西安交通大学第一附属医院
肝胆外科
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巨型肝癌不会因为其体积大,其治疗效果、预后就一定差。首先看有无手术切除的机会,虽然巨型肝癌的体积非常大,只要不侵犯重要肝脏内重要的脉管结构,依然可以手术切除。
如果侵犯重要肝脏内重要的脉管结构,也有办法进行转化治疗,可以通过靶向药物、免疫治疗,甚至介入的方法,将巨型肝癌的体积缩小。在其缩小过程中,可能重要的脉管结构会重新暴露出来,手术过程中,这些重要的脉管结构可以得到保留,这时手术可以进行。
巨型肝癌对于外科并不是手术的一个禁忌,通过综合治疗的方法,将巨型肝癌的体积缩小,缩小到相应的程度以后,就可以进行手术治疗,仍然可以获得较好的疗效。
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10cm以上的巨型肝癌,治好难度极大。<... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/08播放(41697)
10cm以上的巨型肝癌,治好难度极大。<...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/11/08播放(41697)
如果患者的皮肤出现巨型的黑头,有可能是患者皮肤产生了皮脂腺囊肿,而在这种皮脂腺囊肿形成到一定阶段,由于表面的皮肤产生坏死,或者是由于皮脂腺囊肿内部的内容物部分排出,造成一定的表面氧化现象,就产生了明显的黑头。这时候可以通过一定的药物来治疗,一般可以局部外涂水杨酸软膏,能够起到一定的溶解角质的作用。如果外用这些药膏仍然不能够消除黑头,可以采用手术的办法进行清除,一般可以采用手术切除的治疗办法。
许光仓│镇江市中医院
2023/12/15收听(74836)
临床上,如果肝癌单体直径>10cm,则称为巨块型肝癌,在保守治疗不干预的情况下,患者生存期一般... 段旭华│郑州大学第一附属医院 2023/02/09播放(88596)
临床上,如果肝癌单体直径>10cm,则称为巨块型肝癌,在保守治疗不干预的情况下,患者生存期一般...
段旭华│郑州大学第一附属医院
2023/02/09播放(88596)
"巨型肝癌不一定是晚期,因为一般认为巨型肝癌的肝功能如果在B级或者是C级,一般提示到了中期或者晚期。一部分患者为巨型肝癌,但是有完整的包膜,没有发生肝内转移或者是其他部位的转移,其肝功能在B级以上,这种肝癌称之为局限性晚期。这时候一般可以通过介入化疗栓塞术和分子靶向药物来控制巨型肝癌,让其变小,再采用手术切除的方法来根治。术后可以采用分子靶向药物进行免疫治疗,中医中药等局部治疗,这样才能延缓肝癌的生存时间。所以,巨型肝癌有可能是中期,其愈后时间取决于术后的治疗。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/03/29收听(95466)
巨型肝癌做介入治疗的效果并不佳,主要因为巨型肝癌的肿瘤巨大,而介入治疗是针对肿瘤血管进行栓塞,... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/30播放(31296)
巨型肝癌做介入治疗的效果并不佳,主要因为巨型肝癌的肿瘤巨大,而介入治疗是针对肿瘤血管进行栓塞,...
2023/11/30播放(31296)
" 巨型耳屎,也就是比较大块耳屎。在发现耳道有比较大块的耳屎的时候,可以考虑去医院去处理。因为自己处理无法把耳屎完全取出,而且在掏耳的时候有可能会把耳屎推到耳道的深部,进一步压迫鼓膜引起耳朵疼痛,甚至听力下降,严重时候可能会导致眩晕,因此需要去医院处理。 在医院可以用镊子直接把耳屎取出,但有的时候比较大的耳屎可能会粘到耳道壁,引起取耳屎的时候疼痛。可以回家用碳酸氢钠滴耳液滴耳朵,把大块耳屎彻底泡软、泡透,然后再去医院用吸引器或使用生理盐水把耳屎冲洗出来就可以。"
林晓昕│北部战区总医院
2023/02/01收听(87582)
巨型肝癌并不一定是肝癌的晚期,因为巨型肝癌有可能也没有出现相应的远处转移,或者侵犯大血管的倾向... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/17播放(49326)
巨型肝癌并不一定是肝癌的晚期,因为巨型肝癌有可能也没有出现相应的远处转移,或者侵犯大血管的倾向...
