首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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茶色尿是血尿的可能性较大,尤其是血液中的血红蛋白被氧化后,容易形成茶色的外观。出现上述情况,应观察患者的合并症以及年龄,若患者是老年人,无痛且无症状,应特别警惕可能是肿瘤的先兆,需要做泌尿系的B超、CT、核磁或者CT的造影检测,必要时做膀胱镜、输尿管镜等进行明确排除,或者诊断是否存在泌尿系肿瘤。
如果患者合并较严重的肾绞痛,血尿可能是由于结石划破尿道任何地方的黏膜引起,需要根据结石的大小形态以及其它特质进行选择治疗。若患者合并有尿频、尿急、尿痛,应做尿常规检测,尿中的白细胞显著升高时,考虑是由于泌尿系感染造成,应使用抗生素进行治疗。如果患者尿蛋白也较高,茶色尿可能是肾炎由于肾小球破坏造成,所以单纯依靠茶色尿无法除外肾内科的原因造成的血尿。
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"血尿是指尿液中出现红血球,而且数目超过标准,根据其严重程度,分为镜下血尿和肉眼血尿。血尿可以表现为茶色,但茶色尿还可能会与其它因素有关,如吃了某些颜色的食物或者药物,如磺胺类药物利福平等,茶色尿还可能会是某些疾病溶血以后,血红蛋白在尿中出现有关,或者是外伤以后肌红蛋白出现在尿液中有关。"
许清泉│北京大学人民医院
2023/04/19收听(70392)
茶色尿和血尿其实质相同。血尿分为肉眼血尿和镜下血尿,1000ml尿液中含有1ml血,可表现为淡... 王慧│包头医学院第一附属医院 2023/11/06播放(76444)
茶色尿和血尿其实质相同。血尿分为肉眼血尿和镜下血尿,1000ml尿液中含有1ml血,可表现为淡...
王慧│包头医学院第一附属医院
2023/11/06播放(76444)
"排尿颜色如茶色,建议到医院进行相关的检查,原因如下:1、尿液浓缩,长时间不饮水、大量出汗或者体内脱水,都可以导致尿液出现浓茶色,是因为尿液中水分过度蒸发,极度浓缩造成尿液色泽加深,不伴有尿频、尿急或者排尿疼痛的症状,适当多饮水,补充水分以后可以逐渐恢复至正常。2、各种类型的肝炎,可以导致肝细胞受损,出现血清胆红素水平升高,通过肾脏滤过的胆红素水平升高,就可以出现尿液如茶色或者棕黄色,也有部分患者会出现皮肤、巩膜颜色黄染等现象,需要进一步的进行肝功能检查、尿常规检查,明确是否存在肝细胞受损、肝炎等表现。3、溶血性的疾病,可以出现尿液淡茶色或者尿液如酱油色,依据溶血的程度不同,尿液的色泽不同,比如溶血性的贫血或者出现急性溶血性的反应等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/07/23收听(10934)
"尿液呈现茶色需考虑泌尿系肿瘤,或泌尿系感染等有关系。泌尿系肿瘤属于恶性肿瘤,所以首先要排除泌尿系肿瘤的可能性。建议可及时到医院做泌尿系彩超检查、尿常规检查、尿脱落细胞学检查等明确诊断。如果泌尿系彩超检查没有发现肿物,基本可排除泌尿系肿瘤,需要考虑与泌尿系感染有关。泌尿系感染患者的尿常规属于异常,尿常规中会出现大量的白细胞、红细胞、潜血阳性等情况,需要针对性用药治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2023/05/07收听(21576)
尿液呈茶色需要警惕是否出现血尿,建议做尿常规检测。如果尿常规中红细胞超标,则可以确诊为血尿,需... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/04/29播放(87978)
