中南大学湘雅医院
心血管内科
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即使患者诊断为贫血，依然可以患有高血压，因为两者分属不同概念。贫血指血液中的红细胞、血红蛋白等降低，原因较多，如造血功能出现障碍、血细胞丢失等均可造成贫血。
失血特别是大量失血造成的贫血，往往伴随低血压。而造血功能障碍造成的贫血，可以伴随高血压。血压是由于心脏收缩对外周血管产生压力而致，高低取决于心肌收缩力和外周血管阻力大小，因此高血压可以合并贫血。
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"贫血的患者，血压可能是正常的，也有可能是升高的，也可能是降低的，与个体的具体病情密切相关。贫血就是指外周血中红细胞容量低于正常而出现的一种临床综合征，临床上贫血有轻度、中度、重度、极重度之分。一般情况下，对于轻度贫血患者，对血压没有明显的影响，这种情况下可能血压是正常的。但如果一个病人是中度和重度以上的贫血，并且贫血时间较长，人体的心肺功能会发生代偿作用，往往会出现血压轻度增高的情况；当贫血改善以后，血压可能会逐渐的降至正常范围；但如果一个人在短时间内由于失血而发生贫血的症状，由于血容量不足，就会发生血压下降的情况，严重者还会导致失血性休克。所以贫血的病人，血压可以是正常的，也可以是增高的，也可以是降低的。"
刘加强│日照市人民医院
2023/11/07收听(65780)
"血压和贫血有一定的关系，有很多长期的慢性病导致的贫血也会导致血压的降低。对于低血压的人群，一定要注意排除慢性疾病导致的情况，像消耗性的疾病、血液病或者恶性肿瘤，以及胃肠道的长期慢性失血都会出现贫血以及低血压。高血压可能与贫血关系不大，对于血压平时建议成年人每年至少测量一次血压来预防高血压的出现，同时贫血的患者主要是应用铁剂以及规律的饮食来改善贫血的症状，必要的时候选择输血以及针对病因进行改善。"
杨文涛│东营市人民医院
2023/12/09收听(31286)
通常贫血不会导致血压低，但临床上可发现贫血与血压低共存，如大量失血患者，可能有贫血，测血压发现... 雷美清│海口市人民医院 2023/08/19播放(86212)
通常贫血不会导致血压低，但临床上可发现贫血与血压低共存，如大量失血患者，可能有贫血，测血压发现...
雷美清│海口市人民医院
2023/08/19播放(86212)
血压增高不能够直接导致出现贫血，但是长期的高血压对心、脑、肾以及眼底，会出现一定的损害。尤其是针对于肾脏，可以引起慢性的肾功能不全的可能。一旦出现慢性的肾功能不全时，可能就会出现肾性的贫血或出血的一些倾向。多数的慢性肾功能不全的患者会有轻到中度的贫血，主要是因为肾组织分泌促红细胞生成素减少所导致的，所以称之为肾性的贫血。同时这类的患者又伴随有缺铁和营养不良等情况，还有出血的一些因素，可以加重贫血的程度。一旦高血压肾脏损害到达晚期的肾衰竭的患者，便会有出血的倾向，多与血小板功能降低有关系，重者则可以有胃肠道的出血以及脑出血等情况。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2023/08/28收听(64732)
血压和贫血有关系，如果贫血严重就会影响到血压，往往出现血压偏低。血压在形成机制上本身与心脏的收... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/12播放(42874)
血压和贫血有关系，如果贫血严重就会影响到血压，往往出现血压偏低。血压在形成机制上本身与心脏的收...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/12播放(42874)
"大部分血压高的患者并没有合并贫血，血压高和贫血还是两个完全不同的疾病，二者的病因、发病机制完全不一样，没有直接的联系，但是常年高血压的患者，特别是不注意控制血压、平时服药不规范的患者，有可能引起贫血。主要原因在于高血压对心、脑、肾等重要脏器有损害，常年的高血压可以直接影响肾脏的功能，引起肾功能减退，同时高血压也是动脉粥样硬化的危险因素，如果造成了全身动脉血管的粥样硬化，特别是肾动脉的粥样硬化，就可以引起肾动脉的狭窄，影响肾脏的供血，同样也可以引起肾功能的损害，这种情况下有可能会影响促红细胞素的生成，从而引起肾性贫血。"
赵晨│哈尔滨市第一医院
2023/08/03收听(36982)
贫血对血压的影响主要取决于贫血的缓急程度、贫血的严重程度。如果是慢性贫血，一般对血压并没有影响... 徐文皓│上海市第六人民医院 2023/12/28播放(38269)
贫血对血压的影响主要取决于贫血的缓急程度、贫血的严重程度。如果是慢性贫血，一般对血压并没有影响...
