠溃疡往往是空腹上腹痛。
苏琳│北京大学人民医院
2023/01/05收听(79720)
"每天早上起床后有胃痛的情况，很有可能是以下原因：1、睡眠不足，患者的生活压力过大，常常熬夜会造成睡眠不足的情况，导致身体过于疲惫，肠胃蠕动受阻造成胃疼不舒服的症状出现，甚至会导致胃胀气等不适。2、血液循环慢，睡觉的时候长时间保持同一个姿势，导致身体的血液流动不通畅，身体的新陈代谢缓慢，造成胃部气血不足而造成胃痛。3、胃酸过多分泌，经过一晚上的睡眠，胃酸会过多地分泌，但是经过一晚上的消化肠胃中已经没有多余的食物，所以会导致胃酸对胃部的刺激增加，造成胃疼的情况。4、不良的饮食习惯，睡觉前的一晚暴饮暴食，也会导致早上起床胃疼。"
郭立芳│河北省中医院
2023/02/11收听(63494)
"饭后胃痛，一般就是胃溃疡的情况下吃完饭之后，疼痛会明显，持续加重不缓解，稍作十几分钟之后会慢慢地缓解。所以首选要做个胃镜来明确诊断，看看胃部情况如何，是浅表性、糜烂性还是溃疡性。再就是也要排除是不是胃炎，吃饭是不是过快，或者是不是吃了一些刺激食物，比如吃了辣的、凉的、硬的这些生冷食物，都会导致胃部情况变化，导致胃疼不舒服。先吃点奥美拉唑加上达喜一起吃看一下。有必要的情况下，一定要去医院做胃镜，做相关检查，来对症支持治疗。再就是平时一定要适当地溜达，不要总躺着和坐着，定时要十点以后睡觉，不要熬夜、喝酒，这是最关键的。一定要按时吃药，对症治疗。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2023/01/20收听(40676)
"饭后胃痛有好多原因，常见的原因是吃得太快，还有吃得太冰或吃得太烫，这是生活中最主要的原因。疾病的原因很难说，因为胃的疾病和症状没有太多的平行的关系，最常见的是胃食管反流、慢性胃炎以及消化性溃疡，都可能造成饭后的疼痛。但是胃炎最常见的，要根据饭后胃痛反复多长时间，就1-2天，昨天和今天，就是吃饭时候不注意，吃得太猛。这两天胃的消化功能有所下降，不对付，就可能出现胃痛。但真正要明确疾病的原因，需要做胃镜明确诊断。"
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2023/02/14收听(46384)
"神经性胃痛与中枢神经系统紊乱有关，人体的胃部受中枢神经的控制，当人体出现中枢神经系统紊乱时，胃部的消化功能就会受到影响，部分人甚至还会因此出现胃部疼痛。日常生活中，能够保持良好的情绪，避免情绪过于紧张、过于劳累、经常生气，这些因素会导致精神情绪不稳定，长期下去会对中枢神经系统造成影响，导致胃的功能出现问题，不少人会因此出现胃酸分泌过多。胃酸过多时会对胃壁造成损伤，这些人不仅会伴随有消化不良症状，同时还会出现胃部疼痛，有神经性胃痛的人可以适当的服用谷维素、维生素B1进行缓解，同时调整自己的不良情绪，在饮食上多吃容易消化而富有营养的食物。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/08/20收听(92306)
"经常出现胃胀和胃部疼痛的症状，有可能和患有胃部的疾病有关系，如果患有胃炎、胃溃疡、十二指肠炎、十二指肠溃疡等疾病，都有可能会出现类似的症状。患有胃部肿瘤或者有幽门螺杆菌感染，也可能会经常出现胃部胀气和疼痛的症状，可以多做腹部的热敷，保持三餐规律饮食，多吃养胃食物。经常出现胃胀和胃部疼痛的症状，多数和不太注意饮食有关系，如果经常吃太硬食物或者进食过多，就有可能会出现胃部疼痛、胀气症状。饮酒或者吃过辣食物，刺激胃黏膜导致黏膜损伤，也可能导致疼痛和胃胀，要养成良好的饮食习惯，针对病因进行治疗。"
2023/08/12收听(23314)
