首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
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慢性胃炎患者不是必须服用3个月中药，需要具体情况具体分析。慢性胃炎是较多人都存在的问题，做胃镜时，会有慢性浅表性胃炎的表现，慢性浅表性胃炎是否需要治疗，要根据内镜下是否有明显活动性炎症、病理结果、有无幽门螺杆菌感染、萎缩等，进行判断。
针对萎缩性胃炎要抑制萎缩的发展，避免向异型增生、胃癌发展，服用3个月中药可能是指胃复春、摩罗丹等中成药。到底是否需要服用3个月中药，要结合胃炎的表现、程度、病因进行判断，不能一概而论，不是所有类型的胃炎患者都需要服用3个月的中药。
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"慢性胃炎是否需要吃三个月的中药，要根据慢性胃炎的病理类型来说。如果慢性胃炎单纯是常说的慢性浅表性胃炎，一般用药1-2个月症状就可以明显改善。当然也根据患者的症状，如果症状确实反复发作，建议适当延长药物的疗程。如果是慢性萎缩性胃炎，三个月中药的疗程不够，建议服用半年到一年的时间，像慢性萎缩性胃炎，服用的中成药有摩罗丹、胃复春、羔羊胃提取物维B12胶囊、叶酸等等。对于慢性萎缩性胃炎的患者，一定要检查一下是否存在幽门螺杆菌感染。如果是阳性，一定要抗幽门螺杆菌治疗，还需要饮食的合理多样化，这都非常重要。慢性胃炎的患者需要根据病理类型，来选择服药的疗程。慢性胃炎的患者在饮食方面需要注意的是，避免辛辣、刺激、粗糙、油腻的食物，饮食一定要规律，避免避免暴饮暴食，还需要注意保持情绪的稳定，不要生气、熬夜。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2023/12/15收听(56032)
"慢性胃炎吃中药至少应该吃一个半月以上，才能使病情有所好转。慢性胃炎是指不同原因导致胃黏膜出现的慢性炎症或者萎缩性病变，本质上是胃黏膜遭受了反复的损害，产生了异常的变化。临床中吃中药的过程会改善胃内的环境，使胃黏膜的黏膜组织自我修复。另外比较常见的是口服中药方剂来改善胃炎，常见的有半夏泻心汤、参苓白术散、香砂六君子汤、附子理中丸等，在医生的辨证下合理应用，对于改善患者的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等慢性胃炎的症状效果很好。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/03/25收听(51986)
"慢性胃炎的治疗主要是对症，也就是部分患者会表现上腹的不适或者有烧灼感，这时候可以给予抑酸和保护胃黏膜的治疗。如果患者是以消化不良，比如食后早饱、腹胀为临床症状，最主要的治疗是给予促动力药，以及消化酶的对症处理。慢性胃炎除了对症治疗以外，还应该查找原因。幽门螺杆菌感染有可能是慢性胃炎，尤其是慢性萎缩性胃炎的一个原因。所以一旦诊断慢性胃炎，应该检查是否有幽门螺杆菌的感染。如果存在幽门螺杆菌的感染，尤其是年轻人，更应该积极治疗。对用一些杆菌感染的治疗目前推荐的是四联疗法，用质子泵抑制剂加上铋剂，加两种抗生素。除此以外，慢性胃炎还应该注意饮食，主要是低盐低脂，少吃过夜的食品，并且少油腻，多吃新鲜的水果跟蔬菜。总而言之，慢性胃炎的治疗并不主要靠药物，而是靠自己的饮食来调节。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/11收听(89496)
