首都医科大学附属北京朝阳医院
耳鼻咽喉头颈外科
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孩子流鼻血是非常常见的一种现象，这种现象原因很多，具体有以下几点：
1、从全身情况而言，最可怕的就是白血病，患者血液凝血机制异常，所以临床表现为鼻出血；
2、鼻子出血，还可因为鼻腔黏膜菲薄，上面密布微血管，微血管容易受到外界的有害因素影响造成出血；
3、肝脏、肾脏功能当损害到一定程度时，影响血液和血管，会造成出血；
4、局部因素是由于儿童在发育生长过程，鼻中隔偏曲，黏膜菲薄，血管脆弱，长大了以后可逐渐缓解，比较严重的需要进行手术干预，如鼻中隔矫正。
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"小孩子流鼻血原因可能与季节、饮食和个人的行为习惯有很大的关系。夏秋季节气候比较干燥，孩子鼻黏膜会变得很干燥和脆弱，稍微受到刺激，黏膜中血管可能发生破裂，鼻出血的现象则会发生。另外小孩子普遍还存在挑食、偏食的不良习惯，平时喝水很少，吃蔬菜、水果也很少，导致营养摄入不全面和身体的上火，血管脆性增加，血中凝血酶原因缺乏维生素会减少，患者很容易发生流鼻血，且不容易止住。外界的一些因素也会导致孩子鼻子发痒，孩子不自觉地去揉搓鼻子和抠挖鼻孔，则会导致鼻中的小血管破裂，因此也就发生了流鼻血的情况。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2019/06/27收听(49060)
小孩子经常流鼻血，是因为鼻黏膜比较干燥，导致鼻黏膜上的毛细血管破裂、出血。这种情况大部分的孩子是因为饮水较少，导致的缺水、干燥造成的，因此需要经常喝水。这种情况经常在冬季发生，大部分家庭有暖气或者空调，空气特别干。此外，还要注意孩子有没有鼻炎的情况，如果经常流鼻涕、打喷嚏，说明孩子有鼻炎，是反复感染造成的鼻黏膜出血，因此需要到医院就诊，及时治疗。如果反复出现流鼻血，还要完善血常规、凝血功能的检查。
田齐│枣庄市妇幼保健院
2018/12/25收听(31836)
"小孩子流鼻血原因如下：1、多见于喝水少、偏食，另外，抠鼻、挖鼻造成鼻腔黏膜损伤所导致。患儿要注意适当多喝水，多吃果蔬，不要偏食，避免挖鼻、抠鼻；2、如果反复出血，没有化验过血常规、凝血功能，建议到医院耳鼻喉科检查鼻腔，化验血常规、凝血功能排除血液病；3、还有一部分小孩子流鼻血伴有经常鼻痒、揉鼻子，需要注意过敏性鼻炎所导致。这种情况可以用生理性盐水鼻喷剂喷鼻或者复方薄荷脑滴鼻液滴鼻，口服孟鲁司特钠、西替利嗪治疗。反复出血、流血不止的情况下可以紧急止血，捏紧双侧鼻孔，低头，保持3-5分钟，鼻额部冷敷，或者是将出血一侧鼻孔压向鼻中隔面，保持5分钟，或者采用干净的棉球填塞出血侧的鼻腔，往往就可以起到快速止血的作用。"
李俊义│济南市人民医院
2020/09/16收听(42934)
孩子出现流鼻血的原因最常见的有：孩子鼻腔黏膜比较娇嫩，血管比较丰富，比如鼻腔黏膜干燥或者外力刺激，都可以引起血管破裂出现鼻出血，这种情况经过局部的压迫止血以及用复方薄荷油保持湿润就可以。但是如果孩子长期反复鼻出血，而且出血以后不易止血，则应该警惕血液系统的疾病，比如白血病等，这种情况需要完善血常规和凝血功能检测。如果结果异常，需要住院完善更进一步的检查和治疗。所以，平时应该注意保持鼻腔湿润，避免抠鼻等外力的刺激。
韩洁│聊城市第二人民医院
2018/11/16收听(39482)
"小孩总是出现流鼻血的症状，主要考虑以下几个方面的原因：第一种，孩子比较淘气，在玩耍的时候可能会将玩具塞进鼻孔里面，家长也没有及时的发现，时间一长容易导致鼻腔黏膜感染，出现流鼻血的情况。第二种，主要考虑孩子黏膜干燥，与空气环境或者不爱吃蔬菜、水果有很大的关系，建议积极的治疗。第三种，主要考虑孩子经常用手去挖鼻孔，本身孩子鼻腔黏膜就比较薄，并没有完全的发育、成熟。不管是以上的哪种原因所导致的，建议家长带着孩子到医院积极的检查明确病因之后，进一步的对症治疗，孩子流鼻血的情况才会有改善。"
刘滢│北部战区总医院
2019/10/17收听(65864)
"小孩流鼻血最常见于鼻腔黏膜糜烂、鼻中隔黏膜利特尔区动脉，或静脉丛破裂而引起的鼻腔出血。多数情况下鼻腔出血量较小，可以外用维生素AD滴剂或贝复舒凝胶，每日两次。通常的治疗的疗程为一周，鼻出血可逐渐恢复。如出血量较大，需及时带孩子到医院行鼻腔填塞或微波治疗。同时需抽血查明病因，需行血常规及凝血因子检查，来排查有无血小板减少或凝血因子异常等血液病因素引起鼻腔出血。平时需纠正孩子不当挖鼻子习惯，给孩子多吃水果、蔬菜，及时补充维生素，均衡营养饮食习惯。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/21收听(77916)
小孩流鼻血比较常见，小孩鼻腔毛细血管比较丰富，而且比较浅表。尤其在夏季比较干燥、温度比较高的情... 魏玲│北京大学第三医院 2020/03/19播放(82564)
小孩流鼻血比较常见，小孩鼻腔毛细血管比较丰富，而且比较浅表。尤其在夏季比较干燥、温度比较高的情...
