中南大学湘雅医院
胃肠外科
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男性右下腹的脏器主要是盲肠和阑尾,女性还牵涉到右侧附件。所以,男性出现右下腹隐痛,主要是挂普通外科,普通外科根据情况可以选择做B超或CT观察阑尾、盲肠有没有问题,了解盲肠有没有问题还可以做纤维结肠镜检查,当然B超也可以检查右侧泌尿系统,右肾和右输尿管有没有结石方面的问题。
右下腹隐隐作痛更多见慢性阑尾炎,但慢性阑尾炎的诊断必须有以前阑尾炎发作的病史。也可以通过钡灌肠观察阑尾是否显影,钡剂充盈到阑尾以后阑尾排空的情况。如果阑尾出现排空不畅,也可以诊断慢性阑尾炎。当然做肠镜可以排除盲肠有没有肿瘤,或盲肠部升结肠有没有炎症。回盲部炎症最多见的是结核,当然也有溃疡性结肠炎。
所以,通过肠镜和CT都可以帮助基本明确右下腹痛的原因。
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"男性腹部右下方隐隐作痛是消化科门诊常见主诉,男性右下腹包含的脏器有盲肠、阑尾、升结肠、回肠以及右侧输尿管,这些脏器的病变和功能紊乱都可以导致男性右下腹隐隐作痛,较为常见的有以下几种疾病:1、小肠的炎症,回肠炎症可以导致右下腹隐痛。2、盲肠炎也叫阑尾炎,是阑尾的化脓性炎症,往往表现为右下腹疼痛,但慢性阑尾炎往往表现是隐隐作痛。3、泌尿系感染,泌尿系感染往往表现为右下腹隐痛,如果出现了输尿管结石,则容易出现剧痛。所以男性右下腹隐隐作痛,应当去医院,在医生指导下进行分诊,有可能进行就诊的科室为消化科、普外科以及泌尿外科。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/05/28收听(86784)
"腹部右下方隐隐作痛是怎么回事?根据是否有其他的症状?排除了慢性阑尾炎以后,右下腹隐痛的原因,可以分为三类,具体如下:第一、就是泌尿系统,如输尿管结石、肾盂肾炎等,发作的时候,除了有腰背部痛以外,可以放射到腹部。第二、盆腔的炎症,像男性反复的前列腺炎或者膀胱炎,女性的附件炎症或者宫外孕等,都会出现右下腹痛。第三、最常见的是肠道疾病,像溃疡性结肠炎、缺血性肠病、慢性便秘、结肠憩室的炎症、结直肠肿瘤等,都会表现为右下腹的隐隐作痛。对于排除了器质性疾病,肠易激综合征也会表现如此,大多与精神和进食有关,常常在排便和排气后症状好转,这时要考虑是功能性疾病。"
刘继喜│中日友好医院
2023/03/27收听(17966)
右下腹隐隐作痛的原因较多,常见的有以下几种情况:1、右下腹回盲部病变:比如常见的... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/03/08播放(65980)
右下腹隐隐作痛的原因较多,常见的有以下几种情况:
1、右下腹回盲部病变:比如常见的...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/03/08播放(65980)
腹部右下方隐隐作痛常见的原因是便秘、阑尾炎,对于女性来说还应当警惕是妇科疾病。在人体的右下方是属于乙状结肠和直肠的部位,被人体消化的食物残渣形成粪便后会在这个部位聚集,达到一定量时就会排泄出去。部分人会因为患有便秘的因素导致粪便的排出出现障碍,使粪便会对肠道系统造成一定的刺激,表现为右下方隐隐作痛。在右下方是人体的阑尾部位,阑尾会因为寄生虫、感染等因素诱发炎症,当阑尾出现炎症时患者就会出现右下方疼痛,在初期是以隐隐作痛为主,并且疼痛性质会逐渐加重,甚至会发展为剧烈性绞痛。有不少的妇科疾病也会导致腹部疼痛,尤其是附件炎、卵巢囊肿等疾病,由于这些生殖器官是左右两侧都有,当右侧的生殖器官出现炎症时,会表现为右侧下方隐痛。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/12收听(34276)