" 慢性胃炎可以通过中医中药来进行调治，在医生的辨证下，根据不同的证型，选择不同的中药方剂，这样疗效更好。像常见的肝气犯胃，患者出现的情绪不畅、烦躁、易怒，这些都可以通过柴胡疏肝散进行有效的治疗。像患者出现的肝火炽盛，而导致患者大便干结，可以通过龙胆泻肝丸进行治疗。 像患者出现的胃阴不足，出现的胃部疼痛，而且吃一些过于辛辣的食物，这些都会诱发。对于这种慢性胃炎，可以通过芍药汤来进行治疗。临床上针对于不同类型的慢性胃炎，选择不同的中药配方，这样才能够使病情对症治疗，治疗个体化，使疗效非常显著。临床中最好中药西药相结合，这样对于改善胃炎效果更好。"
2023/08/22收听(20650)
" 中药能治疗慢性胃炎，尤其是对于临床症状比较顽固的患者，或者电子胃镜检查未发现明显异常的患者，如果吃了多种西药治疗效果不理想，建议改为使用中药治疗。中药可以起到一定的调理作用，可以缓解慢性胃炎患者所出现的腹痛、腹胀、反酸、嗳气、消化不良等症状。 西药治疗一般见效快，但是很容易复发，所以对于西药治疗不敏感的患者建议及早换为中药治疗，具体的中药治疗的方法需要详细咨询中医专业的医生。对于慢性胃炎患者，平时饮食上也要注意调理，以清淡饮食为主，而且要保证营养，养成良好的饮食习惯，还要保持心情愉快，进行适当的锻炼。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/11/22收听(15272)
" 中药治疗慢性胃炎具有一定的效果，常用的中药有柴胡、陈皮、砂仁、厚朴等。具体的中药还有煎服的方法，需要患者到中医科就诊才可以开具详细的中药处方。对于慢性胃炎患者，建议在饮食上要配合清淡饮食为主，定时定量进餐，不吃生冷、酸辣、刺激性的食物，同时要戒烟限酒，保持心情愉快，注意休息等。 如果慢性胃炎患者服用中药治疗效果不理想，建议最好是到医院完善电子胃镜检查，加碳13或碳14呼气试验，了解具体的胃肠黏膜病变的情况，或者是否存在食道和十二指肠黏膜病变，同时是否存在幽门螺杆菌的感染。必要的时候需要在消化内科专科医生的指导下给予使用药物治疗。"
2023/11/08收听(93168)
中医开方就是看你的体质，还有通过四诊八纲来进行辨证论治的，就是把证型辨出来才能开出好的方药，不... 徐训贞│北京中医药大学深圳医院 2023/12/13播放(88902)
中医开方就是看你的体质，还有通过四诊八纲来进行辨证论治的，就是把证型辨出来才能开出好的方药，不...
徐训贞│北京中医药大学深圳医院
2023/12/13播放(88902)
"慢性胃炎是消化科门诊最为常见的疾病，慢性胃炎包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎。慢性胃炎成因较为复杂，是胃内的攻击因素增加超越了防御因素，而导致的胃内攻防失衡。胃内的攻击因素包括胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌、胆汁、药物、酒精等等，这些攻击因素可以导致胃内的炎症以及糜烂。慢性胃炎的患者需要减少攻击因素，增加防御因素。首先应当明确有无幽门螺杆菌感染，如合并幽门螺杆菌感染应当进行四联疗法根治。此外应使用对症的药物以及促进黏膜生长药物，在这个时候中药的优势还是非常明显的，所以慢性胃炎需要中药与西药结合，针对病因进行针对性治疗，并不仅限于单使用中药或单使用西药治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/07/06收听(73388)
慢性胃炎分为急性发作期与缓解期，急性发作期可以采取多种疗法，中药配合针灸、按摩、耳穴贴敷等加强... 程亚伟│海南省中医院 2023/04/17播放(89710)
慢性胃炎分为急性发作期与缓解期，急性发作期可以采取多种疗法，中药配合针灸、按摩、耳穴贴敷等加强...
