山东大学附属生殖医院
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输精管胀痛一般很少发生，输精管为很细的管状结构，如果男性进行自我查体时，可以触及类似于很细的小铁丝，通常与周围组织有明确区分。输精管本身很少会产生疼痛症状，更多是由于精索静脉曲张造成坠胀感和不适感。
而存在部分男性曾经进行过输精管结扎，导致其中极少数病人出现附睾淤积，进而造成刺激和不适，建议患者通过进行复通手术解决问题。
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输精管是连接睾丸和精囊的输精管道，有的病人可能会出现输精管这个部位的疼痛、胀痛，甚至是下坠感，这是怎么回事？这个和前列腺炎精囊炎是有关系的，也有的时候是伴有附睾、睾丸的炎症或者输精管的炎症，也可以造成这种输精管的胀痛，得了输精管胀痛以后。如果是炎症，可以服用消炎药物，比如头孢、氧氟沙星一类的药物，可以改善这种疼痛。此外，前列腺炎的药物对于改善前列腺炎的症状，减轻输精管的疼痛也是有好处的，对于输精管胀痛的病人，还可以采用局部热敷或者热水坐浴的方式，也可以减轻输精管的胀痛。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/20收听(88757)
近几十年来，随着环境污染、不良生活习惯和性病蔓延等因素的影响，人类的生育能力受到众多影响。不孕不育患者也日益增多，小张夫妇就是其中一对。结婚三年都没有生育，张...
王鸿祥│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/07/20阅读(10159)
"输精管变粗了，这要注意两个疾病。首先就是输精管发炎，另外可能就是输精管结核，建议要进行综合评估。要注意是否有睾丸肿大、是否有阴囊疼痛，同时要摸精索是否明显增粗，是否有畏寒、发热的现象。如果有这些情况，要做阴囊彩超检查，可以做出有效的诊断和鉴别诊断。输精管发炎时，肯定会有精索增粗，也会有睾丸、附睾肿大，这种情况要抗炎治疗。如果是输精管结核，查血血沉会增高，既往有结核病史，需要抗结核进行治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/22收听(82340)
输精管变粗可能的原因如下：1、怀疑有没有炎症感染的问题：即输精管、睾丸、附睾、精囊腺... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/08/20播放(85260)
输精管变粗可能的原因如下：1、怀疑有没有炎症感染的问题：即输精管、睾丸、附睾、精囊腺...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/20播放(85260)
方冬│北京大学第一医院 2021/08/31播放(63791)
方冬│北京大学第一医院
2021/08/31播放(63791)
所谓输精管扩张，应该是自检或体检触及输精管增粗，如果触诊输精管增粗触痛，提示输精管炎。一般是由于前列腺炎逆行感染，有时合并附睾炎，患者往往由于阴囊内容物痛就诊，拒检，超声检查发现精索增粗，充血。如果触诊输精管增粗呈串珠状，附睾增大，均无触痛，考虑输精管结核。结核无红肿热痛表现，病情可被忽略，严重时形成脓肿破溃。有的自检发现阴囊根部团块状质柔物，往往是迂曲扩张的静脉团，并不是增粗的输精管。现在无证据证明精索静脉曲张可引起输精管增粗，另外双输精管也是自检精索增粗的原因之一。
邱实│北部战区总医院
2020/06/14收听(45291)
" 输精管堵塞的原因有很多种： 1、先天性异常，如天生的输精管发育不全等，使精液堵在睾丸里。 2、炎症性疾病引起，比如前列腺炎、精囊炎症引起射精管开口有梗阻，从而导致输精管堵塞。 3、外伤或手术造成的堵塞，少数患者以前做过输精管结扎手术，输精管肯定是堵塞的，可以做复通输精管手术。还有部分患者做过腹股沟疝修补术、精索静脉结扎术，也可能会导致输精管堵塞。 4、肿瘤，可能造成输精管阻塞。 建议患者到正规的医院检查，看什么原因引起的，针对病因在医生的指导下治疗。平时要注意个人卫生，忌辛辣、刺激食物，忌烟、酒，多运动。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/16收听(49713)