"腹部右下方出现隐隐的痛,如果是对于中老年病人,有明显排便习惯的异常和规律改变,伴有大便带血、黑便,考虑是肠道肿瘤的可能性比较大。尤其是发生于回盲部或者升结肠的恶性肿瘤,应该及时进行纤维结肠镜的检查,因为最常见的就是息肉恶变或者溃疡恶变所导致,病人会有反复的右下腹疼痛病史,进食后加重,化验也会提示肿瘤标记物增高。早期诊断的病人应该及时选择根治性切除手术治疗,并且术后需要定期的随访和观察,有一些病人还需要补充进行静脉化疗,因为恶性肿瘤容易出现复发以及转移。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/02/28收听(95936)
女性出现左下腹隐隐作痛,首先会挂妇科,因为妇科的炎症常常会出现类似的症状,包括输卵管、卵巢的炎症以及子宫的炎症,都会有如此的表现。下腹部疼痛,伴有白带增多,常常是妇科炎症的典型表现,检查时可以发现附件区增厚、压疼,B超可以显示局部充血,此时予以抗生素,或者是相应的中药可以缓解症状。有些人出现左下腹疼,伴有大便的改变要警惕乙状结肠的问题,特别是乙状结肠部位的炎症和肿瘤,如果大便习惯改变、大便不成形,需要挂消化外科或胃肠科,需要进行肠镜检查,了解肠道的问题。总之,出现这类的情况可以妇科除外妇科疾患,消化科除外消化科疾患。
吴燕│北京大学人民医院
2023/03/15收听(62322)
男性如果要做结扎手术,可以挂泌尿外科,也可以挂男科的号来进行。结扎手术对于男性属于浅表手术,在阴囊的皮肤根部就可以摸到输精管的位置,采用局部麻醉门诊就可以完成结扎手术。手术前需要进行相关的检查,包括双侧阴囊的B超检查,明确睾丸发育的程度、输精管位置等,还需要进一步的进行凝血功能的检查,凝血功能异常的患者不能进行手术,否则会导致手术中持续出血。对于合并感染或者存在糖尿病、血糖控制不良的患者,需要控制感染以后或者稳定血糖以后,再来进行手术。泌尿外科的医生或者男科的医生,都会给患者在门诊实施双侧输精管的结扎,达到绝育的目的。男性的结扎手术不需要住院,门诊结扎完成后观察1-2小时,没有任何的异常即可回家。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/08/22收听(97394)
"为什么腹部的右下方疼痛?腹部的右下方疼痛主要是右下腹脏器的炎症等病变所引起的,例如盲肠、阑尾、回盲部、淋巴结,女性像卵巢、输卵管,男性像右侧的精索,都可以导致右下方腹痛。这些引起腹痛时,像女性的卵巢、输卵管,它可能跟月经周期,跟年龄都有关系,在发生腹痛的时候它也可以有腰骶部的放射痛。像淋巴结的炎症或者结核,它同时会有其他的一些表现,例如结核导致的,它可以有消瘦、盗汗等。回盲部的像阑尾,阑尾炎它可以出现的是转移性的右下腹痛,同时还伴有恶心、呕吐,它的呕吐并不是因为因吐了以后疼痛消失,而是疼痛还是持续的。除此之外还有发热,主要是中等度发热,根据阑尾的症状,以及实验室的检查来确定是否要保守治疗还是手术治疗。回盲部还有像肠结核,它也可能由结核杆菌引起,出现的症状主要是有腹痛的同时还有腹泻和便秘交替出现的症状,同时还有结核所导致的全身症状,例如夜间盗汗、消瘦、午后潮热等症状。"
沈健│浙江省人民医院
2023/12/16收听(54944)
"肚子右下方,这个部位有回肠末端,还有阑尾,以及盆腔可能都有一定的关系。所以隐隐作痛可以首先做腹部的彩超,排除有没有泌尿系统的疾病,像输尿管结石,右侧输尿管、肾、膀胱等的结石,有没有这种情况,也可以化验尿,看看尿液里面有没有红细胞。另外就是有没有合并消化系统的症状,比如除了痛之外,有没有腹泻或者发热,或者大便颜色的不正常,就要考虑有没有这种炎症性肠病,或者慢性阑尾炎等等这些情况。如果做B超没有什么特异性的改变,进一步的检查,就是可以做腹部的CT,腹部的CT基本上可以把情况看得非常清楚。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2023/09/27收听(25412)
