浙江中医药大学附属第二医院
儿科
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支气管炎多见于病毒感染，主要表现为反复咳嗽、气喘，甚至伴有发烧。由于宝宝咳嗽时可能伴有呕吐，此时家长认为口服药物会使其更加不舒服，因此会选择灌肠治疗，但临床医生不建议进行灌肠。灌肠药物可能损伤肠道黏膜，而且药物通过直肠黏膜进入血液循环后，容易造成药物中毒。另外，直肠本身不干净，这样容易导致继发感染。
对于支气管炎的治疗，可以使用雾化药物，缓解气管的炎性反应，减轻患儿的咳嗽症状。另外，还可以选择祛痰药物。但是对于某些情况，如宝宝抽筋时可以进行灌肠给药。
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"宝宝灌肠的方法，具体操作，首先用凡士林润滑剂把肛管的头擦一擦。然后慢慢插入肛门，约5-15cm左右，视孩子的大小而定。其次，若大便干燥、坚硬，则需要用油类使干粪浸软，然后再用液体灌洗。对于顽固性的便秘，如先天性巨结肠的婴儿，选用18号氟雷氏导尿管代替肛管，因为比较柔软不易滑出肛门。灌肠时常需要较多的液体，多数为生理盐水，用量最多不能超过100mL\/kg，而且需要注意入的量和出的量较基本相等。对于为了治疗便秘而灌肠的，可用0.1%或0.2%的肥皂水或生理盐水。用生理盐水时温度不可以以体温为准，而应以室温接近，才能有刺激作用。六个月以下的婴儿需要50mL，6-12个月的小儿需要100mL，可以解决便秘灌肠的问题。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/06/23收听(19294)
"很多小孩特别容易生病，而且在大气污染，比较严重的今天，孩子的抵抗能力越来越差。所以，在孩子发烧，或者拉肚子的时候都会选择灌肠。小孩灌肠的坏处有哪些？首先，在孩子发烧或者有某种疾病时，灌肠往往是比较快捷的方式，而且治疗之后的效果也比较好。灌肠的手法操作不当，有可能给肛门造成局部的损伤，污染到尿道或者阴道会造成感染，或者引发肠穿孔等并发症。如果灌入的液体过量被肠道吸收，会引起心力衰竭、电解质失衡等。所以，建议灌肠不宜过频，而且运用的灌肠用量，及液体都是属于医用的。小儿灌肠的次数不多，是对宝宝有好处的。但是灌肠次数一旦频繁起来，会对宝宝的肠胃功能造成紊乱。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2023/03/04收听(61098)
"宝宝支气管炎会出现咳嗽、咳痰的症状，如果剧烈的咳嗽会损伤支气管黏膜上皮，使得炎症进一步加重。另外会引起宝宝的精神状态不好、食欲下降，出现发热、精神烦躁的表现。剧烈的咳嗽会刺激呕吐中枢，引起呕吐的表现，长期呕吐会引起身体出现脱水，也可以发展为肺炎，症状进一步加重。因此宝宝患有支气管炎应该积极的治疗，应用止咳祛痰的药物以及消炎类药物，也可以给宝宝做平喘的雾化治疗。合理的安排生活起居，不要让他吃一些甜食以及油腻的食物，多给他喂水，饮食注意清淡。"
李建武│鹤壁市人民医院
2023/04/14收听(11436)
"引起宝宝出现支气管炎的原因是宝宝太小，各系统机能尚未发育成熟，呼吸系统功能比较低下，且免疫力比较差，在受凉、劳累或者长时间生活在空气质量差的环境中，很容易受到病毒入侵宝宝的呼吸道，出现感冒症状，进而容易合并细菌、支原体的感染，导致宝宝患上支气管炎，表现为发热、咳嗽、咳痰、气促等。有的孩子还会伴有消化系统不适的症状，出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等症状。建议家长带宝宝去医院查一下血常规，明确致病菌感染类型，遵医嘱给予对症的抗菌或抗病毒药物治疗，以促进宝宝正常的生长发育。"
邹丽萍│长春市中医院
2023/08/14收听(11588)
"宝宝的支气管炎主要是由生物因素比如病毒、细菌等，物理性的因素，包括冷空气、粉尘、刺激性的气味儿或者烟雾等的吸入，还有一些化学物质或过敏，比如说动物的皮毛等因素，引起的一种急性的气管、支气管黏膜的炎症，病理表现是气管、支气管黏膜充血、水肿，合并有细菌感染的时候，分泌物会出现明显的脓性表现。这种疾病起病都比较急，但是全身的症状相对比较轻，可有发热，初期表现为干咳或少许的黏液痰，随后逐渐痰量增多，咳嗽加剧的时候出现明显的闷气，呼吸比较急促，这种咳嗽、咳痰可以延续2-3周能治愈，如果迁延不愈的话，可演变为慢性的支气管炎。"
