首都医科大学附属北京佑安医院
泌尿外科
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老年女性出现漏尿的原因通常是压力性尿失禁,当患者出现增加腹压的动作,比如咳嗽、大笑、提重物、上楼梯等,则可增加膀胱内的压力,同时由于尿道闭合压力降低,可以引起漏尿。老年女性雌激素水平降低,并且可能在年轻时多次顺产,引起盆底肌肉承托作用减弱,同时使得膀胱尿道的解剖结构发生改变,引起尿道闭合压力降低,从而导致压力性尿失禁。
对于明确诊断为压力性尿失禁的患者,应根据漏尿量采取不同的治疗措施,如果漏尿量较少,可以采取盆底肌肉锻炼,达到控制漏尿的情况。如果患者漏尿量较多,则可以采取手术方式解决漏尿的情况。
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"老年妇女漏尿的主要原因如下:1、盆底肌肉松弛:常见于多次分娩或绝经后的妇女,是阴道前壁与盆底支持组织张力减弱或缺失所引起,也见于妇科手术后的一类病人。由于膀胱和尿道之间正常解剖关系有所改变,使传导至膀胱和尿道的压力不等,膀胱压力增高,而没有相应的尿道阻力增加,从而产生漏尿。2、妇科疾病:老年妇女漏尿还有可能是由于妇科疾病,比如子宫肌瘤或者是由于子宫脱垂,压迫膀胱产生的漏尿症状。"
赵振宇│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/06/29收听(39776)
老年女性出现夜尿增多的原因,主要包括以下... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/21播放(71846)
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韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/21播放(71846)
妇女漏尿根据类型不同,用药及治疗方法也不同,详细情况如下:1、压力性尿失禁:此类... 黄钟明│北京协和医院 2023/11/01播放(55662)
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1、压力性尿失禁:此类...
黄钟明│北京协和医院
2023/11/01播放(55662)
50岁以上的妇女发生漏尿,主要有以... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/15播放(47875)
50岁以上的妇女发生漏尿,主要有以...
2023/05/15播放(47875)
老年妇女腰痛的原因有很多种,常见原因具体如下:1、退行性改变:长期腰椎活动量及负... 胡琳洁│海南省第三人民医院 2023/03/16播放(54694)
老年妇女腰痛的原因有很多种,常见原因具体如下:
1、退行性改变:长期腰椎活动量及负...
胡琳洁│海南省第三人民医院
2023/03/16播放(54694)
导致老年妇女白带多的原因较多,应进行相应的检查明确病变,具体如下:1、阴道炎:老... 荣春红│中日友好医院 2023/09/22播放(98874)
导致老年妇女白带多的原因较多,应进行相应的检查明确病变,具体如下:
1、阴道炎:老...
荣春红│中日友好医院
2023/09/22播放(98874)
"老年女性下腹痛的原因如下:1、大部分是慢性盆腔炎症导致,可见下腹部隐痛、腰酸痛等异常症状,可以通过彩超看有无盆腔积液或附件区增粗确诊,可能妇科检查时会有宫颈举痛症状;2、宫腔积脓,可能会有下腹部胀痛的症状,也可通过彩超以及血常规看有无血象增高以确诊;3、如果有盆腔肿瘤,比如卵巢囊肿或子宫内膜癌、宫颈癌,也可能有下腹部疼痛的症状;4、更年期女性可能是因为雌激素激素水平降低导致下腹部疼痛的症状;5、老年性阴道炎也可能导致这种症状;6、如果有胃肠道功能紊乱或肾结石等其他并发症,也可能导致这种症状。"
王璐│江西省妇幼保健院
2023/06/18收听(22610)
如果尿管漏尿,可能的原因如下:1、尿管堵塞,引流不畅,如留置导尿管的时间较长,尿管上沉着一些沉淀物,导致管腔部分阻塞。引流不畅就会导致部分尿液通过尿管引流出来,部分尿液通过尿道外口漏出,需要更换导尿管来处理漏尿。2、存在膀胱痉挛,部分患者留置导尿管以后,因不能耐受导尿管而出现膀胱频繁的收缩,引起膀胱内压升高。在较高的压力下,部分尿液就可由尿管与尿道周围的间隙不自主漏出体外,患者往往会出现耻骨上区的憋胀感或者有急迫的排尿感,进而出现漏尿的情况。3、合并泌尿系统感染或者出血等,都可以出现尿管漏尿的情况,同时可伴有尿液混浊或者尿液淡红色、鲜红色等改变。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/11/23收听(58710)
压力性尿失禁是由于膀胱出口紧张度不够,局部盆底肌肉松弛老化造成,根据漏尿或尿失禁严重程度不同,... 张争│北京大学第一医院 2023/04/13播放(91456)
压力性尿失禁是由于膀胱出口紧张度不够,局部盆底肌肉松弛老化造成,根据漏尿或尿失禁严重程度不同,...