挂很多科室都可以查腹部CT,例如普外科、肝胆外科、消化科或者妇科等,腹部CT包括上腹CT、下腹CT以及盆腔CT,三者共同构成全腹的CT表现。要看患者是哪方面类型的疾病,因为需要查腹部CT的疾病有很多,从上到下依次是心尖的底部、双肺间、膈、胃、肝、脾、十二指肠,以及胰腺、胆、空回肠、结肠,一直到下方的乙状结肠、肛管以及盆腔的脏器,男性包括肾、前列腺、膀胱,女性除了这些,还有子宫、卵巢等。主要是看患者需要对哪方面的疾病或者器官进行检查,就可以挂哪一个科室,做全腹CT的检查。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/03/23收听(57236)
肚子的右下方隐隐作痛,可能是阑尾炎、女性宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等。肚子的右下方隐... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/08/16播放(39328)
肚子的右下方隐隐作痛,可能是阑尾炎、女性宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等。
肚子的右下方隐...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/08/16播放(39328)
"如果碰到腹部积水,也就是我们平常所说的腹腔积液的病人,首先应该就诊于消化内科。在消化内科进行一些相关的化验、检查,来进一步的明确到底是什么原因引起来的腹部积水。通常会进行一些相关血清学的检查比如生化,看看他的肝肾功能、电解质以及白蛋白、血脂的情况,比如血常规看看有没有贫血的情况,比如肿瘤标记物看看有没有可能存在肿瘤的情况。进一步明确原因以后,我们来判断到底是全身性的疾病,还是局部的疾病引起腹腔积液,再分诊到专科进行治疗。如果是某些全身性的疾病,导致的营养不良、低蛋白血症,可以引起全身的液体储留,在腹腔就表现为腹腔积液。局部的疾病,腹腔常见的包括肝硬化引起来的腹腔积液,肾炎、肾病综合征引起来的腹腔积液,还有晚期心衰、全身水肿在腹腔内也表现为腹腔积液。某些腹腔的恶性肿瘤,比如肝癌、胆囊癌,包括肠癌或者是胰腺癌,也可以有恶性腹水的存在,这些都需要相关的腹腔检查,包括腹部的超声、腹部的平扫或强化CT来进一步明确病因。再进一步检查以后,我们可能会涉及到比如普通外科、肿瘤外科,或者泌尿外科等等来进行进一步的诊治。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2023/04/23收听(47794)
腹部积水属于消化内科的疾病,所以要挂消化内科。腹部积水的病因有很多,常见的是肝脏疾病所导致,比如肝硬化、肝癌所引起的肝腹水,或者是肿瘤转移所引起的腹腔积水,肝脏所引起的疾病,属于消化内科或者是肝病科。如果是由于肿瘤所引起的腹腔积水,还要看肿瘤科。如果是由于外伤所导致,要看外科或者是急诊科。内科疾病和外科疾病都会引起腹部积水,具体的还要根据引起积水的病因、病史、症状、体征以及辅助检查,进行综合考察或者是联合科室进行会诊。腹腔积水说明体内白蛋白增多,往往伴有肝功能严重的异常,最常见发病科室就是肝病科以及肿瘤科。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/25收听(72074)
"腹痛挂什么科?首先腹痛有可能是哪几种情况,根据这几种情况来看需要去哪个科室。因为科室不同,治疗的疾病也不同。腹痛最有可能是普外科的疾病,包括急性胃肠炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎、肠系膜淋巴结炎、急性阑尾炎等,这些都是普外科的疾病。当然也可以去消化内科治疗,对腹痛像胃溃疡、肠结核这些疾病,治疗起来是比较有效果的。另外要排除泌尿外科的疾病,比如泌尿系统的结石也会导致腰腹部的疼痛。此外女性患者一定要注意有没有月经的变化,要排除宫外孕、输卵管、妊娠破裂、卵巢囊肿、蒂扭转这些妇科的疾病,所以腹痛可以去普外科、消化内科、泌尿外科。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2023/05/18收听(13122)
