吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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部分比较深在的肿瘤较难摸及或触及,相对表浅的肿瘤可以正常触及,部分浅表组织,比如甲状腺或乳腺肿瘤,或部分颈部淋巴结的恶性疾病,此时通过常规体检就能发现。
如果临床体检发现相对坚韧的肿物,或者活动度欠佳、触诊时边界不清、与周围组织有一定的粘连,这种情况要高度考虑是否存在恶性肿瘤,要及早给予相应的影像学检查进一步明确。在此基础上,完善相应的病理穿刺活检,明确病理诊断,进一步指导后续的治疗。
如果是相对局限的疾病,可以采用手术根治治疗,如果是相对广泛的疾病,需要在病理诊断的基础上,结合全身的影像学评估,进行全身的抗肿瘤治疗,如果有效,病人的症状和体征都会有相应改善。深部的组织,比如胸腔、腹腔等脏器,存在肿瘤时无法触及,这种情况就要结合具体问题具体分析和判断。
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"前列腺癌是常见的恶性肿瘤,前列腺癌病人的肿瘤一般通过自己摸是摸不到的,如果进行直肠指诊是可以摸到的。通过肛门将手指伸进去,这样摸是有可能摸到的,一般病人自己是不会检查的,需要去医院让医生进行检查、诊断和治疗。前列腺癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,早期的前列腺癌病人肿瘤没有扩散和转移,通过根治性的手术切除,一般是可以治愈的。中晚期的前列腺癌病人,经积极的治疗,五年生存率可到60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/25收听(12068)
"头部肿瘤分为头皮肿瘤、颅骨肿瘤、脑膜肿瘤以及脑组织的肿瘤。对于头皮肿瘤,如头皮下的脂肪瘤、皮脂腺囊肿以及颅骨的肿瘤,如颅骨骨瘤、颅骨的嗜酸性肉芽肿,肿瘤会明显将头皮顶起,此时在头皮外面很容易摸到肿瘤。对于脑膜的肿瘤如脑膜瘤,肿瘤有可能会侵犯颅骨并破坏颅骨,导致头皮的突起,此时在头皮外面也是能够摸到肿瘤的。对于脑组织的肿瘤,肿瘤一般很难突破脑膜和颅骨,在头皮表面是没有办法摸到的,只有通过头颅CT或者磁共振检查才能明确诊断。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/27收听(92876)
有的病人触及颈部的淋巴肿瘤其实是淋巴结肿大,此类情况是否严重取决于淋巴结的性质。此时可能不严重... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/21播放(43769)
有的病人触及颈部的淋巴肿瘤其实是淋巴结肿大,此类情况是否严重取决于淋巴结的性质。此时可能不严重...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/11/21播放(43769)
胃里面长肿瘤,一般腹部触诊摸不到。除非该肿瘤比较大,往胃腔外发展,呈比较明显的占位性病变,才有可能在腹部上触诊摸到包块。如果是早期胃癌、胃的良性肿瘤或者癌肿往胃腔里面生长的肿物,大多没办法触摸到,需要通过电子胃镜检查或者参考CT等影像学检查,才可以了解到腹部、胃里面是否存在肿块、肿物。如果怀疑自身存在胃部的不适病变,患者需要及时到医院就诊并配合医生详细的检查。如果存在肿瘤性病变,则需要配合医生早期行手术治疗。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/05/14收听(44072)
胃癌晚期有可能在腹部摸到肿块,特别是肿瘤比较大,患者比较消瘦,也就是腹壁脂肪薄,在体表摸到肿块的可能性就非常大。对于胃癌来说,早期出现肿瘤是在黏膜层,等到肿瘤进一步增大会逐渐侵犯到浆膜层,有可能导致胃周围脏器有肿瘤侵犯,也有可能会出现胃周围有肿大的淋巴结,并且淋巴结有可能会融合成团。如果病灶比较小,在体表触摸不到,如果病灶比较大,或者要结合患者腹壁比较薄的情况在体表就能够摸到胃癌,也就是能够摸到肿块,并且肿块是固定的,活动度非常差,需要行上腹部CT来了解病灶的大小,以及有没有淋巴结肿大或者淋巴结肿大的个数,同时要做胃镜检查取病理,来明确诊断。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/03收听(54284)
"大多数胃部肿瘤在表面触摸不到凸起,但肿瘤非常巨大或者病期非常晚时,在表面可以摸到凸起或可以摸到肿块。因为胃部肿瘤是从胃黏膜层开始生长,也就是从胃的最内侧一层开始生长,随着时间延长,肿块会逐渐增大,肿块会导致腹腔内部有淋巴结转移。很多患者胃部有不适症状,或者消化道有出血的时候,已经到医院进行检查。所以,在腹部表面触摸不到有凸起或者触摸不到有肿块。如果患者没有及时到医院进行检查,肿块生长得非常大或者肿块质地很硬,腹腔内有淋巴结转移等情况,有可能在腹部体检时触摸到肿块。"
2021/07/16收听(51946)
"处女膜当然能摸到,并且也能看到。处女膜大多数女人都有,但是也有极少一部分的人本身存在发育异常,没有处女膜或者处女膜完全闭锁。完全闭锁属于发育异常,需要进行手术操作。没有处女膜的人阴道是完全通畅的,这也算正常,但是用手摸不到,也看不到,这是很少数的一种情况。大多数的女人都有处女膜,是一个处女膜环,离外阴阴道口1cm左右,女性躺着分开双腿,用眼睛就能看得到,用手一摸也能摸得到。"
耿锋│山东省立医院
2018/12/26收听(64858)
子宫肌瘤如果超出盆腔,即肌瘤超过妊娠12周大小时,已经超出盆腔,就可以摸到包块,故较大的肌瘤可... 武唤秀│太原市中心医院 2020/03/19播放(75244)
子宫肌瘤如果超出盆腔,即肌瘤超过妊娠12周大小时,已经超出盆腔,就可以摸到包块,故较大的肌瘤可...