魏玲│北京大学第三医院
2020/03/19播放(82564)
"小孩子一直流鼻血可能有以下的情况：第一种情况，孩子鼻腔内有动脉性破裂出血，这种最常见的出血部位是鼻中隔利氏区，因为这个地方动脉非常丰富，一旦孩子抠鼻子、碰鼻子的时候，容易导致局部动脉破裂出血。这种出血如果不进行填塞或者相关积极处理，出血是很难自行停止的。第二种情况，有的孩子有血小板减少和严重的凝血因子缺乏，而导致的凝血功能障碍，血管出血之后不容易自行凝固而导致鼻腔渗血，这种好发于双侧鼻腔，一般是没有明显诱因的出现了鼻腔出血。这种情况下建议抽血查血常规以及凝血功能，如果发现相关因子缺乏、血小板特别少，应该进行积极输血等等相关治疗处理才能减少出血。"
石彬│北部战区总医院
2019/09/29收听(15318)
"小孩子偶尔流鼻血，可能和着急上火以及吃垃圾食品，喝水较少有很大关系。当然，这些孩子可能大多伴随有挖鼻孔以及拔鼻毛的不良生活习惯，这种情况是最为常见导致孩子鼻出血的原因。有一些孩子可能因为长期伴随有慢性鼻窦炎，反复出现流黄脓鼻涕，刺激鼻腔前端黏膜而导致偶尔的出血，在临床也比较多见，最好在出血的时候去医院做纤维鼻咽喉镜，明确出血点后再对症治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2019/06/17收听(17734)
"小孩子老是流鼻血，可能有以下几方面原因：首先，最多见的就是自身鼻黏膜比较脆弱，尤其在空气干燥的情况下，鼻黏膜就特别容易充血而导致出血。其次，常见的就是外伤所致，当受到外力碰撞之后，鼻子容易出血。最后，有一部分过敏性鼻炎的孩子，鼻黏膜往往是处于充血状态的，甚至会有鼻黏膜糜烂，所以，当抠鼻子的时候会出现出血。另外，还有一部分孩子是由于耳鼻喉科的疾病，比如鼻中隔偏曲，也可以出现反复流鼻血，而且多数是鼻中隔偏曲的那一侧。此外，还有全身性的疾病，比如血小板减低、凝血功能异常等，都可以引起流鼻血。"
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2018/11/16收听(59990)
"小孩子突然流鼻血多数是因为鼻黏膜受炎症感染或者外力刺激导致鼻黏膜毛细血管破裂，也可能是血液系统疾病，具体如下：1、炎症感染：发烧、咳嗽或者感冒时容易使鼻黏膜受炎症刺激，鼻黏膜较脆弱所致；2、外力刺激：咳嗽或者擤鼻涕的外力作用可致鼻黏膜血管破裂引发出血，部分小孩子经常揉鼻子或抠鼻子，也会导致鼻黏膜血管破裂出血，多数情况下流鼻血问题不大；3、血液系统疾病：如果血小板减少或者凝血因子减低、缺乏，也会导致流鼻血。突然一次流鼻血可以再观察，如果反复流鼻血，必须到医院检查血常规以及凝血四项，排除血液系统疾病。"
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2018/11/09收听(81574)
"小朋友老是流鼻血可能有几个方面的原因的：第一、可能是鼻腔的干燥，特别是秋冬气候容易引起鼻腔黏膜的干燥，毛细血管比较脆弱，容易出血。第二、可能是鼻腔炎症导致的，比如说鼻炎，特别是过敏性鼻炎可能会导致鼻腔黏膜、毛细血管的扩张，会导致鼻腔的不适、鼻痒、流鼻涕，可能会容易诱发小朋友抠鼻子、揉鼻子，更容易导致鼻出血。第三、当然血液方面的因素也要考虑，有些患者可能是因为血液病引起的，比如说血小板的减少或者是白血病，也可能会导致鼻出血，当然这一部分患者是比较少的。"
王俊│安徽省立医院
2020/04/20收听(39130)
"儿童经常流鼻血，一般需要到医院检查血常规以及凝血机制，同时检查耳鼻咽喉科，查找出血点以及出血病因。首先必须要排除由于血液病而导致的鼻腔出血，血液病常常包括再生障碍性贫血、血友病、慢粒等，会引起鼻腔黏膜、口腔黏膜等弥漫性出血，全身会出现散在出血点以及高热、乏力、头痛等相关症状。这种鼻腔出血需要治疗原发病，同时鼻腔用膨胀海绵进行填塞压迫，大约3天就可以治愈。第二、由于鼻腔黏膜干燥破裂而引起的出血，一般可以找到出血点，出血点在鼻中隔前端。可以用微波或者激光进行电凝止血，也可以用凡士林纱条进行填塞压迫，大约3天就可以治愈。治愈后需要多吃蔬菜水果，调整适宜的温度及湿度。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/23收听(41842)
小孩子总是流鼻血，这种情况首先要到医院就诊，通过鼻咽镜检查明确是鼻部疾病引起的反复鼻出血，还是... 宋海涛│北京医院 2023/11/25播放(37426)
小孩子总是流鼻血，这种情况首先要到医院就诊，通过鼻咽镜检查明确是鼻部疾病引起的反复鼻出血，还是...
