河北医科大学第三医院
胃肠外科
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肛周脓肿是临床上较为常见的疾病,多数肛周脓肿需要手术治疗,手术常用的切口方式有以下几种:
1、放射状切口:在肛门周围的皮下脓肿也称为肛门周围浅部脓肿,进行手术治疗时,可做放射状切口,是从肛缘向外延展的切口,有利于找到肛旁腺、肛窦,并进行切开引流。将脓液放出后,清理周围伤口内的污秽组织,伤口可逐渐愈合;
2、环形切口:肛门周围深部脓肿如坐骨直肠窝脓肿、骨盆直肠间隙脓肿等,由于脓液位置较深在,如果直接做放射状切口,可能会切断肛门内括约肌和外括约肌,而想达到脓腔,则需在肛缘外3cm做环形切口。由于在肛门周围的括约肌距肛缘3cm以内,做环形切口达到脓腔后,可将脓液引流出,还需清理脓腔内坏死组织。
如果形成肛瘘,可进行二期手术治疗肛瘘。如果做放射状切口,部分患者可能在进行一期手术时找到肛周脓肿内口,将肛旁腺切开后,也可以达到治愈目的。因此,肛周深部脓肿需要做环形切口,肛周浅部脓肿可以做放射状切口。
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肛周脓肿是常见疾病,手术方式主要根据当时条件和病人情况而定。最简单的叫局部切开引流,但不是一种... 陈哲│北京大学第一医院 2023/07/10播放(66282)
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陈哲│北京大学第一医院
2023/07/10播放(66282)
肛周脓肿手术的麻醉方式如下:1、局部麻醉:将局麻药注射在切口周围;... 李国才│广州中医药大学深圳医院 2023/06/18播放(95252)
肛周脓肿手术的麻醉方式如下:
1、局部麻醉:将局麻药注射在切口周围;
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李国才│广州中医药大学深圳医院
2023/06/18播放(95252)
肛周脓肿肛瘘手术,通常采用椎管内麻醉,也可以采用骶管麻醉或全身麻醉。进行椎管内麻醉时,如硬膜外... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/04/04播放(67986)
肛周脓肿肛瘘手术,通常采用椎管内麻醉,也可以采用骶管麻醉或全身麻醉。进行椎管内麻醉时,如硬膜外...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2023/04/04播放(67986)
"无论是无切口眼袋手术,还是有切口眼袋手术,其实求美者都要了解,只要是手术就势必有切口的位置,只是相对来说切口比较小,具体情况如下:一、内侧切口:这种手术方式一般是从内侧进行切口,进入相应的脂肪层次将脂肪祛除。内侧切口比较适合年轻的求美者,也就是眼袋先天存在,并且皮肤相对比较紧致的情况下,选择这种方法可以达到比较好的祛除眼袋的治疗效果,也就是内侧切口的治疗方式。二、外侧切口:外侧切口适合后天形成的眼袋,或者是先天性眼袋的求美者随着年龄增长,想到祛除眼袋,这时候不仅有眼袋的存在,还存在皮肤松弛的表现,只能通过外侧切口的方法祛除脂肪以及松弛的皮肤,从而使下眼睑位置恢复平整。无论是内侧切口,还是外侧切口的方法,选择适合自己的才最好。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/09/18收听(74778)
"肛周脓肿切口愈合分为3个阶段:1、切口渗出期,需要1周左右的时间,这期间切口会逐渐出现渗出,同时伴有分泌物等情况增多,需要及时的清理,防止发生加重或者感染等情况。2、切口肉芽生长期,在2周左右时间开始切口明显的诱芽生长同时疼痛,分泌物逐渐减少,需要及时的清理换药,防止发生假愈合。3、切口愈合期,这阶段切口基本属于愈合状态,会出现切口有瘙痒等症状,及时保持个人卫生,及时清洗就可以。肛周脓肿根据病情的轻重、创面大小、切口多少决定,肛周脓肿正常手术术后恢复时间大约需要2-4周左右的时间,如果病情较重的情况也会延迟。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2023/12/27收听(37798)
"化脓性阑尾炎的手术切口属于Ⅱ类切口,如果术后没有明显的红、肿、热、痛等炎性表现,7-9天左右就可以拆线和完全愈合,但是化脓性阑尾炎的患者,有时切口发生感染的机会比单纯性阑尾炎要高出很多,术后的2-3天出现皮下积液或者脓性渗出导致切口感染,对这类感染性手术切口也可以考虑提前手术拆线,将渗出的脓液和脂肪液化的组织充分引流,能够有效的保证切口彻底愈合。应该加强患者的营养,提高抗病能力,有利于切口的愈合,同时应该采取局部微波、理疗或者涂抹康复新液促进切口及早愈合。"
李常月│七台河市人民医院
2023/09/05收听(95716)
隆胸的手术切口,可以选择腋下、乳晕上下缘以及乳房下皱襞,都比较常见。求美者要根据自己所能接受的... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/04/12播放(34310)
隆胸的手术切口,可以选择腋下、乳晕上下缘以及乳房下皱襞,都比较常见。求美者要根据自己所能接受的...
