上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
手机浏览
导致血氨增高的食物主要是蛋白质、高脂的食物等。因此肝昏迷患者的饮食是选择低脂肪、低蛋白质、低盐饮食，同时肝昏迷患者的饮食要保持两个高，即高碳水化合物、高维生素。
肝昏迷一般是肝硬化的终末期，因为肝脏是一个排毒器官，肝硬化到了终末期以后肝脏的排毒功能下降，进而导致毒素堆积，其中主要的毒素是氨。
而肝硬化终末期患者血里面氨的成分增高，同时合并血里面的激素量紊乱，如雌激素增多、雄激素降低等，从而对大脑造成影响，进而出现肝昏迷。
分享:
对于肝昏迷轻症患者，如果可以自行饮食，主要给予高碳水化合物的饮食，可以口服葡萄糖、米汤、藕粉、... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/12/20播放(89152)
对于肝昏迷轻症患者，如果可以自行饮食，主要给予高碳水化合物的饮食，可以口服葡萄糖、米汤、藕粉、...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/12/20播放(89152)
说到饮食确实和每个人的情况以及咳嗽的症状，痰量的增多减少都有关系。具体如下：1、... 高晓玲│山西医科大学第二医院 2023/09/26播放(71722)
说到饮食确实和每个人的情况以及咳嗽的症状，痰量的增多减少都有关系。具体如下：
1、...
高晓玲│山西医科大学第二医院
2023/09/26播放(71722)
肝昏迷发生的最常见的原因，就是血氨过高或者有低钠血症、低钾血症，这是最常见的诱发肝昏迷的原因。... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/03/22播放(42600)
肝昏迷发生的最常见的原因，就是血氨过高或者有低钠血症、低钾血症，这是最常见的诱发肝昏迷的原因。...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/03/22播放(42600)
肝昏迷的饮食主要是注意蛋白质的限制或者禁止，主要是以碳水化合物为主。饮食要以细腻、软、容易消化... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/02/18播放(79908)
肝昏迷的饮食主要是注意蛋白质的限制或者禁止，主要是以碳水化合物为主。饮食要以细腻、软、容易消化...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/02/18播放(79908)
高热患者的饮食，一般包括以下几个方面：1、多补水：高热患者水分蒸发较多，尤其应用... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/08播放(25733)
高热患者的饮食，一般包括以下几个方面：
1、多补水：高热患者水分蒸发较多，尤其应用...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/08播放(25733)
"骨质疏松的患者给予饮食应该没有特殊指导，只不过应该增加一些钙质的摄入，最常见的生活当中的食物就是牛奶，因为牛奶当中服含有大量的钙和磷，同时钙、磷比例适当，更有利于钙的吸收。其他的食物包括贝壳类的食物、谷类、花生，还有果壳类的东西都可以，动物蛋白包括虾皮、小螃蟹等钙质都是可以的，食物当中只要含有丰富钙的东西，都是可以应用的。但是话要说回来，钙到达肠道当中并不一定能够吸收，所以大家也要走出这个误区，生活当中正常的饮食即可，同时要积极寻求医生的帮助，来把钙补充上去。"
孙英飞│中日友好医院
2023/10/24收听(39376)
"高热患者体温较高，全身的状态一般比较的差，胃肠道系统也会受到牵扯，会产生消化不良、不思饮食等消化系统症状，这些都很正常。所以高热患者应该给予清淡的流食或者半流食，以简单、易消化的食品为主。平常应该给小米粥、米粥、烂面条的食物，可以加用新鲜的蔬菜、水果，有利于提供比较多的维生素，对恢复健康都帮助。禁忌过硬、过烫、辛辣的食品，就是对胃肠道刺激比较大，而且会产生较重负担的食品，尽量要避免。尤其是要禁烟、禁酒，饮酒服药期间会有交叉反应，可能产生危险。高热的病人不光从饮食上要注意，环境要温度适宜，要保持一定的通风，最好周围比较安静，保证患者的休息，促进更好的恢复。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/11收听(14606)