徐文皓│上海市第六人民医院
2023/12/28播放(38269)
"血压偏低和贫血是两个完全不同的临床诊断，血压低和贫血之间没有必然的联系。血压偏低可以是因为一些其他的原因：1、可能本身就有血压偏低的情况。可能有降压过度或者心脏的急性病情，比如心衰、心梗之后，伴有的血压偏低或者快速的室性心律失常，也会有血压下降的过程，或者老年人比较容易出现体位性低血压，在体位改变，比如从蹲变站或者餐后血压下降。贫血病人的原因也可以比较多：1、从摄入不足来说，比如摄入的造血原料不够，有偏食或者素食的病人。2、丢失的过多，比如胃肠有疾病，包括胃溃疡或者恶性肿瘤，会导致贫血。3、造血的功能有问题，是骨髓的问题导致的贫血。二者之间没有互相联系，血压低的人一般血色素可以是正常的，但贫血的病人一般也不会引起血压低，所以二者是两个问题。"
张妮│北京医院
2023/11/14收听(76932)
血压的高低和贫血并没有直接的关系，血压是指体循环的动脉压力，往往与血容量、心率等有明显的关系。贫血是指血液中血红蛋白的降低，血压高低和贫血并不能画等号，但是血压高，长时间会造成肾脏功能或者器质性的损害，可造成肾性贫血的情况，所以血压高有可能会造成贫血。对于低血压，可见于原发性低血压以及病理性低血压，对于体质不佳的低血压女性，往往会合并贫血状况，需要给予综合性的调理治疗。
刘涛│湖北省中医院
2023/02/05收听(73374)
血压与贫血反映两个完全不同的概念，两者之间无关联性。血压指血管内血液对动脉的压力，主要反映血管... 曹永清│长沙市第一医院 2023/01/12播放(51556)
血压与贫血反映两个完全不同的概念，两者之间无关联性。血压指血管内血液对动脉的压力，主要反映血管...
曹永清│长沙市第一医院
2023/01/12播放(51556)
"在失血性贫血中，失血越多，血色素下降越快，对应的血压会越低，这个时候失血性贫血和血压是成一个相关性的。除此以外，我们认为贫血和血压没有太多的联系，因为贫血是以血色素为诊断标准的，血色素低于100g\/L可以认为是贫血，而低血压是在90\/60mmHg以下。为什么大家会认为两者有关系，因为他们的症状都是表现为组织供血不足，供氧不足，都会出现乏力、头晕、眩晕、注意力不能集中、昏厥这些症状，都是组织乏氧、缺少供血出现的一个症状，实际上两者没有太多的相关性。"
王凡│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/08/01收听(21184)
贫血血压会低吗？首先这个问题的回答是否定的。贫血并不会导致低血压，有的人通常喜欢把贫血与低血压相关联，其实它只是二个概念。贫血是指血中的红细胞总数的减少，导致的病人出现一系列营养不良的症状；血压低是因为动脉搏动的压力降低，和贫血并无关联。但是不管是什么原因造成的低血压，都应该进行食补以及药物的治疗，比如可以吃一些咸的食品，因为盐类可以使人体的血压上升，增加血容量。另外，可以吃补血的产品，如红枣、阿胶等。如果通过食补无法治疗有效，可以用药物进行治疗，比如阿托品、麻黄素等。
柳瑞│聊城市人民医院
2023/07/20收听(46000)
贫血病人，大部分不会出现血压低，引起贫血的常见原因，有以下几种：一、急性贫血：<... 李兵│河南省人民医院 2023/05/05播放(25893)
贫血病人，大部分不会出现血压低，引起贫血的常见原因，有以下几种：
一、急性贫血：<...
