手腕筋骨疼原因

曲军杰
副主任医师

滨州医学院烟台附属医院

手足外科

手腕筋骨疼原因

2023-02-26 00:13播放 :

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视频内容

手腕筋骨疼在门诊较常见，筋骨疼的患者多见于手工业劳动者或家庭主妇，常见原因有腱鞘炎、肌腱炎。

腱鞘炎即桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈肌腱腱鞘炎，病因多为肌腱的机械性摩擦，如抱孩子或玩手机等原因引起。肌腱止点炎与手腕活动和肌腱相关，掌侧有桡侧屈腕肌、尺侧屈腕肌，负责屈手腕，背侧为桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌和尺侧伸腕肌，这3条肌腱负责伸手腕。

如果工作性质特殊，如举重运动员，需要长时间进行腕关节的反复的屈伸活动，且力量非常大，会造成肌腱附着在骨头处的炎症，称为止点炎症，这种情况也会导致腕关节筋骨疼。个别病人，如结核病或风湿病病人会造成骨头坏死，或其它病理性骨折，也会产生腕关节筋骨疼。

手腕筋骨疼原因

"手腕筋骨疼是骨科中非常常见的临床症状。针对这种症状，常见的病因主要有以下几个：1、可能存在此处的外伤。腕关节部位活动范围非常大，而且使用频率高，因此在日常活动中非常容易产生相关的损伤。比如在剧烈的活动当中，可能引起此处的骨折、脱位或者软组织的扭挫伤，进而导致这个部位的筋骨疼。2、可能是由于腕关节内部的炎症所导致的。我们身体常见的关节炎症，在此处都有可能发作，比如骨性关节炎、创伤性关节炎、风湿、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等。3.可能存在劳损类的损伤。这种情况往往见于患者过度使用腕关节，进而造成了此处肌腱、骨的破坏。比如有可能在此处产生腱鞘炎、腱鞘囊肿，严重的还有可能产生骨坏死，进而导致了上述症状。"

语音时长01:31''

方大正│济南市中西医结合医院

2023/07/18收听(99044)

手腕筋骨疼怎么办

手腕筋骨疼首先要避免腕部的用力，或者是受力活动，比如腕部做家务、抬东西、扫地、拖地、提重的东西都会引起腕部的韧带劳损。同时要使用局部热敷，热敷治疗可以使得局部的疼痛缓解。还可以使用一些消炎去痛的药物，包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片、安康信片、汉防己甲素片、双氯芬酸钠片这些非甾体消炎药可以起到一定的镇痛作用。另外，可以使用扶他林软膏在腕关节处局部涂抹按摩，也可以缓解疼痛。

语音时长01:08''

黄恺│浙江省立同德医院

2023/08/21收听(10128)

01:55

手腕筋骨疼该怎么办

手腕的筋骨疼痛应该很好的休息，可以采取制动的方法，可以是使用支具制动或者是石膏制动来帮助固定。...

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/10/27播放(44115)

手腕筋骨疼怎么办

"发生手腕部筋骨疼痛现象，其原因有很多，如腕部由于有关节囊、韧带、软组织等出现陈旧性损伤，或是腕部患有腱鞘囊肿、腱鞘炎、筋膜炎等情况，另出现腕管综合征，也会出现腕部筋骨疼痛，同是伴有手指麻木、肌肉无力等现象。出现这些现象后，要减少活动量，注意休息，腕部避免着凉，在腕关节给予中药熏洗或配合针刺、艾灸，也可以给予外敷消瘀散结止痛的膏药，如外敷金黄膏，还可以进行局部的封闭处置，或者是应用小针刀进行撬拨松解等。如果经过治疗无效，应拍摄腕部的X光片或CT片，以具体明确病症，再采取对症治疗。"

语音时长01:11''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2023/03/22收听(70874)

扭伤手腕的筋骨怎么办

"扭伤到手腕以后应该立即进行制动和固定并休息，不要自行活动手腕进行检查，有条件的可以采取弹力绷带进行加压包扎，没有条件的可以找硬的纸板进行局部的固定，防止损伤的进一步加重。患者应迅速到医院进行检查，根据医生的查体以及相应的辅助检查明确诊断，如果不涉及到骨折，只涉及到轻微的挫伤，可以回家进行制动休息并采取支持对症治疗，包括活血化瘀、消炎镇痛的治疗，经过三周左右就可以恢复。如果涉及到骨折，根据不同的骨折的严重程度，采取手法复位石膏外固定或者夹板外固定。如果骨折比较严重，要经过手术切开复位内固定的治疗，涉及到骨折的损伤恢复时间需要4-8周。"