"对于肝昏迷的患者，在饮食上一定要注意控制蛋白质的摄入。因为蛋白质摄入过多，会增加体内氨的产生，一定要注意减少氨的产生。一些产氨比较多的食物，像肉类、蛋类、奶类应该禁食，即使病情好转后，每日限制在15-20mg之间。有一些辛辣、刺激、粗糙的食物也是尽量要避免，蛋白以植物蛋白为主。要加强能量的供应，吃富含纤维素较少的水果，以及葡萄糖、果汁等，以高碳酸复合物为食物。同时，还要补充维生素C、维生素B2、维生素K，以及钙、铁等有机成分。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/09/17收听(40554)
"肝昏迷患者的护理，首先一般护理，肝昏迷的病人应该是有设立专护，在专门的床上，带有护挡的床，防止患者跌倒、坠床损伤。第二、对于躁动的病人，可以给患者上束缚带。对肝昏迷的患者应该注意口腔和二阴的卫生。对于有意识障碍的，或者是发烧的病人，可以上冰袋，要注意保护脑温，保护脑细胞。在饮食方面，应该注意低蛋白饮食，蛋白类的饮食在肠道里面产氨比较多，可以加重肝昏迷。随着肝昏迷症状的改善，可以逐步的增加蛋白质的饮食，首先进食植物蛋白，然后依次过渡到动物蛋白。第三、密切的观察病情变化，及时去除病因。如果是肝昏迷的病人，同时合并感染，比方发烧、咳嗽、拉肚子感染性的因素，首先要明确病因，要明确感染的部位，然后及时的用抗菌素来治疗。对于有消化道出血的病人，应该及时地清除肠道积血，防止肠道的积血在肠腔里面分解肠氨，加重肝功能的损伤，同时加重肝性脑病。对于肝昏迷应该尽量的避免使用镇静剂。对于特别狂躁的病人，在使用镇静剂的时候也应该注意，为了保证治疗的进行，可以少量地使用镇静剂，镇静剂的剂量应该掌握在正常剂量的1/3-1/2的程度，防止镇静剂加重昏迷。对于肝性脑病肝昏迷的病人，合并有腹水的时候，尽可能不要放腹水。如果对于张力性腹水，腹胀非常严重，可以少量多次的放腹水，放了腹水以后可以及时的加腹带，防止腹压骤降以后，腹腔、血管里面淤血，然后入肝血流增加，导致毒性物质增加，会引起肝昏迷的加重。"
马素平│河南中医药大学第一附属医院
2023/06/12收听(94394)
慢性肾小球肾炎是指肾小球肾炎病程超过了三个月以后，临床的治疗主要以对症治疗为主，例如降低蛋白尿、降低血压、消除水肿以及降低血脂。慢性肾小球肾炎因为存在蛋白尿和血脂异常，含有蛋白质丰富的食物和脂类丰富的食物就需要进行控制，例如某些动物蛋白、鸡肉、鱼肉、鸭肉、牛肉、鸡蛋、牛奶等，这些蛋白质减少摄入体内可以使肾脏的负担减轻。此外，某些动物内脏、海产品的内脏或者某些含脂肪类多的食物也需要控制，因为这些人不能代谢摄入体内的脂肪，容易造成体内血脂异常的加剧。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/05/05收听(64804)
"乙肝病人给予什么样的饮食，是根据病人的肝功能以及肝脏相关疾病来判断的，而不是根据乙肝病毒感染来判断。因为乙肝病毒感染本身没有相关的症状，所以不需要特殊的饮食，多数病人是这样的，病人如果出现了急性黄疸性肝炎，要给予一些清淡一点的饮食，如果病人出现了肝硬化、腹水，要给一些高蛋白的饮食，如果出现肝昏迷，蛋白摄入量要有所限制，同时针对腹水，还要控制饮水量等等，所以乙肝病人应该给予什么样的饮食，主要根据乙肝病人的肝功能的状况以及是否有肝衰竭、肝硬化、肝细胞癌等相关的严重肝病来判断的。不同的临床症状或者相关疾病虽然都是由乙肝病毒感染所引起的，对于他们的饮食的要求是不一样的。"
张玉林│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/11/29收听(73246)
" 肝癌患者出现肝昏迷，这种情况比较严重，如果出现了这种情况，病人的生存期可能就会很短。引起肝昏迷的原因主要是肝脏功能受到了障碍，导致体内血氨的水平增高，从而出现了肝性脑病。 可以给予适当的对症治疗，给予降低血氨的药物，同时要严格限制蛋白类食物的摄入，可以给予营养减轻脑细胞水肿的药物。可以适当的静脉补充葡萄糖、氨基酸，以及水、电解质和维生素类的药物，改善患者一般营养状况。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2023/03/01收听(66798)
"肝昏迷又称肝性脑病，是在严重肝病的基础上出现的，以意识障碍为主的中枢神经系统功能的紊乱，分为急性肝性脑病和慢性肝性脑病。急性肝性脑病主要是在急性肝功能衰竭的基础上出现的。慢性肝性脑病主要是在肝硬化，或者是门体静脉分流以后出现的。急性肝性脑病和慢性肝性脑病的机理目前尚不完全明确。目前最公认主要是氨中毒学说、氨基酸代谢紊乱学说、还有假神经递质学说。亚临床性肝性脑病或者是隐性肝性脑病，一般早期没有明显的临床症状，可能会出现精细的智力测试异常，或者是电生理检验的异常，而临床上能够诊断肝昏迷的，实际上已经是肝性脑病的最后阶段了。肝性昏迷实际上是急性或者慢性肝功能衰竭的最终临床表现。"
2023/06/11收听(57302)
双相情感障碍是一种常见、易反复发作、具有情感障碍症状的精神疾病。其发作形式可分为躁狂抑郁的交替发作或混合发作。患者反复发作不仅对自身是一种身心的困扰，还会给家庭...
