中日友好医院
耳鼻喉头颈外科
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最常见的耳朵里头痒痒是外耳道痒痒，最常见的原因是由于外耳道的湿疹造成。外耳道湿疹最常见的原因是过度潮湿，长时间没有干燥。
外耳道由于其特殊的细管状结构，里面很深，大约有2-3cm的深度。一旦进水，如洗澡、游泳进水以后，深部不太容易干燥，长期就会形成局部温暖、潮湿环境，从而引起皮肤湿疹的表现。
湿疹会出现外耳道痒痒，有时候经常出现黄色结痂，严重时可引起流黄水，再严重可能造成外耳道的真菌滋生、感染。
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耳朵总是痒主要有以下几种原因：1、有的患者耳道内长期有耵聍，耵聍没有及时掏出来，一旦患者出汗或者耳朵进水，刺激耳道的耵聍，诱发局部出现外耳道炎，可以出现耳朵有点痒等相关的表现。2、有的患者有耳道的真菌性感染，这种患者可能有脚气或者其它地方的真菌感染传染到耳朵，或者耳朵自身的真菌繁殖，也可以出现这种表现，可以出现耳朵里面痒的情况，严重的时候可以导致耳道内大量真菌菌丝生长。3、有的患者可能吃了过敏的东西或者耳道内有过敏反应，可以表现为耳道里面痒，严重的时候可以出现耳道里面黏膜苍白、水肿，有大量的渗出物，以及黏膜局部的糜烂、溃烂等相关的改变。4、有的患者有慢性化脓性中耳炎，耳道内大量脓性分泌物的刺激也会诱发患者出现耳朵痒等相关的症状，个别患者如果耳道内有异物，有飞虫等，也会导致耳朵痒。总而言之，如果耳朵痒，需要去耳鼻喉科门诊由医生检查，看耳朵里面是什么个情况，根据情况进行对症治疗，从而缓解耳朵痒的表现。
石彬│北部战区总医院
2019/11/29收听(50661)
"在生活当中，如果患者出现耳朵经常痒的情况，主要考虑有两种情况：第一种，患者外耳道耵聍腺分泌十分旺盛，耳道内经常有大量的耵聍，而且并没有及时的定期清理，所以在外耳道进水的情况下，很有可能出现特别痒的情况。在治疗方面，最好到医院彻底的将外耳道内的耵聍清理出来，避免自己挖耳朵，因为耵聍特别多，特别容易导致耳道感染。第二种，考虑是外耳道的湿疹，主要与个人的体质、外耳道经常进水有关。在治疗方面，可以用复方酮康唑乳膏涂在耳道里面，能够有效的起到止痒的作用。经过以上的处理，患者耳道内痒感会消失。"
刘滢│北部战区总医院
2019/06/21收听(50710)
耳朵里感觉很痒，考虑有几种情况。最常见的就是耳道内小块的耵聍，耳朵耵聍是由于耳道有耵聍腺，耵聍腺会分泌一些小块儿的耳屎，这些耳屎就是耵聍，它可能刺激耳道有瘙痒的情况，可以用碳酸氢钠滴耳液滴耳朵，使这些耳屎被化掉也就可以了，但是有的时候耳道内耳屎比较大，需要进一步去医院去处理。还有比较常见的就是耳道湿疹，耳道湿疹是由于耳朵进水、耳朵潮湿、抠耳朵，或者是过敏等因素引起的这种情况。有时候耳道可能会有一些淡黄色的分泌物，并且有潮湿的情况。可以用一些治疗湿疹的药，比如复方酮康唑软膏来涂抹耳道内。还有就是中耳炎可引起耳朵瘙痒，比如化脓性的细菌感染的中耳炎和真菌性的中耳炎，都可引起这种情况，需要根据不同的感染情况相应的治疗。
林晓昕│北部战区总医院
2019/06/18收听(92016)
耳朵表面为皮肤，耳廓、外耳道表面也被覆皮肤，所以，皮肤湿疹是导致外耳道或者耳廓瘙痒的常见原因。... 刘玉和│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/08/30播放(65530)
耳朵表面为皮肤，耳廓、外耳道表面也被覆皮肤，所以，皮肤湿疹是导致外耳道或者耳廓瘙痒的常见原因。...
