肺结节7mm良性几率多大

2023-11-16 18:16播放 :

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肺上有结节已经>5mm,达到7mm,属于重点观察对象。因为恶性比例相对较高,7mm的结节80%为良性,仅有个位数的百分比是恶性可能。所以密切观察7mm的结节,如果是恶性,7mm结节会变成早期浸润癌,或者已经成为早期浸润癌,会逐渐长大,有可能发生转移。因此7mm的结节3个月要观察1次,如果慢慢长大,形态有改变,比如原来是圆形或者毛玻璃样,逐渐变成半实性,长至8-9mm,中间出现空泡、毛刺,有血管长入,以及血管变粗等,上述表现均恶变征象。

另外要做PET-CT,做肿瘤标志物以及结节分析,判定恶性几率是否增高。如果风险度增高要准备手术切除,如果观察的过程中,持续3-6个月结节没有发生变化,甚至周边光滑、没有毛刺,也没有空泡,则良性几率较大。如果不变化或者变小,已经是良性,观察1年后可以变成0.5年观察1次。3年后每年做CT检查,基本可以确定是良性。需要按照医嘱进行观察,按时复查,以免发生变化。

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肺结节良性几率多大

"判断肺部的结节是否良性还是恶性?有时候要从很多方面去判断,但是最终的判断标准还是取病理。如果没有取到病理,得从多个角度去判断。第一个,肺结节的直径,一般肺部结节直径是<3㎜的时候,称之为粟粒,3-15㎜称之为结节,15-30mm称为团块,然后所对应的良性概率也都分别不一样。如果结节是<3mm,一般是良性的可能大概是90%多。大于3mm之后,良性的概率就可以直线下降到70%多,而且随着直径的增大,肺部结节的恶性的程度也就可能越高,这是第一个是从它的直径来判断。第二个,观察结节的形态,长得越规则的结节,良性的可能性就比较大。比如结节边缘比较光滑,密度也比较高,这样结节的良性可能就比较大。如果团块长的边缘有不规则,短毛刺、长矛毛刺都有,而且还有分叶的征象,而且密度又跟旁边的肌肉和脂肪密度也差不多,那么这个时候就可能考虑是新生物。而且密度就是长得跟肉一样,那这个时候可能恶性的程度就比较大。第三个,看血流、血供是否丰富,比如说做增强CT去看,它的血供跟血管的血供都差不多了,增强的程度都差不多了,那它的恶性程度也就比较大。如果增强的程度不高,跟旁边的这些其他的纤维结缔组织差不多,那这个时候可能良性的可能性比较大。所以判断一个肺部结节良性几率有多大,得从多个角度来判断,而且有时候没有做大样本的统计,可能也没有具体的百分率这样的具体数值来进行判断。所以如果有肺部结节的产生,还是建议去尽量取到病理,100%的明确病理类型到底是什么。"

语音时长02:47''

韩可兴亳州市人民医院

2023/04/20收听(90344)

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