心衰双腿肿是晚期吗

2024-04-28 18:33播放 :

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如果出现心衰引起的双腿肿,并不意味着心衰是晚期,因为双腿肿是心衰的最常见的临床表现之一,在心衰的早期、中期、晚期都可能会出现。

心脏是血液循环当中最重要的泵,其有两个最主要的功能。第一个主要的功能就是动脉系统会把动脉血泵到主动脉及其重要的分支,给重要脏器供血、供氧。

心脏的第二个主要的功能就是收集静脉血回心。首先回到右心静脉系统,然后在右心室收缩时会把静脉血泵到肺里,因为肺里有人体吸进来的氧气,静脉血要和氧气充分结合,才能重新变为动脉血。

如果出现心衰的情况,尤其是右心系统的功能受到影响,静脉血回心就会受到一定阻碍,这就会引起静脉血回流压力升高,导致下肢浮肿的情况。

所以如果出现下肢浮肿,很有可能出现了心功能不全,甚至心力衰竭,此时要第一时间到正规医院就诊。必要时进行心脏超声检查,明确是否有心功能不全,甚至心力衰竭的情况。如果出现双腿肿,并不代表心衰一定是晚期,因为其在早期、中期也会发生类似症状。

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心衰晚期如何治疗

"到达心衰晚期的患者,如果进行心脏彩超检查,往往会发现心脏的心房心室普遍出现弥漫性的扩大,出现了心肌细胞的菲薄,射血分数的下降,也就是EF值的降低,会伴有多个瓣膜中重度的返流,有时还会出现肺动脉高压。此类人群往往预后非常差,随时有可能会出现突发的不良事件。其不良事件主要原因是因为突发了恶性心律失常室速室颤。患者一旦出现恶性心律失常,则要在2分钟之内进行电除颤,转复为正常心律,否则患者将面临的是心脑循环灌注不足,最终多器官功能衰竭患者会出现猝死。而心衰晚期的患者在平时会出现胸闷、心慌、气短,不仅无法耐受任何的活动,甚至在休息或者平卧时也会出现间歇性的气喘,这种气喘通过坐起,双腿放下可以得到明显的好转,如果进行吸氧,再进行利尿,则可以加速这种疾病的转归。但是这种疾病转归仅仅是症状的控制,而不能改善患者的预后。要想改善患者的预后,也就是要想延长患者的生命,应该积极的服用ACEI类药物逆转心室重构;β受体阻滞剂减轻心肌的耗氧;醛固酮受体抑制剂起到既利尿又可以减轻水钠潴留的作用。除此之外,患者可以应用新活素、以及沙库巴曲缬沙坦这些新式的抗心衰治疗药物,而最终患者往往可以选择的就是心脏移植。"

语音时长02:04''

万鹏常州市第一人民医院

2023/05/21收听(54046)

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