华中科技大学同济医学院附属协和医院
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患者化疗后出现转氨酶增高现象，轻度升高可口服护肝药物，中度升高需静脉注射药物治疗，具体如下：
1、轻度转氨酶升高：患者可口服护肝药物，如双环醇、易善复、双益健等；
2、中度转氨酶升高：如果转氨酶升高2.5倍以上，患者需静脉输注药物治疗；
3、进行性转氨酶升高：患者需评判基础肝病，是否合并病毒性肝炎、肝硬化，进行综合处置；
4、重度转氨酶升高：患者转氨酶达到几千或急剧恶化，需判断是否出现肝脏转移，或药物导致爆发性肝炎、免疫性肝炎。化疗药物多通过肝脏进行代谢，患者容易出现转氨酶增高，称为药物性肝损，应根据转氨酶升高的程度和合并状态，进行对症处置。化疗后患者需定期复查，通常建议每周复查肝肾功能或血常规，根据指标及时对症处理。
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化疗后转氨酶升高是由于化疗药物引起肝功能损伤所致，多见于体质较差的老年患者。常见的解决方法如下... 吴显文│中国中医科学院西苑医院 2023/05/10播放(98194)
化疗后转氨酶升高是由于化疗药物引起肝功能损伤所致，多见于体质较差的老年患者。常见的解决方法如下...
吴显文│中国中医科学院西苑医院
2023/05/10播放(98194)
化疗对肝有损害，只要没有肝硬化，肝脏都可耐受。平常化疗过程中会发现转氨酶升高，但升到700U/... 唐三元│南华大学附属南华医院 2023/01/12播放(89390)
化疗对肝有损害，只要没有肝硬化，肝脏都可耐受。平常化疗过程中会发现转氨酶升高，但升到700U/...
唐三元│南华大学附属南华医院
2023/01/12播放(89390)
临床中多数原发中枢神经细胞瘤的患者，因需要使用大剂量甲氨蝶蛉，极易出现肝功能的损害。<...
临床中多数原发中枢神经细胞瘤的患者，因需要使用大剂量甲氨蝶蛉，极易出现肝功能的损害。
张俊平│首都医科大学三博脑科医院
2023/01/21播放(80080)
转氨酶突然升高的原因如下：1、有乙肝携带，如果是乙肝携带者要去复查两对半和病毒量、肝彩超，此次转氨酶升高有可能是免疫应答引起的肝损害，要及时治疗。2、喝酒，短期内大量饮酒会损害到肝细胞出现转氨酶升高。3、平时有剧烈运动，如长时间慢跑、长时间打球等，过量运动也会使肝细胞得不到休息出现炎症损害，所以要停止运动，休息1周之后再复查。4、抽血前1周有感冒、发烧、吃药等情况，某些抗生素、抗感冒药物都会引起肝功能异常，可以等感冒症状完全消除后1周再复查肝功能。
俞晓芳│厦门中医院
2023/08/13收听(69438)
乙肝患者转氨酶升高通常是由于肝炎病毒活跃复制，导致肝细胞受损，出现这种情况则需要尽快到医院进行... 王东│北京大学人民医院 2023/12/27播放(65170)
乙肝患者转氨酶升高通常是由于肝炎病毒活跃复制，导致肝细胞受损，出现这种情况则需要尽快到医院进行...
