中日友好医院
心脏内科
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胸口跳动厉害的原因是心率过快、心肌收缩力增强。患者感觉到过强的心肌收缩撞击胸壁的沉重感，即比正常情况下跳的声音要强。心跳频率过快，如平常时跳60-70次/分，突然跳到80-90次/分，甚至更快，此时会有明显的心跳过快感，出现心悸的症状，描述是心脏咚咚咚、突突突。
通常是生理性原因、病理性原因导致，生理性原因，如饮用咖啡、饮用浓茶、情绪受到刺激、剧烈活动等。病理性原因心脏疾病，心脏系统以外的疾病，如甲状腺功能亢进症、贫血。心脏疾病，无论是血管、心肌、传导系统均可以引起此类感觉。
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心脏每时每刻都在跳动，一般情况下无法感觉到。如果感觉到胸口剧烈跳动，可见于下列两种情况： 任洁│山西白求恩医院 2020/09/19播放(78828)
心脏每时每刻都在跳动，一般情况下无法感觉到。如果感觉到胸口剧烈跳动，可见于下列两种情况：
任洁│山西白求恩医院
2020/09/19播放(78828)
"如果患者自觉胸口跳动的厉害，可能是由于心动过速，或由于出现了早搏。导致这种情况出现的原因有很多，相对较为常见的有甲状腺功能亢进、植物神经功能调节紊乱，或心脏神经症。建议患者首先要排除器质性病变，可以行动态心电图的检查。必要时，可以检查血常规、血清离子、甲状腺功能，有助于进一步明确病因。同时建议患者可以先服用β受体阻滞剂，来抑制交感神经的兴奋性，减慢心率，改善心慌、心悸的症状。可以服用比索洛尔或普萘洛尔这类的药物，同时可以联合服用稳心颗粒来进一步改善症状。如果是由于甲状腺功能亢进所导致的，建议患者可以联合服用甲巯咪唑。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/26收听(90978)
胃部跳动厉害是由胃痉挛、胃溃疡、心跳过速等因素造成，正常情况下胃部不会出现跳动。但是有部分人在出现胃痉挛现象时，胃部会痉挛收缩，部分人会因为胃部出现阵发性疼痛，因此误以为是胃跳动的比较厉害。胃溃疡在发作时，胃黏膜上因为存在有溃疡面，所以对胃的功能会造成一定的影响，导致胃胀、胃痛、反酸等。并且在胃酸对胃黏膜造成刺激时，会导致胃部伴随有绞痛的感觉，感觉胃部跳动的比较厉害严重。部分人身体会存在有心律失常，病情发作时会以心跳过快为主要表现。由于心脏和胃相对比较接近，所以在心跳过速时，同时会对胃部造成牵连，因此会导致胃出现跳动的感觉。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/20收听(23308)
脖子跳动的位置一般是颈部血管的搏动，在临床上一些生理性的因素和病理性的因素，都可以导致患者出现脖子跳动的厉害。生理性的原因都很多，患者如果出现情绪激动或者屏气后，就会出现静脉血管的波动。除此之外，患者如果是比较瘦的人群，也会出现颈部血管比较明显的情况。这种生理性的波动持续时间不会太长，很快就会结束。病理性的疾病，如右心衰的患者，在压迫肝脏时就会出现颈静脉的充盈，叫做肝颈静脉回流征阳性。一般压迫肝脏超过60秒之后，就会导致肝静脉跳动的厉害，需要鉴别。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(68804)