2023/10/17播放(49326)
"巨型胃溃疡是在胃镜下>2.5cm以上的胃溃疡,这种溃疡往往体积比较大,有的时候肉眼观察没有办法和胃癌相互鉴别。建议做病理组织检查,结合病理组织检查的结果鉴别是否是胃癌。如果胃癌没有出现远处转移的情况,可以早期发现、早期治疗,进行手术等相关诊疗。巨型胃溃疡的病人的平常饮食要注意清淡、易消化,要进行幽门螺旋杆菌的检查,如果细菌阳性,要进行正规系统的杀菌治疗。如果出现巨型胃溃疡而且排除了癌症,要进行正规的抗溃疡治疗,并且注意进行胃镜复查。"
张强│山东省立第三医院
2023/11/19收听(14612)
"耳屎非常大,充满在外耳道,尤其是在外耳道深部靠近鼓膜,这种情况下不建议硬取。硬取的话会导致外耳道皮肤的损伤,甚至导致鼓膜的损伤,造成鼓膜的穿孔、感染。这时候最好的办法就是用碳酸氢钠滴耳液进行滴耳,碳酸氢钠具有软化耵聍的作用。用碳酸氢钠滴耳液滴耳三天以后通常耳道内的耵聍被完全软化,这时候在当医院就诊,用吸引器或者外耳道冲洗,将耳道内的耵聍全部取出。外耳道耵聍通常不用每天进行清理,外耳道皮肤的耵聍腺分泌的耵聍,对耳朵是一种保护的作用,避免灰尘或者飞虫进入到外耳道,同时能够定期清理耵聍,只有少数人耵聍聚集在外耳道比较多形成了耵聍栓塞,这时候需要到医院就诊。"
宋海涛│北京医院
2023/03/21收听(80946)
耳朵里有巨型耳屎不建议自行掏出来,或者到外面的非医疗机构去采耳或掏出来。因为这个巨型的耳屎有可能和外耳道贴的比较紧密,如果采用暴力的方式把它拿出来,有可能会损伤外耳道,所以建议还是到专业的医疗机构,耳科医生会想办法帮你拿出来。一般情况下,患者第一次就诊,医生可能仅配给你滴耳液,回家之后自己每天滴,每天滴4-5次,然后每次滴完之后要拽一拽耳朵,使滴耳液充分的将耳屎泡软泡开。滴耳液用过3-4天以后,可能需要患者二次就诊,一般会用水将耳屎冲出来。如果嫌这个二次就诊比较麻烦,可以用家里以前的氧氟沙星滴耳液先将耳朵泡软,泡3-4天之后,直接到医院的耳科就诊就可以了。
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/12/23收听(80972)
"耳屎又称耵聍,常为片状或粉末状,一般可自行随人体运动脱落。如果不易掉落或结成团块状,需要考虑是否存在外耳道炎症,特别是真菌性外耳道炎或外耳道肿。建议不要强行将其掏出,不要自行处理,可以至医院在电子耳内镜检查下,明确是否有外耳道炎症。必要时,首先消炎,其次,可以用耵聍软化剂将分泌物充分泡软以后,用耳道冲洗或耵聍钩、耵聍勺等科学地将其取出。如果有诊疗台,也可用吸引器将其轻轻吸引出耳道。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2023/03/18收听(25366)
"巨型牙结石通常是由于在很长时间内口腔清洁卫生不佳所形成的。牙石本质上是由于牙齿表面的牙菌斑混合了口腔中的细菌及食物残渣,以及唾液中的矿物质所一起钙化形成。如果年龄较大,而且从不注意维护口腔卫生,会导致牙结石钙化程度越来越严重,体积则越来越增大。这种情况仅靠洗牙或者使用牙线和刷牙等方法,通常无法有效去除牙石,需要在全口洁治的基础上行龈下刮治治疗,不但要使龈上牙石清除干净,还需要注意龈下的部分,如果超声刀头无法触及龈下,可换用手动器械刮除巨型牙石。"
李吉东│北部战区总医院
2023/06/28收听(54528)
"一般大于10cm的卵巢囊肿可以称为巨型卵巢囊肿,这种卵巢囊肿可以分为良性的、交界性的和恶性的三种。如果是良性卵巢囊肿,虽然体积较大,但是比较好治疗,可以经过评估做腹腔镜下或者是开腹卵巢囊肿切除手术。但是如果卵巢囊肿是交界性的或者是恶性的卵巢囊肿,而且体积比较大的情况下,就不建议做腹腔镜下的手术,本身腹腔镜手术体积比较大的卵巢囊肿容易在核除过程中产生破裂,如果产生破裂卵巢囊肿内液体就会进入到盆腔和腹腔当中,有可能会形成播散种植。像这种情况建议做开腹手术,根据具体囊肿性质,可能需要切除囊肿,可能需要切除附件,也有可能需要做分期或者是减灭手术。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2023/05/28收听(86280)