王东│北京大学人民医院
2023/12/27播放(65170)
有些药物引起的转氨酶升高是一过性的，升高的数值并不明显，也没有明显的临床症状，及时停用药物或者减少药物用量后，转氨酶有时可以自行恢复正常，并不需要进行保肝治疗。有些药物由于用量较大、服用时间较长或者多种药物联合应用，会导致明显的转氨酶升高，这时也称为药物性肝炎，严重的还可以导致急性肝功能衰竭，危及患者生命。首先应当及时停用损害肝脏的药物，供给肝脏充足的能量，及时选用保肝降酶的药物进行治疗，比如复方甘草酸苷、还原性谷胱甘肽等。如果出现明显的转氨酶升高，还要注意预防肝性脑病，及时选用门冬氨酸、鸟氨酸或者乳果糖口服液等。急性肝功能衰竭的患者有时还需要应用人工肝进行治疗，必要时还需要进行肝移植才能挽救生命。
金鑫│枣庄市中医医院
2023/12/09收听(38936)
"如果脂肪肝引起转氨酶升高，说明已经达到脂肪性肝炎。如果是体重超标引起的脂肪肝，需要通过饮食结构调整和体能锻炼减体重，一般体重下降3%-5%可以改善脂肪变，体重下降7%-10%可以使血清转氨酶恢复正常。如果是酒精导致的脂肪肝，引起转氨酶升高，一般以谷氨酰转肽酶升高为主，忌酒3-4周转氨酶一般会明显下降，但谷氨酰转肽酶下降的一般不明显。如果通过控制体重、忌酒等方式仍不能使转氨酶得到改善，需要给予适当的保肝、抗炎的药物治疗。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2023/12/07收听(39748)
脂肪肝引起转氨酶升高，称为脂肪性肝炎，此种情况下需要在控制病因的同时，借助药物进行治疗。首先要... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/09/21播放(70376)
脂肪肝引起转氨酶升高，称为脂肪性肝炎，此种情况下需要在控制病因的同时，借助药物进行治疗。首先要...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/09/21播放(70376)
"化疗药物不仅能够杀灭肿瘤细胞，而且对于正常的细胞也有明显的损害作用。由于很多化疗药物都需要在肝脏内进行代谢，因此对于肝脏细胞的损害尤为明显。临床上可以将转氨酶作为化疗时肝细胞损伤程度的评估指标，当转氨酶超过正常值2倍以上，即数值达到80U\/L时，说明肝细胞内的线粒体也已经出现了明显的损伤。这时如果继续选择化疗，会加重肝脏的负担，特别是对既往有慢性肝病或者进行原发性肝癌手术的患者，有可能在化疗期间出现肝功能不全，甚至肝功能衰竭，引起严重的后果。这时应当暂时停止化疗，给予保肝药物应用，常用药物有复方甘草酸苷以及还原型谷胱甘肽等。当转氨酶恢复正常后再进行下一疗程化疗，同时在化疗期间还应当继续应用保肝药物，定期复查肝功能，必要时还需要更改化疗方案和减轻化疗药物的剂量。"
2023/07/05收听(45164)
如果转氨酶是正常值的2倍以上，化疗要比较谨慎。是否需要化疗，也是具体情况要具体看待，比如有一些... 熊钢│宜昌市第二人民医院 2023/04/27播放(55550)
如果转氨酶是正常值的2倍以上，化疗要比较谨慎。是否需要化疗，也是具体情况要具体看待，比如有一些...
熊钢│宜昌市第二人民医院
2023/04/27播放(55550)
"很多患者在化疗后会出现转氨酶升高，这在临床上被称为化疗后的药物性肝损伤，主要是化疗导致的不良反应，从而引起了转氨酶升高。如果升高不是很明显，可能在化疗药物停用1-2周以后，肝细胞可以逐渐修复再生，就会慢慢恢复。如果转氨酶升的明显比较高，此时医生可能会给予抗炎、保肝的药物，比如硫普罗宁、还原型谷胱甘肽、天晴甘美、易善复等，可以促进肝细胞的修复、再生，同时可以使转氨酶下降。对于患者来说，这段时间应该注意休息，保证充足的热量以及足够的蛋白质、多种维生素的摄入，这样有利于肝细胞的修复和再生。"
江茜│合肥市滨湖医院
2023/12/27收听(41250)
各种原因引起的肝细胞受损、炎症，都可以引起转氨酶的升高。转氨酶主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶，... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/03/17播放(35356)
各种原因引起的肝细胞受损、炎症，都可以引起转氨酶的升高。转氨酶主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶，...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/03/17播放(35356)
"以下因素会导致转氨酶升高：1、胆道疾病：胆道疾病是导致转氨酶升高的重要原因，比如胆囊炎、胆结石等，另外还有黄疸、恶心、呕吐、腹部疼痛、发烧等症状。2、肝脏疾病：比如肝癌、肝硬化、肝炎等疾病会引起肝脏功能异常，就会导致转氨酶升高。3、心脏疾病：比如心脏衰竭、心肌炎、冠心病、心肌梗塞等疾病会导致转氨酶升高，另外还有心慌、气短、身体浮肿等症状。4、一些感染性疾病：比如结核、伤寒、肺炎等都有转氨酶升高的现象。5、药物影响：有些药物对肝脏的伤害比较大，肝脏会进行自我保护，进而导致转氨酶升高。6、饮食因素：平时喜欢吃过于油腻的食物或者经常酗酒，会加重肝脏的负担导致转氨酶升高。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/10/12收听(66928)