"输精管是从男性的附睾开始，沿着阴囊往上到达精囊处，精囊位于男性前列腺的上方。输精管是一条细小的管道，分为左右两侧输精管，输精管和射精管主要用来输送精子，可以将成熟的精子从附睾运输制前列腺，所以对于受孕过程，输精管起着一个输送的作用。如果输精管存在疾病则要引起重视，及时进行相关的检查治疗，达到治疗的作用，对男性的生育才不会有所影响。输精管具体的位置大概在小腹部接近腹股沟部位，临床上所做的结扎手术，也就是做输精管结扎术，通过阻断精子的输出通道，从而达到避孕的作用，而且是一个永久性的避孕措施。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/02/21收听(90031)
"男人的输精管位于阴囊内部，然后沿着精索再进入到前列腺部位。男人的输精管主要是将精子输送到精囊里面，然后射出体外。输精管是一个运输的通道，如果输精管产生炎症或者产生了狭窄，有可能会导致精子减少，从而会影响精液的质量，这种情况就会导致患者出现不孕不育症。所以如果患者存在有这些问题，需要及时到医院去做相关检查明确诊断，建议可以到医院去做输精管造影检查明确输精管是否受到阻塞。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/03/31收听(12590)
输精管位于精索内，是附睾管的直接延续，长约50厘米，壁厚，肌肉发达，内腔小，一端连接附睾，另一端连接射精管。当被活体触摸时，是具有一定硬度的圆形绳索。输精管的长度很长，从附睾末端开始，沿睾丸后缘上升，进入精索，精索位于阴囊的后内侧。输精管的这一部分相对较浅，输精管切除术通常在这一部分进行。通过腹股沟管进入腹腔后，输精管立即向内弯曲，并下降到小盆腔，沿着侧壁向下、向后移动。输精管主要是一个运输通道，可以将睾丸产生的精子运输到精囊储存。射精时，精液可以通过这里排出体外。输精管是一个重要的器官，一旦输精管发炎，会导致患者下腹部疼痛和不适，输精管阻塞将会出现无精子症或少精子症。
2019/08/07收听(39469)
"男性的输精管分为左右两侧，存在于男性的腹股沟区精索内。如果射精之后出现输精管部位的疼痛，有可能是原发性的输精管炎症，比如有生殖系统的感染，如前列腺炎、附睾炎或睾丸炎，能够通过输精管通道进行联通，因此会造成输精管局部的充血、水肿。当精子通过通道排出的时候，能够刺激到局部的黏膜，导致疾病加重，也会出现疼痛的症状。这种情况应该检查精液常规以及前列腺常规，明确是否有感染的病灶，再进行充分的抗炎治疗，症状会缓解。还有的情况是由于射精之后，由于腹压的增加，这种过程会导致既往有精索静脉曲张的患者疾病加重进展，因此也会出现输精管局部的疼痛。因为输精管位于精索之内，和精索静脉共同走行于精索内，所以这个部位的疼痛，在排除了输精管本身炎症之外，还要明确是否有血管方面的因素。这个情况下患者应该进行腹部的彩超检查，明确是否有精索静脉曲张的存在，然后进行具体的分级，决定是否需要手术治疗。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/09/20收听(21076)
"射精的时候输精管疼痛，也就是精索疼痛，通常是放射痛，提示有泌尿、生殖系统的感染，常见于前列腺炎、精囊炎、输精管炎、附睾炎和睾丸炎。当然，其它的情况下偶尔也会引起射精痛，比如泌尿、生殖系统的结核、肿瘤等。有时候输尿管末端的结石引起的刺激症状或者精索静脉曲张，也会引起射精时输精管疼痛。治疗的方法包括药物治疗和生活习惯的调理，药物治疗可以口服抗生素，比如阿奇霉素、左氧氟沙星、三代头孢菌素等，疼痛明显时可以口服布洛芬等非甾体类消炎镇痛药，或者消炎痛栓入肛都可以缓解疼痛。生活习惯的调理主要包括不要喝酒、少吃辛辣刺激的食物，避免久坐、过度劳累以及熬夜，性生活要规律，不要求禁欲，但是射精过于频繁也容易加重症状。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/31收听(65349)
输精管在人体内相对走行较长，堵塞原因有以下几种：1、医源性原因：即在手术过程中，... 王璟琦│山西医科大学第二医院 2021/03/31播放(89561)
输精管在人体内相对走行较长，堵塞原因有以下几种：
1、医源性原因：即在手术过程中，...
