产后出血如何治疗

2023-02-08 02:12播放 : 20624

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一般阴道分娩出血量大于等于500ml,剖宫产的出血量大于等于1000ml,即发生产后出血。应该尽快的呼救、液体复苏、输血,补液的同时积极寻找病因。针对不同的病因治疗,比如宫缩乏力进行缩宫术使用麦角新碱、欣母沛注射加强宫缩。

胎盘因素需要尽快行B超检查,排除胎盘植入、胎盘残留的情况。必要时要及时进行化验检查,观察孕妇有没有发生凝血功能障碍,最重要的是要检查有无软产道的裂伤。针对不同的病因进行治疗,病情严重时,可进行剖腹探查,甚至介入治疗子宫切除术,挽救产妇的生命。

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产后出血的治疗

范翠芳武汉大学人民医院

2023/08/01播放(45194)

产后出血是指什么

"产后出血就是指胎儿娩出以后24小时以内出血量超过了500ml,产后出血主要发生在第三产程和产后两小时之内,发生率大约占分娩总数的2%-6%,因此发病率是比较高的。产后出血是我国构成孕产妇死亡的第一个主要原因,因此产后出血一旦发生,轻者产妇继续贫血、抵抗力降低,容易继发产后的感染,重的可以导致产后失血性休克,甚至造成垂体缺血、坏死,导致垂体功能降低,也就是席汉综合征,因此是严重威胁着产妇生命的并发症。产后出血的原因,常见的有四大原因,子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。其中子宫收缩乏力最为常见,大约占产后出血的70%-80%,由于既往人工流产或者宫腔操作次数多,导致的胎盘因素引起的产后出血比例也在逐渐上升。一定要注意胎盘因素的问题,比如胎儿娩出以后胎盘有残留、胎盘粘连或者胎盘植入都会导致胎盘因素的产后出血。其他的还有软产道裂伤,比如分娩的时候因为胎儿过大、产时急产或者产程过快,手术助产的时候出现了会阴、阴道的裂伤,有的裂伤到子宫下段引起了阔韧带血肿,发生了严重的产后出血。少见的就是凝血功能障碍,比如孕前、孕期合并凝血功能障碍型疾病,比如血液病、白血病、肝病等可能会发生出血,一旦发生出血都是非常凶险的。"

语音时长02:05''

赵芳北京积水潭医院

2023/02/27收听(61876)

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