中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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尿蛋白(++)一般不严重,但具体严重的判断还要看病人的具体情况,根据具体情况进行判断。一般尿蛋白(++),24小时尿蛋白定量大概在1-2g,这种情况下一般不给特殊的治疗,可以给病人加ACEI或者是ARB,把尿蛋白往下控制一点。
另外是找到病人的原因,看看尿蛋白到底是肾炎还是肾病导致,还是其他继发性的原因导致,都可以给病人对因的治疗。
还有例外的情况,如果病人尿蛋白量并不算太多,但有肾功能不全的情况,这时就算比较严重。因为肾功能不全有个特点就是缓慢进展,虽然现在可能不是太严重,但是未来应该会严重。
所以碰到肾功能不全的病人,要查找肾功能不全的原因,另外针对并发症,如贫血、酸中毒、电解质紊乱等进行综合的治疗,这样就能让肾功能进展的稍微慢点。
所以尿蛋白(++)一般不严重,但如果合并有肾功能不全,就比较严重,还需要给病人积极的干预。
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"尿蛋白(+-)的意思就是尿中蛋白呈弱阳性,说明有极少量的蛋白,这个情况一般不严重。病人如果是出现了尿蛋白(+-),一般提示尿蛋白弱阳性,尿蛋白弱阳性表示尿中的蛋白量很少,这个时候一定要首先排查生理性原因,也就是功能性蛋白尿,功能性蛋白尿比较常见的是运动性蛋白尿,此时让病人少运动。高热、寒冷,或者精神紧张,也会出现尿中少量蛋白,要让病人尽量避免以上因素,再去查尿常规,看看如果尿中还有蛋白,考虑可能是病理性蛋白尿,这个时候给病人做尿蛋白分类,看看尿蛋白的来源是什么。如果尿蛋白是以白蛋白为主的话,通常要注意排查一些内皮功能不好的疾病,包括糖尿病肾病、高血压肾损害等等。如果尿中以小分子蛋白为主,这个时候还要注意病人有没有肾小管间质损伤的可能性,但是总体来说这些都不严重。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/02/07收听(30860)
"如果尿蛋白(+++),一般比较严重,做尿常规检查时会检测尿蛋白,检测尿蛋白的方法主要有两大类,一大类就是定性的方法,另一大类是半定量的方法,如果定性方法给出的结果是(-),就是阴性,如果是(±),就是弱阳性,还有(+)-(+++)。如果在检测的过程中看到(+++),那么就是尿蛋白比较多,是比较严重的情况,这时要做24小时尿蛋白定量,来看尿蛋白的量到底有多少,另外,也要抽血查血白蛋白的水平。如果病人出现了大量蛋白尿,有低蛋白血症,就要考虑有肾病综合征的可能,一般会要求病人做肾穿刺活检,然后根据活检的病理结果,来选择如何用药。"
2023/07/15收听(50020)
尿蛋白(+-),是指做尿常规检测的时候尿蛋白低于0.3g/l,不足(+),一般来说这种情况都不... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/28播放(32219)
尿蛋白(+-),是指做尿常规检测的时候尿蛋白低于0.3g/l,不足(+),一般来说这种情况都不...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/28播放(32219)
尿蛋白(++++)从蛋白尿的角度来说比较严重,尿蛋白可以是阴性或(+)到(++++),(+++... 彭靖│北京大学第一医院 2024/01/15播放(46785)
尿蛋白(++++)从蛋白尿的角度来说比较严重,尿蛋白可以是阴性或(+)到(++++),(+++...
