心脏早搏用什么药最好

2023-04-26 23:48播放 :

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心脏早搏的药物治疗需要看早搏的种类,还有早搏的病因,也就是基础心脏疾病,早搏可以分为室性早搏、室上性早搏、交界性早搏。从病因来讲,高血压、冠心病、心力衰竭、瓣膜病都可以导致早搏发生,具体治疗如下:

1、对症治疗:在治疗早搏的过程中,通常可以用直接抑制早搏的药物,即抗心律失常药物,常用的如美托洛尔、比索洛尔、盐碘伏酮、普罗帕酮(心律平)等药物,可以直接抗心律失常;

2、对因治疗:如积极控制血压、改善心肌供血、预防心肌梗死、预防血栓、降低心脏负担,即纠正心力衰竭;

3、治疗原发病:某些情况会加重早搏发生,如电解质紊乱,尤其是低钾血症、低酶血症,所以在遇到器质性心脏病为基础早搏时,需要治疗原发病,可以用抗心律失常药物,也可以针对诱因做相应干预;

4、中成药:除了西药,有些早搏还可以选用有调理心率的作用的中成药;

5、临床观察:有一部分患者的早搏数量不多,没有明显的基础疾病,临床症状又不是特别突出,可以采取临床观察,不是每个病人都需要使用药物进行治疗。

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心脏早搏吃什么药最好

"临床上最常见的心脏早搏分为两种,房性早搏和室性早搏。房性早搏大多都是功能性早搏,依据早搏的数量,以及患者有没有因为早搏引发的症状,决定是否需要治疗。通常早搏数量比较少,1000次\/24h以内,患者又没有明显的心悸等症状,可以不用药物治疗,继续观察就可以。如果数量比较多,患者又感觉到心悸、心慌、心律不齐这样的症状,可以应用治疗早搏的药物,包括西药的抗心律失常药,中药治疗早搏的药。西药可以选用心律平、β受体阻滞剂,Ⅳ类抗心律失常药如合心爽、维拉帕米等。中药治疗早搏的药如稳心颗粒、参松养心胶囊,都可以口服。室性早搏也是依据症状和数量多少,决定是否需要早搏。如果早搏比较多,如大于5000次\/24h,首先要排除器质性心脏病的原因,比如可以做心脏的超声,必要的时候做冠脉CT,明确有没有心肌病、冠心病的可能。除了器质性的可能,就要考虑是功能性的早搏,可以选用的药物包括美西律、心律平,β受体阻断剂如倍他乐克,Ⅳ类抗心律失常药维拉帕米、合心爽等,也可以应用中药稳心颗粒和参松养心胶囊。在治疗的过程当中,一般治疗三个月之后,可以重新复查24小时的动态心电图,明确早搏的数量是否有减少。"

语音时长02:19''

张妮北京医院

2023/09/20收听(86788)

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