腹部疼痛要了解是急性腹痛还是慢性腹痛,如果为急性腹痛要排除是否为急腹症,由消化道穿孔、急性胆囊炎,或者胆囊炎穿孔、化脓性阑尾炎等引起,这些都是需要外科来进行处理的,应该挂普外科。如果有外伤史出现了腹痛,需要急诊科来进行排除,进一步进行分诊。如果是慢性腹痛的患者多考虑内科疾病,建议挂消化内科,需要进一步排除消化系统。如果为慢性胃炎、胆囊炎、胰腺炎多为内科疾病。如果为泌尿系统的疾病,就需要挂肾内科或者泌尿外科。如果为女性患者腹痛,还需要进一步了解是否为妇科的问题,就需要挂妇产科。
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2023/05/25收听(86638)
如果仅仅单纯开具腹部CT的申请单,基本医院的所有科室都可以,不管是门诊、急诊、外科、内科、儿科... 马苏│西安市中心医院 2023/10/14播放(71784)
如果仅仅单纯开具腹部CT的申请单,基本医院的所有科室都可以,不管是门诊、急诊、外科、内科、儿科...
马苏│西安市中心医院
2023/10/14播放(71784)
"腹腔里边有很多器官,涵盖了消化系统、泌尿系统、生殖系统等各大系统。像消化系统的胃、十二指肠、肝、胆、胰腺、结肠、阑尾;泌尿系统的肾、输尿管;生殖系统的子宫、卵巢等等,都在腹腔里面。所以,如果这些器官发生病变,都会引起腹部的疼痛,但是他们在腹腔的位置不一样,因此腹痛的位置也有一定的区别。患者如果出现腹部疼痛,可以根据腹痛的位置大概判断出挂哪个科室。比如上腹部疼痛主要考虑胃、十二指肠、肝、胆、胰腺的疾病应该挂消化科。肚脐周围的疼痛多见于小肠、结肠疾病也应该挂消化科。下腹部的疼痛主要考虑卵巢、子宫、附件、输尿管的疾病,应该挂妇科或者泌尿科。右下腹的疼痛可能是阑尾炎,应该挂外科。如果出现全腹持续性剧烈疼痛,伴有腹壁紧张、发硬,就是考虑急腹症,应该尽快外科诊治。"
魏仕兵│北京市宣武中医医院
2023/01/18收听(44258)
腹部疼,可以挂消化科、普外科、妇科、泌尿科或肾内科等,具体分析如下:1、消化科:... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/10播放(38088)
腹部疼,可以挂消化科、普外科、妇科、泌尿科或肾内科等,具体分析如下:
1、消化科:...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/10播放(38088)
"腹部积水的病因很多,最常见的病因是肝硬化,患者出现了门静脉高压会导致腹水。如果是这个情况,在小的医院去内科,如果大的医院可能分得更细一点,可以去消化内科。首先去到医院会做个检查,到底是什么原因引起的腹水。然后会根据腹水量的多少,是否有必要抽腹水,根据原发病采取相应的治疗方法。这样有利于腹水的减轻,有利于腹水的控制,有利于疾病的及早治疗,身体的恢复,这样对身体健康是有帮助作用的。"
李威│天脊医院
2023/05/19收听(36904)
腹部出现肿块在临床上需要到普外科就诊,因为腹部肿块常见的疾病主要是各种腹股沟疝,包括腹股沟斜疝、腹股沟直疝,甚至脐疝或者白线疝。另外也可以见于各种胃肠道肿瘤疾病所出现的腹部肿块,无论是各种的腹股沟疝,还是胃肠道的良性肿瘤、恶性肿瘤,目前在临床上都属于普外科的就诊范围,所以如果出现腹部肿块需要到普外科就诊。腹部肿块无论是腹股沟疝包括腹股沟斜疝、腹股沟直疝、脐疝、白线疝,还是胃肠道的各种良性和恶性肿瘤,需要手术治疗才能获得治愈。
包文中│合肥市第二人民医院
2023/10/20收听(79230)
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