双上肢血压相差大常见于什么疾病

2023-12-26 17:02播放 :

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视频内容

正常人双上肢血压有稍微差别，一般在5-10mmHg，如果超出此范围则属于异常。常见的疾病有动脉粥样硬化性疾病以及多发性大动脉炎等。

1、动脉粥样硬化性疾病：锁骨下动脉或者腋动脉出现动脉粥样硬化性疾病，可以引起血管狭窄甚至闭塞，在狭窄和闭塞侧的血管可以出现血压降低；

2、多发性大动脉炎：主要指大动脉及分支出现慢性非特异性炎症，多见于青年女性，目前认为是自身免疫性疾病，其中以头臂动脉、肾动脉、胸主动脉、腹主动脉以及肠系膜上动脉为好发部位，引起不同部位血管狭窄或闭塞。如果狭窄发生在锁骨下动脉，可以出现双上肢血压明显的差别。

双上肢血压相差大是为什么

血压主要是血管内血流对血管壁的侧压力，通常所说的血压主要是指动脉血压，是血液在血管内流动时作用...

陈勇│银川市第二人民医院

2023/07/25播放(90036)

双上肢血压相差大是为什么

双上肢血压收缩压相差20毫米汞柱以上的患者，称之为相差过大，有极少数正常人会出现这种情况。但是脉压差增大主要是继发于某些疾病，先天性心脏病，瓣上主动脉口狭窄时右上肢血压往往比左上肢血压高20mmHg以上。主动脉缩窄如发生在左锁骨下动脉发出之前，则左上肢血压明显减低。动脉导管未闭，如左向右大量分流时，则左锁骨下动脉血流减少，左上肢血压降低。锁骨下动脉发育异常或主动脉夹层动脉瘤如累及锁骨下动脉，则相应上肢血压降低。锁骨下动脉窃血综合征，由于上肢运动导致椎动脉基底部分血液进入同侧锁骨下动脉，也会使双上肢血压出现差异。

语音时长01:40''

肖明│山东省立第三医院

2023/02/06收听(20868)

双上肢血压相差大见于什么疾病

"双上肢血压相差大在临床上主要见于以下几种情况：第一、主动脉夹层，由于血液进入内膜和中层之间，并沿着血管的长轴扩展，如果影响无名动脉容易使右侧的血压过低，如果影响左锁骨下动脉，会使左侧的血压过低，从而造成两侧的血压差过大。第二、严重的动脉硬化，如果一侧上肢的动脉血管由于严重的动脉硬化造成管腔狭窄，容易使病变一侧的血压降低，两侧压差增大。第三、动脉栓塞，如果患者有房颤合并血栓形成的高风险，一旦形成血栓并脱落造成一侧上肢动脉的栓塞，也可以使栓塞一侧的血压降低，两侧压差增大。"

语音时长01:11''

徐东│哈尔滨市第一医院

2023/02/17收听(95012)

上肢血压和下肢血压相差多少

"正常人全身各个部位的血压值不一样，正常人的上肢血压左右两只手就不一样，一般右侧上肢的血压比左侧上肢的血压高，右上肢血压一般比左上肢血压高5-10mmHg，一般不超过10-20mmHg。正常人下肢的血压比上肢的血压高，一般下肢血压比上肢高20-40mmHg。对于两侧下肢血压相差的值在目前的教科书，以及文献上没有明确的定义，只能说上下肢相差、左右肢相差，但是下肢血压相差没有具体的数字。"

语音时长01:13''

黄晓东│厦门大学附属第一医院

2023/09/26收听(14686)

02:03

双上肢血压相差大于10怎么回事

双上肢血压存在一定程度的差别，主要取决于人体的解剖结构。一般情况下，右上肢血压比左上肢高5-1...