刘玉和│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/08/30播放(65530)
"在生活当中如果患者耳朵总是出现痒感，主要考虑以下几个方面的问题：第一种情况，患者耳道里面的耳毛可能比较长，当患者做咀嚼运动的时候，耳毛可能会刺激到患者外耳道的皮肤而出现痒感。第二种情况，主要考虑患者耳朵里面有许多耳屎存在，耵聍腺分泌的特别旺盛，患者如果不定期清理，会积聚在一起导致患者耳朵出现痒感的症状。第三种情况，主要考虑患者耳朵里面有炎症，比如急性外耳道炎或者中耳炎形成。第四种情况，主要考虑患者耳朵里面有湿疹，可能是由于患者经常处于高温的环境，或者潮湿的环境所导致的。不管是以上哪种原因所导致的，一定要积极的对症治疗。"
2019/10/19收听(95973)
"耳朵出现瘙痒，考虑外耳道湿疹的可能性大，多与外耳道分泌物刺激有关，属于一种过敏反应。建议平时注意外耳道的清洁卫生，避免分泌物的刺激，可以口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，严重者可以选择两种以上抗组胺药物联合应用。如果局部有渗出，可以外用硼酸溶液或者呋喃西林溶液湿敷，渗出减少好转后再给予糖皮质激素外用，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，每天两次，少量外用。同时，最好去耳鼻咽喉科检查，排除中耳炎导致的分泌物增多。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/12/14收听(20099)
耳朵里面痒原因很多，可能最主要的原因就是外耳道发炎、外耳道湿疹或者中耳炎等疾病，也可能是耳朵内... 孟令照│北京天坛医院 2023/11/20播放(68020)
耳朵里面痒原因很多，可能最主要的原因就是外耳道发炎、外耳道湿疹或者中耳炎等疾病，也可能是耳朵内...
孟令照│北京天坛医院
2023/11/20播放(68020)
"耳朵里面很痒多数情况是外耳道湿疹，也就是外耳道皮肤的过敏，这种情况病人痒得很厉害。有一些病人外耳道流黄水，通常会给予抗过敏药物治疗，严重可以给予抗组胺药口服，同时给予抗过敏的药膏每天涂抹，一般1天1次，7-10天就应该停用。生活当中注意：第一、避免辛辣刺激性的食物。第二、不要喝酒。通常7-10天，外耳道的痒基本能够控制，外耳道湿疹基本上能够好转。"
宋海涛│北京医院
2020/03/26收听(63552)
"外耳道发痒有外耳道湿疹引起可能，还有可能是真菌性外耳道炎引起，还有可能是比较少见的耳痒螨病引起。不同的疾病治疗方法也不一样，如是外耳道湿疹引起，主要和过敏有关，患者通常是过敏的体质，当接触了过敏原后而引起，主要治疗是避免过敏原刺激，用抗过敏药物治疗。如果是真菌性外耳道炎引起耳痒，往往伴有耵聍异常增多和不洁掏耳朵有关，还有可能和较长时间用抗生素、有糖尿病史等有关。对真菌性外耳道炎，需要抗真菌药物治疗，如是耳痒螨病和养狗、猫等宠物有关，需要脱离养狗、猫环境。"
李俊义│济南市人民医院
2019/04/26收听(23910)
"引起耳朵里面痒的原因很多。如果是外耳道炎引起的耳痒，可以应用硼酸酒精或者是氧氟沙星滴耳液滴耳，避免掏耳等不良习惯，合并感染者可以口服敏感的抗生素。外耳道湿疹引起的耳痒，一般需要避免致敏因素，忌用肥皂水或者是热水清洗，避免搔刮或者是挖耳。渗出较多者可以应用硼酸溶液湿敷，可以适当的应用糖皮质激素类的药物。如果是外耳道真菌病引起的耳痒，建议保持外耳道的干燥，避免进水，可以用柳酸酒精擦拭外耳道内分泌物，然后应用制霉菌素喷于外耳道或者涂用达克宁栓，一般很少全身应用抗真菌的药物。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/10/04收听(22700)