语音时长01:17''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2023/10/04收听(99718)

手腕疼的原因

"手腕部疼痛是手外科门诊常见的一种患者就诊的主诉症状，需要结合查体，明确是腕尺侧疼痛、腕桡侧疼痛，还是中间累积下杓关节的疼痛，有无明确外伤史，从而明确诊断。如果因外伤引起的多见于腕骨的骨折，腕骨骨肩脱位，从而进行有效的手术治疗方式。其中腕尺侧疼痛，临床当中常见的就是TFCC损伤，也叫三角纤维软骨盘复合体的损伤。该病人多伴有耻骨的正向变异，临床当中需要进行镜下的TFCC韧带复合体的加强修复，以及结合耻骨的短缩手术。腕桡侧疼痛，临床当中常见的的就是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，可以进行腱鞘的部分切除以及肌腱的松解。桡侧的疼痛，包括局部骨肿瘤的增长以及其他相应的疾病。腕中间疼痛常见于下尺桡关节炎或下尺桡关节脱位，疾病初期可以通过保守的治疗方式以及旋后位的直接固定进行有效治疗。后期下尺桡关节没有骨性关节炎之前，仍然可以进行韧带的重建，加强下尺桡关节，晚期出现下尺桡关节炎时可以进行SK手术，进行有效的缓解腕部的疼痛，以及纠正前臂正常的旋转功能。"

语音时长01:57''

陈光鑫│聊城市第二人民医院

2023/07/28收听(32044)

手腕疼的原因

引起手腕疼的主要原因有以下几个方面：1、由于腕关节慢性劳损引起的慢性炎症，最常见的是桡骨茎突腱鞘炎或者腕关节周围肌腱的炎症、剑鞘囊肿，由于慢性劳损所引起的病变。这类疾病应该通过休息，用消炎镇痛的药物控制症状，比如口服的塞来昔布胶囊或者外用的扶他林、巴布膏，都可以对腕关节慢性疼痛有一定的缓解作用。2、腕管综合征，是由于腕管卡压正中神经造成的手腕以及手掌疼痛，也就是周神经损伤的症状，对于这类疾病，可以通过小针刀的技术或者通过腕部小手术，把正中神经做一个减压手术，可以缓解周神经受损的症状。3、常见的疾病的是关节炎、风湿性关节炎，还有类风湿性关节炎导致的关节的炎症表现。对于这类的疾病，首先要治疗原发病，其次应用消炎镇痛药物控制症状，也可以通过物理疗法或者佩戴护腕，通过功能康复的训练缓解症状。

语音时长01:55''

何红英│解放军总医院第七医学中心

2023/06/24收听(66590)

筋骨疼怎么回事

"筋骨疼痛发生的原因较多，主要有以下原因：一、见于外伤，特别是外伤导致软组织损伤，同时伴骨质损伤，就会引起筋骨部位有明显肿胀、疼痛、活动受限。二、见于劳损，特别是从事重体力的劳动者，很容易导致筋骨部位过度受力、挤压，导致筋骨部位有酸胀疼痛。特别在受凉和劳累后，疼痛的症状格外明显。三、见于风湿免疫类疾病，比如有风湿性关节炎、痛风性关节炎。疾病发作后会导致筋骨部位，有明显疼痛的症状。四、见于中老年人的骨质退变，退变的骨质会刺激周围软组织，从而引起筋骨疼痛。"

语音时长01:22''

王富│济南市中西医结合医院

2023/08/05收听(22078)

筋骨疼怎么回事

"筋骨疼产生的原因主要是由于肌肉组织，或者是骨骼组织出现退行性变的生理性改变，健康人到了年龄段就会有一定的概率发生，这是一种情况。还有一种情况就是存在基础疾病的人，比如风湿类风湿性、强直性脊柱炎的病人，还有纤维肌痛的病人，属于病理性疼痛。这种情况在刚开始发作的时候，患者并不知道自己得了这种疾病，到医院进行相关的检查来鉴别，最终明确疾病产生的原因。最后就是由于平时运动的少，最近突然增加了运动量，由于机体组织不能够很好的适应运动量发生的反应，包括肌肉疼痛、关节疼痛等，所有的这些都会产生。"

语音时长01:14''

孙英飞│中日友好医院

2023/09/14收听(93302)

01:23

手腕疼是什么原因

手腕疼的原因很多，举例如下：

1、临床中门诊大部分手腕疼的患者多见于过度劳累，如敲...