尿液呈茶色需要警惕是否出现血尿,建议做尿常规检测。如果尿常规中红细胞超标,则可以确诊为血尿,需...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/04/29播放(87978)
茶色的尿需要注意患者是否存在泌尿系结石,甚至肿瘤的可能。如果患者出现了突发的腰部剧烈疼痛,或者出现尿频、尿急、尿不尽以及频繁的大便,却有没有明显的大便出来的时候。这种情况合并有茶色的尿液,多数考虑可能存在泌尿系统结石。结石多位于输尿管内,输尿管引起的结石嵌顿之后,形成了局部的黏膜损伤,红细胞外渗在膀胱内进行代谢后,产生茶色的尿液。也不能排除一部分肾脏或输尿管以及膀胱的肿瘤,在尿潴留经过代谢之后而产生茶色的尿液。所以如果出现了明显的尿色异常,一定要到医院进行尿常规和泌尿系统B超的检测,来明确诊断的。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/02收听(98500)
"尿出来的尿是茶色样,要警惕是肉眼血尿。因为如果血液成分进入了尿液,里面的血红蛋白氧化之后就会成为一种茶色,即暗褐色,所以建议这样的患者先最好查一次尿常规。如果尿常规发现有大量的红细胞,诊断就非常的清楚,这就是血尿,一般来讲血尿就意味着从肾盏、肾盂、输尿管、膀胱、尿道等任何一个部位都有可能出血。如果尿常规里发现同时有大量的蛋白尿,提示可能是肾炎或者肾病综合征的可能性大。因为肾小球的半透膜被破坏,所以血液中的这些红血球就漏到了尿液中。当然还有可能比如说泌尿系感染,尿路黏膜是一个充血、渗血的状态,可能会出现这种血尿。还有比如说泌尿系的结石,尖锐的结石可能划破泌尿道的黏膜造成血尿。针对老年人,如果是个无痛性的血尿,要特别警惕泌尿系肿瘤的可能。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/01收听(59034)
有时经常会有病人自诉尿出来的尿是茶色,的确有这样的情况,其有几种不同的原因,可能导致尿出来的尿... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/06播放(46542)
有时经常会有病人自诉尿出来的尿是茶色,的确有这样的情况,其有几种不同的原因,可能导致尿出来的尿...
黄钟明│北京协和医院
2023/06/06播放(46542)
"尿液茶色建议到医院进一步检查,针对病因对症处理。1、如果检查确诊患者存在有肝炎,则建议给予保肝治疗,肝功能恢复正常以后,尿液茶色的情况可改善。2、进一步检查,如果确诊存在胆道疾病导致梗阻,建议根据胆道梗阻的原因,采用手术或者经鼻胆管引流等,将胆汁彻底引流以后,尿液如茶色的情况可改善。3、如果存在溶血性的贫血,尿中血红蛋白增高,则需要给予补充造血因子或者给予血液科专科治疗,尿色如茶色的情况可改善。4、如果长时间憋尿或者尿潴留的患者,尿液浓缩如茶色,则建议适当多饮水,每天饮水量保持在1500-2000ml左右。对于排尿困难,尿潴留的患者,建议给予留置导尿,或者针对排尿困难的原因给予对症药物处理,或者手术等处理,减少尿液潴留发生的概率,尿液如茶色的情况也可改善。"
2023/12/29收听(73050)
"尿液如果如茶色,建议到医院进行检查,明确病因后对症处理。1、如果检查确诊存在黄疸性疾病,建议给予保肝、退黄等治疗,可选择茵栀黄或者选择卵磷酯等药物进行保肝治疗,肝功能逐渐恢复,血清胆红素水平逐渐下降,尿中的胆红素水平也可恢复至正常,尿液如茶色的症状即可得到改善。2、如果存在有尿路隐血,建议进一步检查明确隐血的原因,可以口服云南白药进行止血治疗,但如果存在出血性的疾病,比如存在结石、肿瘤等,需要进一步进行体外冲击波碎石或者局部肿瘤切除等,去除引起隐血的原因以后尿液如茶色的情况也可改变。3、如果是尿液浓缩引起,建议增加饮水量,每日饮水量理论上要达到1500ml以上,但是对于出汗较多或者存在呕吐、腹泻的患者,需要多补水500-1000ml左右,尿液稀释以后尿液如茶色的症状也可以改善,恢复至正常。"
