华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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阑尾炎通常由于阑尾开口处被粪石堵塞所致,而患者身体抵抗力降低也属于造成阑尾炎的诱因之一。阑尾开口于结肠起始部即盲肠部位,整体位于人体右下腹部,而结肠或大肠属于粪便排出的器官。
在阑尾部位存在开口,如果被粪石堵住则易导致阑尾出现肿胀,而分泌物无法流至结肠中,此时易形成阑尾肿胀、发炎。若患者此时身体抵抗力较弱,或在饮酒或暴饮暴食后,可使消化道蠕动加快,也易形成阑尾炎。
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"阑尾炎的原因比较多,可能是阑尾管腔阻塞,也是急性阑尾炎最常见的原因,阑尾管腔阻塞,可以分为阑尾管腔内的淋巴滤泡增生、阑尾管腔内的粪石或结石嵌顿引起阻塞,也是最常见的阻塞的原因,分别多见于年轻人和成年人。阑尾管腔阻塞以后,阑尾仍继续分泌黏液,阑尾腔内的压力上升,血运发生障碍,可以使阑尾炎症加剧,因而使细菌入侵。阑尾与结肠相通,阑尾腔内有很多的微生物,远端又是盲端,所以发生梗阻时,存留远端死腔内的细菌容易繁殖,分泌内毒素、外毒素,细菌穿过溃疡,进入阑尾肌层,会导致阑尾动脉血流的障碍,造成阑尾缺血,最终导致阑尾化脓、坏疽。"
杨仁保│合肥市第二人民医院
2023/10/08收听(37632)
阑尾炎常见原因如下:1、根本原因为阑尾腔堵塞,阑尾腔内压力升高,内部细菌大量繁殖... 叶宇│杭州市红十字会医院 2023/12/23播放(96570)
阑尾炎常见原因如下:
1、根本原因为阑尾腔堵塞,阑尾腔内压力升高,内部细菌大量繁殖...
叶宇│杭州市红十字会医院
2023/12/23播放(96570)
"阑尾位于我们人体的回盲部,在婴幼儿的时期有一定的免疫的作用,但是随着成人以后阑尾没有什么生理的作用。阑尾炎分为急性阑尾炎和慢性的阑尾炎,由于阑尾只有一端与盲肠相通,所以一旦发生了梗阻,可以使阑尾管腔内的分泌物堆积,内压增高导致整个阑尾的血运阻塞,在此基础上的管腔内的细菌可以进入到黏膜导致感染。阑尾炎症的感染主要因素为阑尾腔内的细菌所致的直接感染,根据炎症的程度有些可以出现急性化脓性阑尾炎,可以出现急性穿孔导致全腹膜炎。其它的一些因素和阑尾的发生也可能相关,比如腹泻、便秘等情况,都可以导致阑尾肌肉和血管的痉挛,产生阑尾腔的狭窄、血供变差,针对慢性的阑尾炎,症状往往并不典型,可以出现右下腹的深压不适,也可以出现整个消化道的一切其它的不适,如腹胀、腹泻。急性阑尾炎可以通过体格检查和辅助检查很容易诊断,但是针对慢性的阑尾炎往往辅助检查很难以诊断,需要有经验的临床医生进行仔细的问诊和查体,能够诊断出慢性的阑尾炎。一般诊断出了急性或者慢性的阑尾炎,首选的治疗方式还是建议积极的手术,因为往往症状反复发作影响生活质量,而且有些阑尾炎还会加重。"
杨春│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/08/25收听(14376)
小孩阑尾炎往往和饮食、排便习惯改变有关系,小孩容易出现消化不良、便秘。饮食上也不好控制,比如遇... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/03播放(48864)
小孩阑尾炎往往和饮食、排便习惯改变有关系,小孩容易出现消化不良、便秘。饮食上也不好控制,比如遇...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/03播放(48864)
