中国人民解放军总医院
心血管内科
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急性心肌梗死发生左心衰竭的主要的原因是左心供血不足,导致左心功能恶化,引起肺部淤血,进而表现为左心衰竭。心脏是血液循环当中最重要的泵,它有以下两个主要的功能:
1、心脏负责将动脉血泵到主动脉及其分支,给各个重要脏器供血、供氧;
2、心脏负责将静脉血收集,回流到右心系统,再由右心室泵血将静脉血泵到肺血管当中,因为肺里有人体吸进来的氧气,静脉血要和肺里的氧气结合才能变为动脉血。
如果患者出现急性心肌梗死,可能会导致左心功能严重恶化,动脉血不能及时、有效地被泵入主动脉,造成肺部淤血。患者可能会感受到胸闷、气短,严重者可能会出现明显的呼吸困难,甚至端坐呼吸。急性左心衰竭还会造成粉红色泡沫痰,甚至会使患者感受到濒死感,要第一时间到急诊科就诊,必要时进行急性的冠状动脉造影检查,明确是否有血栓形成。如果出现血栓形成,要立即进行血栓抽吸和支架植入手术。
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"急性心肌梗死患者之所以发生左心衰竭,主要是由于急性心肌梗死以后,大量的心肌细胞缺血、缺氧、坏死。一旦出现大量的心肌细胞坏死,由于心肌细胞是不可再生细胞,因此死亡的心肌细胞越多,存活的心肌细胞就越少。此时由于心脏受到重创,就容易导致出现心力衰竭,会出现心脏的重构,心脏会出现扩大,收缩力会明显下降。此时每一次心脏的搏动也就叫心脏收缩时,射出去的血液会明显减少,而大量的血液淤积在心脏里,心脏无法承受,这些血液就会往上反流到肺部,因此这类人会出现心衰、胸闷、气喘等症状。因此,通常可以认为急性心肌梗死患者发生心力衰竭,其最主要的原因是由于大量的心肌细胞坏死导致的心脏收缩力下降,以及心脏重构、心脏扩大而导致。"
万鹏│常州市第一人民医院
2023/02/10收听(99490)
急性心肌梗死的患者发生左心衰竭的主要原因,具体如下:1、急性心肌梗死的面积过大:... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/08/30播放(91326)
急性心肌梗死的患者发生左心衰竭的主要原因,具体如下:
1、急性心肌梗死的面积过大:...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/08/30播放(91326)
心脏在体内是泵血器官,右心系统收集全身经过代谢的血液,静脉血输送到肺,补给后进行氧合,再由左心... 孙继红│郑州大学第一附属医院 2023/12/25播放(32556)
心脏在体内是泵血器官,右心系统收集全身经过代谢的血液,静脉血输送到肺,补给后进行氧合,再由左心...
孙继红│郑州大学第一附属医院
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急性心肌梗死发生左心衰的主要原因,是因为冠状动脉血管的完全闭塞,导致左心室的心肌缺血、坏死,从... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/11播放(40237)
急性心肌梗死发生左心衰的主要原因,是因为冠状动脉血管的完全闭塞,导致左心室的心肌缺血、坏死,从...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/11播放(40237)
急性心肌梗死发生休克的主要原因是心排血量下降。急性心肌梗死特别是广泛前壁的急性心肌梗死,由于大... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/13播放(26662)
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2023/07/13播放(26662)
左心衰竭呼吸困难发生主要原因是心力衰竭不断加重,造成肺淤血产生,严重的肺淤血进一步出现肺水肿,... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/11播放(72472)
左心衰竭呼吸困难发生主要原因是心力衰竭不断加重,造成肺淤血产生,严重的肺淤血进一步出现肺水肿,...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/11播放(72472)
"一旦发生心肌梗死或者高度怀疑心肌梗死时,应该首先做到平躺或稳定情绪,减少活动,第一时间拨打急救电话并进行自身的急救,包括监测血压和心率。如果血压不低,可以含服速效救心丸或硝酸甘油等药物,家属拨打急救电话。在医院积极的配合再灌注治疗,如溶栓,必要时冠脉介入或者紧急搭桥等治疗。对于心肌梗死时间非常重要,在有效的时间内,尽早开通冠状动脉则预后较好,否则会出现不良的预后。"
刘涛│湖北省中医院
2023/03/25收听(90094)
"很多种疾病以及诱发因素都可以导致左心衰竭,首先常见的疾病有心脏本身疾病,比如有心脏负荷过重,导致心肌受到损伤,供血不足,可出现心脏功能下降。心肌方面的疾病也会导致左心衰竭,如肥厚型心肌病等。有先天性心脏病的病人,没有进行规范治疗,就会导致心脏出现失代偿,影响到心脏的正常功能。严重的心律失常会导致左心衰竭,以房颤为多见。还有一些严重的感染,比如感染性心内膜炎或者呼吸道感染,是诱发左心衰竭的主要因素。使用药物不当出现药物反应,也会诱发左心衰竭的发生。本身就有慢性疾病的老年人,治疗不当或者过度劳累会诱发左心衰竭。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/11/13收听(24674)
"引起左心衰的原因比较多,比较常见的有心肌梗死导致的心衰,严重的心肌炎也会出现左心衰竭。一些心肌病,比如扩张型心肌病、缺血性心肌病、肥厚型心肌病、酒精性心肌病,以及风湿性心脏病、先天性心脏病,也会导致左心衰。出现左心衰以后主要是根据患者的辅助检查、症状明确病因,根据病因进行治疗。对于冠心病导致的左心衰,主要是改善缺血,可以选择药物以及支架、搭桥等治疗方式。对于心肌病,主要是应用药物改善患者的心衰症状,预防患者心衰的症状加重。"
杨文涛│东营市人民医院
2023/02/02收听(82984)
心肌梗死主要原因是由于冠状动脉主干或其主要分支,因动脉粥样硬化造成管腔闭塞或者接近闭塞等出现引... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/18播放(27680)
心肌梗死主要原因是由于冠状动脉主干或其主要分支,因动脉粥样硬化造成管腔闭塞或者接近闭塞等出现引...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/04/18播放(27680)
如在家中出现以下情况,需怀疑发生急性心肌梗死:1、在情绪激动、过度劳累、饱食、精... 郝建志│广东省第二人民医院 2023/10/08播放(52820)
如在家中出现以下情况,需怀疑发生急性心肌梗死:
1、在情绪激动、过度劳累、饱食、精...