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2023/11/03收听(11270)
"宝宝得了支气管炎，首先，治疗的目的是减轻宝宝的症状和改善宝宝机体的功能。一般可以适当的补充液体，以及应用退热剂，适当的应用镇咳药，痰量比较多或者是比较黏稠，不用排出，可以用祛痰剂。其实对于抗菌药物，没有明显的疗效，所以在治疗宝宝支气管炎的时候，应该避免滥用抗生素。宝宝出现了发热、脓性痰、重症的咳嗽，应该可以使用抗菌药物。对于宝宝应用的抗菌药物治疗，可以应用针对于肺炎衣原体和肺炎支原体的抗菌药，比如阿奇霉素。流行性感冒流行期间，如果有急性支气管炎的表现，应该用抗流感的治疗措施。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/04/29收听(71350)
宝宝支气管炎需要注意的事项主要有以... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/04播放(35504)
宝宝支气管炎需要注意的事项主要有以...
张清友│北京大学第一医院
2023/05/04播放(35504)
"支气管炎是由于接触了生物理化因素刺激，或过敏等因素引起的，由于宝宝抵抗力比较低下，很容易受到外界的刺激。病原体一般是腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒，在冷空气的刺激、粉尘、刺激性气体作用下，可以引起气管黏膜出现急性损伤和炎症反应。另外宝宝吸入致敏源，比如花粉、有机粉尘、动物毛皮后，可以引起过敏反应导致炎症发生。主要是对症治疗，应用止咳祛痰的药物，比如小儿止咳糖浆、蛇胆川贝液，要注意多给宝宝喂水，不要让它吃一些甜食，也不能吃油腻的食物，注意清淡饮食，多休息。"
2023/09/19收听(30388)
"如果宝宝出现发烧的情况，最好不要轻易灌肠。因为宝宝的年龄比较小，直肠发育还不完善，使用灌肠药物会损伤直肠黏膜，造成肛门括约肌松弛及出血等不良后果。所以根据宝宝的体温情况，可以采取物理降温和口服药物退烧的方式。如果体温不超过38.5℃，可以采取物理降温的方式。物理降温的方式有很多，比如给宝宝洗个温水澡，或者用温湿的毛巾擦手心、脚心、腋下、腹股沟、颈部，通过反复擦拭可以达到降温的作用。也可以贴退热贴，也是物理降温方案的一种。如果体温超过38.5℃，可以给宝宝吃退烧药，退烧药可以选择布洛芬和对乙酰氨基酚。吃完退烧药可以给宝宝多喝点水，通过喝水促进体内的血液循环，加速药物的吸收，喝水可以促进宝宝排汗、排尿，对体温的下降都有一个能帮助。所以建议宝宝发烧的时候，最好不用灌肠的方式。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/10/16收听(32832)
灌肠根据目的可以分为两种：第一种就是清洁灌肠；清洁灌肠主要是利用灌肠袋往直肠腔内灌生理盐水或者肥皂水，可以稀释大便，把肠腔里残留的大便清洗出来，主要目的是排干净肠道，针对术前准备或者长期大便困难的患者，可以清洁肠道里的大便。第二种是保留灌肠。保留灌肠基本就是往肠腔里灌一些药物，在肠腔里进行保留起到治疗的目的。这种灌肠的容量比清洁灌肠要小很多，就是100-200ml左右，常见的直肠炎或者孩子的中药灌肠，起到退烧消炎的作用。
布乃滨│聊城市中医院
2023/03/31收听(25568)
临床各种类型的急慢性支气管炎虽然不属于呼吸道传染病，但会通过密切接触，或通过咳嗽的飞沫传染到孩... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/16播放(82472)
临床各种类型的急慢性支气管炎虽然不属于呼吸道传染病，但会通过密切接触，或通过咳嗽的飞沫传染到孩...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/16播放(82472)