"耳朵有点痒考虑可能为慢性外耳道炎或者霉菌性外耳道炎，这种情况主要原因有经常掏耳、挠耳的不良习惯，掏耳工具不洁净，耳道进水，慢性中耳炎反复流水、流脓，刺激外耳道皮肤，机体免疫力下降，局部过敏性因素等。处理方法是不要反复掏耳、挠耳，越挠耳越觉得耳朵痒，耳朵越痒越挠耳，形成一种恶性循环，容易使外耳道皮肤破损、感染。减少洗头、洗澡的次数，预防耳道反复进水，保持外耳道干燥，局部涂抹氟芬那酸丁酯软膏。霉菌性外耳道炎需及时清理耳道内分泌物，局部应用抗真菌滴耳液，如氟康唑等，同时注意戒烟、酒，忌辛辣、海鲜等饮食，霉菌性外耳道炎容易复发，应及时去医院就诊、复查。"
田文波│日照市中医医院
2019/05/28收听(33722)
"如果耳朵里面单纯的瘙痒不严重，考虑是外耳道耵聍腺分泌的耵聍碎屑，刺激外耳道的皮肤，引起的症状，一般问题不大，把里边的耵聍碎屑清理干净之后，症状就能逐步缓解。还有临床上常见的是外耳道湿疹，除了瘙痒之外，还会有大量的脱落上皮，有些会有黄色的分泌物渗出。治疗主要是局部使用治疗湿疹的软膏，比如使用优卓尔，或氢化可的松软膏涂抹。有些症状严重或反复发作的，也可以配合调节机体免疫力的药物辅助治疗。治疗期间，避免吃辛辣刺激的食物，包括高蛋白质的食物，对疾病的恢复也有影响。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/26收听(98128)
"耳朵里面突然出现很痒，考虑是外耳道进入小虫子，或细小的异物，如短头发，可能是耳瘙痒症导致，引起耳痒原因比较多，除了以上原因外，可能是外耳道湿疹、真菌性外耳道炎、耳痒螨病等引起。全身性疾病，也可以引起外耳道发痒，如糖尿病、尿毒症等，外耳道异物引起耳部发痒，可伴有异物碰撞鼓膜，而引起耳鸣现象。外耳道湿疹引起，可出现外耳道奇痒，并有外耳道口流水样物，而听力下降，患者有过敏体质病史。真菌性外耳道炎所致，除了耳痒、外耳道耵聍异常增多，及听力下降等症状，具体耳痒情况，需要到耳鼻咽喉科就诊，明确诊断及治疗。"
2019/08/09收听(61038)
"耳朵里面发痒，需要明确是什么原因引起的，只有明确耳朵发痒的原因才能进行有效治疗。如果患者外耳道瘙痒严重，一般考虑是外耳道湿疹引起的可能。而外耳道湿疹往往和过敏体质有关，患者除了外耳道湿疹以外还可能有过敏性鼻炎、过敏性结膜炎或皮肤荨麻疹等皮肤过敏性疾病的病史。如果耳痒，伴有外耳道堵塞，耵聍异常增多，则考虑是真菌性外耳道炎引起的，患者常有不洁掏耳史，需要抗真菌治疗。具体情况需要到耳鼻咽喉科就诊，明确诊断以后在医生指导下进行治疗。"
2019/06/14收听(33470)
"耳朵如果经常性发痒，有外耳道真菌感染引起的可能，有可能是外耳道湿疹引起，还有可能是比较少见的耳痒螨病引起，具体如下：1、如果是真菌性外耳道炎，患者常有不洁掏耳史，有长时间用抗生素、糖皮质激素，或有糖尿病等基础性疾病病史。2、真菌性外耳道炎除了耳道发痒以外，还有耳朵堵塞感，异常外耳道耵聍增多或伴有外耳道流水症状。3、如果是外耳道湿疹引起，可有耳部剧痒症状，患者常有过敏性体质，或有其他过敏性疾病。4、如果是耳痒螨病引起，患者家里常有宠物。总之，具体情况需要到耳鼻咽喉科就诊。"
2019/06/14收听(46900)