李兵│河南省人民医院
2023/05/05播放(25893)
"血压和贫血是两个不同的概念，两者并没有必然的联系。血压的高低主要是反应身体有没有高血压，高血压是中老年人常见疾病。对于贫血主要是看血红蛋白，主要是通过外表的检查，贫血的患者通常可能会有四肢末端的苍白、眼睑苍白，进行血常规检查的时候血红蛋白水平是比较低的。贫血患者多是缺铁性贫血，见于痔疮和月经过多的患者。贫血的患者有可能会出现高血压，但与高血压并没有直接相关的联系，如果想要排除是否有贫血的，要进行血常规的检查，如果确实有贫血还需要完善一系列的检查，去寻找贫血的病因，然后针对性的治疗和处理。无论是高血压还是贫血，都应该及时控制获得更好的疗效。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/07/31收听(61226)
血压偶尔高正常，血压与心率一样随着生命活动不断变化，平时量血压时可高可低，一般一次量出来的血压... 倪建芳│浙江省人民医院 2023/12/25播放(87474)
血压偶尔高正常，血压与心率一样随着生命活动不断变化，平时量血压时可高可低，一般一次量出来的血压...
倪建芳│浙江省人民医院
2023/12/25播放(87474)
"血压升高要从两个方面来分析。第一个，原发性的高血压。这种情况找不到确切的原因，主要是由于动脉粥样硬化导致的，动脉粥样硬化跟年龄有关系。再有一些危险因素，比如糖尿病、高脂血症、大量吸烟、酗酒有可能会引发动脉硬化，导致血压的升高。另外，一些不良的饮食习惯，比如吃的太油腻，吃的太咸，这种情况也有可能会导致血压升高。第二个，继发原因导致的血压升高，一些继发的疾病，比如肾实质性病变、肾炎、肾病综合征都会导致血压升高。再有，双肾动脉的血管狭窄，也会导致血压升高，原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。对于血压升高，首先要寻找原因，大部分都是原发性高血压。所以对于高血压的处理主要就是平稳的将血压控制在正常范围，130/80mmHg以内是最好的，这样才能够有效的避免心脑血管并发症。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2023/07/23收听(15810)
"高血压包括原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压约占95%以上。原发性高血压的原因尚未阐明，目前认为是在一定的遗传背景下，多种后天环境因素作用，使正常血压调节机制失代偿所致，包括遗传学说、肾素血管紧张素系统以及摄入过多的钠盐；神经精神学说，如血管内皮功能异常、胰岛素抵抗等情况，对于继发性高血压常见于肾实质病变、肾动脉狭窄、嗜咯细胞瘤、原发性醛固酮增多症、库兴综合征、主动脉狭窄等原因。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/20收听(98738)
"血压升高的原因非常多，主要考虑以下几个方面：1、原发性高血压的原因：发病原因有多种，可能和先天性的遗传有关系。如果直系亲属当中有高血压，而且发病年龄比较早，那么下一代患高血压的风险就比较高。此外，还有一些生活方式引起的血压增高，例如熬夜、高盐饮食、肥胖、吸烟、饮酒等生活习惯，以及焦虑，都可能会引起血压的升高。2、继发性高血压的原因：少部分人是其他原因引起的血压增高，例如肾性高血压是肾病引起了血压的增高，还有肾血管性的高血压，或者内分泌原因引起的高血压。所以大部分人属于原发性高血压，少部分人属于继发性高血压。如果出现了高血压，应该到医院查明原因，给予针对性的治疗。"
李琳│中日友好医院
2023/01/01收听(81078)
血压增高的实际原因是非常复杂的，迄今为止高血压的发病机制并没有完全地阐明。但一般从医学的角度来... 高奋│山西医科大学第二医院 2023/05/12播放(53370)
血压增高的实际原因是非常复杂的，迄今为止高血压的发病机制并没有完全地阐明。但一般从医学的角度来...
高奋│山西医科大学第二医院
2023/05/12播放(53370)
如果血压有时高，有时正常，不一定就是高血压，因为正常人在一些诱因的作用下，如劳累、精神紧张、情绪激动、失眠等生理状态下，也可以导致血压升高。但是如果没有这些诱发血压波动的诱因，在正常安静状态下测量血压有时高，有时正常，这时要高度怀疑患者可能患有高血压。对于这种情况，可以选择在不同日多次测量血压，也可以行24小时的动态血压监测，明确是否有高血压。如果确实是高血压，就要开始进行规范的降压治疗，要积极的改善生活方式，根据患者的血压水平决定是否开始服用降压药物进行降压治疗。
陈添华│井冈山大学附属医院
2023/08/08收听(49564)
湖北省中西医结合医院 温暖
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