李晔│北京协和医院

2023/01/18播放(67334)

手腕疼是什么原因

手腕疼痛一般有以下几种原因：第一、腕关节的骨性关节炎或者类风湿性关节炎，类风湿性关节炎和骨性关节炎时会出现关节的骨质增生，软骨的慢性的损伤，从而出现腕关节的疼痛以及腕关节周围组织的损伤而导致的疼痛。第二、创伤性的关节炎，如果桡骨的远端关节面发生骨折，会出现愈合后的创伤性的关节炎，也会出现腕关节继发性的疼痛的明显。第三、腕关节软骨复合体的损伤，在腕关节的尺侧，尺骨茎突的远端有腕关节的软骨复合体的存在，当它发生损伤之后会出现腕关节尺侧的疼痛以及腕关节活动受限，需要进行核磁的检查来进一步的确诊，严重者可能还需要进行腕关节镜的手术治疗。

语音时长01:30''

常克武│七台河市人民医院

2023/05/03收听(89770)

手腕疼是什么原因引起的

"手腕疼痛的原因，包括以下几点：一、因为手腕、手指活动过多造成腱鞘炎，一般都是因为手腕不良姿势、玩手机，或长期反复姿势造成了手腕肌腱疼痛。炎症物质积聚或乳酸堆积、腱鞘疲劳渗出，形成积液或囊肿，会造成手腕疼痛。二、手腕活动过多引起麻木、疼痛，有可能是腕管综合征，这种情况挤压手腕腕管内肌腱、神经和肌肉从而造成疼痛。三、如果手腕伴随胳膊，包括直到肘部疼痛，也可能是因为劳累、受凉过多引起网球肘，或肌肉紧张可能性最大。四、该情况还需要检查有没有颈椎病的情况，注意有没有局部肿胀和瘀肿。如果有发青，还需要排除静脉炎。如果有红、热，还需要排除感染。根据疼痛的不同伴随症状，检查清楚以后对症治疗比较好。"

语音时长01:28''

李云恺│济南市第四人民医院

2023/02/18收听(23358)

手腕疼的原因是什么

"患者手腕疼痛，常见以下几种原因：第一、外伤：如摔伤、切割伤、交通伤等，均可以导致手腕疼痛，并可伴有骨折、脱位、腕关节活动受限，拍摄X光片会发现以上病变。早期处理可以使临床症状得到快速缓解，处理方法包括保守治疗和手术治疗。第二、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、风湿性关节炎：均可以导致手腕关节肿胀、疼痛和活动受限。第三、手腕肿瘤：如骨巨细胞瘤、骨软骨瘤等，均可以引起手腕疼痛症状，严重者还会伴有全身症状，如发热、乏力、消瘦等。因此，手腕出现疼痛后，患者一定要早期诊断、早期处理，避免延误治疗而导致不良后果，影响患者正常生活、工作、运动，甚至影响患者的生存时间。"

语音时长01:18''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/11/13收听(83056)

01:41

手腕疼的原因，怎么治

手腕疼有多种原因，包括腱鞘炎，韧带损伤等，治疗上可以休息制动、打局部封闭针、及时就医检查等。具...

邱彦群│复旦大学附属华山医院

2023/11/06播放(37466)

为什么手腕会疼

"手腕发生疼痛的情况，引起的原因比较多，有病理性的原因或者是非病理性的原因。非病理性的原因就是由于日常生活中手腕部位外感风寒，或者是反复地重复某一种动作、长时间的劳作、意外的发生磕碰，而导致发生手腕部位疼痛。病理性的原因就是手腕部位的肌腱炎、手腕部位的腱鞘炎，以及手腕部位的滑膜炎或者类风湿性关节炎等疾病，而引发出现手腕部位疼痛或者是出现手指部位的酸痛等不适的症状。如果出现这种情况，建议患者先去医院做相关的检查，具体查看一下由于哪种原因导致，再给予针对性的治疗。"

语音时长01:19''

邓志勇│邹平市中医院

2023/11/09收听(84406)

