河北医科大学第三医院
感染科
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水痘是好发于冬、春季节的呼吸道传染病，也可以通过水痘的疱液接触传播，是传染性比较强的疾病。
水痘确诊后，患者应该隔离，如果是轻症的患者，可以在家隔离。病情较严重的患者，应该到医院就诊、治疗，在医院里面进行单间隔离，以避免形成传播或者传染。
得水痘以后在饮食方面的注意事项，需要补充充足的水分以及高热量、富含维生素B和维生素C的食品，来促进水痘破损皮肤黏膜的结痂、愈合。
另外，在治疗方面，可以早期应用抗病毒的药物，包括阿昔洛韦、更昔洛韦、泛昔洛韦，这一类药物可以充分抑制病毒复制，有利于缩短病程、促使病情早日恢复。
另外，对于部分皮疹瘙痒的患者，可以应用外涂类的药物，包括维生素A软膏和炉甘石洗剂，减轻瘙痒的症状。
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"患了水痘以后是可以出门的，但是，不要到人群密集的地方以及公共场所、学校，必须出门的时候要戴上口罩。由于水痘属于呼吸道传染病，传染性非常强，所以，患病以后要进行隔离。要好好休息，注意保暖，避免受风着凉，控制体温，避免高热。同时，要让患者多喝水，多吃些清淡的食物，多吃些富含维生素的水果和蔬菜，不要吃海产品及高蛋白食物，不要吃辛辣的食物，不要饮酒和喝刺激性的饮料。避免使用刺激性浴液，可以减少对皮肤的刺激。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2023/01/09收听(30044)
"出水痘的患者在发病2周左右不再有新发疱疹，就可以出门。一般各地教育部门会要求，学生必须隔离满3周才能上学。水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染人体所导致的一种急性呼吸道传染病，水痘患者是本病的唯一传染源。病毒存在于患者的上呼吸道黏膜和疱疹液中，发病前1-2天至皮疹完全结痂为止均有传染性。病毒主要通过呼吸道进行传播，在患者呼吸、咳嗽、大声说话、打喷嚏时病毒会被排出体外，悬浮在空气中的飞沫上，正常人吸入含有病毒的飞沫就可以导致感染。另外，直接接触患者的呼吸道分泌物和疱疹液，或间接接触被上述体液污染的衣物、毛巾、餐具等，也可被感染。人群对水痘普遍易感，尤其是没接种过水痘疫苗的儿童，本病痊愈后可获得持久免疫，再患水痘极为罕见。患病期间患者需要注意保持皮肤卫生，避免抓破皮肤，预防皮肤感染。注意在家隔离，多休息，注意饮食要清淡。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/08收听(41652)
"出水痘之后较轻患者很可能在一个星期之内就能出门，较重患者皮疹有可能结痂的时间稍微拖后一些，可能需要一个星期以上。一般来说，一个星期左右的时间水痘基本能够完全结痂，水痘完全结痂才可以宣布传染性丧失，这时才可以出门与其他人接触。当然，在出水痘期间如果自己没有发热症状，皮疹起的也不多，这时候的症状可以说是非常轻微的，虽然有新鲜疱疹的时候有可能传染给其他人，但是，出门只要不与没有得水痘的人相接触，就不用担心有传染的危险。这时候出门主要担心的是会不会加重自己水痘的症状，只要这些症状比较轻微，出门的时候又不是太累，一般是可以的。"
历见伟│日照市中医医院
2023/07/13收听(21604)
"水痘患者的疱疹全部结痂后，不再有新发疱疹出现就可以出门了，时间大约为发病后两周左右，这时患者基本就已经不具有传染性了，不过为防意外，各地教育部门会要求学生必须隔离满三周才能上学。水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染人体所导致的一种急性呼吸道传染病，水痘患者是本病的唯一传染源，病毒存在于患者的上呼吸道黏膜和疱疹液中，发病前1-2天至皮疹完全结痂为止均有传染性，病毒主要通过呼吸道进行传播，在患者呼吸、咳嗽、大声说话、打喷嚏时，病毒会被排出体外，悬浮在空气中的飞沫上，正常人吸入了含有病毒的飞沫就可以导致感染。另外，直接接触到患者的呼吸道分泌物、疱疹液或间接接触被上述体液污染的衣物、毛巾、餐具等也可被感染，人群对水痘普遍易感，尤其是没接种过水痘疫苗的儿童，本病痊愈后可获得持久免疫，再次患水痘的患者极少见。"