"对于胸口南北方人及部分地区理解有差异，有的胸口对应心前区大约在左乳头下方，有的胸口理解为剑突下，胸骨下方的胃脘部。不同的原因有：1、如果是心前区的跳动，生理的情况见于相对瘦弱的人，情绪激动、剧烈运动等后心脏收缩增强或增快所致。2、心前区跳动病理性疾病则见于甲亢、高血压心脏病、心律失常、风湿性心脏病二尖瓣狭窄等心脏收缩增强过增快所致，除心跳外伴有心前区震颤感合并有活动后乏力、气短等症状，需至心内科专科诊治。3、如果是心窝胃脘部跳动，正常情况见于较瘦弱者，无基础疾病和任何症状，腹部皮下脂肪较少，腹主动脉搏动带动腹部跳动所致，平卧时更明显。4、心窝胃脘部跳动，如有高血压、动脉炎等疾病病史，有胸腹痛、心慌、腹部撕裂感等症状，应立即至医院就诊，排除主动脉夹层等危险疾病。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/22收听(44644)
"胸口中间疼的厉害，一般常见的原因主要有以下几种情况：一、患者剧烈运动时可造成胸肌的撕裂伤，并伴有局部血肿形成。此时患者会出现明显的胸口肿胀、疼痛、皮温升高、活动受限，可以通过完善局部的彩超检查，明确血肿的大小范围以及严重程度。必要时尽快行皮肤切开皮下组织，清除血肿，彻底止血，术后加压包扎可减轻局部的疼痛症状。二、伴有肺大疱的患者可在剧烈咳嗽后因肺大疱破裂而造成自发性气胸，引起胸口的突然疼痛。患者会出现呼吸困难、活动受限，通过完善胸部的X线或CT检查可明确肺大疱破裂的严重程度，尽快行胸腔闭式引流，从而缓解胸口的疼痛症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/20收听(48924)
胸口中间疼得厉害，常见的原因主要有以下几点：1、胸部损伤：主要是摔伤、跌伤、高处... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/12播放(34828)
胸口中间疼得厉害，常见的原因主要有以下几点：
1、胸部损伤：主要是摔伤、跌伤、高处...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/12播放(34828)
"眼袋神经跳动厉害，主要是由于面神经过度兴奋，而造成的面肌痉挛表现。眼袋部位主要是由面神经支配，而各种原因造成面神经兴奋性高，则表现为面肌痉挛情况出现。有可能是眼袋眼睑部位不自主运动，也可以是嘴角抽搐，或者是面部肌肉抽痛，多数情况是由于用眼过度疲劳、精神过度紧张等情况，而导致面神经过度兴奋。在此种情况发生时，应当注意改善睡眠质量，避免过度用眼、用脑，晚上睡觉之前可用热毛巾进行眼睑热敷等，缓解眼袋神经跳动症状。此外，病人应当放松心情，必要时可在医生医嘱下，应用B族维生素营养神经治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/08收听(21150)
颈动脉跳动厉害的原因可能是因为病人血压比较高，强大的血流对颈动脉冲击，所以就会导致颈动脉跳动比较厉害。有可能是颈动脉出现动脉粥样硬化，并且在动脉硬化的基础上形成瘤样扩张，这时候由于血流对动脉的冲击，也会导致颈动脉的搏动非常明显，所以出现这种情况一定要去医院进行详细的检查。最简单的检查就是通过B超的检查来发现颈动脉的管腔直径，同时给病人测量血压来观察血压情况。如果出现颈动脉的动脉瘤或者血压升高，需要进行对症处理，通过降压药来稳定病人的血压，通过手术来治疗颈动脉瘤的形成。
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/06收听(27760)
"通常情况下颈动脉搏动厉害的原因有如下两大类，生理性因素，例如人在精神紧张，交感神经过度兴奋时或者内分泌系统失调时，就会有颈动脉搏动厉害的情况。人在过度兴奋或者在过度焦虑、休息睡眠不好、疲劳、精神过度恐慌、大量吸烟、酗酒，饮用浓茶、浓咖啡后都会出现上述情况，另外在剧烈的运动过后，颈动脉也会特殊的波动厉害。病理性因素，通常有冠心病、不稳定型心绞痛、心肌炎，锁骨下动脉窃血、甲状腺功能亢进、离子紊乱，也会导致颈动脉搏动厉害。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/20收听(41958)