郝建志│广东省第二人民医院
2023/10/08播放(52820)
"心肌梗死是一种很严重的内科疾病,因为心肌和其他组织不一样,平时受了点外伤,过一段时间伤口慢慢会长好,但是心脏不会。心脏肌肉绝大部分属于不可再生,所以心肌坏死一旦发生,目前来讲不可逆转。坏死心肌慢慢就会形成瘢痕组织,所谓的室壁瘤,一旦形成瘢痕和室壁瘤以后,心功能会持续性恶化,表现为心功能不全。对于心梗的病人,应该尽量缩短或缩小梗死的面积,怎么缩短梗死面积?最好的方法就是尽早的开通血管。时间就是生命,时间就是心肌,是一个道理。很多心梗病人,如果发生了心梗的症状,尽量到医院,现在强调的是发生症状到开通血管,如果能控制在2个小时以内,将来出现室壁瘤或心功能不全的概率要小很多。另外,除了开通血管再灌注治疗策略以外,药物治疗也非常重要。针对心衰的药物,比如ACEI类药物或者β受体阻滞剂,都可以帮助心肌的重构,进而缩小梗死的面积。所以提倡很多病人出院时,吃沙坦类药物或者普利类药物。很多病人会问没有高血压,为什么要吃高血压的药物?实际上这些药物并不仅仅是降血压,还可以保护心肌,减少缺血的心肌梗死面积。"
彭文辉│上海市第十人民医院
2023/04/09收听(248)
2023/11/17收听(454)
如果左心衰竭的患者出现呼吸困难,最主要的原因是肺部淤血。心脏是血液循环中重要的泵,有两个主要的... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/26播放(25692)
如果左心衰竭的患者出现呼吸困难,最主要的原因是肺部淤血。心脏是血液循环中重要的泵,有两个主要的...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/26播放(25692)
疖病发生的主要原因包括以下几方面:第1、身体外伤,由于破坏皮肤的屏障功能引起表皮的破损,可以引起寄生细菌,如痤疮丙酸杆菌、溶血性链球菌、白色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌等细菌侵入而引发。第2、未得到有效的休息,往往可以引起机体免疫力的下降且部分患者由于精神抑郁、焦虑、烦躁,均可以导致精神因素而引起疾病的发生。第3、内科疾病如合并严重的糖尿病,可以引起疾病的发生。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/09/11收听(42008)
绝经后骨质疏松是原发性骨质疏松最常见的一种原因。女性雌激素对骨骼的合成和促合成有好处,绝经后雌... 张春阳│上海市同济医院 2023/04/28播放(73158)
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2023/04/28播放(73158)
白内障发生的原因有很多,老年性白内障主要跟年龄、饮食、环境、全身状况等有关。比如糖尿病、高血压... 杨为中│广州市第一人民医院 2023/10/17播放(96438)
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杨为中│广州市第一人民医院
2023/10/17播放(96438)
发生龋齿的原因,目前有一个四原因素学说,也就是细菌、食物、宿主和时间。只有这四个因素共同的作用,最后才有可能形成龋齿。细菌是引起龋病的细菌。食物是指有食物积存在可能发生龋病的部位,被细菌分解产酸,这样才能使牙齿当中的钙离子被脱离出来,然后有机质塌陷、形成龋洞。宿主是指牙齿,也就是只有人类的天然牙齿才可能形成龋坏。时间是指上述三个因素组合在一起,需要一定的时间才能形成龋坏,一个龋洞形成需要两年左右的时间。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/08/03收听(77142)
发生急性肾损伤或者是肾功能衰竭的原因很复杂,包括肾前性的因素,也包括肾本身的因素,也可能是肾后... 吴春波│北京大学人民医院 2023/06/05播放(38868)
发生急性肾损伤或者是肾功能衰竭的原因很复杂,包括肾前性的因素,也包括肾本身的因素,也可能是肾后...
吴春波│北京大学人民医院
2023/06/05播放(38868)
"急性心梗的定义就是心脏的肌肉发生了坏死,而且还是速度特别快的急性期,它是因为持久而严重的心肌缺血所造成的。临床上的表现有胸痛,持久的胸骨后剧烈疼痛,还有急性循环的功能障碍、心律失常、心功能衰竭伴随发热。通过实验室检查有白细胞计数,还有血清心肌损伤标记酶的升高。病因有主要是因为冠状动脉血管内的血栓形成、心肌坏死,常常是自心内膜下到心外膜下,贯通心室壁全层,心肌梗死前没有心绞痛病史,也会发生心肌梗死的现象。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2023/10/09收听(78650)
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