中日友好医院
耳鼻喉头颈外科
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鱼刺扎在某一个位置不会更换位置，在固定位置有持续不缓解的刺痛，这就说明鱼刺一直存在于此部位。持续时间较长后，针刺感可能会减弱，而局部变成疼痛，说明局部有继发的黏膜感染。可能疼痛会变明显，但位置一般不会变。
自行判断有时候不准确，有一种经常可以见到的情况，比如刚扎完鱼刺，鱼刺可能没有扎住，只是对黏膜造成划伤等损伤，但自己存在主观的刺痛的感觉，此时在医院检查可能无法看到鱼刺。
所以最好由医生进行判断，扎刺后第一时间前往医院进行检查，明确是否有鱼刺。如果有鱼刺医生能够将其取出，不要自行处理。
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"有些人吃鱼的时候可能不注意把鱼刺咽下去扎在咽腔，或者有可能更进一步的咽到食道里。怎样判断还在不在呢，就是有明确的固定位置的，吞咽的时候有刺痛感、异物感，这个时候鱼刺还扎在原来的位置没有掉下去。鱼刺容易扎的位置有咽侧壁、两侧扁桃体上、舌根、会厌谷以及梨状窝等位置。有些病人扎鱼刺半个月到一个月还说有异物感，而且这种感觉会换地方，这种情况通常就不是扎鱼刺的表现，最准确的肯定是让医生来检查，检查容易存留鱼刺的位置，还可以进一步做纤维喉镜的检查。有些病人鱼刺扎的比较深，可能还需要借助CT或者食道钡棉检查来排除有没有扎在食道里。"
申金霞│北京大学人民医院
2023/12/23收听(77656)
在生活当中，如果吃鱼时不小心扎到鱼刺，很可能会有明显的异物感，如果想要判断鱼刺到底还在不在，可以练习吞咽动作，有时吞咽针刺感会特别明显。如果不确定鱼刺到底在不在，还可以到医院去检查挂耳鼻喉科的号，医生会在间接喉镜下或者压舌板的配合下，观察鱼刺到底是在哪个位置、到底存不存在，如果发现鱼刺，直接就能够将鱼刺取出来。如果鱼刺的位置扎得特别深，常需要配合纤维喉镜才能够取出来，生活当中建议在吃鱼时尽量不要讲话，一定要细嚼慢咽，认真挑刺，避免扎到鱼刺。
刘滢│北部战区总医院
2023/10/19收听(15308)
卡鱼刺在日常生活当中较常见，一般不建议患者在家里吃馒头或者喝醋，把鱼刺给带下去。有些鱼刺较小，... 孟令照│北京天坛医院 2023/06/07播放(44867)
卡鱼刺在日常生活当中较常见，一般不建议患者在家里吃馒头或者喝醋，把鱼刺给带下去。有些鱼刺较小，...
孟令照│北京天坛医院
2023/06/07播放(44867)
判断鱼刺是否下去的方法，常见以下几种：1、做吞咽动作：患者可以感受是否存在针刺感... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/04播放(33748)
判断鱼刺是否下去的方法，常见以下几种：
1、做吞咽动作：患者可以感受是否存在针刺感...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/04播放(33748)
患者在吃鱼之后，如果喉咙有明显的异物感，想要判断到底是鱼刺划伤了黏膜，还是有鱼刺扎在患者的咽喉黏膜上。可以考虑到医院耳鼻喉科让医生检查，医生用压舌板压住患者的舌头，能够明确的观察到患者咽腔里面的情况，有的时候黏膜可能会有破溃，说明是鱼刺划伤了黏膜，导致患者有明显的不舒服症状出现。有时会发现有鱼刺直接扎在扁桃体窝内或者扁桃体上，甚至更深位于咽喉里面，常需要配合间接喉镜或者喉镜才能够发现。在生活中患者进食一定要细嚼慢咽，避免有鱼刺划伤咽喉部的黏膜或者扎在咽喉部的黏膜上。
2023/09/27收听(65136)
"判断患者喉咙是否有刺，需根据食鱼后出现咽部疼痛、异物感，同时行咽喉部检查才能确定。位于口咽部的鱼刺，用压舌板后在口咽部即可发现。对于喉部的鱼刺，通常需借助于间接喉镜或纤维喉镜才能够发现。发现鱼刺后，可在间接喉镜、纤维喉镜下取出鱼刺。如鱼刺位于口咽部时间较短，损伤不大时，取出后则不必治疗。如鱼刺位于咽喉部时间较长，且对周围组织有损伤，有感染的可能或者已经形成感染时，需加用抗生素治疗，以预防感染。"
张道俊│淮北矿工总医院
2023/04/25收听(75606)
苍蝇如果飞进耳朵，肯定会有明显的不适，会有巨大的声音。因为苍蝇飞到耳朵，它会碰触鼓膜，而鼓膜就... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(32482)
苍蝇如果飞进耳朵，肯定会有明显的不适，会有巨大的声音。因为苍蝇飞到耳朵，它会碰触鼓膜，而鼓膜就...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22播放(32482)
通常取出鱼刺方法需根据鱼刺所在部位决定，主要内容如下：1、位置表浅：若患者卡鱼刺... 宋海涛│北京医院 2023/06/25播放(77654)
通常取出鱼刺方法需根据鱼刺所在部位决定，主要内容如下：
1、位置表浅：若患者卡鱼刺...
