血压低如何处理

范书英
主任医师

中日友好医院

心脏内科

血压低如何处理

2023-05-10 10:39播放 :

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视频内容

如果病人是没有原因的血压低，即家族性遗传血压低，比如有的病人高压不到90mmHg，低压不到60mmHg，但是没有任何症状，也没有任何体征，不需要处理，但是临床上实际上更多的血压低能够找到背后的原因，比如夏天病人出很多汗，但是又不及时补水，是脱水所导致的血压低，及时补充水分就可以。

还有一些病人可能有其它疾病，比如胃肠道疾病胃溃疡、失血，失血导致血压低时，通过减少失血，必要的情况下补充血液也能治疗血压低。如果病人有心脏功能不全，导致低血压，要治疗心衰才能够缓解低血压，所以明确血压低背后的原因才是治疗的根本。

315

突然血压低怎么处理

突然低血压的处理主要依据血压下降的幅度以及患者的伴随症状，具体如下：
1、及时医院就诊...

张妮│北京医院

2023/11/13播放(28492)

为什么会出现血压低

"血压低主要有生理性和病理性因素，主要分析如下：1、生理性因素：主要是生理性的低血压状态。2、病理性因素：包括心力衰竭、严重的肺部感染、心源性休克和感染性休克导致的血压低。正常的血压范围是收缩压在90-140mmHg之间，舒张压在60-90mmHg之间。如果非同日三次测得血压的收缩压超过140mmHg和(或)舒张压超过90mmHg，就称之为高血压。如果血压低于90\/60mmHg，称之为低血压。有部分患者得血压虽然偏低，但是没有出现任何临床症状，这个时候称之为生理性低血压状态，不需要进行任何处理，但是需要严密随访。"

语音时长01:10''

俞怡建│宁德市闽东医院

2023/06/02收听(52944)

什么能引起血压低

"引起血压低的原因非常多，对于由于体质因素导致的原发性低血压，患者本身没有器质性的疾病，只是检测血压降低，一般无需特殊处理。还有由于体位改变导致的低血压，可能与患者植物神经调节受损或者长期的糖尿病等有关系。一些心脏的瓣膜疾病，比如严重的二尖瓣、主动脉瓣狭窄，或者严重的心衰、心肌梗死，也会导致血压降低。其它的像大出血或者严重的感染性休克等，也会出现心肌的射血不足而导致血压降低。血压降低时首先要明确病因，很多情况下属于原发性低血压，无需特殊处理。而其它病因导致的低血压，以纠正病因为主。"

语音时长01:11''

杨文涛│东营市人民医院

2023/06/22收听(92008)

什么造成血压低

"造成血压过低的因素有很多种，例举如下：1、高血压的患者服用降压药物过量，或者是因为合并疾病、气温变化等因素，出现血压降低的情况。2、严重贫血、腹泻、呕吐、失血等原因都可以造成血容量的不足，出现血压的降低。3、内分泌系统疾病，比如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等，也可以造成血压的降低。以上几种是导致低血压发生的主要临床疾病。"

语音时长01:09''

徐新娜│北京积水潭医院

2023/03/17收听(36086)

01:54

血压低的范围

张妮│北京医院

2023/04/30播放(82798)

01:47

什么是血压低

正常血压的范围是收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg，但血压正常范围存在95%...

盛杰│中南大学湘雅医院

2023/08/01播放(45266)

什么叫血压低

"血压低就是指18岁以上的成年人，在安静的状态下测量血压，保持正确的测量血压状态下，他的收缩压<90mmHg或者舒张压<60mmHg，这种状态就叫做血压低。血压低分成生理性的和病理性的两种状况，又根据出现急不急的情况，分成急性低血压状况和慢性的低血压状况，如果是生理性的低血压状况，大部分是在健康人当中所看到的，就是测血压的时候偶尔发现血压偏低，但一般来讲不会非常低，高压虽然小于90mmHg，但一般状况下都是大于80mmHg的情况，低压可能是小于60mmHg或者是也不会非常低，可能也就是在50-60mmHg之间，病人本身没有任何临床症状或者是偶尔有疲乏的感觉，这样的血压低，进行相应的检查时，发现各个脏器本身没有供血不好的表现，而且也没有一些临床疾病来造成血压低，这种血压低的状况，叫生理性的低血压状态。生理性低血压状态不需要进行特别的处理，因为不影响寿命，也没有什么临床症状，但如果经常积极的锻炼，增加肌肉的张力，保持适度的容量负荷，适当多喝水的状况，同时进行积极的体力锻炼，保持心脏有很好的收缩功能状态，这种血压低的状态是能够逐渐得到改善，还有一种病理性的低血压，有原发性低血压的状态，也就是说可能没有找到很多的原因，但有一些比较瘦弱、体弱的老年人，可能会有低血压的状态，还有继发性低血压的状态，可能跟他一些疾病有关，比如有心梗、严重的感染、慢性的疾病，包括结核、肿瘤以及严重的营养不良等，还有过敏的因素所造成的，这些状态就需要积极进行对疾病的处理，如果有一些人表现为体位状态的低血压，让他的运动幅度相应减低就可以。"

