心脏缺氧是什么原因造成

2023-04-11 18:39播放 :

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引起心脏缺氧的原因较多,常见于以下几个方面:

1、冠状动脉病变:如冠状动脉供血不足导致心肌缺血,可能会继发缺氧损伤。常见为冠状动脉的狭窄、心肌梗死或心肌桥、冠状动脉的起源异常等,均可造成冠状动脉狭窄,继发心脏或心肌的缺氧;

2、心肌病:如扩张型心肌病,导致心脏过大,心功能出现明显下降,造成心脏射血分数或泵出血量明显不足,此时冠状动脉血供也会出现相应减少,表现为供血不足,也会造成心肌或心脏的缺血、缺氧。此外还有肥厚型心肌病,由于心肌过厚,导致冠状动脉在供氧时,心内膜下的心肌可能会发生缺血、缺氧,继而出现典型的心电图改变;

3、其他疾病:如果患者处于乏氧状态,如在高原地带,本身氧饱和度较低,可能心脏也会出现缺氧,或在一氧化碳中毒的情况下,血内氧合血红蛋白明显减少,此时心脏也可出现缺氧表现。

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心脏缺氧是什么症状

"心脏由于氧气和血中的血红蛋白结合,因此缺氧实际上也就是心肌缺血的症状是什么。心肌缺血主要是指心脏的血管就是冠状动脉,发生动脉硬化以后在管腔内形成斑块,导致了管腔的狭窄引起的心肌供血不足。主要症状就是和体力活动相关的心绞痛,称为劳累性心绞痛,患者在快步行走、跑步、上楼梯的时候,出现胸骨后或是心前区的胸闷、胀痛,呈压榨性。可以放射到上颌、左上肢、左肩、左小手指,休息和含服硝酸甘油可以缓解。在治疗上的主要是给予扩血管治疗,包括可以使用硝酸酯类药物。还有降低心肌耗氧,比如倍受体阻滞剂。另外,动脉硬化的发生和血中的低密度脂蛋白胆固醇相关,低密度脂蛋白胆固醇升高以后,会沉积在血管壁形成氧化型LDL,然后被细胞吞噬而形成泡沫细胞,重新启动动脉硬化的发生发展过程。降低低密度脂蛋白的水平也能够延缓动脉硬化的进程,可以使斑块稳定和逆转,首选药物是他汀类的药物,比较有代表性的就是阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。吃这个药的时候一定要注意复查肝功、肾功,还有血糖水平。如果患者的病情反复发作,这时候需要做冠脉CT甚至冠脉造影,明确冠脉的狭窄长度,如果大于70%以上还有心绞痛的发作,这时候就要考虑支架植入。"

语音时长02:08''

王喜福首都医科大学附属北京安贞医院

2023/02/19收听(91584)

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