胃痛会发烧与积食、急性胃炎、肠胃感冒等疾病有关。积食多出现在婴幼儿身体上，与脾胃虚弱、食物不能及时消化排空有直接关系。积食发作时由于食物长时间积滞，会对胃壁造成刺激引起疼痛，滞留时还会产生热量，不少积食的患者会伴有发烧表现。急性胃炎在发作期间，因为胃黏膜上存在有炎症，会对胃壁平滑肌造成刺激引起疼痛。急性胃炎还会对人体免疫力造成一定的侵犯，部分人会出现身体发烧。肠胃感冒是因为柯萨奇病毒感染导致，不仅会对肠胃系统造成侵犯，同时会诱发感冒症状会在胃痛、腹泻的同时，伴随有头晕、呼吸不畅、发烧等症状。
2023/11/24收听(90410)
胃痛时疼痛不止局限在胃的位置，还可能向后背部放射， 刘晓│北京医院 2023/09/18播放(92168)
刘晓│北京医院
2023/09/18播放(92168)
引起胃痛、胃胀的原因，常见如下：1、功能性消化不良：如果进食不当、过油腻、暴饮暴... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/26播放(34004)
引起胃痛、胃胀的原因，常见如下：
1、功能性消化不良：如果进食不当、过油腻、暴饮暴...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/26播放(34004)
饭后胃痛最常见于胃溃疡，胃溃疡是由于幽门螺杆菌感染，或非甾体类抗炎药物引起的胃黏膜损伤，胃黏膜... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/07/23播放(63612)
饭后胃痛最常见于胃溃疡，胃溃疡是由于幽门螺杆菌感染，或非甾体类抗炎药物引起的胃黏膜损伤，胃黏膜...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/07/23播放(63612)
"对于嗳气和胃痛的症状，考虑是由于胃部的疾病引起，如比较常见的是胃食管反流病、急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡，还有胃癌等，一般胃痛的位置位于剑突下或者是左上腹部，除了会伴随嗳气，还会出现反酸、恶心、反胃、反食、腹胀等症状。患者如果是不明原因的嗳气和胃痛，需要及时到医院检查电子胃镜，以协助了解具体的病因。如果胃镜检查证实存在上消化道的疾病，则需要配合专科医生给予正规的使用药物治疗，一般是使用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑、兰索拉唑等。还可以加用一些促胃肠动力药，包括多潘立酮、莫沙必利等，具体的用药需要咨询专科医生。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/09/09收听(97248)
"胃痛、拉肚子一般多考虑急性胃肠炎的可能，主要考虑以下几方面的因素：一、饮食方面，由于饮食不洁或者进食辛辣刺激食物，引起胃肠道受刺激而出现的胃痛、拉肚子现象，或是由于急性大量饮酒而出现的急性胃黏膜损伤出现胃痛现象，同时酒精对肠道黏膜刺激而促进肠道蠕动加快，出现腹泻症状。二、胃肠功能紊乱，由于既往长时间的应用抗生素，或其他因素影响而导致肠道菌群失调，出现胃肠道功能紊乱现象，可以通过服用调节肠道菌群药物来改善症状。三、精神因素，由于长期情绪不好或者压力过大，也会出现胃痛、腹泻现象，建议平时要注意合理饮食并注意保持良好的心情。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/05/25收听(41516)
胃疼拉肚子是消化科常见的两种症状。如果胃疼和拉肚子同时出现，常见的原因是急性胃肠炎。急性胃肠炎... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/08/12播放(53960)
胃疼拉肚子是消化科常见的两种症状。如果胃疼和拉肚子同时出现，常见的原因是急性胃肠炎。急性胃肠炎...