"转氨酶升高就提示有肝炎的发作，如果出现肝炎的发作，要明确具体的原因。有很多原因都会导致转氨酶升高，酒精性肝病、药物性肝损伤、病毒性肝炎、自身免疫性的肝炎都会引起肝功能异常转氨酶的升高，要至肝病门诊明确病因，才能够对因治疗。如果是病毒性肝炎导致转氨酶升高，需要口服抗病毒药物进行治疗。如果是因为药物性原因引起的肝功能损伤，就需要服用保肝药物，并且停用所有可能导致肝功能异常的药物。如果是由于酒精性肝病引起的肝损伤，需要戒酒，并且进行保肝治疗。如果是自身免疫性的肝炎引起的肝功能损伤，就需要服用抗免疫抑制药物，来进行肝功能的改善。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2023/12/26收听(21076)
"转氨酶升高是因为肝脏发生损伤之后，肝细胞膜通透性增加或者是肝细胞坏死，导致细胞内的转氨酶漏出到细胞外，在血液当中检测出转氨酶高于正常值。很多原因都可以引起肝脏的转氨酶升高，比如在国内最常见的乙型肝炎病毒感染，除此之外，还有丙肝病毒、戊肝病毒、甲肝病毒等其他的病毒性肝炎，还有非嗜肝病毒，比如巨细胞病毒、风疹病毒和EB病毒等等。另外，酒精性肝病、药物性的肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝病、各种代谢性疾病导致的肝病，都可以引起转氨酶升高，要具体经过检查之后确定。发现转氨酶升高之后，除了排除病因，还可以使用保肝降酶的药物进行治疗。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2023/02/18收听(41764)
转氨酶是指肝功能化验里的谷丙和谷草转氨酶，这二者升高通常提示肝功能损伤。肝功能损伤有多种原因，... 刘娓娓│山东省立第三医院 2023/09/20播放(70388)
转氨酶是指肝功能化验里的谷丙和谷草转氨酶，这二者升高通常提示肝功能损伤。肝功能损伤有多种原因，...
刘娓娓│山东省立第三医院
2023/09/20播放(70388)
转氨酶升高分为两大原因，非病理性原因也就是生理性原因，以及病理性原因。1、生理性... 贾百灵│河南省人民医院 2023/12/29播放(29543)
转氨酶升高分为两大原因，非病理性原因也就是生理性原因，以及病理性原因。
1、生理性...
贾百灵│河南省人民医院
2023/12/29播放(29543)
"转氨酶的正常值是0-40U\/L，当转氨酶明显的急剧升高时，一般提示肝细胞有急性的损伤，谷丙转氨酶主要存在于各种细胞当中，尤以肝细胞当中最多，整个肝脏内转氨酶含量约为血液当中含量的100倍。正常时只要少量的释放入血中，血清中转氨酶的活性就可以明显升高，在各种病毒性肝炎急性期，药物中毒性肝炎坏死时，谷丙转氨酶都大量释放入血中，因此它是诊断病毒性肝炎、中毒性肝炎的重要指标。肝细胞内谷丙转氨酶的浓度比血清当中高1000-3000倍，只要有1%的肝细胞破坏时，便会使血清中的谷丙转氨酶活性增高一倍，因此谷丙转氨酶升高是急性肝细胞损伤的敏感的标志。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/02/03收听(49102)
"转氨酶升高就提示有肝功能的异常或者肝炎的发作，患者可以出现乏力、厌油、恶心、呕吐，甚至如果伴有胆红素的升高，还会出现皮肤巩膜的黄染或者尿液的发红。如果出现了上述症状，建议进一步进行肝炎病毒全套，肝功能、肝脏超声，肝脏弹性检测明确肝炎发生的原因，如果明确是由病毒性肝炎导致需要进行积极的抗病毒治疗。乙肝常规的抗病毒药物需要长期口服，能够抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能，但由于乙肝的抗病毒药物并不能够清除血液当中的乙肝病毒，因此需要长期口服。而如果是由于药物或者饮酒引起的转氨酶升高，需要停用可疑的药物或者戒酒，进行积极的保肝治疗改善肝功能。"
2023/10/05收听(37660)
餐后是会导致转氨酶数值升高的，主要是由于饮食会加重肝脏的代谢负担，从而造成生理性的转氨酶数值升高。但是餐后转氨酶升高的程度，还和个体的差异、是否存在基础肝病、进食的食物种类等有关。肝功能正常的人群，餐后转氨酶升高的幅度相对较小。而本身有基础肝病的人群，餐后转氨酶升高的幅度相对较大。清淡食物造成的餐后转氨酶升高幅度较小。而油腻饮食、饮酒造成的餐后转氨酶升高幅度较大。升高的幅度有可能是转氨酶正常值的一倍、两倍，甚至三倍。但是餐后转氨酶的数值，对于判断是否存在肝细胞损伤或者损伤的程度，是没有临床意义的。由于此时转氨酶测得的数值并不准确，转氨酶的检查需要在空腹的状态下进行，而且还应当尽量在检查前一天避免饮酒、进食高脂食物、服用某些药物、进行剧烈运动等，这样才能更为准确地反映肝功能是否存在异常。
2023/09/11收听(68716)
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