"宝宝支气管炎通常情况下是不会自愈的，因为宝宝支气管炎是由于支气管感染细菌、病毒或支原体等致病微生物而引起。宝宝通常会出现咳嗽、咳痰、发烧等症状，如果不及时治疗，就会导致宝宝的病情越来越严重进而发生肺炎。对于症状比较轻微的支气管炎，可根据情况给患儿口服抗生素，或抗病毒的药物来进行治疗，比如阿莫西林颗粒、小儿抗病毒口服液、利巴韦林颗粒等，支原体感染就需要口服阿奇霉素。建议父母带孩子到医院进行血常规等相关的检查，根据检查结果选择用药。同时也可以给孩子服用氨溴特罗口服液，或者肺力咳合剂等来缓解咳嗽、咳痰的症状。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2023/06/14收听(90760)
"宝宝有支气管炎不可以打预防针。当宝宝患支气管炎时，会出现发热、咳嗽、咳痰、食欲减退，甚至还会出现恶心、呕吐、腹泻等症状。此时身体的免疫力比较低，如果接种疫苗，由于疫苗接种后会刺激免疫系统产生免疫应答，迫使免疫系统产生特异性的抗体，会出现发热的情况，加重宝宝支气管炎原本发热的症状，可能会出现高热，加重病情，不利疾病恢复。宝宝支气管炎用药治疗的过程影响疫苗抗体的形成，影响疫苗的接种效果。建议家长先积极治疗支气管炎，待疾病治愈后再给宝宝打预防针。"
2023/08/16收听(61826)
"灌肠通俗的理解就是将生理盐水、药物或中药或相关润肠通便的药物，通过肛门灌入直肠的一种方法。临床上对于灌肠分为清洁灌肠，还有保留灌肠，清洁灌肠主要是因为便秘的患者排便困难，大便质硬，嵌顿到肠腔内无法排出，用生理盐水灌入肠道，以增加肠腔的压力，促进粪便的排出。而药物保留灌肠，有纯西药的保留灌肠，还有中药保留灌肠，主要针对肠炎的患者，把药物灌到肠道里面，让患者不断改变体位，使这些药物充分流入到结肠，药物局部吸收而发挥治疗作用。"
任伟涛│厦门中医院
2023/03/30收听(92574)
通常灌肠包括以下几个方面：1、备齐用物带到床边，向患者充分解释，并且灌肠之前要充... 贾百灵│河南省人民医院 2023/01/28播放(98780)
通常灌肠包括以下几个方面：
1、备齐用物带到床边，向患者充分解释，并且灌肠之前要充...
贾百灵│河南省人民医院
2023/01/28播放(98780)
"宝宝灌肠的风险和危害极大，与输液一样，有时甚至高于输液。直肠固有生理环境，长期或多次直肠给药，导致直肠黏膜、直肠酸碱度、直肠壁分泌吸收等，生理功能和生理环境发生改变，损伤肠道。最关键的是灌肠没有所谓的正规操作流程及用药量标准，很容易用量超标。经常灌肠的孩子患急性白血病的几率很高。灌肠看似一种轻松有效的治疗方法，其实是最可怕的，这种方法是绝对不可取的。"
郭萍│云龙区云龙社区卫生服务中心
2023/07/09收听(63844)
"灌肠最常见用于大便不通，所以在大便不通的情况下，而且是大便干结，觉得排便非常困难，在这时候可以进行灌肠缓解症状，灌肠有以下两种：一、阿甘油，这个药物本身就直接可以插入到肛门口，把药物剂入肛门，刺激直肠的运动起到排便的作用。二、比较严重的情况下，需用肛管的插入，通过肛管给予药物，比如患者直肠型的溃疡性结肠炎，在这时候需要灌肠来缓解直肠的病变，还是通过肛管的作用，把药物打进去，从而使药物保留在直肠起到的作用。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/05收听(58594)
一般上呼吸道感染90%由病毒感染引起，不需要用药，多喝点水，注意休息，一般1个礼拜左右都可以好... 李德庚│中山市博爱医院 2023/01/22播放(77494)
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任何一种疾病都有轻有重，因为身体自身是有抵抗力的，对于症状比较轻的疾病，可以通过自身抵抗力去达... 刘翔腾│中山市博爱医院 2023/07/03播放(80608)
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不主张在孩子有支气管炎的时候进行预防接种。小孩支气管炎可以表现为非特异性症状，包括发热、咳嗽、... 李静│西安交通大学第二附属医院 2023/09/20播放(52594)
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