宋海涛│北京医院
2023/11/25播放(37426)
"生活中小孩子玩耍的时候不小心撞到鼻子流血了，观察流血量多不多，如果仅有少量的出血没有关系，不要过度的担心，有可能就是黏膜出现了擦伤。建议在鼻孔里面堵上棉球或者卫生纸，能够起到压迫止血的作用。正常来说鼻腔黏膜愈合的能力很强，不要让孩子继续抠鼻子即可，2-3天就能够恢复到正常的情况。如果孩子鼻腔肿胀很明显，甚至鼻子歪斜，大量的流鼻血，有可能是发生了鼻骨骨折，一定要到医院去拍个鼻骨三维CT明确骨折具体的部位，如果骨折确实很明显常需要做手术治疗。"
2020/03/06收听(31434)
"小孩子流鼻血在耳鼻喉科当中是比较常见的一种疾病，因为有的孩子比较挑食，维生素C、维生素B及维生素K缺乏可能会导致鼻腔黏膜比较干燥，出现出血的情况。因此，可以给孩子补充多种维生素，并且用润滑鼻腔黏膜的药物滴鼻子，比如复方薄荷脑滴鼻液，一次1-2滴，一天3次滴鼻子。另外，有些孩子喜欢揉鼻子或者抠鼻子。一般孩子鼻出血不会出现太多，而且大多数是在鼻腔的前端引起出血，但是如果孩子出血比较多，不容易止住，应该去医院进一步检查，首先看鼻腔里有没有引起鼻腔出血的肿物，比如血管瘤之类。另外，要行血常规的检查，看血液系统有没有问题，比如血小板的减少。如果有血小板的减少，可能还需要做骨髓穿刺的检查。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/04/28收听(63126)
"小孩子突然间出现流鼻血的情况，家长不要着急，先用棉球将孩子出血侧的鼻子填塞住，之后让孩子捏着鼻翼的两侧，家长可以拿着冷的毛巾或冰袋冷，敷在孩子的额头或双侧颈部，能有效地减少患者鼻腔流血的情况。尽量让孩子采取坐位，不要让孩子卧位，避免血液流到咽喉误，咽入胃里，导致胃部不适，甚至恶心的情况。如果患者出血量比较少，正常几分钟后就会止血。如果出血量特别多，需要到医院耳鼻喉科详细的检查，必要的时候可能会行前鼻孔填塞，孩子会比较遭罪，填塞需要2-3天，主要是起到压迫止血的作用。生活当中要让孩子保护好鼻部，尽量不要受到外力的撞击。"
2019/08/14收听(61632)
小孩子流鼻血是常见症状，与小孩的黏膜发育有关。小孩鼻黏膜比较娇嫩，而且鼻黏膜内有黎氏区，是容易... 张清友│北京大学第一医院 2019/11/12播放(93824)
小孩子流鼻血是常见症状，与小孩的黏膜发育有关。小孩鼻黏膜比较娇嫩，而且鼻黏膜内有黎氏区，是容易...
张清友│北京大学第一医院
2019/11/12播放(93824)
小孩经常流鼻血，主要是由于鼻腔黏膜黎氏区即鼻中隔前下方毛细血管网丰富所致。若血管发生破裂后，则... 王军│北京大学第一医院 2021/07/18播放(73342)
小孩经常流鼻血，主要是由于鼻腔黏膜黎氏区即鼻中隔前下方毛细血管网丰富所致。若血管发生破裂后，则...
王军│北京大学第一医院
2021/07/18播放(73342)
"如果患者鼻子总是流鼻血，主要从以下两方面考虑：第一、考虑患者有全身系统的疾病，比如血液系统疾病，或肝功能、肾功能衰竭，以及高血压、糖尿病等。第二、考虑是患者鼻腔内部的问题，比如患者鼻腔黏膜破溃，血管断裂，或者鼻腔内有鼻中隔偏曲，有坏死性的息肉形成。不管是哪一种病因，当患者流鼻血的时候，一定要积极明确，再考虑对症治疗。患者到医院之后应该最先完善鼻内窥镜检查，以及血常规、肝功、肾功能等相关化验。"
2019/07/31收听(80606)
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