2023/04/18收听(94944)
如果患者尿液呈茶色其原因有以下几点:1、注意是否由于进食带颜色的药物或者食物等,例如利福平片、火龙果。2、尿液呈茶色提示小便中胆红素较高,当患者患有胆囊结石、慢性胆囊炎、梗阻性黄疸等疾病,尿液颜色会出现颜色变化。因为当患者肝胆内存在疾病时,会导致所生产的胆红素代谢异常,有大量的胆红素聚集在体内通过小便的方式排出。3、考虑尿液呈茶色有无泌尿系统感染、泌尿系肿瘤的可能。因此尿液呈茶褐色要排除饮食、药物等因素影响,建议及时去医院进行检查,通过尿液常规、泌尿系彩超等检查,明确原因后在医生指导下对症治疗,在日常生活中建议患者多喝水。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/09/16收听(60208)
一般来说,正常的尿液颜色呈淡黄色并清晰、透明。如果尿液呈茶色,一般有以下的几个原因:第一个原因,尿液浓缩,当人体的血容量比较少的时候,肾脏产生的尿液就会相应的减少,导致尿液浓缩,会引起尿液的颜色发深,比如饮水量过少,或者机体大量失水。第二个原因,肉眼血尿,血尿指的是尿液中含有血液,一般来说如果在1000mL的尿液中出血量超过1mL,尿液即呈洗肉水色或者是血色。第三个原因,口服食物或者药物,比如胡萝卜、维生素B等。第四个原因,肝胆系统的疾病,比如肝细胞性黄疸或者胆汁淤积性黄疸,当尿液中的胆红素和尿胆原浓度过高的时候,就会引起尿液呈浓茶色。
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/17收听(55192)
血尿可能是以下原因导致:1、内科性因素: 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/25播放(38760)
血尿可能是以下原因导致:
1、内科性因素: 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/25播放(38760)
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/25播放(38760)
尿液呈红茶色但不伴有疼痛是否为血尿,可以通过尿常规检查明确。若尿常规中红细胞水平超标,可以确诊... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/10/24播放(91646)
尿液呈红茶色但不伴有疼痛是否为血尿,可以通过尿常规检查明确。若尿常规中红细胞水平超标,可以确诊...
2023/10/24播放(91646)
"尿液红茶色但是不痛,是不是血尿,最好到医院做尿常规检测。如果尿常规中发现里面有大量红细胞,证实这就是血尿。如果没有红细胞,这就是正常的现象。在临床工作中,发现很多服用了红瓤的火龙果、红瓤的西瓜,或者因为结核的疾病服用了治疗抗结核的利福平,这一类红色的药物和食物中有大量的红色色素,这些色素不能够被人体消化吸收,只能从尿液中排出,这样尿就呈现红色。下一步的治疗,如果可能,像利福平要和抗结核的大夫商量,是不是需要调整或者继续用药。还有停止食用这些红色食物,往往红色的尿液就会停止。还有一大类是真正的血尿,这时候就需要做B超、膀胱镜、尿道镜等进一步的明确诊断,可如下所示:1、这种无痛性的血尿要仔细排查,有没有泌尿系肿瘤的可能,特别是膀胱癌、肾盂癌、输尿管癌、尿道癌;2、要注意警惕是不是泌尿系感染,因为泌尿系感染时,整个尿道的黏膜可有充血、水肿、糜烂、溃疡;3、要看是否有结石,并非所有的结石都会出现疼痛;4、要注意是不是有肾炎、肾病综合征等其他肾内科疾病。"