巨型肾囊肿不会出现发热,但是若囊肿破裂伴有感染时,可以出现发。巨型肾囊肿是由于肾小管憩室等原因引起的,若患者没有临床症状,化验检查均正常,不需要治疗。若巨型肾囊肿突然破裂,患者可以出现小便发红、腰痛、尿频、尿急、尿痛、发热等症状,是由于肾囊肿破裂,并伴发感染所引起的,应该是给予抗炎及止血治疗。常用的抗生素有头孢类抗生素度和青霉素类抗生素,如头孢哌酮钠舒巴坦钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物,止血药物常用的有止血敏、止血芳酸等药物。经以上治疗,囊肿破裂引起的发热均能治愈。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2023/05/07收听(84794)
"耳屎临床上叫做耵聍,它是耵聍性的代谢产物,排泄到外耳道。随着颞下颌关节的运动和日常活动,这些耳屎能够排出体外。呈颗粒状或者是碎屑。在一些诱发因素的影响下,比如外耳道的炎症、外耳道的狭窄,耳屎会逐渐的堆积,其中的水分蒸发,堵塞外耳道,成为耵聍栓塞,也就是所谓的巨型耳屎,就是耳屎很大。并不是每个人都会出现巨型耳屎,其实,极少数的人会出现巨型耳屎。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2023/11/15收听(74368)
"肝癌是临床当中非常常见的一类消化道恶性肿瘤,手术治疗仍然是治疗肝癌的首选,因为手术能够彻底的根治,或者能够有效的提升患者的生存期和治愈率,常用的手术治疗方法有根治性的肝切除以及姑息性的肝切除,对于不能切除的肝癌,也可以采取其他的方法,可以采用术中肝动脉结扎、栓塞、冷冻、激光、微波等射频消融的方式来进行治疗,治疗的效果也比较理想。另外,对于原发性肝癌,也可以根据病情的需要进行肝移植手术,能够彻底有效的治疗肝癌,但是术后排斥反应相对较多,术后也要口服抗排异反应的药物,这些都是肝癌手术的治疗方法。"
李常月│七台河市人民医院
2023/07/12收听(82224)
"发现患有肝癌以后,首先,先要弄清楚哪一种肝癌、处在肝癌的哪个阶段、肝癌肿瘤的数量和大小等。肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌两大类,而在临床上最常见的是原发性肝癌,而原发性肝癌又分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型癌以及混合型肝癌三种类型。无论是哪一种的肝癌,其恶性度都非常高,在临床上发现肝癌后多数都处在中晚期。如果是孤立的直径小于3cm的肿瘤,可以采用微波或者射频消融等介入性治疗方法进行治疗。如果是大于3cm孤立的肿瘤,最好采取手术切除方法。如果是多发的肿瘤,可采取手术和放化疗综合疗法治疗,很难治愈,只是延长生存时间。如果肝脏呈弥漫性的占位,如果有条件进行换肝手术才能延缓生命。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2023/12/27收听(67926)
肝癌是由于肝细胞或者肝内胆管细胞发生恶变产生的疾病,在临床中诊断肝癌后,会评价肝功能,是否有肝... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/14播放(34324)
肝癌是由于肝细胞或者肝内胆管细胞发生恶变产生的疾病,在临床中诊断肝癌后,会评价肝功能,是否有肝...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/14播放(34324)
"患者如果诊断出肝癌,我们首先进行分期,来判断这个患者是否有手术机会。如果有手术机会,毫无疑问的进行手术治疗。如果患者暂时没有手术机会,我们可能会用介入的方法,比如化疗、放疗或者分子靶向的方法来进行治疗。如果在这些治疗手段之后,还是不能进行根治性手术,我们就进行晚期的姑息性保守治疗,手段也就是介入分子靶向药、化疗、还有中药治疗。另外还有一个比较重要的治疗手段,就是肝移植。"
谷建钟│浙江省中医院
2023/10/23收听(64366)
"肝癌的治疗是多学科综合的治疗体系,目前认为手术切除是唯一根治肝癌的方法,除了手术之外,肝癌的治疗还要注意其他的方面:1、如果是乙肝后肝硬化引起的肝癌,要看乙肝DNA是不是在活跃的复制,如果复制活跃,应该坚持抗病毒治疗。2、即使切除以后也应该预防肝癌的复发,包括肝癌切除后近期内定期的介入治疗。3、肝癌的化疗也是非常重要的,可以进行局部的介入性的化疗,也可以进行全身化疗,化疗除了常规的五氟尿嘧啶之外,近年来越来越多的使用铂类的药物,而且靶向药物现在在肝癌的治疗中也越来越显示出它的优势。"
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/19收听(13958)
湖北省中西医结合医院 温暖
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