程亚伟│海南省中医院
2023/04/17播放(89710)
"慢性胃炎的中药方剂，多见于半夏泻心汤、柴胡疏肝散、木香顺气丸、香砂六君子汤、附子理中丸、叶氏养胃汤、失笑散等等，这些药物都可以在医生的指导下的合理的辨证，合理的应用，对于改善各种原因导致的胃炎都有非常大的辅助治疗价值，而且可以间接的抑制幽门螺旋杆菌的生长。慢性胃炎也可以选择一些中药成剂来进行治疗，像胃苏冲剂、养胃冲剂等等也比较适合。临床上对于慢性胃炎的应用，除了应用中药方剂之外，也可以考虑其它的辅助治疗，像针灸，西药奥美拉唑、莫沙必利等等都可以。"
2023/10/14收听(49596)
" 慢性胃炎属于胃黏膜的慢性炎症，主要以胃痛、胃胀等症状为主，临床上可以通过中医中药来进行调治。 常用的有附子理中丸治疗寒邪犯胃，葛根芩连片治疗湿热中阻，枳术丸治疗胃脘食滞，胃泰冲剂治疗肝胃气滞，胃复春片治疗瘀阻胃络，益胃汤治疗胃阴不足，养胃冲剂治疗脾胃虚寒等。以上的中药可以明显改善慢性胃炎的症状，在医生的辨证下合理使用。"
2023/07/07收听(46498)
"慢性胃炎，中医主要是由于外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅和脾胃虚弱导致的胃气郁滞，胃失和降而发生的慢性胃炎，主要有寒邪客胃、宿食积滞、肝胃郁热、肝气犯胃、湿热中阻、瘀血停滞、胃阴不足、脾胃虚寒八个类型，具体如下：1、寒邪客胃主要用香苏散合良附丸治疗，平时少吃生冷的食物，多吃温性的食物。2、宿食积滞可以用保和丸治疗，平时吃饭吃七成饱，不要吃太饱。3、肝胃郁热，表现为胃脘灼痛、烦躁、烦热、口苦、口干，可以用化肝煎治疗。4、肝气犯胃，这种类型主要是平时情绪不畅，心情不好的人容易发作，容易生气，可以用柴胡疏肝散治疗。5、湿热中阻，主要表现为口干口苦，大便不畅，粘马桶，舌苔黄腻，可以用清中汤治疗。6、瘀血停滞，经常胃痛，呈刺痛，入夜尤甚，有的人甚至有黑便，可以用失笑散合丹参饮治疗。不要喝酒，不要吃辛辣的食物。7、胃阴不足，胃阴不足主要表现胃痛隐隐，感觉似痛非痛，五心烦躁、烦热。舌头比较红，苔比较少，可以用益胃汤合芍药甘草汤加减治疗。8、脾胃虚寒，疼痛主要是疼痛隐隐，连绵不休，喜温喜按，空腹痛甚。吃点东西会缓解，口吐清水，可以用黄芪建中汤治疗。"
夏克春│安徽中医药大学第二附属医院
2023/10/24收听(74146)
慢性胃炎可以通过口服中药进行治疗，常见的是应用中药方剂，像连朴饮、三仁汤、丹参饮、失笑散等。这些中药方剂通过不同的方向来改善慢性胃炎的相关症状，进一步改善胃内环境。对于纠正胃炎，治疗黏膜损伤，都有很大的帮助。像失笑散就可以活血化瘀、行气止痛，对于胃络瘀阻而出现的胃部疼痛，还有恶心、呕吐不适等，都可以进行辅助的治疗。临床上可以在医生辨证下适当进行加减，比如患者身体虚弱、气力不足，可以增加黄芪、党参的应用。患者大便呈黑色，可以增加血余炭、阿胶的应用等。综合的治疗，使患者的病症能够明显的改善。
2023/12/31收听(74940)
"慢性胃炎是临床常见的一类消化系统疾病，可以表现为腹胀、嗳气、上腹饱胀感、隐痛、反酸等等。如果要选择中成药的治疗，常用的有胃复春、健胃消食片、香砂养胃丸、四君子丸等等。如果要精准的治疗，建议中医医生进行个诊的望、闻、问、切选择适当的中成药进行治疗。总体来说，胃炎的中成药治疗时间不宜太长，症状缓解即可停药。针对一些萎缩性胃炎，可以适当的服用一些中成药，比如服用胃复春，对于慢性胃炎的萎缩性胃炎效果比较好，但是还是建议定期复诊，在专科医生的指导下应用。"
丁晓明│武汉市第三医院
2023/12/06收听(47340)
可以通过中医中药治疗慢性胃炎，比较常见的中成药有三九胃泰、荆花胃康胶丸、木香顺气丸，还有胃苏颗粒、舒肝和胃丸等，这些药物都可以对于不同类型的慢性胃炎进行有效的治疗。可以在医生的辨证下合理的应用，比如胃里有湿热可以选择荆花胃康胶囊进行治疗，可以清热利湿，对于纠正胃部疾病出现的打嗝、反酸、恶心、呕吐、腹痛、腹胀，都有很大的效果。在应用中药治疗慢性胃炎的过程中，饮食一定要配合，同时在运动上也应该有所改变，才能够使胃部的疾病能够得到标本兼治。慢性胃炎的治疗是周期相对比较长的事情，应该有心理准备。
2023/09/22收听(89740)