2023/06/25收听(66458)
宝宝出水痘要尽量避免出门，水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染所引起的急性传染病，属于丙类传染病，具有较强的传染性，所以宝宝要注意防护，勤洗手，戴口罩，尽量减少出门，能够防止交叉感染。宝宝出水痘的时候要注意休息，休息好恢复的快，才能有利于康复，不容易合并脑炎等并发症。宝宝得水痘期间要注意水痘的护理，防止继发细菌感染，所以减少出门能够减少感染的机会，有利于宝宝水痘的康复。宝宝出水痘的时候要注意饮食，尽量多喝水，吃好消化的食物，补充水分。要注意孩子的伴随症状，如果出现高热、精神差、呕吐、头疼等症状，需要及时就诊。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/25收听(30752)
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，一种以周身起红斑、水疱，并伴有发热、关节疼痛等临床表现的具有传染性的皮肤疾病。在早期，皮肤可以表现为红斑，随着治疗和病情的发展，水疱逐渐干涸结痂。但结痂的时候病情仍没有痊愈，仍然具有一定的传染性。所以得水痘后，结痂的时候也不能出门。患水痘之后，一般建议隔离2周左右后，在医师的指导下，看是否可以解除隔离或者是病情治愈。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2023/10/31收听(56276)
"孩子出水痘出门是可以的，要注意因为得的是一种传染病，对你来说要怕别人给造成细菌的感染，对别人来说，对别人有传染性，所以出门透气是可以的，但是要做好防御工作，保持人和人之间的距离，最好是两米以上，对你和对别人都好。对宝宝来说，不建议玩的过劳，玩的过疲劳的时候对疾病的恢复不利。要加强皮肤的护理，口服抗病毒的药物，阿昔洛韦是最常用的，最好在发病24小时之内使用，效果比较好，一般要连续吃药五天。还是要提及一下，要防止并发症的发生。如果有细菌继发感染可能的时候，要尽早应用抗生素。有其他的原因，尽量还要提示水痘不能应用肾上腺皮质激素。要多饮水，局部特别痒可以用炉甘石洗液，补充水分和注意吃易消化、清淡的饮食，有利于水痘的恢复。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/01/15收听(62570)
"正常来说成人水痘患者在水痘疱疹全部结痂后就不具有传染性了，大约在发病后7-8天左右，理论上来说此时可以出门，但为避免意外，医生通常建议在结痂脱落，彻底痊愈后再出门，大约10-14天后。水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染人体所导致的一种急性传染病，水痘病毒主要通过呼吸道飞沫进行传播，直接接触传播患者的口鼻分泌物、疱疹液或间接接触被上述体液污染的毛巾、衣物、餐具、水杯等用具也可导致传播。本病多见于儿童，成人较为少见，相对来说成人感染后临床症状要略重于儿童，水痘是一种自限性的疾病，不论是成人还是儿童，只要经过适当的隔离休息及对症处理，两周内都可痊愈。在患病期间要注意补充水分，多吃新鲜蔬菜和水果，三餐应以营养丰富易消化的食物为主，不要吃辛辣刺激性食物以及过于油腻的食品，注意保持皮肤清洁，避免搔抓疱疹，以免继发感染。"
2023/07/01收听(20724)
"水痘由水痘-带状疱疹病毒感染引起，为急性传染性很强的发疹性皮肤病。出水痘后一般2周左右可以出门，不会传染他人。水痘-带状疱疹病毒引起水痘，多发于冬、春两季，好发于儿童。其主要通过飞沫和接触被病毒污染的衣被、用具等传染，传染性很强。可造成流行，病愈后可获得持久免疫。本病潜伏期9-23天，平均2周。起病急，出疹前常先有发热、头痛、咽痛及全身不适，很快发疹。一般开始发生于躯干，逐渐发展到头、面、四肢呈向心性分布。初为红色小丘疹，数小时后变为绿豆大小水疱，周围绕以红晕，常有瘙痒。口腔、眼结合膜、咽部和外阴等黏膜也常受累，伴有淋巴结肿大。数日后，皮损干燥、结痂，痂脱而愈，不留疤痕。出水痘后的患者在发热期应卧床休息，给予易消化的食物，注意补充水分。要保持皮肤清洁，避免搔抓疱疹处，以免导致继发感染。皮肤瘙痒者可用炉甘石洗剂涂擦，疱疹破裂后可遵医嘱用抗生素软膏或涂甲紫溶液。"