"导致阑尾炎的原因很多,最常见的是阑尾管腔阻塞,阑尾里有粪石或食物残渣卡在里面,引起阑尾肿胀甚至化脓和穿孔。还有部分原因是因为阑尾血供不好,阑尾只有阑尾动脉供应,阑尾动脉缺血也可引起整个阑尾缺血坏死而引起阑尾炎症。人体有两个器官很容易发生炎症,分别是胆囊与阑尾,胆囊也由一根胆囊动脉血管供应,所以很多人容易发生胆囊炎与阑尾炎。人体内其他脏器都由很多血管供应的,这些脏器就不容易发生炎症。还有人体免疫力低下后容易发生阑尾炎,这时细菌容易入侵。比如有些人感冒后发生阑尾炎或进食刺激性食物后容易发病,所以阑尾炎较常见是这几个原因。"
章由贤│湖北省中西医结合医院
2023/12/30收听(90824)
"所谓阑尾炎,就是指人的盲肠末端有一个小小的组织结构,它是处于盲端的就叫阑尾。阑尾为什么会发炎呢?因为它是一个盲端,所以等于说是一个死胡同,一旦有的人要是过饮过食及剧烈活动等造成粪便,粪石嵌顿在里面,造成阑尾与大肠不通畅。还有就是附近的炎症,比如说女性的妇科的炎症影响到阑尾,还有就是结肠的病变,比如说升结肠长肿瘤,堵候阑尾的出口,都有可能造成阑尾的炎症。病人的全身情况比较差,抵抗力差的情况下,也是容易造成阑尾炎的。因为阑尾是附在结肠上的,结肠腔中有大量的细菌,所以一旦堵塞以后细菌就可以大量繁殖,产生阑尾炎。"
董勇│杭州市中医院
2023/08/12收听(28784)
阑尾炎伤口不愈合可能有以下三种原因:1、伤口污染,如严重化脓性阑尾炎,腹腔内脓液... 孙建华│北京医院 2023/02/08播放(68048)
阑尾炎伤口不愈合可能有以下三种原因:
1、伤口污染,如严重化脓性阑尾炎,腹腔内脓液...
孙建华│北京医院
2023/02/08播放(68048)
"阑尾炎手术后还是痛的原因如下:1、患者手术有切口,术后麻醉失效后,切口处会有疼痛。如果是普通开放性手术,切口比较大,术口会比较痛一点;如果是微创手术,切口相对较小,疼痛就没有那么剧烈。2、阑尾炎术后患者虽然已经将病变的阑尾切除,但是如果患者阑尾在切除之前周围就已经有化脓,切掉阑尾之后,阑尾残端上面还是有少量炎症,炎症刺激肠壁还是会出现疼痛。所以术后一般需要打消炎针,炎症缓解之后疼痛也就会好转。"
陈峰│九江市中医医院
2023/07/20收听(38326)
阑尾炎手术以后一般不会再有疼痛的症状,因为阑尾炎手术以后,炎症得到了解除,所以症状自然就缓解了。如果一个月以后还疼,有可能有下面两种原因:一种原因,术后由于以前阑尾炎造成的腹腔炎症,导致腹腔内有粘连,粘连会牵拉肠管导致疼痛。另一个原因,术后并发症,阑尾手术以后可能存有阑尾残株炎、门静脉炎、腹腔脓肿等。这种情况需要到医院做腹部的B超或者CT检查,结合血常规结果,进一步明确术后的情况。如果没有术后门静脉炎、腹腔脓肿这样的感染性并发症,只是轻度的腹腔粘连,一段时间以后症状应该可以自行缓解。
姜仁鹏│威海市中医院
2023/04/05收听(71420)
"阑尾炎分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎两种。急性阑尾炎典型的临床表现为转移性右下腹痛,可伴有发热、恶心、呕吐等,右下腹有固定压痛点,阑尾炎发作起来是非常痛苦的,严重者需要进行手术治疗。慢性阑尾炎常常表现为反复发作的右下腹隐痛不适,有些患者会出现消化不良的情况。所以,当患者出现右下腹疼痛的时候需要及时去医院进行检查,确认是不是由阑尾炎所导致,切勿自行盲目服药。如果是急性阑尾炎,需要根据情况进行手术治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/07/25收听(53150)