武唤秀│太原市中心医院
2020/03/19播放(75244)
"卵巢囊肿能否摸到与囊肿大小以及患者肥胖程度有一定关系,如果卵巢囊肿比较大,患者自身在腹部也可以摸到卵巢囊肿或患者比较瘦囊肿也会摸的非常清晰。如果卵巢囊肿比较小且小于5cm以下或者患者比较肥胖,自身很难在腹壁摸到卵巢囊肿,但是可以通过专业妇科医生进行双合诊检查,可以摸到卵巢囊肿的大小。更加精准的测量可以通过B超进行检查,可以了解囊肿大小、性质等明确测量出,以便进行有效的治疗。如果出现腹痛等不适,要及时到医院进行检查。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/12/26收听(84708)
肝硬化不一定都能摸得到,引起肝硬化的原因非常多,如果是病毒引起的肝硬化如乙肝肝硬化或丙肝肝硬化,因为肝细胞内纤维组织的塌陷,肝脏体积缩小,肝硬化的后期肝脏体积缩小了在肋下摸不到。而有些肝硬化是表现为体积增大,右心功能衰竭后导致血液回流障碍,阻滞在肝静脉、下腔静脉导致肝脏肿大,这种肝硬化可以摸得到。还有些遗传代谢性疾病如肝豆状核变性,由于铜元素的过度堆积,导致肝细胞肿胀。另外肝糖原累积症,由于糖元原分解障碍,糖原在肝脏的异常堆积,也导致肝细胞的肿胀,这两种肝硬化都表现为肝体积增大,所以可以摸得到。
俞晓芳│厦门中医院
2020/01/14收听(20006)
"尾骨可以摸到,人体的脊椎是由颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎组成,尾骨是脊椎的最末端,位于骶骨下方,与骶骨共同组成骶骨关节。尾骨由3-5块骨质组成,尾骨的前方是肛门,后方是皮肤,尾骨大概在臀部的正中线的位置,是一个细小的三角形,是一个略微有些弯曲的骨性结构。成人在第2腰椎之后已经没有脊髓,剩下马尾神经穿行在其中,如果顺着两侧臀部中间的部位向下触摸,摸到的骨质就是尾椎,一般在蹲下时较容易在肛门前方触到尾椎。如果长时间坐着,尾椎比较容易受到挤压,与硬的椅子产生摩擦,所以要注意保护好尾骨。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/17收听(40190)
"子宫肌瘤一般自己不能摸到,因为盆腔的结构有子宫、输卵管和卵巢,在耻骨联合的后方,耻骨联合的后方常说的就是子宫和附件所处位置,叫做真骨盆,容量相对来说比较大。只有当子宫肌瘤超过了妊娠三个月子宫那么大的时候,也就是常说的有男性拳头那么大,才能够超过耻骨联合的上方,越过常说的真骨盆,在耻骨联合上才能摸得到,所以绝大多数的子宫肌瘤没有这么大。在子宫肌瘤生长的过程中要进行动态观察,一旦出现在耻骨联合上方,也就是在肚子上摸到了,子宫肌瘤就比较大了,要进行手术治疗,绝大多数摸不到。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2021/05/24收听(64276)
"正常情况下在阴道外口摸不到宫颈,如果以前摸不到,现在在阴道外口摸到了,可能存在脱垂的情况。绝大部分是随着年龄的增长,器官功能出现相应的下降,阴道也会出现相应的松弛,所以能够摸到。这时可以到医院进行相应的检查,看脱垂的程度,然后根据具体情况选择合适的治疗方式。女性在分娩之后一定要注意盆底肌肉的修复,可以通过提肛运动锻炼盆底肌肉,主要就是为了预防子宫脱垂,或者导致阴道前后壁的膨出,通过提肛运动可以锻炼盆底肌肉,使盆底肌的张力有所恢复。"
葛静│北部战区总医院
2021/06/23收听(36550)
"正常的淋巴结在耳部后方和腹股沟区是可以触摸到的,因为耳部后方皮下脂肪很薄,能够摸到淋巴结,大约0.3-0.4公分,质地偏软,边界清楚,按压淋巴结时没有疼痛。腹股沟区由于淋巴结比较大,平躺在床上时也能够摸到淋巴结,大约成黄豆或者蚕豆大小,按压淋巴结没有疼痛。如果按压淋巴结有疼痛,并且出现淋巴结肿大,说明淋巴结出现炎症,多是细菌感染引起,口服抗生素治疗,包括头孢克肟或者头孢拉定。如果出现无痛性的淋巴结肿大,一般是肿瘤转移引起的,需要进一步检查来寻找原发病灶,通常可能是甲状腺癌或者乳腺癌转移,必要时行肿瘤根治手术。"