汪晨│中日友好医院
2023/08/29收听(49190)
"水痘和带状疱疹是由同一病毒即水痘带状疱疹病毒引起，但是这两种病的临床表现不同，水痘主要原发于儿童，但是目前临床上成人也较常见。水痘的临床特征是全身性的丘疹、水疱、结痂。患者是唯一的传染源，传播途径主要有两条，呼吸道飞沫传播和直接接触传播。因为在患者的上呼吸道和疱疹液当中存在病毒，在发病前1-2天至皮疹完全结痂，均具有传染性。所以，结痂以后传染性明显降低，可以出门。"
陶丰宝│潍坊市人民医院
2023/03/05收听(22764)
"水痘结痂后虽然从传染的角度问题不大，可以出门，但最好还是完全脱痂以后再出门比较好。水痘是水痘带状疱疹病毒，通过呼吸道进入了患者的体内，并且通过病毒血症的形式，导致了皮肤黏膜出现散在多数的水疱，可以伴有发烧。往往发烧一天后出皮疹，具有传染性，需要隔离。当水疱完全结痂以后病毒数量非常的少了，在这个情况下，传染性较低，可以出门。但此时皮损还在结痂，没有很好的愈合，如果说环境不是很干净或者人很多的时候，还得防止水痘的皮损的继发细菌感染的问题，所以为了妥当起见，最好还是完全脱痂以后再出门。患者应注意多休息、多饮水，要注意通风，如果是发烧38.5℃以上可以用点退烧药，隔离的时间是到皮疹都结痂失去传染性，卧室可以用紫外线灯消毒，衣被可以在太阳底下暴晒，餐具可以用煮沸的方法消毒。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2023/03/28收听(90866)
"水痘结痂之后不具有传染性，而且水痘结痂之后不会留瘢痕，所以水痘结痂之后可以出门。如果患者从来没患过水痘或接种过疫苗，并且在过去两周内与水痘患者有过密切接触，一旦发现发热、出疹，伴有瘙痒等症状，应该尽早就诊。典型的水痘患者可以根据典型皮疹特点确诊，对于非典型的患者，则需要根据疱疹刮片、抗原检查、核酸检查等进行确诊，孕妇感染水痘之后容易导致胎儿畸形或者是早产，需要密切监测胎儿情况。水痘预后良好，痊愈后多可获得持久的免疫力，病毒可以长期在人体神经节中潜伏，成年期后可导致带状疱疹，水痘主要是通过呼吸道、飞沫传播以及疱液的污染造成传播。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/01/10收听(48490)
出水痘以后，当所有水痘泡液都吸收，所有水痘都结痂的这种情况下，传染性消失，就可以出门。...
出水痘以后，当所有水痘泡液都吸收，所有水痘都结痂的这种情况下，传染性消失，就可以出门。
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/03/15播放(46280)
水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒感染导致的呼吸道传染病，在急性期是有传染性的，可以通过呼吸道的飞... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/27播放(50610)
水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒感染导致的呼吸道传染病，在急性期是有传染性的，可以通过呼吸道的飞...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/27播放(50610)
水痘结痂之后，脱痂之前这段时期，还是有一定的传染性。所以建议在这个时间，一般是7-10天，尽量... 陈明懿│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/04/21播放(38472)
水痘结痂之后，脱痂之前这段时期，还是有一定的传染性。所以建议在这个时间，一般是7-10天，尽量...