"怎么防止阑尾炎?1、饮食调理。饮食上要规律,不暴饮暴食,否则容易导致肠道功能紊乱。不要吃生冷油腻的东西,避免加重肠道负担,导致消化不良,胃肠功能紊乱。要细嚼慢咽,减少进入盲肠的食物残渣。2、保持乐观。不良的情绪容易导致人体植物神经紊乱,从而使胃肠道功能失常,诱发阑尾炎。3、调节寒温。要注意季节气候的变化,适时的调节自身与自然界的关系,天冷、天热时都要注意自己的腹部受寒、受热的情况,要维持胃肠道的正常功能状态。4、防止便秘和腹泻。出现便秘和腹泻现象时,要积极的寻找发病原因,及时的给予患者调理,保持大便通畅和粪质正常。5、适当的参加体力劳动。适当的参加体力劳动的话,可以增强人体的体质,提高胃肠功能,而且能够增强机体的抵抗力,这对于预防阑尾炎来说都是必要的。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2023/05/22收听(95156)
"阑尾炎是由多种致病因素形成的阑尾出现炎症性改变的疾病,一般在临床上,阑尾炎主要表现为右下腹部疼痛、体温升高、呕吐、恶心以及血常规中白细胞计数升高等。发病的原因大多数都是由于阑尾管腔的极易阻塞、阑尾腔梗阻所造成的,如果阑尾炎诊治不到位,还可能会出现患者的腹腔脓肿、内外瘘、门静脉炎等并发症的出现。由此可见,阑尾炎虽然是一种致死率非常低的疾病,但是作为一种常见的疾病,在生活中却给大众带来了不少的困扰与危害。因此,如果患者诊断为阑尾炎,在临床上需要得到重视。阑尾炎的治疗主要采取手术切除,如果救治及时,阑尾炎的预后都是良好的。"
2023/09/01收听(59676)
"阑尾炎作为普外科非常常见的良性疾病,其发病原因主要是阑尾管腔堵塞以及继发细菌感染,根据临床统计表明引起阑尾管腔堵塞的原因,绝大多数是阑尾淋巴滤泡增生,继而引起阑尾管腔堵塞。据统计成年人约70%以上的阑尾管腔堵塞是粪石嵌顿引起,所以儿童阑尾炎发病绝大多数是生长发育过程中阑尾淋巴滤泡增生,导致阑尾管腔堵塞引起。儿童阑尾炎由于网膜发育不完整,保守治疗难以完全包裹,容易出现穿孔,所以儿童阑尾炎一经诊断明确,尽早手术治疗,避免穿孔带来的急性弥漫性腹膜炎甚至中毒性休克。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/10/12收听(49798)
"阑尾炎的发生和引起是阑尾的特殊结构所造成,阑尾是一个细长的盲管样结构,只有入口没有出口。一旦因为粪石、淋巴组织增生等原因造成阑尾管腔阻塞,阑尾腔内的分泌物就无法排出,腔内的压力进一步增高,同时阑尾的血供是终末血管给予血供,没有侧枝循环来供血。当阑尾腔内压力升高时阑尾腔内的细菌进入黏膜下,伴有血供的不足,黏膜可能会出现坏死出现化脓性的感染,感染加重时可能会出现阑尾的坏死或者感染性休克。如果阑尾腔内的梗阻解除,而且阑尾还没有坏死,就可以保守治疗恢复,但是绝大部分阑尾炎需要手术切除治疗。"
张智勇│中国人民解放军中部战区总医院
2023/08/24收听(75768)
阑尾炎是普外科的常见病,急性阑尾炎早期症状较轻,称为急性单纯阑尾炎,可以尝试用药物进行保守治疗... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/15播放(95366)
阑尾炎是普外科的常见病,急性阑尾炎早期症状较轻,称为急性单纯阑尾炎,可以尝试用药物进行保守治疗...