彭靖│北京大学第一医院
2024/01/15播放(46785)
"尿蛋白(++)的意思说明尿中不仅有蛋白,而且是中等剂量。如需要进一步明确,可以通过查肝功、离子、肾功、血常规、尿常规、泌尿系彩超、24小时尿蛋白定量、肿瘤标志物、病毒血清学、ENA系列、血管炎三项等相关检查明确诊断。这种情况可以由原发性肾脏疾病或者继发性肾脏疾病导致。原发性肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾病综合征,主要区别是肾病综合征一般伴有明显的低蛋白血症;继发性肾脏疾病在不同的年龄段继发因素也不相同,老年人最常见的继发因素是肿瘤相关性肾损害、糖尿病肾病、高血压性肾损害,而青年人最常见的是乙肝相关性肾炎、狼疮性肾炎,儿童最常见的是过敏性紫癜、乙肝相关性肾炎等。"
李伟│泰安市中心医院
2023/08/22收听(79628)
尿蛋白(±)是指尿中蛋白质可疑,应当进... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/21播放(71858)
尿蛋白(±)是指尿中蛋白质可疑,应当进...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/21播放(71858)
"尿蛋白(+-)提示有蛋白尿可疑现象,需要进一步检查。一般来说尿蛋白(+-)见于生理情况,如饮水量较少、泌尿系感染,以及剧烈的运动、发热、寒战等,这些可能因素消除后,尿蛋白(+-)会消失。对于有原发疾病的患者,如糖尿病、高血压、痛风、紫癜、狼疮,一旦发现尿蛋白(+-),要严密观察是否出现肾脏的损害以及损害的程度。如果在复查的过程中尿蛋白(+-)很快消失,属于可逆现象,继续观察,在进程中尿蛋白(+-)现象加重,出现明显的蛋白尿,需要进一步的检查和治疗。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/07/18收听(21848)
如果患者进行尿常规检测时出现尿蛋白(+-),主要指尿液中存在少量蛋白,但尿蛋白定性不足(+),... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/16播放(48182)
如果患者进行尿常规检测时出现尿蛋白(+-),主要指尿液中存在少量蛋白,但尿蛋白定性不足(+),...
2023/05/16播放(48182)
尿常规中尿蛋白(+++)说明可能存在严重的肾脏疾病,但也需要排除特殊情况,如感染性疾病。 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/28播放(28713)
尿常规中尿蛋白(+++)说明可能存在严重的肾脏疾病,但也需要排除特殊情况,如感染性疾病。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/05/28播放(28713)
尿蛋白(+)说明尿蛋白比较少,这是定性指标,不是定量指标,往往出现在尿常规检查里。此时说明受检... 郭东阳│成都医学院第一附属医院 2023/10/05播放(84430)
尿蛋白(+)说明尿蛋白比较少,这是定性指标,不是定量指标,往往出现在尿常规检查里。此时说明受检...
郭东阳│成都医学院第一附属医院
2023/10/05播放(84430)
"尿蛋白(±),说明尿蛋白弱阳性。主要见于原发性的肾脏系统疾病,包括急性肾炎、慢性肾炎、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎、急进性肾炎等等。以及继发性的肾脏系统疾病,包括糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎、乙肝相关肾病等等。如果发现尿蛋白(±),建议正规医院就诊,可以完善24hUP定量、尿本周氏蛋白、肾小管功能全套、血常规、凝血系统、病毒血清学、血肝肾功离子等等,以明确诊断疾病,给予积极合理的治疗。"
王晓东│泰安市中心医院
2023/02/28收听(22082)
尿蛋白(++)首先考虑存在蛋白尿的可能,建议进一步行蛋白的定量试验,如果超过150mg/24h... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/10播放(33832)
尿蛋白(++)首先考虑存在蛋白尿的可能,建议进一步行蛋白的定量试验,如果超过150mg/24h...
2023/10/10播放(33832)
尿蛋白(+)代表尿中有蛋白,通常由尿常规检查得出。尿常规检查目前采用半定量的方法,可以给出两个... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/11播放(34019)
尿蛋白(+)代表尿中有蛋白,通常由尿常规检查得出。尿常规检查目前采用半定量的方法,可以给出两个...