任洁│山西白求恩医院

2023/10/03播放(69360)

双上肢血压相差大于10怎么回事

"双上肢血压相差大于10mmHg，说明血压低的一侧上肢血管出现了狭窄，建议查双上肢血管彩超或者做双上肢血管造影以明确。正常人双上肢血压相差不会大于10mmHg，右侧的血压略微高于左侧上肢的血压。如果双上肢血压相差较大，血压值以血压相对偏高的上肢血压为准。首次测血压的时候，建议测双上肢血压，以免测量偏低的一侧上肢血压，导致高血压不能被及时发现，出现脑血管意外或者心肌梗死的危险。"

语音时长01:10''

马妹花│邯郸市第一医院

2023/06/29收听(26416)

02:12

双上肢血压相差大于10mmHg怎么回事

正常人的双上肢血压有差别。因为正常人上肢血压的收缩压的差别在10-20mmHg，舒张压的差别大...

卢长林│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/29播放(90896)

01:49

双侧血压差异大常见于哪些疾病

正常人双侧手臂的血压存在差异，但是通常收缩压的差异为20-30mmHg，舒张压的差值不会超过1...

盛杰│中南大学湘雅医院

2023/06/27播放(67696)

01:45

上下血压相差多少正常

上下血压相差多少正常，其实这就是所谓的脉压差。脉压差是指收缩压减去舒张压的值。正常的脉压差应该...

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/06/29播放(35691)

双上肢血压不同的原因是什么

"双上肢的血压在很多人都不一样，一般差值都在20mmHg以内。原因不是特别的明确，但是如果是右利手的人则右侧的血压会适当增高，左利手的人左侧的血压会适当的升高。对于本身来说，人体各个部位的血压都是不同的，左右上肢的血压也会出现差别，这是一种正常的现象。如果两侧血压差距特别大比如超过20mmHg，可能存在严重的血管狭窄，比如锁骨下动脉的严重狭窄或者闭塞。或者既往曾有过大动脉炎，以及由于严重的疾病，比如血管的夹层而导致的一侧血管出现供血不足。对于双上肢的血压如果在20mmHg的差值范围以内，多数不需要处理。"

语音时长01:20''

杨文涛│东营市人民医院

2023/12/20收听(69118)

01:40

双上肢血压不等原因

双上肢血压不等，是指分别测量左上肢和右上肢血压时，发现收缩压或舒张压存在明显的压差。一般情况压...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/11播放(61576)

双侧瞳孔大小不等常见于什么疾病

"双侧瞳孔大小不等，常见于以下几种疾病：1、脑部的疾病，通常是以脑部的压力增高，导致脑疝形成，从而出现一侧瞳孔出现散大的情况，常见于脑血管意外，例如是脑出血或者是大面积的脑梗塞，导致脑部水肿非常厉害；也有可能会出现于头部的受伤，导致硬膜外血肿或者是硬膜下血肿，压迫脑组织导致脑疝的形成，也会出现一侧的瞳孔散大的情况。2、一侧眼球视神经出现损伤，也会导致一侧眼球的瞳孔出现散大的情况。3、有可能是有机磷农药中毒，都会出现有瞳孔缩小的情况，但是缩小的程度有可能会两边不对称。"

语音时长01:25''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2023/09/10收听(16476)

双侧瞳孔大小不等常见于什么疾病

"患者出现双侧瞳孔大小不等，常见于严重的颅脑疾病，当一些严重的颅脑疾病发生时，会造成脑组织水肿以及脑疝形成，此时会导致患者的双侧瞳孔大小不等。这种症状常常是病情危重的信号，比如大量的脑出血、严重的颅脑外伤、颅内肿瘤等等，这些严重的颅脑疾病都会导致患者出现双侧瞳孔不等大的现象。如果临床上出现这种症状，需要紧急给予甘露醇、甘油果糖、呋塞米、白蛋白等药物脱水降颅压治疗，必要时还需要紧急采取手术治疗，以改善患者脑水肿的情况。"

语音时长01:10''

刘仕翔│九江市第一人民医院

2023/03/22收听(42786)

01:19

双上肢血压为何不同？揭示血压不对称的原因

左右手的血压不相等，由解剖位置来决定，因为双手距离心脏的位置不同。心脏在左侧，发出主动脉时不是...