2023/10/15播放(95366)
"阑尾炎属于由多种原因引起的阑尾感染性病变,按病发程度分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。阑尾炎的临床症状的主要表现为右下腹疼痛、发热,以及胃肠道并发一些症状,比如恶心、呕吐、排便次数增多。阑尾炎的发病原因,通常是由阑尾管腔的极易阻塞,以及阑尾腔梗阻引起。虽然阑尾炎是一种致死率较低的疾病,但是如果治疗不及时,也会导致患者出现门静脉炎、腹腔脓肿等并发症。阑尾炎的主要治疗方式为手术为主,手术方式分为传统开腹手术和腹腔镜阑尾手术。目前的治疗方式以腹腔镜阑尾手术为主,具有创伤小、恢复快等特点,及时进行治疗阑尾炎的预后均为良好。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/03/29收听(56442)
"阑尾炎是常见的外科急腹症之一,其发病原因大多是由于阑尾内的粪石嵌顿,导致阑尾腔和盲肠腔相对隔离,从而导致阑尾处的细菌大量繁殖造成局部炎症。阑尾炎在早期水肿时,如果治疗不及时常常会随着炎症的加重形成周围的脓肿。当形成阑尾周围脓肿时,周围的网膜、肠管会将脓性分泌物包绕,将炎症固定,在体表上可以摸到一个肿大的包块,这个包块就是阑尾脓肿包块。出现阑尾周围脓肿,手术一般都会拖延,因为此时的阑尾已经很难寻找,而且大多数阑尾已经在化脓的过程中坏死、穿孔,甚至消失在腹腔之内。随着伤口的愈合以及时间的延续,脓肿的阑尾会在组织吸收过程中逐渐使脓肿消退、炎症缓解,此时再进行手术才能更好的保证手术的安全,以及在阑尾寻找过程中减少副损伤的出现。因此在阑尾周围脓肿形成之后,一般都会建议病人三个月以后再进行阑尾切除手术。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/14收听(63304)
临床上造成阑尾炎的主要病因有以下两个方面:1、阑尾管腔阻塞。这是引起阑尾炎的最常见病因,而引起阑尾管腔阻塞的常见原因是淋巴滤泡增生。粪石也是引起阑尾管腔阻塞的常见原因,炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤以及异物,也可以引起阑尾管腔阻塞。由于阑尾管腔变细狭窄,造成阑尾管腔压力过于升高,血运发生障碍,从而使阑尾发生炎症。2、细菌入侵。由于阑尾管腔堵塞,细菌繁殖,分泌相应的毒素,比如内毒素、外毒素,损伤阑尾黏膜上皮,从而使黏膜形成溃疡,细菌穿过溃疡进入阑尾的肌层,阑尾壁的间质压力升高,妨碍动脉的血流,造成阑尾缺血坏死,从而造成阑尾炎的发生。
2023/06/01收听(58578)
"引起阑尾炎发生的因素有很多,主要包括患者个人身体情况、饮食情况、阑尾腔梗阻、细菌感染等方面。阑尾炎的发生有很多方面因素可以构成,最主要的就是阑尾腔堵塞。阑尾是一个狭小、细长盲管状的结构,由于阑尾内部的食物残渣、粪石、寄生虫或其它物质存留,导致本来就狭窄的管道内堵塞,继而导致阑尾发生肿胀、损伤、扭曲,从而出现阑尾炎。还有一个重要原因就是阑尾内部存在大量细菌,例如大肠杆菌、肠球菌等各种菌群。正常情况下细菌不会对机体造成损害,但是当患者身体发生变化,如机体免疫力下降,比如患者工作劳累、压力大、熬夜、精神紧张等,这些因素会影响机体的免疫力,导致免疫力下降,从而导致细菌进入阑尾,导致阑尾炎的发生。对于不同饮食习惯和生活习惯,也会导致阑尾炎的发生。有些患者喜欢吃生冷、辛辣、刺激的食物或是不干净食物,造成胃肠道功能紊乱,给细菌进入阑尾提供条件,从而也可以导致阑尾炎的发生。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/11收听(54952)
急性阑尾炎的确定方法,具体如下:1、症状:患者出现右下腹的疼痛,医生体检时能够在... 伍波│上海市第六人民医院 2023/04/12播放(27870)
急性阑尾炎的确定方法,具体如下:
1、症状:患者出现右下腹的疼痛,医生体检时能够在...
伍波│上海市第六人民医院
2023/04/12播放(27870)
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