胃跳动的厉害可能是心脏跳动引起的错觉，尤其是体型偏瘦的人会更容易出现。胃壁上虽然布满了神经和血管，但是胃部不会出现跳动现象，出现胃部跳动是由于错觉而引起的。在解剖位置上，胃和心脏靠的是比较接近的，会伴随着心脏跳动而出现跳动现象，也有部分人是由于腹主动脉搏动而导致的，所以出现跳动时会感觉与脉搏的跳动频率是一致的。出现胃部跳动现象，主要是在体型偏瘦的人身体上的，这些人会由于肌肉相对比较薄弱所以感觉会比较敏感。想要了解是否因为胃部疾病引起的胃跳动厉害，可以到医院去进行胃镜检查、心脏超声检查确诊。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/10收听(30836)
"头部的血管胀痛并且跳动的厉害，是在临床当中非常常见的一种疾病，但是也一定要与其他的疾病相互鉴别。大多数都是功能性的疾病为主，很少出现器质性疾病。功能性质的疾病，比如神经衰弱，也就是通俗讲没有睡好，经常看手机、看电脑，长期劳累，没有得到明显休息，这种情况下会造成一过性青光眼，眼压升高就会造成头部的疼痛，尤其是以后脑的胀痛为主。治疗的方案就是加强休息，可能是血管性的偏头痛，往往是在前期不注意修养，长期的波动性的跳痛而引起后期偏头痛的发生。需要口服药物治疗，比如口服盐酸氟桂利嗪，而有更加严重的情况也不排除，比如脑出血或者脑肿瘤，需要及时的完善相关检查才能够明确诊断。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/03收听(84088)
如果胃部跳动比较厉害，感觉心慌、烦躁，考虑是心动过速的可能性，这种情况可以见于多种因素引起，比如可以是由于近期过度疲劳或者精神过于紧张而引起的症状，是一种心脏植物神经功能紊乱的表现。注意平时养成良好的作息习惯，调整好心情，避免焦虑或者紧张，一般症状会得到明显改善。出现这种情况还需要排除心脏器质性病变，比如冠心病、高血压或者急性心肌梗死，引起的心律失常症状，可以是房性早搏，也可以是室性心动过速。需要及时去医院心内科就诊，做心电图、心脏彩超等相关检查明确，然后针对病因进行积极治疗，同时，也可以选择普萘洛尔等药物对症处理。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(16900)
"胸口一动就疼，考虑可能是急性胃炎、胃溃疡或急性胃肠炎。胃部出现疾病的时候，可以导致上腹部或者剑突下出现疼痛，并且有时候性质非常剧烈，会伴有恶心、呕吐、反酸、腹胀、打饱嗝等症状。如果是急性胃肠炎，一般是患者进食不洁净的食物以后引起的，主要的疼痛位置在上腹部以及肚脐周围，会伴有恶心、呕吐及腹泻。如果是急性胃炎或者胃溃疡，疼痛的位置是在上腹部，诊断可以依靠胃镜，胃镜能够直接发现胃黏膜的病变。如果是急性胃炎或者胃溃疡引起的，可以口服药物保守治疗，比如奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林等。如果是胃肠炎引起的需要输液，包括输抗生素以及输葡萄糖、氯化钠等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/06收听(44756)
"如果胃部跳动厉害、心慌烦躁并伴有胃痛、胃胀等症状，考虑与胃痉挛或者急性胃炎等有关，建议可以服用654-2等解痉药物以及奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂缓解症状。如果患有心脏疾患，比如阵发性室上心动过速，患者也会出现心慌、烦躁或者胸部疼痛等症状，如果患有高血压，血压在短时间内波动较大，也会出现心慌、烦躁等症状，建议最好去医院检查。同时要注意休息，避免不良情绪的影响，合理饮食，不要吃辛辣刺激性食物，根据身体状况适当地运动锻炼。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/11收听(73690)