2023/06/11播放(34019)
蛋白是身体里边的一个营养成分,如果肾脏出现了问题,会把身体的营养的东西流失掉,所以如果肾脏出了... 高艳霞│山西省中医院 2023/02/28播放(72652)
蛋白是身体里边的一个营养成分,如果肾脏出现了问题,会把身体的营养的东西流失掉,所以如果肾脏出了...
高艳霞│山西省中医院
2023/02/28播放(72652)
尿蛋白的(+),一般代表尿中有少量蛋白。之所以会有(+),是因为尿常规检查对于蛋白的检查,是一... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/08播放(43222)
尿蛋白的(+),一般代表尿中有少量蛋白。之所以会有(+),是因为尿常规检查对于蛋白的检查,是一...
2023/06/08播放(43222)
尿蛋白(++)说明尿常规中的蛋白质,超过正常值的上限。正常人的尿液中存在一定量的蛋白质,蛋白总... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/23播放(40347)
尿蛋白(++)说明尿常规中的蛋白质,超过正常值的上限。正常人的尿液中存在一定量的蛋白质,蛋白总...
2023/05/23播放(40347)
" 尿蛋白(+++)也就是尿液中出现蛋白,肾脏相当于一个筛子,正常情况下筛子的孔比较小,蛋白不能够透过筛子的孔进入尿液。但是如果肾脏出现问题,筛子的孔就会变大,蛋白就会漏过筛子进入尿液,进入尿液以后经过检查就可以查到尿液中有蛋白,就是尿蛋白。 尿中有蛋白一定是肾脏出问题了吗?这是不一定的,因为其它的疾病,比如肾脏的血管出问题以后也会导致尿液中有蛋白。还有一过性的,如高烧、剧烈运动,也会导致蛋白进入尿液,经过检查尿中会有蛋白。所以尿中出现蛋白一定要进一步检查,看到底是肾脏本身出现问题还是其它的地方出现问题。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2023/12/05收听(28540)
"尿蛋白加减,说明尿中出现少量白蛋白,这种情况常见于早期的糖尿病肾病,以及比较轻的慢性肾炎、IgA肾病、隐匿性肾小球肾炎。对于它的治疗首先得明确病因,可以通过检查尿蛋白定量,以及肌酐、尿素来判断肾脏的情况。同时可以选择百令胶囊保护肾脏,以及ACEI或者ARB类的药物减少尿蛋白。一般少量的尿蛋白经过这些药物治疗,都可以痊愈的。如果尿蛋白出现增加,或者是出现肌酐、尿素的升高,这时候就要检查肾穿刺,来进一步的明确病理类型,必要的时候选择激素或者免疫抑制剂的治疗。除了药物以外,同时饮食方面要注意低盐、低脂、优质低蛋白为原则,避免增加肾脏的负担。"
李方晓│开封市中心医院
2023/01/21收听(45924)
尿液检查当中正常情况下,尿蛋白是阴性。出现尿蛋白+-,表明的意思是结果属于可疑,或者指的弱阳性... 何峰│北京积水潭医院 2023/09/10播放(84812)
尿液检查当中正常情况下,尿蛋白是阴性。出现尿蛋白+-,表明的意思是结果属于可疑,或者指的弱阳性...
何峰│北京积水潭医院
2023/09/10播放(84812)
"尿蛋白(±)在临床上也可以称之为尿蛋白弱阳性,说明量较少,可以通过24小时尿微量白蛋白进一步明确诊断,可以见于生理情况下,也可以见于病理情况下。生理情况下,如近期进行大量的体育运动或者摄入大量的蛋白质,可以出现一过性的尿蛋白弱阳性。病理情况下可以见于青年男性,如体型瘦高者出现胡桃夹现象,此为发育异常引起的,也可以见于急性肾炎、慢性肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病早期等疾病,根据患者的病史、病情、症状、体征进一步确诊。"
2023/09/26收听(59934)
湖北省中西医结合医院 温暖
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