2023/04/12播放(34310)
"乳房手术切口的选择,根据病情决定。对于良性病变,可以选择沿病变周围切口,或乳房的放射状切口,也可以选择经乳晕切口,切口不明显,可以选择皮内缝合的方法,能降低术后疤痕组织发生的几率。对于乳腺的恶性肿瘤,需要进行改良根治切除,需要将患侧的乳房切除。切口的选择根据病变的部位决定,通常有横梭形切口、纵梭形切口,术中需要清除腋窝的淋巴结,以及胸骨旁或胸肌间淋巴结。乳腺恶性肿瘤,手术切口比较大,术后需要张力缝合,容易出现皮下积液或淋巴管瘘等并发症。所以在手术以后,应该注意局部的加压包扎,留置引流,间断换药。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/03/28收听(30358)
胃癌的手术有传统的开腹手术和腹腔镜的手术,对于传统的开腹手术,通常采取上腹部的正中切口,通常是... 刘建│浙江中医药大学附属第二医院 2023/01/26播放(86466)
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刘建│浙江中医药大学附属第二医院
2023/01/26播放(86466)
"手术切口的等级可分为四个等级,大致如下:1、零级切口:一般是指介入手术的切口,局部只有较小的针眼。2、一级切口:指没有污染的手术,例如甲状腺手术、疝气手术、大隐静脉曲张手术等,如果患者做乳腺瘤的切除,也属于一级切口。3、二级切口:指有可能会发生污染的手术,例如急性阑尾炎、急性胆囊炎合并胆囊结石、胆总管结石等,有时做腹腔镜手术也属于二级切口。4、三级切口:指容易污染到切口的手术,例如开刀的急性化脓性阑尾炎,或者是急性坏疽性阑尾炎,还有其他一些肠道手术,具体可以向医生进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/07/23收听(10964)
隆胸手术让世界各地为胸部扁平而苦恼的女性有了希望,随着手术安全性能越来越专业,无数女性求美者心向往之。由于手术切口是隆胸手术唯一留下瘢痕的地方,因此很多女性对...
卢丙仑│西安市中心医院
2023/12/11阅读(4609)
狭窄性腱鞘炎有两种手术方法:1、经皮进行腱鞘松解,它没有手术切口,仅用腱鞘刀或者... 徐蕴岚│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/11/19播放(64936)
狭窄性腱鞘炎有两种手术方法:
1、经皮进行腱鞘松解,它没有手术切口,仅用腱鞘刀或者...
徐蕴岚│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
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"在临床上Ⅰ类切口手术常见的主要包括甲状腺手术,比如甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌。乳腺疾病比如乳腺纤维瘤、乳腺癌或者乳腺结节,疝气包括腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝以及脐疝、腹壁切口疝、白线疝、下肢大隐静脉曲张等等。在临床上所谓的Ⅰ类手术切口也就是指无菌手术切口,在通过严格的消毒措施以后做完手术无需使用抗生素,而不会出现切口感染。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/10/11收听(28646)
丰胸手术常选择的手术切口位于2个部位,第1个是位于腋窝部的部位,第2个是位于乳腺下皱襞的部位,... 刘柳│河北医科大学第二医院 2023/03/29播放(43185)
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刘柳│河北医科大学第二医院
2023/03/29播放(43185)
"手术切口的分类,是按照可能被致病菌污染的机会和情况来做出细分,为了方便术后对切口部位感染的处置。主要分为四类:1、一类切口是清洁切口,清洁就是指未被感染的手术创口,本身是闭合性的,如果需要也是做的闭式引流,没有炎症的记录,没有涉及呼吸道、消化道、生殖系统、泌尿系统,所以认为是清洁的这种切口;2、二类可存在于清洁和污染之间,手术的创口可能是在呼吸、消化、生殖、泌尿,是在控制下完成的;3、三类切口就是污染,因为患者身上的窗口本身是开放的、新鲜的,手术时有较大的破损,在无菌技术下有较大的胃肠道裂开,涉及进入到胃肠道的一般都是污染的切口或者有炎症;4、四类切口属于极度污染非常重的,比如陈旧的创伤口已经失去新鲜的组织,有临床感染或者胀气严重的穿孔。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/07/20收听(28834)
甲状腺长在颈部,所以甲状腺手术切口在颈部,但具体位置要根据解剖结构而定。甲状软骨即喉结,甲状腺... 崔龙│北京大学第三医院 2023/02/14播放(58116)
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崔龙│北京大学第三医院
2023/02/14播放(58116)
手术切口分类是比较专业的问题,手术切口的分类在临床上最大的意义,即为手术安排。手术切口按照手术... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/10播放(86956)
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甲状腺手术切口的位置具体如下:1、多数甲状腺手术切口会位于胸骨上窝1-2横指,常... 马建仓│西安交通大学第二附属医院 2023/06/01播放(75234)
甲状腺手术切口的位置具体如下:
1、多数甲状腺手术切口会位于胸骨上窝1-2横指,常...
马建仓│西安交通大学第二附属医院
2023/06/01播放(75234)
手术切口按不同分类标准有不同分类方法,临床上常用为根据手术切口的污染程度进行分类,包括清洁切口... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/26播放(66336)
手术切口按不同分类标准有不同分类方法,临床上常用为根据手术切口的污染程度进行分类,包括清洁切口...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/26播放(66336)
"对于手术切口消毒,范围不能小于切口附近15cm,一般消毒的范围大些,更能有效避免局部感染,针对不同部位的手术,也有不同的界定,上腹部手术消毒范围一般从乳头连线直到耻骨联合处,两侧消毒至腋中线区域,如胃部手术等。对于下腹部手术,消毒的范围上至乳头连线处,下到大腿上1\/3交界处,两侧消毒到腋中线区域,如直肠类手术等。腹沟处手术消毒范围上到肚脐水平位置,下到大腿上1\/3交界处,两侧到腋中线区域,如睾丸类手术。颈部手术消毒范围,上到下唇线位置下到乳头连线处,如扁桃体手术、甲状腺手术等。会阴部手术消毒范围为肛门周围,大腿上内1\/3区域,耻骨联合处,如肛门手术等。如果手术周围有伤口,消毒范围还会适当扩大,以免感染伤口。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2023/09/19收听(24500)
北京广安门中医院 曲牟文
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郑大一附院 张炜
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华北石油管理局总医院 宋建亭
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