2023/03/23收听(7404)
"如果女性小便是茶色的,具体原因主要包括以下几个方面:第一、泌尿系统出现了相关疾病,如感染、结石、结核、肿瘤等等,都有可能引起小便发红,需要进行详细的检查,明确诊断,然后进行针对性的处理,比如感染的患者可以进行抗感染治疗,肿瘤的患者可以进行手术治疗等等。第二、由于饮水量较少,出汗较多,尿液浓缩造成的,这种情况只需要多饮水就可以了。第三、口服了某些食物或者药物造成的生理反应,如红心火龙果,抗结核药物利福平等等。"
王世平│济南市人民医院
2023/09/27收听(46924)
"出现茶色尿,需要根据伴随症状、出现茶色尿的频率、患者自身的情况进行综合分析,来决定茶色尿的原因。正常的尿液是清澈、透明,一般呈淡黄至深黄色,但是尿液的颜色受食物、尿色素和药物的影响比较大。如果尿液出现茶色尿,首先是否存在饮水量过少,尿液浓缩而导致的尿的颜色加深,呈现出茶色尿,这种情况增加饮水量就可以改变。如果患者持续性的茶色尿,增加饮水量也并无明显的改善,考虑是否存在血红蛋白尿或者肌红蛋白尿的可能。正常尿液隐血试验是阴性,但是当血红蛋白和肌红蛋白出现在尿中的时候,可以使尿液呈现出浓茶色。血红蛋白尿主要见于严重的血管内溶血,如溶血性贫血、血型不合的输血反应。肌红蛋白尿常见于挤压综合征和缺血性肌坏死等,正常人剧烈运动后也可以见到肌红蛋白尿。如果患者没有服用什么药物,平时运动量较小,出现持续性的浓茶色尿液的时候,建议进行相关的检查,如血常规,肝、肾功能等检查进行判断。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/16收听(66966)
尿液是茶色,通常指小便有肉眼血尿存在,而血尿的原因,可能是炎症、结石甚至肿瘤,具体血尿情况如下... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/02/20播放(91356)
尿液是茶色,通常指小便有肉眼血尿存在,而血尿的原因,可能是炎症、结石甚至肿瘤,具体血尿情况如下...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/02/20播放(91356)
"如果出现茶色尿的情况,可以是由于尿液浓缩引起的情况,一般见于饮水过少或者是长时间久坐憋尿。这种情况是生理性的表现,不需要特殊的治疗,但是需要注意纠正不良的习惯,避免导致泌尿系的结石或者是泌尿系感染的情况。如果出现尿呈茶色改变,需要看一下有没有胆红素升高的情况,可以查肝功能以及肝胆的彩超等检查明确,然后进行针对性的治疗。出现尿茶色改变有可能是血尿引起,这种情况可以见于尿路感染。还可以是由于肾炎引起的血尿,或者是胡桃夹综合征、肾脏的肿瘤病变等情况,也可以引起血尿。这时需要进一步做肾脏的彩超、肾功能等多项检查来判断,明确病因之后,进行针对性的治疗。"
2023/09/03收听(20434)
"茶色尿主要指小便颜色暗黄色就像喝的茶一样,多提示严重血尿情况。血尿是指红细胞混入小便中,多见泌尿系出血性病变或比较严重的炎症病变,常见病变情况有泌尿系结石、急性肾小球肾炎、急性膀胱炎、泌尿系肿瘤、泌尿系统碎石手术后排石刺激等情况。如果发现茶色尿,一定及时就医,去公立医院泌尿外科检查,憋尿做泌尿系b超,同时化验小便常规检查。必要时可以需要做泌尿系CT或造影检查,进一步明确泌尿系病变,找到病因再针对性治疗。日常注意多喝水、多运动,同时定期体检,对于泌尿系病变可以早期发现,早发现,早治疗可以大大提高治疗效果。"
2023/04/21收听(94540)
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