2019/07/04收听(27822)
淋巴结可以摸得到。人体体表以及腹腔内的淋巴结非常多,在体表的地方颈部后方、前方以及下颌处能够摸到淋巴结,腹股沟处的淋巴结也可以摸得到。因为耳后部的皮下脂肪非常薄,所以正常人都能够摸到大约黄豆样大小,质地偏硬,边界清楚的,推之也能够前后移动。腹股沟区淋巴结在人体中相对比较大,有的呈黄豆大小,有的呈蚕豆大小,平躺在床上后用双手在腹股沟处一般都能够摸到。正常的淋巴结按压时候没有疼痛,边界清楚,活动度非常好。如果淋巴结出现红肿、疼痛以及肿大的时候,则提示可能出现细菌感染,也就是发生淋巴结炎,口服抗生素来治疗就可以,必要时也可以静脉点滴抗生素治疗。
2019/06/27收听(32242)
"痔疮分为内痔、外痔和混合痔,能否摸到具体如下:1、外痔生长于齿状线以下,一般脱出于肛门,所以外痔在肛门外可以直接摸到。外痔分为静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔、炎性外痔和血栓性外痔,静脉曲张性外痔是在肛门周围可以摸到柔软团块,不伴有不适症状;结缔组织性外痔可以摸到纤维结缔皮肤组织,质地比较韧;血栓性外痔和炎性外痔在肛周也可以摸到,呈球状,质地偏硬,局部有触痛;2、内痔是位于齿状线以上肛门内,外面并无法摸到,需要行直肠指诊,可以摸到柔软的内痔团块;3、混合痔是兼有内痔和外痔,大多痔核都比较大,能脱出肛外,摸上去像是比较大的柔软团块,混合痔可以局部还纳于肛内。"
朱飞│衢州市中医院
2019/06/27收听(48650)
宫颈可以摸得到,如果以前摸不到,现在摸得到宫颈,绝大部分是随着年龄的增长,器官功能会出现相应的下降,阴道也会出现相应的松弛,所以可以摸得到,属于正常现象,不用紧张。女性一定要注意在分娩之后要做提肛运动锻炼盆底肌肉,主要是为了预防子宫下垂或者导致阴道前后壁膨出,通过提肛运动可以锻炼盆底肌肉,会使盆底肌的张力有所恢复。另外,产后如果条件允许,可以做骨盆底的康复治疗,也会预防子宫下垂。如果在阴道口外口5cm左右摸到子宫颈,可能是因为子宫脱垂引起的,建议尽快到医院去做相应的检查。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/14收听(81300)
宫颈口自己不太容易摸到,如果出现子宫脱垂,由于宫颈口的位置相对较低,此时自己可以摸到。正常的阴... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/21播放(26583)
宫颈口自己不太容易摸到,如果出现子宫脱垂,由于宫颈口的位置相对较低,此时自己可以摸到。正常的阴...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/21播放(26583)
子宫肌瘤有可能摸到,主要看子宫肌瘤的大小。 荣春红│中日友好医院 2021/07/21播放(71696)
荣春红│中日友好医院
2021/07/21播放(71696)
甲状腺能否摸到,要依据甲状腺有无结节以及甲状腺是否伴有弥漫性增生等因素,进行客观分析:一、如果患者甲状腺激素水平紊乱,引起甲状腺体积的弥漫性肿大,甲状腺体明显突出于体表,可在颈部摸到肿大的甲状腺。这种情况下,患者可通过药物调理,维持体内甲状腺激素水平稳定,促使肿大的甲状腺逐渐恢复正常。二、如果患者的甲状腺伴有腺体的结节增生,也可表现为甲状腺的体积明显肿大。行颈部查体时,嘱患者做吞咽动作,可触及到肿大的甲状腺腺体。如果甲状腺结节体积较大,影响到患者的美观或考虑恶性肿瘤可能,临床上建议患者行手术切除,避免肿瘤细胞顺血管、淋巴管扩散引起严重的并发症。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/30收听(86514)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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