肝弹性值会自动下降吗

梁帅
副主任医师

中南大学湘雅医院

胰胆外科

肝弹性值会自动下降吗

2023-06-29 20:38播放 :

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视频内容

肝脏弹性值在早期变化时，可能由于自身代偿机制下降。肝脏弹性值一般是2.8-7.4kPa，如果出现增高，表示肝脏因为病理性因素破坏导致肝细胞坏死，造成肝纤维化增生、弹性值上升。上升至一定程度，如达到12kPa以上则提示肝脏硬化，已经无法逆转到正常水平。

如果早期肝脏出现纤维化，因为机体代偿机制，同时通过饮食处理或药物治疗，可能使肝脏弹性值出现一定程度下降，肝脏形态学逐步恢复正常。如病毒性或酒精性引起肝损害，导致肝细胞下降、肝脏纤维化，在免疫机制调控下清除病毒或戒酒，去除病理性因素影响及干扰，肝脏弹性值可能恢复正常。

肝弹性值会自动下降么

肝弹性值是有可能下降的，但是需要积极的给予处理，并不能自动下降。如果是单纯的脂肪肝引起的肝弹性检测数值偏高，经过积极的饮食调控、运动锻炼、病因的预防，脂肪肝好转后肝瞬时弹性检测的数值也会下降。如果因为肝硬度检测中导致肝硬度的因素，如肝纤维化、肝硬化时，则需要针对肝纤维化、肝硬化的病因给予及早的控制，有可能使早期的肝纤维化逆转。如果已经形成肝硬化，此时的肝硬度值很难下降，要针对病因积极的处理，抗肝纤维化治疗能够有效的延缓肝硬化的进展，但是并不能出现下降。

语音时长01:23''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/07/05收听(25602)

01:47

肝弹性硬度值正常值

肝弹性硬度值检测正常值是2.0-7.5kPa，如果超过了7.5kPa，这种情况下就要提示肝纤维...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/07/11播放(37087)

肝弹性正常值

"肝脏弹性的正常值是小于7.4kPa，肝脏弹性是用来判断肝脏是否出现肝硬化和肝纤维化的指标。不同的肝病，肝硬化和肝纤维化的指标也不同，慢性乙型肝炎患者如果肝脏弹性的值大于17kPa，可以诊断为肝硬化，如果肝脏弹性值小于10.6kPa，可以确定没有肝硬化。慢性丙型肝炎患者如果肝脏弹性的指标大于14.6kPa，可以诊断为肝硬化，肝脏弹性的值小于9.3kPa，则排除肝硬化。酒精性肝病患者如果肝脏弹性值大于20kPa，诊断为肝硬化，肝脏弹性的值小于12.5kPa，排除肝硬化。肝脏弹性的指标还受其他因素的影响，比如是否有肝脏损伤，所以肝脏弹性的指标要结合其他化验指标一起看，才能最终给出病人一个明确的诊断，包括肝脏功能、超声等，都需要结合来判断的指标。"

语音时长01:31''

张春燕│哈尔滨市传染病医院

2023/01/02收听(30572)

01:58

肝弹性怎么检查

肝弹性测定是近年流行的非创伤性肝脏硬度检查方法，其原理与临床上常用的肝脏彩超和肝脏B超原理类似...

阎文昭│河北医科大学第三医院

2023/07/29播放(80388)

肝弹性正常值

"肝弹性正常值也就是通过肝脏瞬时弹性测定所取得的数值，在临床上也称为肝硬度值。目前，肝硬度值的正常值范围是2.8-7.4kPa，一般是采取右侧肋下缘检测3次，取综合平均的肝脏硬度值，能够更加准确的反映肝脏纤维化的程度。而根据转氨酶升高的程度，结合测得肝脏硬度值，还可以对肝纤维化进行初步的分期。如果谷丙转氨酶的数值小于正常值的两倍，肝硬度值的数值小于7.2kPa，此时可以处于肝纤维化的0-1期；当数值位于7.2-11.5kPa，可能处于肝纤维化的2-3期；当数值大于11.5kPa，很有可能已经发生肝硬化。当谷丙转氨酶的数值大于正常值的两倍时，肝硬度数值小于10.3kPa，可能处于肝纤维化的0-1期；数值位于10.3-25kPa，很有可能处于肝纤维化的2-3期；当数值大于25kPa时，很有可能已经出现肝硬化。"

语音时长01:19''

金鑫│枣庄市中医医院

2023/07/11收听(20338)

先天性隐睾如何自动下降

"先天性隐睾在六个月之前是可以自动下降的，主要是在下降的过程中机体会给予睾丸一定的下降动力，会促使睾丸进一步的下降。如果超过六个月睾丸仍然没有下降到阴囊里面，再下降的可能性很小，这时建议需要采取治疗，可以先通过激素进行治疗，比较常用的激素包括绒毛膜促性腺激素，可以促使睾丸进一步的下降。如果在一岁之后睾丸通过激素治疗仍然没有效果，建议选择手术进行治疗，将睾丸通过游离之后，重新拉回到阴囊里面进行固定。"

语音时长01:17''

刘见辉│合肥市第二人民医院

2023/08/17收听(39864)

01:45

先天性隐睾如何自动下降

天生隐睾，即出生后睾丸处于小青春期状态，可能持续到6个月，体内出现激素的小高峰情况下，睾丸可能...

