首都医科大学附属北京安贞医院
疼痛科
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女性胸下部肋骨疼痛主要有以下几个方面病变，根据病因去相应科室就诊治疗，具体如下：
1、心脏缺血或肺部病变：可到胸外科就诊，通过重建支架改善血流循环；
2、胰腺或脾脏等腹部实质性脏器病变：可到消化内科就诊，给予相应的治疗措施；
3、肋间神经或肋软骨炎：到骨科或疼痛科就诊，可行局部神经阻滞治疗措施，能够有效缓解疼痛。
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双侧肋骨下面疼痛有以下几种情况，比如肋软骨炎、筋膜炎，这两种情况可以看普通外科或者骨科，给予针... 李涛│北京大学人民医院 2023/03/31播放(36127)
双侧肋骨下面疼痛有以下几种情况，比如肋软骨炎、筋膜炎，这两种情况可以看普通外科或者骨科，给予针...
李涛│北京大学人民医院
2023/03/31播放(36127)
"两肋骨下面疼通常要看骨科，如果是脏器问题，多以单边肋骨下方疼为主。如果两边肋骨下方都疼，要考虑两侧肋骨、肋间肌或肋间神经方面的问题，故要找骨科医生先咨询。另外，因为腹腔内的脏器位置，肝胆位于右边，胃位于左边，除非肝胆问题与胃的问题都出现，此时才有可能会出现两边肋骨下边疼，但可能性极低，一种脏器的损伤、炎症引起的疼痛，以单边更为常见。出现两侧肋骨下边疼自己可以先确认，感觉是腹腔内的脏器疼，还是因为腹壁原因引起的疼痛，初步进行鉴别。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/25收听(96530)
"女性肋骨两侧隐隐作痛可以看消化内科、胸外科、呼吸科以及乳腺甲状腺外科，女性肋骨两侧隐隐作痛，有以下一些原因。消化道疾病，比如慢性胃炎或者是胃溃疡会导致上腹疼痛同时为放射到两侧肋骨隐隐作痛，部分人会患有腹胀、反胃、嗳气等症状。如果有上述的表现可以到消化内科就诊，必要时可以做胃镜检查，了解胃部具体病变情况。呼吸道疾病也会导致肋骨两侧隐隐作痛，比如肺部的感染性病变或者是胸膜炎，常常会伴有咳嗽，深呼吸使疼痛加剧的现象。这种情况可以到呼吸内科就诊。做肺部的CT检查，了解具体病变，此外，肋间神经疼痛，肋缘骨炎等也会导致肋骨两侧隐隐作痛，可以到胸外科就诊。明确具体的病变，乳腺的疾病比如乳腺增生等也会导致肋骨两侧隐隐作痛，这种情况可以到乳腺甲状腺外科就诊。进行相关的检查，判断其具体的原因。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/08/25收听(19202)
" 女性左胸、左后背疼痛可以看急诊科，也可以看心脏病科，也可以到呼吸内科就诊。如果有明显的左胸伴随左后背的疼痛，呈剧烈的撕扯样疼痛而且出现了心源性休克的伴随症状，必须立即到医院的急诊科就诊并且给予治疗措施，以免延误病情。 如果是轻微的左胸伴随左后背的疼痛，既往如果有冠心病、心脏缺血、心肌炎、心包炎或者先天性心脏病等病因，可以到心内科也就是循环内科就诊。如果左胸、左后背疼伴随有明显的呼吸困难、咳嗽、咳痰等情况，也可以到呼吸内科就诊。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/08/22收听(60452)
肋骨神经痛可以看疼痛科，疼痛科能精确诊断肋骨神经痛的病因、病灶，从而精确地干预引起肋骨神经痛的... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/12/01播放(37916)
肋骨神经痛可以看疼痛科，疼痛科能精确诊断肋骨神经痛的病因、病灶，从而精确地干预引起肋骨神经痛的...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/12/01播放(37916)
"女性如果出现尾骨疼痛，应该看骨科门诊和妇科门诊，具体情况如下：1、骨科门诊：常见疾病是腰椎间盘脱出或尾骨的骨折脱位，均可以导致尾骨疼痛的临床症状。前者会有腰部疼痛和腰椎活动受限，拍摄核磁共振检查会发现椎间盘脱入椎管，而尾骨骨折脱位患者会有明确的外伤病史，拍摄X光片会确认骨折脱位的情况。2、妇科门诊：通常为患者有妊娠，子宫充血增大对尾骨局部造成压迫，血液循环也会出现短期障碍，患者会有尾骨疼痛的临床表现。经过及时治疗，能够使临床症状得到轻缓解，一般分娩后症状会彻底消失，并不需要特别担心。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/10/14收听(57362)