慢性胃炎的患者用药的时间要求至少半个月，也要看是什么类型的慢性胃炎，如慢性浅表性胃炎患者没有临床症状可以不需要药物治疗，平时生活中注意养成良好的饮食习惯，清淡饮食为主，不抽烟、不喝酒等。如果是慢性萎缩性胃炎，需要明确是否是幽门螺杆菌感染引起。如果存在幽门螺杆菌感染，需要正规的根除幽门螺杆菌治疗，疗程是10-14天。对于慢性萎缩性胃炎患者治疗的关键还在于定期的复查随访，如果出现胃黏膜重度不典型增生需要给予预防性手术治疗，一般行镜下切除胃黏膜。对于存在消化不良等症状的慢性胃炎患者，可以根据需要使用帮助消化的药物。
2023/10/17收听(39468)
"肺结节的患者在辨证用药的基础上可以加入半枝莲、炒薏米、白花蛇舌草、海藻、昆布，以及夏枯草等等具有软坚散结作用的药物进行治疗，肺结节的患者要根据症状、舌脉来进行辨证论治。如果患者有咳嗽没有劲、气短、乏力，活动以后喘息、气短加重，或者咳嗽咳痰、声低懒言，或者有自汗、怕风、易于感冒、神疲体倦、面色淡白、舌淡苔白症状的时候，一般属于肺气虚，可以选用补肺汤加上上述的软坚散结药物就可以。如果患者伴有进食不香、大便偏溏、胃脘部不舒服、胀满等症状，一般就出现了脾气虚，可以用六君子丸来进行健脾治疗，当然在这个基础上也还是要加软坚散结的药物来进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/11/12收听(71834)
"卵巢囊肿如果可以保守治疗的情况下，可以吃桂枝茯苓丸之类的中药。卵巢囊肿属于卵巢良性肿瘤的一种，自觉症状是比较轻微的，发展是比较缓慢的，早期没有什么症状，但是随着囊肿的逐渐变大，可能会出现月经紊乱、下腹胀痛、卵巢功能紊乱的情况。一般卵巢囊肿如果在5cm以上大部分是建议手术治疗的，在5cm以内的才可以用保守治疗，常见的中成药有桂枝茯苓胶囊、失笑散、逍遥丸、妇科调经丸这些药物都是可以治疗的。临床上也常用桂枝茯苓胶囊配合金刚藤胶囊进行治疗卵巢囊肿，来破瘀消肿，两药配合使用效果是比较好的，也有用加味逍遥丸联合云南白药治疗的。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2023/06/01收听(14364)
"怀孕3个月以后要吃叶酸，叶酸对预防妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病和妊娠期贫血怀孕中晚期都有好处。叶酸是女性在备孕期间和怀孕期间必须口服的一种药物，随着宣传力度的增大，很多女性都知道在备孕期间吃叶酸，而且在怀孕3个月以内也需要吃叶酸。但是对于怀孕3个月以后，也就是12周以后是不是需要吃叶酸并不明确。目前建议有条件的家庭在怀孕3个月以后可以继续口服叶酸，直至分娩胎儿。之所以要口服叶酸，主要是由于在怀孕中晚期吃叶酸能带来一定的好处，包括预防妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病和妊娠期贫血等。但是要注意怀孕3个月以后吃叶酸要选择剂量比较低的叶酸，如果摄入过量的叶酸，有些时候也会对人体造成一定的伤害。女性怀孕后需要保持心情愉快，同一姿势勿维持过久，以免血流不顺畅，刺激子宫收缩而造成流产。孕妇勿暴露在辐射线或高压电波下，以免导致胎儿畸形。"
张露│山东省立医院
2023/11/21收听(62584)
"叶酸能够有效的降低胎儿畸形率的发生，所以胎儿生长发育过程中必不可少。整个孕期都可以补充叶酸。怀孕3个月要吃叶酸，整个孕期都需要补充叶酸，补充剂量每天600ug。怀孕早期由于呕吐的原因，常无法吃维生素矿物质片，所以建议吃叶酸片。中晚期很多孕妇都服维生素矿物质片，维生素矿物质片中已经含有叶酸，所以不需要单独吃叶酸片。叶酸主要用于防止胎儿神经管畸形，尤其是开放性脊柱裂。可以防止孕妇由于叶酸缺乏而导致的巨幼红细胞性贫血。叶酸在新鲜的叶菜里面含量比较丰富。饮食建议多吃含有叶酸成分的新鲜蔬菜和水果。从备孕期间到怀孕以后，女性需要保持良好的心情，保证充足的睡眠，解除一切心理压力，对优生优育比较重要。戒烟、戒酒，避免接触有毒物质和放射线，定期进行产前检查。"
冯磊│杭州艾玛妇产医院
2023/02/15收听(58730)
湖北省中西医结合医院 温暖
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