朱航│中国人民解放军总医院

2024/06/07播放(557)

左右手的血压相差多少

正常人一般右上肢血压高于左上肢，二者相差5-10mmHg，但也有不少人左上臂血压更高。因此目前推荐第一次测量血压时应测量左右上臂血压，当左右上臂血压不一致时采用数值较高侧手臂测量的血压值，形成左右臂血压差以后，一般在一段时间内是不会变化的，因此下次测量的时候以血压高的一侧为准。健康人两上肢血压可以有5-10mmHg的差异，但如果两臂之间血压差异持续大于20mmHg时，高度提示主动脉弓缩窄及上肢动脉闭塞等血管病变。

语音时长01:15''

王西凤│首都医科大学宣武医院

2023/06/18收听(58432)

01:42

左右手臂血压相差多少正常

正常情况下多数人以右上肢血压偏高，也有极少数人左上肢血压偏高，左臂与右臂之间的正常血压差为10...

张杏红│长沙市第一医院

2023/11/01播放(70266)

左右血压相差大的原因

"左右两侧上肢的血压都会有一定的差值，正常的差值在20mmHg以内。只要是在20mmHg以内，患者不需要过度的担心，是一种正常的现象。有些人可能右侧的上肢血压测量高，有些人可能是左侧上肢测量血压高。但是如果是差值比较大，比如超过20mmHg，如果是老年患者或者长期吸烟、饮酒的人群，则一定要完善锁骨下动脉的彩超检查，明确是不是有锁骨下动脉或者颈动脉发出部位的出现严重的动脉粥样硬化甚至闭塞。严重动脉粥样硬化或者闭塞也会导致压差的增加，而且如果曾有过大动脉炎的患者也一定要注意，避免是由于动脉闭塞而出现的两侧血压压差增高。"

语音时长01:14''

杨文涛│东营市人民医院

2023/03/05收听(25850)

早晚血压相差多少

"人体早晚血压相差值为10-20mmHg不等，人体在日间阶段，体内神经系统、消化系统、泌尿系统等系统组织都处于高速运转状态，需要心冠状动脉产生更大压力，以保证血氧泵送至身体各大器官组织当中，保证身体机能的正常功能运行。正常情况下人体在早上9-11点为血压高峰时期，在夜间睡眠的阶段，人体各大系统组织相对处于休整状态，血氧需求减少后会导致体内血压出现生理性下降的情况，凌晨1-3点为人体血压低峰期。人体血压水平除了与睡眠因素有关以外，还受许多外在因素影响，如气温环境、饮食结构、生活习惯等。"

语音时长01:11''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2023/05/15收听(80116)

左右手血压相差多少

正常左右手的血压相差10-20mmHg，无论是高血压患者还是正常人，都是优势手的手臂血压要高。在测血压的时候要嘱患者两个手臂血压是不一样的，消除患者的恐惧心理，属于正常的生理现象。另外，要嘱患者测血压之前休息20-30分钟以上，选择安静的环境，要平卧或者坐位使手臂与心脏在同一水平线上，这样测血压比较准。正常的理想血压值是120/80mmHg，如果是正常高压的患者，血压在130/80mmHg属于正常，如果在非同日测量3次血压都大于140/90mmHg称为高血压。

语音时长01:11''

司昌荣│大庆市中医医院

2023/08/29收听(10864)

左右胳膊血压相差多少正常

"通常左、右上臂的血压差在20mmHg都属于正常现象。但是如果双上臂的脉压差>20mmHg，要考虑到如下几大类疾病：1、会出现主动脉盗血、锁骨下动脉盗血综合征，这些情况会造成双上臂的脉压差显著增大，需要进行血管的检查。2、对于明显的冠心病，出现了明显的动脉粥样硬化时，也会有双上臂脉压差较大的情况发生。3、严重的血管疾病、瓣膜回流不畅、微循环障碍、毛细血管供血能力和供应能力较差时，也会有双上肢脉压差相差较大的情况发生。因此，一旦双上臂脉压差>20mmHg时，要完善相关检查，尤其建议检查头、颈、心脏的CTA检查。"

语音时长01:17''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2023/10/06收听(41330)