化疗恶心呕吐怎样应对

2023-09-11 22:31播放 : 51431

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恶心、呕吐为化疗期间常见的相关副作用,处理方法较多,主要是使用止吐药物。在患者进行化疗治疗时,使用药物的原则更强预防性。即在注射化疗药物前30分钟,给予患者止吐药物,可以较大程度减少化疗引起的恶心、呕吐。止吐药物根据不同的作用机制,分为以下几类:

1、5-羟色胺受体拮抗剂:主要包括托烷司琼,以及二代的帕洛诺司琼;

2、NK-1受体拮抗剂:也较为常用,主要包括福沙匹坦、阿瑞匹坦等,配合第一类药物联合使用,能够达到较好的止吐效果;

3、其他药物:目前对中、强的制度性化疗方案,通常强调三联或者四联的止吐方案,并且在三联、四联以及在上述两种药物的基础上,可以加用奥氮平等镇静类药物,也可以加用糖皮质激素,尤其是地塞米松类药物,组合用药,能够较好解决患者因化疗引起的恶心、呕吐。

部分患者可能出现延迟性恶心、呕吐,即化疗结束甚至经过2-3天以上,患者仍然出现恶心、呕吐。通常可能需要使用足量、足疗程的止吐药物处理,同时也需要注意患者的心理方面的健康问题。部分患者在可能属于预激性或心理性因素的恶心、呕吐,由于内心的焦虑、紧张,甚至抑郁而造成,且发生的频率和程度都较普通的患者高。通常可以选择心理治疗师,对患者进行合理的心理干预和指导,能够较大程度减少患者的心理性的恶心、呕吐。

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