宋海涛│北京医院
2023/06/25播放(77654)
刘穹│中国人民解放军总医院 2023/01/11播放(97354)
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/01/11播放(97354)
"在临床上针对如何判断患者是否存在鱼刺卡入食管，主要结合以下三个方面进行判断：1、患者有明确的摄入史；2、患者有明确的或者是具有一定的临床症状表现，比如患者有胸骨后的疼痛，或者是患者在吞咽食物时有明确的异物感，均可以考虑患者有鱼刺卡入食管；3、可以结合相关的影像学检查进一步的明确，其中比较有诊断价值的便是给予患者行胸部的CT平扫。在影像学检查方面给予患者胸部的平片检查，或者是钡餐透视，对于临床的诊断意义不大。在给予患者相关的诊断过程当中，给予患者内镜检查是诊断患者是否有鱼刺卡食管的判断金指标，同时给予内镜检查也是针对鱼刺卡入食管的有效治疗手段，可以通过内镜给予卡入食管的鱼刺进行摘除。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2023/07/06收听(67714)
"可通过检查和症状判断孩子是否卡到鱼刺：1、如果孩子不慎被鱼刺卡到会出现疼痛、哭闹、流口水，由于疼痛不敢吞咽食物也不敢咽唾沫，所以出现流口水而且哭闹不安时，可以到医院进行检查；2、一般孩子卡鱼刺容易卡在咽腔，位置不是特别深，多容易卡在扁桃体上，所以可以到医院进行咽腔的检查，如果发现鱼刺可以取出来。如果咽腔没有发现鱼刺，也许鱼刺卡得比较深，需要做纤维喉镜进行检查。如果查到有鱼刺，可以直接在纤维喉镜下把鱼刺取出来。"
王琳│河南省人民医院
2023/07/19收听(62466)
判断鱼刺卡到食道，首先，有进食鱼的病史，其次，是鱼刺卡到食道之后会有胸后的疼痛，尤其是吞咽和进食的时候疼痛会非常加剧，一般不能进食、不能喝水等这些动作。再次，钡餐检查通常可以看到食道有异物，可以做CT检查，看鱼骨异物在食道的部位、程度。通常这种情况需要手术治疗，在全麻下进行食道镜的检查，看到异物后将鱼刺取出，还要注意鱼刺是否将食道穿孔。总之，有鱼刺卡到无论是咽还是食道，一定尽快到医院就诊。
2023/08/26收听(95356)
"喉咙扎到鱼刺之后首先不要吃硬东西带鱼刺，很容易使鱼刺越扎越深，甚至将鱼刺带到深部组织内。如果喉咙扎到鱼刺，首先可以轻咳嗓子，可以通过吞咽肌的咳嗽作用以及表浅鱼刺的自我排出。可以口中含有一大口水，猛的咽下，也是通过吞咽肌的收缩将扎的表浅鱼刺排出。如果鱼刺扎得比较深，尽量还是去医院耳鼻喉科找专业大夫做检查以及处理，鱼刺在深部有可能要做纤维喉镜或者下胃镜才能处理。"
白晓明│日照市中医医院
2023/04/26收听(14404)
卡鱼刺后应当及时就诊，不要自己随意解决，如喝醋或者吃馒头将鱼刺吞下，属于错误做法。如果鱼刺不取... 王军│北京大学第一医院 2023/05/08播放(63184)
卡鱼刺后应当及时就诊，不要自己随意解决，如喝醋或者吃馒头将鱼刺吞下，属于错误做法。如果鱼刺不取...