邱仲瑶│有来心理诊室
2023/04/15阅读(4263)
肝昏迷又叫肝性脑病，是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的功能失调导致的综合病症，其... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/15播放(31695)
肝昏迷又叫肝性脑病，是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的功能失调导致的综合病症，其...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/15播放(31695)
胆囊炎伴有胆结石的患者生活中建议吃清淡食物，并且吃容易消化、吸收的食物。清淡食物种类较多，比如米饭、面食以及新鲜的蔬菜、水果，不能吃油荤过重或辛辣、刺激的食物，比如不能吃肥肉或油煎鸡蛋、浓鸡汤等，会导致患者胆绞痛发作，出现腹部的剧烈疼痛。以中上腹或右上腹较多见，会导致患者急性胆囊炎症出现，患者有腹痛、发热、恶心、呕吐等症状。建议吃易消化的食物，胆囊炎患者会伴有胃部不适症状，如果吃生冷或难以消化的食物，会导致胃部不适。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/07/03收听(75026)
"肝昏迷也叫做肝性脑病，是由严重的肝病导致的中枢神经系统紊乱的综合征。临床表现有昏迷、意识障碍、行为失常。引发肝昏迷的病因有重症感染性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、肝硬化、原发性肝癌等。在治疗上，可以选择补充足够蛋白质。慎用镇静药巴比妥类。纠正电解质平衡，止血，清除肠道积血，口服或鼻饲乳果糖，或者进行灌肠。肝昏迷致死亡，病情不同，病人的身体素质不同，所以不能一概而论。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/01/07收听(51550)
首先肝昏迷又称肝性脑病，最主要是及时识别检查出肝性脑病的发作要因，比如先用镇静剂，像肝功能药物，纠正电解质及酸碱平衡的紊乱，止血跟清除肠道积血，预防跟控制感染，还要防止便秘。第二点就是减少肠内带原性毒物的生成与吸收，例如限制蛋白质饮食，清洁肠道，也可以使用一些乳膏糖跟乳梨醇，然后口服抗生素，益生菌治疗。第三点是促进体内氨的代谢，比如L鸟氨酸跟L门冬氨酸，我们现在临床最常用的就是门冬氨酸，鸟氨酸，还可以用谷氨酸钠或钾，精氨酸等都具有降氨的作用。第四点就是调节神经递质，比如氟马西尼，支链氨基酸。第五点就是看肝功。第六点就是肝移植，这是最后的办法，因为肝昏迷死亡率比较高。
郑炜炜│南安市医院
2023/10/15收听(75822)
肝昏迷患者常用的药物主要有以下几种：1、乳果糖：有酸化肠道、促进排便的作用，肠道... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/04/04播放(94774)
肝昏迷患者常用的药物主要有以下几种：
1、乳果糖：有酸化肠道、促进排便的作用，肠道...
2023/04/04播放(94774)
肝性昏迷也叫肝性脑病，是因为严重的肝脏的疾病所引起的一些代谢紊乱性的中枢神经系统的功能失调的综合征，属于代谢中毒性脑病的一种。肝脏是人体的重要的解毒器官，它有严重的损伤的时候会导致人体的解毒能力下降，任何通过消化、吸收产生的毒素都不可能通过肝脏的解毒作用来消除。这种毒性的物质会透过血-脑屏障进入到中枢神经系统而产生一系列的症状，比如性格上出现异常，变得抑郁或者欣快，行为上会有改变，变得不拘小节或者是随意的吐痰、便秘。睡眠习惯的改变，黑白颠倒、睡眠倒错，闻着口中有烂苹果一样的异味，可以出现手抖、视力和智力的障碍。另外有些人会表现为嗜睡、昏睡、昏迷等现象，这种情况都要考虑可能是患者出现肝性昏迷了。
国红│北京医院
2023/02/04收听(37230)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