王璟琦│山西医科大学第二医院
2021/03/31播放(89561)
"输精管的位置在体表的阴囊根部可以摸到，输精管发自附睾的尾部，尾部向上汇入精索，在阴囊的根部进入腹股沟区域。进入腹股沟区以后，在人体的腹股沟管内行走，从腹股沟管外环进入内环，在内环的下方向下折返进入盆腔，到达前列腺的后方，汇入精囊腺，以射精管开口的形式，位于前列腺的开口处。体表仅仅能在阴囊根部摸到，使用手在阴囊根部触摸时，可以摸到一根质地非常坚硬的纤维管道，其直径为2mm左右，触碰时有一种特殊的痛觉，这就是输精管。男性要进行输精管结扎手术，在阴囊的根部开一个1-2cm左右的切口，然后在切口内将输精管游离出体外进行结扎，完成结扎的手术。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/28收听(62684)
输精管结扎术属于微创小手术。局部麻醉下，在阴囊处采用专门结扎的工具，把输精管提出来，剪断、结扎... 张国喜│北京大学人民医院 2019/06/21播放(53350)
输精管结扎术属于微创小手术。局部麻醉下，在阴囊处采用专门结扎的工具，把输精管提出来，剪断、结扎...
张国喜│北京大学人民医院
2019/06/21播放(53350)
"对于输精管阻塞的治疗，先应该明确输精管阻塞引起的具体病因以及阻塞的程度。有的情况是泌尿系生殖系统的感染，比如有附睾炎、精囊炎，这种情况由于局部的炎症导致输精管出现充血、水肿、阻塞，可以通过抗炎对症治疗，经过一段时间的治疗之后，有可能充血、水肿会消退，输精管梗阻的情况会自然恢复。有的情况是由于比如睾丸结核或者附睾结核，这种情况进行触诊的时候，能够发现精索呈串珠样的改变，这种梗阻是比较严密的，应该通过精囊镜进行输精管的完全再通，才能够出现正常的精子排出到体外的射精过程。还有的情况是见于生殖系统的肿瘤，压迫到了输精管而引起的梗阻，这种情况需要进行肿瘤的切除，才能够缓解输精管梗阻的问题。因此出现输精管梗阻的情况，需要明确具体引起的病因，以及梗阻的严重程度来进行不同的选择。"
2019/09/03收听(16835)
"男性输精管，是精索的重要组成部分，也是精子的主要通路。输精管位置和主要走形：输精管起始附睾，沿精索上行，经外环口进入腹股沟管，然后再沿腹股沟管，继续上行到内环口处，反折进入腹横筋膜后方，再向前内下方，止于精囊腺。其与精囊腺管，开口于后尿道的精阜位置，在阴囊下方可以摸到质韧、条索状的管状结构，左右各有一条，就是输精管。此处，也是输精管最表浅的部位。"
张国臣│济南市中西医结合医院
2019/07/31收听(42397)
输精管左右各一根，上连附睾、下连射精管开口，输精管长约50cm，为肌性管腔结构且质地较硬，在触... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/03播放(86932)
输精管左右各一根，上连附睾、下连射精管开口，输精管长约50cm，为肌性管腔结构且质地较硬，在触...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/03播放(86932)
输尿管和输精管虽然只有一字之差，却差别很大。输尿管是泌尿系统器官，位于腹腔后，沿腰大肌后侧的前... 张杰│达州市中西医结合医院 2020/01/06播放(69141)
输尿管和输精管虽然只有一字之差，却差别很大。输尿管是泌尿系统器官，位于腹腔后，沿腰大肌后侧的前...
张杰│达州市中西医结合医院
2020/01/06播放(69141)
"输尿管囊肿在临床上主要是见于输尿管先天发育异常，走行过长而导致输尿管在膀胱内部的脱垂而形成的这种病变。主要可以引起泌尿系统的梗阻和积水，一般发现输卵管有囊肿的情况，应该评估肾脏功能来选择怎样去治疗，对于肾脏功能还有一些残存的肾单位的情况，可以进行挽救性治疗。可以在电切镜下将囊肿切开，将部分管壁进行切除，然后重新敞开尿道口，这种情况就能解除上尿路的梗阻。还有的情况是肾脏已经失去功能，应该将肾脏和输尿管一并切除，有的情况是可以在手术的情况下，进行输尿管膀胱的再植术。主要是能够对抗手术后出现膀胱输尿管返流，从而导致肾积水和泌尿系统，感染的这种情况。"
2019/09/04收听(58776)
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