"女性病人表现为胸部下方的肋骨疼痛，可以口服止痛药物应用，吲哚美辛片或者是双氯灭痛片，但是注意在服用药物之前，应该少量进食或者进食果汁等。因为这类药物都有胃肠道的刺激症状，甚至有些患者还容易出现明显的恶心、呕吐等表现。如果经过口服止痛药物，症状没有好转，也可以选择肌肉注射赖氨匹林，必要时还需要进行胸片的检查，因为最常见的就是肋软骨炎所导致的，也属于一种自限性的疾病，通常是在劳累之后会诱发疼痛症状的加重。所以在平时也应该注意休息，不能过度的活动或者是劳动，可以适当的进行体育活动，也可以选择在痛点部位进行封闭的方法，注射盐酸利多卡因注射液，也能够缓解症状。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/06/07收听(35054)
"女性尾椎骨出现疼痛，应该到医院挂骨科的号。一般尾椎骨出现疼痛，主要有以下几个方面的原因：一、尾椎骨受过外伤导致的。如果是因为外伤导致的疼痛，需要到医院进行X线片和尾椎骨的CT，以明确诊断。二、腰部的疾病，引起骶尾部的不适。行腰部磁共振的检查，结合医生对身体的检查来明确诊断。三、着凉或劳累，长期的坐着引起的。这种疾病，一般通过休息保暖或服用双氯芬酸钠缓释片等药物，就可以缓解。一般尾椎骨的疼痛，大多是可以痊愈的，也不会留有什么后遗症。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2023/04/21收听(38188)
"后背的肋骨下方疼痛主要是看骨科，产生的常见原因就是平时做工作比较劳累而引起的局部筋膜炎。当患者长时间的久坐，尤其是含胸收腹的动作，局部容易造成着凉因素，更容易造成这种情况的发生。治疗当然可以对症治疗，最主要的治疗方法是预防它。要进行坐姿的纠正，保证抬头挺胸、仰头的动作。同时避免不能长时间的弯腰、伏案工作，每半个小时或者一个小时起来活动一下，同时做仰头、扩胸的运动。日常生活当中如果有时间可以做颈背肌的专项锻炼，包括小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑，都是能够有效增强胸背肌、颈背肌的力量，力量增强之后就能有效的对抗不良因素而产生的症状。"
孙英飞│中日友好医院
2023/05/27收听(81534)
"抽烟出现右边的胸痛，在临床上最常见的是呼吸系统的疾病，可以先去呼吸内科就诊，比较常见的是慢性的肺部的炎症，比如慢性支气管炎。另外如果长期不运动，体质比较虚弱，比较瘦小，而且长期吸烟很可能会导致胸膜腔比较薄弱，容易出现自发性气胸。另外也见于长期吸烟容易导致肺部的恶变，比如支气管肺癌、肺泡细胞癌都需要考虑，所以要去呼吸内科就诊。临床上也见于其他的因素，比如神经官能症而引起肺部表面的神经疼痛，累及到肋间神经引起肋间神经痛，也可以去神经内科就诊。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/12/07收听(90246)
男人右胸痛的病因较多，可就诊于呼吸内科、胸外科、消化内科、神经内科等科室，具体的科室选择如下：... 陈京宇│中日友好医院 2023/01/16播放(50352)
男人右胸痛的病因较多，可就诊于呼吸内科、胸外科、消化内科、神经内科等科室，具体的科室选择如下：...
陈京宇│中日友好医院
2023/01/16播放(50352)
"胸背部的疼痛一定要警惕非特异性的心梗或者心绞痛。如果有急性胸痛的情况下，应该建议到医院的胸痛中心去就诊，胸痛中心可以排除是心脏方面的疾病。如果排除心脏方面的疾病，可以考虑是腹部脏器的疾病，比如胆囊炎或者是胰腺炎等，也会出现胸背部的疼痛。如果也排除腹部脏器的疾病的情况下，可以考虑到胸外科去就诊，或者是疼痛科就诊。胸外科或者疼痛科主要看的方向，有可能是胸背的肌筋膜炎或者非特异性的疼痛。在胸外科或者是疼痛科，可以采取药物或者理疗等治疗手段，促进局部血循环而缓解疼痛。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/01/09收听(26006)
女性胸疼，需要依据疼痛部位、严重程度，判断具体就诊科室，主要如下：1、普外科：若... 陈京宇│中日友好医院 2023/07/26播放(81642)
女性胸疼，需要依据疼痛部位、严重程度，判断具体就诊科室，主要如下：
1、普外科：若...