2023/08/12播放(53960)
"痛经连带胃痛的原因与其内前列腺素升高有关，前列腺素升高会引起子宫平滑肌以及胃肠道平滑肌收缩、痉挛，导致子宫以及胃肠道血流量减少。前列腺素升高还会提高子宫以及胃肠道平滑肌周围神经对疼痛的敏感性，最终产生痛经以及胃痛。对痛经连带胃痛，一般是口服解热镇痛药，也就是口服前列腺素合成酶抑制剂来对症治疗。"
梅泉│宜昌市第二人民医院
2023/05/06收听(87312)
"胃痛、全身发热可能是因为胃肠功能的问题，主要是因为饮食不当、暴饮、暴食，或者在吃火锅等食物的时候，立即喝冰镇的饮料，引起胃肠内压增高，造成出现出现胃肠型的感冒，可以服用藿香正气水等。平时的饮食也要注意，多吃新鲜蔬菜和水果，避免吃辛辣、刺激的食物。胃痛全身发热也有可能是因为胃肠道的炎症引起，如果出现细菌感染，直接刺激胃肠道，对肠道的黏膜造成伤害，不仅会引发胃痛，也会引起人体体温升高等情况，造成胃痛并且全身发热。如果平时吃了不干净的东西，引发急性肠胃炎，引起胃肠黏膜的炎症，不仅会有腹胀、恶心等症状，严重时也会出现发热、酸中毒等，会引起胃痛并且全身发热的感觉。"
江雪梅│海南省人民医院
2023/08/12收听(31408)
"患者出现胃痛、拉肚子、发烧，常常考虑以下几种情况：第一、急性肠胃炎：多考虑饮食不当出现的急性肠胃炎，最常见于细菌感染，还有病毒、寄生虫、真菌等感染，肠黏膜充血、水肿、渗出，临床表现为发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。第二、胃肠型感冒：多为病毒感染，如诺如病毒、腺病毒等，常表现为发热、头晕、恶心、呕吐、胃痛、胃胀、腹泻等不适症状。第三、积食：小儿积食容易出现发热伴消化道症状，成年人以及老年体弱的人，偶尔也会有积食的表现。当出现上述情况，饮食要注意吃一些容易消化的食物，比如挂面，多喝一些热汤，如小米粥、大米粥、面汤等，忌食辛辣刺激性食物，注意腹部保暖。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/06/06收听(68218)
胃疼、胸口疼常见的原因具体分析如下：1、胃食管问题：如胃贲门部的炎症，存在胃食管... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/06/19播放(72200)
胃疼、胸口疼常见的原因具体分析如下：
1、胃食管问题：如胃贲门部的炎症，存在胃食管...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/06/19播放(72200)
"胃痛胸口疼与胃溃疡、胃食管反流、心血管疾病有关。胃溃疡是比较常见的胃部疾病，主要症状是胃部疼痛，尤其是在吃完饭后一段时间，因为胃酸分泌过多而诱发疾病。胃溃疡在发作的时候，主要是以剧烈疼痛为主，部分人疼痛位置会位于胸口部位。当胃酸分泌过多对食管黏膜造成侵犯时，会诱发胃食管反流疾病。病情发作时由于食管黏膜保护屏障受损，因此不仅会出现胃部疼痛，同时食管部位也会出现疼痛，由于食管是位于胸口部位，所以患者是以胸口疼痛为主。老年人出现胃痛、胸口疼痛，还应当警惕是心血管疾病导致，比如心肌缺血、心肌梗塞。这些疾病不仅会影响到心脏功能，同时还会牵扯到胃部而诱发胃部疼痛感。"
2023/03/05收听(53976)
小孩出现胃痛有些是功能性腹痛，有些是器质性原因造成，处理方法不同，如下所示：...
王志新│中日友好医院
2023/10/19播放(49563)
"患者胃痛多是由慢性胃病所引起，慢性胃病常伴有消化不良、腹部胀气、排气多，建议进一步行胃镜检查，了解有无器质性病变，如慢性胃炎、消化性溃疡、胃轻瘫、胃食管反流病、门脉高压性胃病、贲门失弛缓症及胃部肿瘤等。根据不同病因，常给予抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、促进胃动力等综合治疗。若查碳13呼气试验阳性，还要给予抗幽门螺杆菌治疗。此外，患者日常生活中应多进食温软、清淡、易消化的食物，避免过多高蛋白，以及过于油腻、辛辣等食物摄入，要少食多餐并细嚼慢咽，促进病情恢复。"
2023/06/23收听(83554)
北京宣武医院 李力卓
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