前列腺癌晚期的主要表现是局部侵犯、远处转移以及由于肿瘤进展所带来的全身消耗性病变，如贫血、低蛋白血症，甚至会出现恶液质。

局部病变主要是肿瘤进展侵犯到周围组织像精囊、膀胱或者骨盆内其他脏器，远处转移主要是转移到肺、骨、脑以后形成的症状，具体如下：

1、局部病变：首先表现为排尿症状加重，患者可能会出现尿潴留等情况，其次就是侵犯到精囊腺以后会出现血精，侵犯到膀胱可能会出现血尿。如果侵犯到膀胱三角区从而影响到双侧输尿管的尿液引流，患者可能出现双侧肾积水导致出现肾功能不全的表现。肿瘤侵犯到周围组织器官像直肠，可能会引起大便困难以及血便。侵犯到骨盆内其他器官时可形成冰冻骨盆，会出现局部疼痛症状；

2、远处转移：如果转移到骨头最常见的就是转移性骨痛，甚至会出现病理性骨折。如果出现脊柱转移可能会形成脊髓的压迫症状，甚至出现截瘫。而转移到肺脏主要表现为咳嗽、咳血、呼吸困难，转移到脑部可能会出现颅压升高的表现。