黄勇│浙江大学医学院附属儿童医院

2023/08/17播放(99558)

HCG值下降后还有上升的可能吗

怀孕后HCG下降不会再上升，怀孕后通过检测血液中人绒毛膜促性腺激素的含量，观察胚胎的发育情况，如果出现人绒毛膜促性腺激素的下降，提示胚胎发育不良，或者胚胎停止发育，甚至流产，下降后不会再上升。如果是宫外孕或者绒癌、葡萄胎等滋养细胞疾病，就有可能再次上升，人绒毛膜促性腺激素的再次上升，提示治疗效果不理想，需要针对性的进一步检查和治疗。人绒毛膜促性腺激素下降后，需要通过子宫B超等相关检查明确下降的原因，再进一步针对性的治疗，需要定期复查，了解激素的分泌情况，注意休息，避免过度劳累，保持情绪稳定，避免精神紧张。

语音时长01:30''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2023/12/13收听(12496)

肝弹性检查是什么

"肝弹性检查是做一种特殊类型的超声检查，所以它并不是一个有创性操作，属于无创性操作，通过低频的超声振动对着肝脏回收，通过肝脏阻挡而产生的超声波，来判定肝脏的硬度如何。肝脏硬度的差异可以体现在是否有肝纤维化、肝硬化，另外包括脂肪肝的轻、中、重度都能有确切的分级，所以肝弹性检查对于肝脏彩超的检查是一个额外的补充。特别是针对肝脏彩超的检查，如果出现肝脏弥漫性病变，或者回声明显的增强、增粗等等情况，可以进一步检测肝弹性检查，这样能够更明确目前是否有脂肪肝，还有脂肪肝的严重程度，或者是否存在肝纤维化、肝硬化等等改变而引起。"

语音时长01:14''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/03/05收听(63518)

01:50

肝弹性检测准确吗

肝弹性检测相对比较准确，但是其也受到其他很多因素影响。所以并不能单纯的把肝弹性检测来作为确诊的...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/07/11播放(26488)

肝弹性检测的方法

"肝弹性检测又称为肝脏瞬时弹性检查，是一种无创检查方式，还具有简便快捷、易操作、可重复性、安全性以及耐受性好等特点。肝瞬时弹性检测是通过超声换能器产生低频振动，而超声振动通过肝组织时会产生弹性剪切波，波速与肝脏弹性相关，测得的肝脏硬度越高，波速越快，临床上可以通过检测波束换算成肝脏的弹性值，反映肝脏的纤维化程度，是目前用于监测慢性肝病纤维化进展情况的首选方式之一，也可以作为长期门诊随访的指标。不过肝脏瞬时弹性成像系统也具有一定的缺点，受多种因素影响，比如肝炎活动程度、肝外胆汁淤积、肝静脉淤血以及肥胖等，还需要结合肝功能、彩超等相关指标来进一步判断，必要时还需要行肝穿刺活检。"

语音时长01:25''

金鑫│枣庄市中医医院

2023/12/10收听(78424)

肝弹性测试准确吗

"肝瞬时弹性检测相对比较准确，可以通过对肝纤维化、肝硬化、脂肪肝的程度来进行评估，但并不能单纯的作为标准，还要结合肝功能病史以及其他的检查，来综合的对肝脏状况进行评判。肝瞬时弹性检测会受到一些干扰因素的影响，如肥胖、肋间隙大小、胆汁淤积、肝脏炎症性坏死的程度、操作者的经验等等，有黄疸的患者也可能会影响检查结果的准确性，所以肝瞬时弹性检测必须进行综合判断。某些肝硬化腹水、妊娠的妇女、安装心脏起搏器的患者，不适宜进行肝瞬时弹性检测。"

语音时长01:13''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/05/03收听(13550)

肝弹性检查是什么意思

肝弹性检查是属于B超检查中的一种，通过低频的超声震动来检测肝脏的硬度。肝硬度是体现肝脏是否出现了纤维化、硬化，或者脂肪肝，肝弹性检查可以用于检测肝脏是否出现了脂肪肝、肝纤维化，肝硬化的程度并进行分级。如果有乙肝、丙肝，或者脂肪肝的患者，想要检测是否这些疾病对肝脏造成了损害，引起器质性的改变，或者要对脂肪肝的程度进行分级，都可以进行肝弹性检查来评定，以便后期的进一步对症处理。

语音时长01:21''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/08/25收听(76718)