陈明懿│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/04/21播放(38472)
"出水痘不是一定会出很多，水痘患者的皮疹有轻有重，有多有少。有可能第一天出很少，第二天开始增多，有可能第一天出完，第二天就没有了，还有的患者一共也不会出几颗。这与个体差异、感染的轻重，以及是否接种过水痘疫苗均有关系。比如接种过水痘疫苗或者曾经患过水痘的病人，水痘疱疹就会相对轻微，少的可以仅仅有几个疱疹，其余的患者水痘病情轻重也各有不同，这都是正常的。发现水痘患者之后，一定要尽早隔离，直到病愈。目前该病尚无特效的治疗方法，主要是对症处理以及预防皮肤继发感染，房间要保持通风良好，给患儿勤换衣服、剪指甲，患者的用具要及时清洗消毒。注意患处要保持清洁，避免搔抓，可外擦炉甘石洗剂止痒。如果疱疹破溃，可使用抗生素软膏局部涂抹。如果有发烧的情况，最好是以退热贴、冰枕等方法物理降温。"
2023/09/30收听(31192)
出月子以后可以出门， 高珊│中日友好医院 2023/06/07播放(82846)
高珊│中日友好医院
2023/06/07播放(82846)
"水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染人体所导致的一种急性呼吸道传染病，常发生在2-10周岁的儿童，成人亦可发病。患者的主要症状是身体各部位会大批量出现斑疹、丘疹、疱疹，同时还会伴有发热、头痛、咽喉痛、四肢酸痛、恶心、呕吐、腹痛等症状，不同的患者临床表现轻重不一。水痘是一种自限性疾病，绝大多数患者在两周内痊愈，目前没有针对本病的特异性抗病毒药物。临床上的治疗措施主要是隔离休息，以及对症处理。不过目前已经证实在患者皮疹出现后24小时内应用阿昔洛韦有一定的治疗效果，连续用药7-10天，可有效控制病情，缩短病程。在此过程中要注意对症处理，患者应卧床休息，多喝温开水，促进排毒。出现发热症状时适当应用物理方法降温，如果体温高于38.5℃也可应用解热镇痛药物。另外，注意做好患病期间的护理工作，为患儿修剪指甲，避免抓破水疱引起继发感染。如果疱疹破裂可以涂1%甲紫，如果有继发感染可局部应用抗生素。"
2023/06/04收听(86550)
"出水痘期间首先要注意的是做好患者的隔离，避免患者外出；做好居住环境的通风换气，如果是儿童患者一定要做好指甲的护理，勤剪指甲，避免指甲搔抓疱疹处的皮肤，从而导致继发感染，延长病程。勤换衣物，保持皮肤的清洁，如果疱疹处瘙痒严重，可以外用炉甘石洗剂，如果继发感染，可以用抗生素软膏。饮食要清淡而且容易消化，避免辛辣刺激性食物、油炸食品以及发物，比如鱼、虾、羊肉、狗肉等容易加重水痘的症状，延长病程。观察患者的精神状态，比如体温、精神状态出现异常一定要及时去医院，避免出现严重的并发症。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2023/02/08收听(63224)
"水痘是由水痘带状疱疹的病毒，初次感染引起的呼吸道传染病。出水痘后首先应该注意做到隔离，患者应隔离至全部疱疹变成干结痂为止。一般在发热期应当主要是注意休息，卧床休息，给予容易消化食物和注意补充水分，应该加强护理，保持皮肤的清洁，避免搔抓疱疹处，以免造成继发感染。皮肤瘙痒的可以用炉甘石洗剂涂擦，疱疹片破裂后，可涂龙胆紫、抗生素软膏。患者由于呼吸道隔离至全部疱疹结痂，其污染物用具可用煮沸、日晒等方法进行消毒。"
吕振│大庆市第二医院
2023/08/02收听(28040)
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