"耳朵里面瘙痒，一种情况是因为外耳道耵聍腺分泌的耵聍碎屑，刺激外耳道皮肤引起的瘙痒。这种情况引起的瘙痒不是很严重，也不需要特殊的药物治疗，只要是把里面的碎屑清理干净之后，症状就会减退和消失。再有一种情况临床上比较常见的疾病，外耳道湿疹，这种情况引起的瘙痒相对比较剧烈，还会有比较多的脱落上皮，有的患者严重的还会流黄水，这种疾病在治疗方面，主要就是对症的使用软膏局部涂抹，可以选择氢化可的松软膏。如果伴随感染，可以联合使用消炎的软膏，比如百多邦涂抹。症状比较严重的反复发作，建议配合使用调节机体免疫力的药物，疾病的恢复也有帮助。"
2019/07/25收听(15107)
耳朵里面痒的常见原因及治疗措施如下：1、耳道真菌感染： 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/20播放(57405)
耳朵里面痒的常见原因及治疗措施如下：
1、耳道真菌感染： 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/20播放(57405)
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/20播放(57405)
"患者耳朵里面总是痒，在生活中主要考虑两种情况：第一种，患者耳道内的耵聍分泌特别多，但是患者并没有定期的清理，时间长了耵聍聚集在一起，形成团块样的物质，会刺激外耳道的黏膜，产生特别痒的感觉。在处理上，患者最好到医院清理，将耳道内的耵聍彻底清理出来，之后需要定期的清理。第二种，考虑外耳道湿疹，主要是由于患者外耳道经常进水，有潮湿的环境，特别容易形成湿疹，在患者机体抵抗能力下降的时候会发病。在治疗上，可以涂用复方酮康唑乳膏在外耳道里面，能够有效减轻痒感的情况，平时一定要注意避免外耳道进水。"
2019/06/24收听(91033)
"感冒的时候出现耳朵里面痒，比较常见的原因为感冒所导致的中耳炎，建议完善血常规的检查，如果有必要的时候，需要到耳鼻喉科看耳镜，一般需要应用抗生素进行治疗，可以选择二代的头孢类，比如头孢呋辛、头孢克洛等等。同时一定要注意好的生活习惯和饮食习惯，在感冒期间不要吃辛辣、刺激的食物，注意休息，多饮水。在饮食上注意清淡饮食，不要吃太多辛辣、刺激的食物，可以适当的吃清热解毒的药物，比如蒲地蓝口服液或者蓝芩口服液等等进行辅助的治疗。如果耳朵痒非常严重，适当加抗过敏的药物，比如盐酸西替利嗪糖浆或者扑尔敏片进行治疗，但是应用这些药物时候一定要注意不要驾车或者高空作业，以免出现严重的后果。"
张艳凯│开封市中心医院
2018/12/06收听(96192)
"耳朵痒不分男女生，女生耳朵痒通常见于以下几种情况：一、慢性外耳道炎，耳道皮肤慢性炎症反应，反复渗出、增厚、充血。二、真菌性外耳道炎，多和反复掏耳、采耳以及频繁洗澡进水潮湿有关系。真菌继发感染后孢子不断繁殖，产生大量菌丝样分泌物。三、耳道湿疹，属于局部过敏反应，也可能是头皮等周围病变扩散而来，或者对某种洗化用品过敏有关系。四、女生头发又多又长，头发末梢很有可能误入耳道，与外耳道皮肤接触摩擦引起痒感。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/15收听(37125)
北京西苑医院 李睿
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广州中医药大学第一附属医院 阮岩
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宣武医院 张人玲
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