肌酐值会自己下降吗

"血清肌酐是蛋白质代谢的产物，是机体产生的废物之一。绝大多数肌酐由肾脏排泄出来，所以血清中的肌酐水平可以反映肾脏功能。正常人的血清肌酐在男性和女性是不同的，绝大多数男性是53-106μmol\/L，女性是44.2-88.4μmol\/L。如果发生了某些疾病造成了血中肌酐的升高，某些情况下可以经过治疗恢复、好转，某些情况下是不可能降低的。但是如果不经过治疗，降低的可能性很小，当然这种治疗有休息、避免劳累，也有药物治疗。并不说治疗就是采用药物治疗，注意休息、避免劳累、多喝水、戒烟、戒酒也是治疗的一种，例如急性肾功能不全，特别是比较轻的急性肾功能不全，可以服用少量的药物，也可以不服用药物，在充分的休息以后血中的肌酐就可以降低下来，但这也是治疗。"

语音时长01:20''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/05/01收听(40418)

01:53

hpv值下降是在好转吗

HPV的检测值只能说明HPV的病毒载量，与宫颈病变的程度没有直接关系，也就是HPV的检测值高低...

吴燕│北京大学人民医院

2023/07/04播放(62310)

排卵后LH值会立刻下降吗

"排卵过后LH值也就是促黄体生成素的值会有下降，因为当下降的时候才可以进入黄体分泌期，有助于孕酮的增长，可以帮助内膜达到增厚的目的，也可以进行受精卵的着床，或者为受精卵的着床存在有很好的准备工作。但是如果LH值会有增高的趋势发生，那么这个时候不排除会不会有内分泌激素的疾病，即使排卵可能也会引起有不能受孕的因素发生，所以这个时候一定要进行随访和观察。在LH值下降之后如果没有受孕，孕酮值在增长到一定速度的同时就会停止减慢下降，就可以正常的到来月经，那么月经就自然而然恢复正常。"

语音时长01:10''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2023/05/10收听(92928)

hcg值下降是怎么回事

HCG是胎盘分泌的一种激素，对于维持胎儿的正常生长发育有着很重要的作用。在精子和卵子结合后1周左右胎盘就开始分泌HCG，并且血HCG值是每2天升高1倍，如果其值升高不明显甚至下降，很可能存在生化妊娠、先兆流产、不全流产、胚胎本身有问题、胎死腹中等情况，建议进一步检查以明确原因，然后及早行保胎治疗或终止妊娠。另外，在怀孕8-10周以后血HCG值会迅速下降，直到怀孕大约20周时会保持相对稳定的水平直至生产，如果没有其他不适产检正常属于正常现象。此外，宫外孕患者血HCG值也低于正常妊娠水平，因此需要行子宫附件彩超、孕酮等相关检查予以排除。

语音时长01:13''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2023/11/01收听(20280)

hcg值下降多少为流产

如果自然流产后HCG下降比较缓慢，需要有一个过程，在此期间需要注意自己的身体变化，定期去医院做详细的检查，有必要的情况下可以做B超判断是否需要清宫处理。HCG多久会降到正常值，一般流产后身体恢复到正常水平的HCG需要一段时间，HCG的恢复不同人的体质是不同的，大部分人在2-4周就可以恢复到正常了，有一部分人需要4-8周的时间才能恢复，这段时间不用担心。流产后HCG下降虽然缓慢，但此期间一定要注意禁止同房，等HCG下降到正常值、来完月经以后才可以开始同房。

语音时长01:26''

于荣│首都医科大学宣武医院

2023/07/04收听(49068)

孕酮值下降是怎么回事

孕酮值下降考虑是黄体功能不全、内分泌失调、卵泡发育异常等也会引起孕酮降低，黄体功能不全容易影响怀孕，怀孕后容易流产，出现孕酮低需要在医生指导下合理补充黄体酮调理，也可以用地屈孕酮片治疗。如果在怀孕期间出现孕酮降低，考虑流产先兆，可能是胎儿发育异常，可以去医院B超检查，建议抽血检查人绒毛膜促性腺激素，可以确定是否有流产先兆，可以服用黄体酮保胎，建议卧床休息，胎儿发育异常不建议保胎。有先天性肾上腺增生、高血压等也会引起孕酮降低，可以去医院进一步检查，查明后需要根据具体病情合理治疗，才可以改善孕酮的情况。

语音时长01:09''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2023/04/25收听(28882)

HCG值下降多少为流产

"如果怀孕在十周以内，血中的HCG只要是有下降的现象，说明要流产。因为在这一段时间血中的HCG1.7-2天会翻倍，如果没有达到正常的翻倍，并且出现下降，有可能为难免流产，可能是胎儿发育不正常或者胚胎停止发育，也有可能是生化妊娠、宫外孕引起的。但是在怀孕的十周以后，血中的HCG增长得比较缓慢，并且出现下降的趋势，这是正常的现象。等到足月分娩的时候，血中的HCG将下降到最高值的10%，所以血中HCG下降要根据怀孕的时间计算。"

语音时长01:20''

李顺华│莒县中医医院

2023/03/17收听(39660)

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