脚后跟筋骨疼怎么治疗

病人脚后跟筋骨有疼痛现象，在治疗时要做出明确诊断，采取对症治疗，才能够有比较好的疗效。如果病人由于跟骨部位的骨骼增生、退变形成骨刺，而出现了这种临床表现，可以嘱咐病人减少负重活动，在足跟骨部位可以热水泡脚或采用骨科洗药进行熏洗，也可以给予对症治疗，采用封闭处置或应用小针刀撬拨、松解。也可以采取手术治疗，进行骨刺的凿除手术。如果病人患有足底部位的跖筋膜炎、脂肪垫炎等病症，出现疼痛可以嘱咐病人进行理疗、烤电、外敷跌打损伤的膏药，同时口服塞来昔布、西乐葆等药物。

语音时长01:14''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2023/08/25收听(20474)

脚后跟筋骨疼怎么回事

脚后跟出现筋骨疼痛常见的原因包括跟腱炎以及跟腱的滑囊炎，跟腱是人体最粗壮的肌腱，平时的负荷和力量是非常大的。如果长期慢性劳损或者急性暴力损伤会导致跟腱在跟骨的止点处出现损伤或者无菌性炎症，从而导致脚后跟筋骨疼痛。跟腱滑囊炎主要见于跟腱和皮肤之间的滑囊，是由于长期慢性劳损或者不良因素刺激导致滑囊充血水肿肥厚，从而出现相应的炎症，出现疼痛症状。所以脚后跟出现筋骨疼，建议患者上医院进行检查，通过X光片以及彩超、磁共振来看到底是跟腱止点处的炎症，还是跟腱滑囊炎，然后采取相应的治疗。

语音时长01:17''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2023/11/21收听(79110)

浑身筋骨疼是怎么回事

"浑身筋骨痛的原因有很多，主要见于以下几种：1、过度运动后因体内肌酸分泌过多，所以觉得疼痛。2、过度劳累导致软组织损伤。3、中了风寒湿邪后人体会觉得酸痛，风湿因子作用于四肢关节，代谢失常、分泌异常就会觉得浑身酸疼。4、可能是缺钙，需要补钙治疗。5、平常不太锻炼的人突然进行大量的锻炼时，或反复长期大量运动，会让全身肌肉、筋骨、关节等进入劳损状态，就会有全身肌肉酸痛。对年轻人，浑身筋骨疼最常见的原因是劳损和大量运动。对于老人，最常见的原因可能是缺钙、风湿性关节炎、类风湿关节炎等。如果想进一步确诊，请到正规医院接受专业检查。"

语音时长01:19''

李明辉│武汉市第五医院

2023/06/08收听(26158)

手腕疼是什么原因导致的

"手腕疼痛最常见的是腱鞘炎，因为在桡骨茎突有一个骨头是凸起的，伸拇指肌腱是从那个地方去的，它在上面反复的摩擦，可以引起腱鞘炎。另一个就是手腕腱鞘囊肿，如果它比较大也会引起疼。另外，现在用鼠标、键盘比较多，引起鼠标手，这也是腕关节疼痛常见的原因。三角纤维软骨的损伤，或者有发育的问题，引起耻骨的撞击、风湿性的疾病，包括骨病、肿瘤，都可以引起疼痛。另一个，关节结核、感染、化脓性关节炎，这是比较常见的一些原因。"

语音时长01:02''

徐海涛│湖南省脑科医院

2023/08/13收听(62954)

手腕大的原因

"手腕大的原因可能有如下几个：1、可能是由于腕关节的陈旧性外伤所导致的，比如腕关节既往存在陈旧性骨折、脱位，在其恢复之后，可能会使局部产生过度增生的骨痂，或者有瘢痕、粘连的组织，进而使腕关节看起来比较大。2、可能是由于先天遗传性因素所导致的，也就是该类患者骨架本身就相对一般人大一些，其腕关节看起来自然也要大一些。3、可能是由于腕关节周围的骨肿瘤所导致的，比如桡骨远端存在骨肿瘤，就有可能使腕关节看起来更大一些。4、可能是由于肥胖所导致的，有些人过度肥胖，致使皮下脂肪非常丰厚，这样也会使腕关节看起来更宽、更大。5、还有可能是由于腕关节的软组织病变所导致，比如可能存在局部的腱鞘囊肿，这种情况就会使腕关节看起来更肿、更大。"

语音时长01:25''

方大正│济南市中西医结合医院

2023/05/23收听(44812)

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