太阳穴的肌肉跳动，是颞肌附着的位置，考虑是颞肌紧张引起，可能是因为工作压力大、紧张或者熬夜睡眠比较差，所引起的颞肌紧张，有时呼吸模式紊乱，也会使胸锁乳突肌和斜角肌过多参与呼吸，引起胸锁乳突肌和斜角肌紧张。因为胸锁乳突肌和斜角肌的止点，跟颞肌的起点是连在一起的，所以这两块肌肉紧张也会进一步牵拉颞部，特别是对于低头一族、办公一族、长期的电脑前面静坐，也会导致头前引，会引起胸锁乳突肌和斜角肌的紧张。所以对于太阳穴肌肉跳动的处理，建议以下几点：1、对胸锁乳突肌和斜角肌做拉伸放松；2、对太阳穴的局部做按揉；3、可以放松帽状腱膜就是头顶，可以张开5个手指从眉弓的位置滑向枕部，做50次左右；4、要放松压力、不要熬夜，23点前就要睡觉。
刘凤芹│南方医科大学南方医院
2019/05/17收听(61902)
"脑部神经跳动的厉害应对血压进行监测，因为高血压可能会导致脑部神经跳动的症状出现，表现为头疼、头胀、头晕等情况，并且头胀、头疼的症状与心跳的波动往往一致。出现了这样的症状，如果发现是高血压所引起，应在医生的医嘱下给予科学的降压治疗。此外，脑部神经跳动的厉害有可能是神经性头疼所造成，这种情况多是由于头皮神经、枕大神经、耳大神经等，神经兴奋性增高而造成的神经性的疼痛所引起，这样的疼痛都是比较尖锐的疼痛，并且患者表现为针刺样、烧灼样疼痛。出现这种情况应在医生的医嘱下应用降低神经兴奋性的药物，例如卡马西平、加巴喷丁等缓解头疼的症状。"
2021/04/14收听(88180)
腹动脉跳动的厉害是否严重，要结合临床情况具体分析：第一、体型偏瘦的患者，由于身体消瘦，腹部脂肪比较少，本身就容易触摸到腹主动脉跳动，本身也没有不舒服的症状，是一种生理现象，不需要处理，对人体没有伤害。第二、腹主动脉瘤，容易在腹部触摸到搏动性肿块，听诊容易听到血管杂音，有时有腹胀感，检查心脏彩超有助于明确诊断，比较严重，大多数需要外科手术治疗。第三、精神紧张、焦虑，病人大多数伴有紧张、焦虑、熬夜、睡眠不足、精神压力大等诱发因素。特别是在休息或者安静时能够感受到腹主动脉的跳动，是不要紧的，鼓励患者多运动转移注意力，有助于改善。
2020/01/20收听(98584)
"颈部动脉跳动的比较厉害应该及时去医院进行检查，考虑是血压异常或者出现甲亢、身体贫血、心脏疾病，可以先量测血压，然后再进行甲状腺、心脏彩超、心电图等检查，诊断后进行治疗。有的人睡眠不足、经常熬夜、压力过大也会导致神经衰弱，从而出现此种情况，可以通过静脉彩超进行判断，如果检查结果正常可以在医生指导下服用营养神经的药物，比如谷维素，可以改善症状。如果是心脏疾病或者高血压引起的，需要及早治疗并定期复查，平时需要监测血压，了解自身身体状况，同时需要放松心情，遇事不要着急，情绪激动。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/26收听(53774)
"脖子跳动厉害是脖子处的血管在跳动，生理性、病理性的疾病都可以导致。病理性的原因如肝颈静脉反流征阳性，这类患者在按压肝脏充盈的静脉时就可以见到颈动脉搏动，明显的颈部血管在跳动是因为右心衰所导致的，血液不能正常的流入右心房所以导致的颈静脉充盈。除了类似的病理疾病可以导致之外，一些生理性的情况，比如患者愤怒、情绪激动时就会导致静脉看起来在跳动，比较瘦的患者血管也会较为明显。"
2019/06/13收听(51024)
北大人民医院 郭惠杰
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