语音时长03:05''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2023/12/28收听(10908)

血压低是怎么造成的

"血压低的原因分为病理性和生理性，一般血压低于90\/60mmHg认为是低血压。其原因包括服用降压药过量导致，这时需要减量。如果是病理性低血压，也就是由于疾病造成的血压降低，包括心肌病、心包炎、心肌梗塞、主动脉瓣重度狭窄或营养不良等。还有直立性低血压、餐后低血压、排尿低血压等引起的低血压，需要消除诱因，治疗上需要去除病因，处理原发疾病。如果是生理性低血压，则是指健康人群血压虽然低于90\/60mmHg，但没有其他的症状，多见于体质瘦弱的老人或青年女性，不需要特殊的药物治疗。在生活上可以食用适量的盐，多饮水，可以有助于提高血压，平时适当的运动，按时休息。饮食上可以加强营养，均衡健康饮食，多食用容易消化和富含蛋白质的食物，可以食用动物的肝脏、红枣、山药、牛奶、肉、菜等，以及维生素和纤维素的补充，适当的饮用咖啡或茶。"

语音时长01:53''

刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/19收听(72894)

血压低的反应

"首先看看什么叫低血压，低血压的定义是收缩压小于90mmHg，舒张压小于60mmHg，称为低血压。一般正常血压收缩压是120mmHg，舒张压为80mmHg。低血压的原因，可能是因为劳累、睡眠不好等引起，低血压主要的反应如下：一、全身的症状为头晕、耳鸣、眼花黑蒙、疲乏无力、站立不稳。二、神经系统表现为精神萎靡、记忆力下降，有的表现为睡眠障碍等等。三、血压表现主要是血压低，一般收缩压低于90mmHg，舒张压低于60mmHg。四、血压进一步降低，可以引起休克，休克主要表现为出汗多、大汗淋漓、皮肤苍白或者是皮肤湿冷，病人应该卧床休息、保温，要多喝糖盐水以提供血容量和能量，可以及时到医院就诊治疗。"

语音时长01:46''

苗阳│中国中医科学院西苑医院

2023/09/14收听(19018)

血压低是为什么

"血压低主要考虑有如下几方面原因：第一、心脏方面的疾病：比如由于冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、稳定型心绞痛、心肌缺血，甚至心肌梗死等原因，导致患者心脏的结构和功能出现异常，引起心功能不全、心力衰竭。另外，由于心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病，都可以导致患者出现心脏结构功能的异常而引起心衰。一旦存在左心衰竭，由左心室向主动脉射血就会减少，引起主动脉内的血容量降低，导致血压降低的情况。第二、失血：患者可能存在失血引起的血压降低，比如由于外伤引起的失血，或者内部脏器的失血，比如胃出血等等，可以导致有效循环血容量下降、血压偏低。第三、感染：当患者有重度感染、脓毒血症、败血症时，体内会产生很多炎性因子刺激血管，导致出现感染性休克、血压降低。第四、过敏：当患者存在过敏性休克时，也会出现血压偏低。"

语音时长01:43''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2023/08/05收听(97260)

血压低是怎么造成的

"血压低，一般根据发生的原因，可以分为三类：1、体位性低血压，也就是由卧位突然变为直立或长时间站立，收缩压明显下降，常常在早晨起床后，出现眼前发黑、头晕，以40-70岁的男性比较多见。主要是因为久病卧床、身体虚弱或者服用具有扩张静脉作用的降压药所引起的。2、症状性的低血压，是因为某些疾病或者药物所引起，比如脊髓空洞症、严重二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、慢性的营养不良、服用降压药等。3、体质性低血压，一般认为与体质瘦弱有关，多见于20-40岁的妇女，都有家族遗传史，有的没有任何症状，有的则出现疲乏、健忘、头晕、头痛、心慌、晕厥或者有心前区压迫感等症状。"

语音时长01:35''

姜倩倩│聊城市第二人民医院

2023/10/18收听(94114)

01:58

血压低是怎么造成的

造成血压低见于两种情况，包括生理性低血压以及病理性低血压，具体如下：

1、生理性低...

李玉峰│北京中医药大学东直门医院

2023/10/10播放(53146)

01:36

血压低是怎么造成的

很多原因可以引起血压低，包括大量失血，如手术后可以出现血压低，还有消化道出血、营养不良等，都可...