王军│北京大学第一医院
2023/05/08播放(63184)
"鱼刺是没有办法软化的，如果在吃鱼的过程中不慎鱼刺卡在了咽喉部，需要轻轻的往外咳。如果鱼刺卡的比较浅，通过轻轻的咳嗽，通过气流可以把鱼刺咳出来。但是如果鱼刺卡得比较深，需要立刻到医院，在医生的帮助下可以把鱼刺取出来。千万不要在家里自行处理，不要通过喝醋软化鱼刺或者通过吞咽馒头试图把鱼刺吞下去，这些做法都非常错误，会加重鱼刺扎在咽喉部的深度，所以一旦出现喉咙卡着鱼刺的情况，尽量尽快的到医院把鱼刺取出来。"
2023/11/30收听(58604)
肺栓塞的判断主要是根据临床症状以及实验室检查。本病最常见的临床症状为呼吸困难、胸痛、咯血，这是... 吴西雅│江西省人民医院 2023/10/17播放(81514)
肺栓塞的判断主要是根据临床症状以及实验室检查。本病最常见的临床症状为呼吸困难、胸痛、咯血，这是...
吴西雅│江西省人民医院
2023/10/17播放(81514)
"如果想要自己判断是否得前列腺疾病，主要通过临床症状进行判断。如果患者存在有尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿分叉、尿后滴白、会阴部疼痛不适或者下腹部疼痛不适等临床症状，需要考虑是前列腺炎的可能性。当出现这些临床症状，建议可以及时到医院去做尿常规、前列腺液常规检查，进一步明确诊断。一般需要根据临床症状和临床检查，共同确诊患者是否有前列腺炎的问题。一旦确诊为前列腺炎，建议可以通过药物进行治疗，可以服用头孢类的消炎药或者喹诺酮类的消炎药，前列舒通或者前列舒乐进行调理治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2023/01/07收听(41380)
"判断是否得了荨麻疹，主要根据典型的临床表现，荨麻疹为突然间出现的扁平红斑、风团，伴有明显的瘙痒感，皮疹在24小时内可以自行消退，但是容易反复出现，严重者还会出现心率加快、血压下降、喉头水肿等。治疗上主要是选择抗组胺药物治疗，同时需要避免接触可疑的致敏物，避免冷热刺激，口服药物主要有第二代的抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪、非索非那定；第一代的抗组胺药物扑尔敏、赛庚啶等。当出现过敏性休克或喉头水肿时，需要及时给予肾上腺素及糖皮质激素治疗。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2023/11/06收听(35542)
如果患者足部出现红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂、脱屑、皲裂等等情况，脚趾缝可以见到浸渍发白的情况，伴有剧烈的瘙痒，可以判断患者有脚气的可能。在此基础上需要化验真菌，如果镜检是阳性，可以进一步判断脚气。在临床治疗上，可以口服盐酸特比萘芬片或者伊曲康唑胶囊，外用卢立康唑软膏、萘替芬酮康唑软膏、克霉唑软膏、特比萘芬软膏、盐酸特比萘芬喷雾剂，嘱患者避免剧烈的搔抓，以免引起继发感染。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/05/31收听(10540)
"判断化疗是否有效需要看患者的症状改善情况以及影像学检查结果，举例如下：1、术前新辅助化疗可能需要治疗4-8个疗程，化疗2-4个疗程之后需要复查评估疗效；如果能缩小肿瘤、降低分期，说明化疗有效，后面有再次手术治疗的机会；2、对于术后辅助化疗，在化疗期间、化疗后患者要定期复查，了解有没有病情进展；如果病情比较稳定，说明化疗有效；3、对于晚期肿瘤，一般不能进行手术或者放疗，应用化疗也需要监测肿瘤指标、影像学检查，了解有没有病情进展，以及原有肿瘤、转移病灶是否缩小；如果保持比较稳定或者有所缩小，说明化疗有效。化疗是一种比较常用的抗肿瘤治疗方法，可以分为术后辅助化疗、术前新辅助化疗以及晚期肿瘤的姑息化疗。"
孙伟│六安市人民医院
2023/06/20收听(11656)
湖北省中西医结合医院 温暖
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