2023/07/26播放(81642)
女性出现胸部疼痛的现象，一般是比较常见的症状。具体挂什么科室根据女性乳腺或者胸部疼痛的性质和病情变化所决定。一般应该挂普外科或者是乳腺外科。对于一些急症，比如乳腺胸部疼痛伴有红肿，甚至有破溃的情况，最好是挂普外科，因为有可能是乳腺脓肿或者急性乳腺炎，需要进行手术治疗。这种情况下可以通过普外科进行急诊的脓肿切开引流。而对于常规的疼痛不是很重，或者比较轻微的，可以单纯的挂乳腺科这样通过检查，查找到具体原因。如果是由于单纯腺增生或者炎症，可以考虑应用乳腺增生的药物对症治疗。
李常月│七台河市人民医院
2023/12/19收听(52080)
"胸部的肋骨出现疼痛，说明是局部有炎症反应，常见的就是肋软骨炎或者是肋间神经痛，尤其是女性病人出现的比较多，发生于前胸的部位，在第二到第四肋软骨出现了非常多。疼痛的时候可以口服止痛药物，属于一种无菌性的炎症，也是一种自限性疾病，有些患者在劳累之后或者受凉之后也会诱发。所以平时应该注意预防，可以适当的进行体育运动和锻炼。另外，有一部分病人是外伤之后所导致的局部骨质挫伤，骨折也会导致明显的疼痛，甚至病人还会出现深呼吸受限，伴有咳嗽、咳痰。如果合并的肺损伤，患者还会有咳痰带血，严重的还会并发血气胸。必要时还需要进一步选择胸腔闭式引流手术，并且术后也需要进行抗感染、对症等治疗。"
2023/12/12收听(64716)
"胸下面肋骨疼要考虑肋骨本身的病变引起的疼痛。由于外力撞击导致肋骨骨折引起的疼痛，有明显的胸部外伤史，伴有局部明显的瘀血、肿胀、压痛，可出现上肢活动的牵拉性疼痛或者上肢活动受限。也有可能是慢性劳损、受凉以及其他因素引起的肋软骨炎，局部可表现为明显的红肿症状，可能是胸腔肺脏以及胸膜的炎症引起的胸腔积液，刺激肋骨，引起疼痛，可伴有发热、咳嗽、咳痰、胸闷等症状。腹腔脏器的病变也会刺激肋骨引起疼痛，比如肝脏病变，特别是肝脏的恶性肿瘤病变，可伴有上腹部不适以及胃肠道的症状。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/01/12收听(24564)
"如果出现胸下面肋骨疼痛的症状，可能是肋骨本身的病变，比如肋软骨炎或者是肋间神经炎，也可以是肋骨相应部位的脏器发生病变，比如胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胆囊结石、肝囊肿，也有可能是心脏方面的问题，出现胸下面肋骨疼痛的症状时要引起足够的重视，及时去医院就诊，通过心电图及肝胆胰脾的彩超等检查，初步排除严重的脏器病变。比如发现心肌梗死，需要尽快的口服氯吡格雷以及阿司匹林，还需要联系医院的介入科进行及时的介入支架治疗，能够争取更好的预后。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/06/18收听(31628)
"在临床上当患者出现胸下面肋骨疼痛时，一般有以下几种原因导致：第一、肋软骨炎在人体右侧，胸部下方的肋骨如果出现明显疼痛时，可能是由于肋软骨炎症而导致。第二、由于肋间神经痛而导致，患者可以到神经科进行检查，肋间神经痛会出现针刺或者放射性疼痛等现象，需要注意自己的疼痛方式，来进行自我诊断。如果疼痛相对较为严重，建议到医院及时进行治疗，以免耽误病情。第三、由于带状疱疹导致，带状疱疹的潜伏相对较长，是由于带状疱疹导致，患者需要到皮肤科进行治疗。第四、由于肋骨上长了肿瘤而导致，比如在临床上常见的骨瘤或者是骨样瘤导致，建议患者到专业的三甲医院进行检测，如果是由于骨瘤导致，需要立即进行治疗，以免耽误病情。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2023/06/28收听(21110)
女性屁股上面腰下面疼要考虑骨科和妇产科的疾病。可以去脊柱骨科挂号，查腰椎的磁共振，看有没有椎间盘突出、椎体滑脱、椎管狭窄等脊柱方面的疾病。从脊髓发出的神经根受到上述结构的压迫会产生神经根水肿，神经根里面有支配痛觉的神经，导致该神经支配的皮肤区域产生疼痛，腰椎间盘突出等脊柱病变通常见于老年女性，还要考虑臀上皮神经炎。需要结合腰椎磁共振的检查，还有脊柱外科医生做专业的体格检查来判断，另外还要拍腰椎的X线片观察有没有骶髂关节炎、骨质增生、强直性脊柱炎等情况。女性的盆腔炎、生殖道炎症疼痛也可以放射到此部位，建议如果有月经异常、阴道异常、流血、流液的情况去妇产科就诊，查盆部的B超看看有没有上述情况。
李明辉│武汉市第五医院
2023/12/05收听(72664)
"女性胸部上方的肋骨里面疼痛，首先就要去医院就诊，完善胸片或者胸部CT的检查，看一下是否有肺炎、胸膜炎或者肺结核、气胸等疾病引起这种疼痛。如果是肺炎或胸膜炎的话要给予相应的抗感染治疗，炎症消退之后这种疼痛就会好转；气胸的话要根据肺部压缩程度来选择是保守治疗还是要胸腔引流，甚至是手术治疗；结核病的诊断，除了影像学的诊断之外还要进行痰结核菌或者PPD实验来辅助诊断，确定为结核引起的这种症状之后，给予相应的抗结核治疗；还有可能是外伤或者运动损伤导致胸部上方的肋骨里面疼，这种疼痛通常与姿势或者运动有关，可以外用止痛的药物，例如扶他林等药物进行止痛。"
聂志扬│北京医院
2023/06/16收听(83112)
中日医院 荣春红
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浙江省中西医结合医院 郑琦
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