陈明│武汉大学中南医院

2023/11/09播放(39994)

什么引起血压低

"收缩压＜90mmHg，舒张压＜60mmHg，称为低血压或者血压低。它的常见原因有生理性的和病理性的，生理性的主要见于年轻女性或者老年人，如老年人的体位性低血压、老年人的餐后低血压，还有颈动脉窦敏感受压引起的低血压。有些人久立加之晒太阳后，血管扩张引起的低血压，年轻女孩多见。另外，还见一些呕吐、腹泻引起的血容量不足血压偏低，还有过度的疲劳、睡眠不足或者饮酒过度，也可以引起血压降低。病理性的常见于心脏的疾病，如心衰、心梗、心肌炎、心肌病、缩窄性心包炎等。还见于休克的早期，如低血容量休克、感染性休克、过敏性休克，还有药物引起的，如高血压在降压过程中药物过量引起的低血压，还有减慢心率的药物引起的低血压。低血压如果没有任何症状，可以不治疗，但如果引发了头晕、头痛、记忆力障碍等，还是要积极寻找原因来进行处理。"

语音时长02:02''

苗阳│中国中医科学院西苑医院

2023/06/26收听(63352)

为什么会血压低呢

血压低分生理性和病理性两种情况，生理性低血压，除了血压低以外没有任何症状，跟个人体质有关，一般不影响健康，病理性低血压跟心脏疾病或血容量不足有关。血压是血管内的血液对血管壁的侧压力，当心脏射血能力下降的时候，单位时间内血管的血容则不足，这时候血管壁受到的压力就小，所以血压低，比如剧烈呕吐、腹泻、出汗不止等，会导致体液大量丢失，这时候血液总量不足会导致血压低。一般经过补液就会恢复正常，各种疾病导致慢性失血，也会导致血容量不足引起低血压，减肥群体由于过度节食也会导致血液生成不足，也会导致低血压，低血压常见头晕、乏力、四肢不温、心慌气短，可以吃生脉颗粒。

语音时长01:25''

徐东│哈尔滨市第一医院

2023/11/28收听(25602)

01:46

血压低有特效药吗，血压低该怎么办

血压低没有特效药，也就是没有非常明确的哪一种药可以通过口服的方法立马提升血压，在临床上针对于不...

张妮│北京医院

2023/11/15播放(46875)

血压低什么情况

"　　血压低是临床上常见的现象，血压低指的是血压小于90/60mmHg，主要见于以下几种情况：　　第一、血容量不足，在临床上主要见于心衰病人过度应用利尿剂或者大量失血的病人，详细询问病人的病史，有助于明确诊断，及时的输液、输血有助于改善低血压的情况。　　第二、心脏的结构和功能出现严重的问题，比如扩张性心肌病终末期、暴发性心肌炎、急性心肌梗塞、严重的主动脉瓣狭窄、急性肺栓塞导致右心衰竭，都可以出现血压降低，及早完善心电图、心脏彩超、肌钙蛋白等检查有助于发现病因。　　第三、体质性低血压，多见于体质比较消瘦的老人、年轻女性，有的病人还具有家族史，病人没有不舒服的症状，虽然有低血压，但是检查心脏彩超是正常的，不需要特殊处理。"

语音时长01:36''

陈光远│哈尔滨市第一医院

2023/02/08收听(87986)

血压低怎么办最好

"低血压是临床上常见的一种心血管疾病。目前我国对于低血压的诊断没有确定的数值，一般认为成年人上肢动脉，血压中收缩压小于90mmHg，舒张压小于60mmHg，即可认为有低血压。低血压有急性低血压与慢性低血压之分，急性低血压，可因为心、脑、肾等脏器缺血出现头晕、黑蒙、冷汗、心悸的症状。严重者可以出现晕厥或者是休克；慢性低血压者可无特殊不适，长期如此。针对慢性低血压者可以通过适当的加强锻炼，增强饮食营养，提高钠盐的摄入，从而适当的使血压升高。急性低血压者需要立即到医院给予对症治疗，并尽早明确病因。"

语音时长01:32''

张上仕│上饶市人民医院

2023/03/05收听(16050)

02:02

血压低应该怎么办

1、生理性低血压，没有什么症状，没有什么不适，这种病人可以观察，经常去测量血压，了解血压最低的...

张颖│重庆市第四人民医院

2023/09/26播放(88008)

突然血压低怎么回事

"突然血压低，有可能是各种危重疾病导致的血压下降，大量失血，急性下壁心肌梗死，慢性心衰急性加重，急性大面积肺栓塞，各种休克都可以导致血压低。还有就是直立性低血压，还有就是服用某些降压药物过量导致低血压。主要是寻找原发病，积极治疗原发疾病。如果是因为突然的失血失液引起来的，应该积极的补充血容量，补充体液。如果是因为休克导致的，应该积极的改善循环，抗休克治疗。如果是因为急性下壁心肌梗死导致的，应该尽快的再灌注治疗，同时大量补液，保证相对血容量充足。如果是急性心衰失代偿出现的低血压，除了积极升压的同时，可以考虑予以呼吸机辅助通气，减轻心脏负荷。临床上最严重的情况，可以是心脏停搏和各种恶性心律失常导致的心输出量骤然下降，血压可以降低为零，这种情况下需要积极的电复律和心肺复苏。"

语音时长01:42''

肖明│山东省立第三医院

2023/04/02收听(57854)

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