张争│北京大学第一医院
2023/04/13播放(91456)
"老年女性出现漏尿,最常见的是两种类型,具体如下:第一、压力性尿失禁,患者的特点是在咳嗽、打喷嚏、大笑,或者抱孩子、牵提重物的时候,出现尿液不自主地流出,尿湿裤子。往往是由于女性的骨盆比较宽,再加上生孩子的原因,导致盆底肌肉松弛,这样就容易出现漏尿。对于压力性尿失禁,一旦做了尿动力学检查,诊断清楚之后,吃药不管用,建议通过微创手术进行治疗。手术非常微创,是在阴道12:00方向的位置,取1cm左右的切口,放入吊带,就能够纠正女性的尿失禁。第二、女性常见的漏尿或者尿失禁的原因,叫急迫性尿失禁,往往与膀胱过度活动症有关。一旦诊断清楚之后,可以使用M受体阻滞剂,比如托特罗定、索利那新进行治疗。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/12收听(97412)
"漏尿的原因比较多,男性、女性漏尿的原因不相同,具体如下:一、女性:最常见漏尿的原因是压力性尿失禁,也就是由于盆底肌松弛导致尿道膀胱下移,或者导致尿道中段闭合压力下降,这样会在腹部用力的情况下出现漏尿,比如跑步、跳跃、大声咳嗽、大笑等情况出现漏尿。这种情况往往见于生育过的女性,或者有过盆腔手术史的女性,或者随着年龄增长,盆底肌力量逐渐松弛的女性。二、男性:最多见是由于前列腺增生导致慢性尿潴留,而引起的充盈性尿失禁。这种情况往往发生在60岁以上的男性,常常有排尿困难的病史,这样可以导致膀胱内残余尿逐渐增多,当残余尿超过一定量时就会出现有漏尿的情况。需要到医院进行检查,进一步确定原因。"
2023/10/18收听(14928)
"老年女性出现漏尿的症状时需及时到泌尿外科就医,通过B超检查,如尿中残余尿量较多时常常为假性尿失禁,病人常常伴有排尿困难,常常由于排尿困难导致膀胱内大量残余尿,每次排尿量较少,很快膀胱又出现胀满的现象,当来不及排尿时会出现尿失禁的现象。老年女性漏尿还见于压力性尿失禁,如残余尿量较少时出现的漏尿症状常常为压力性尿失禁,由于老年女性雌激素水平下降,导致生殖道萎缩,会引起尿道和膀胱角度发生改变,会出现尿道括约肌功能下降,当出现咳嗽或用力蹦跳时会增加腹压,当腹压增加时会增加膀胱内压力引起尿失禁的症状。病人出现漏尿的症状时需规范地治疗,通过口服药物或手术治疗,多数病人漏尿的症状会得到彻底治愈。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/01收听(65340)
"漏尿多是由于尿失禁所造成,压力性的尿失禁以及急迫性尿失禁等,可以导致漏尿的出现,盆腔手术或者泌尿生殖系统的损伤可以造成真性的尿失禁,膀胱过度活动症、不稳定,从而造成急迫性尿失禁,在临床上是比较常见的,跟感染以及泌尿系统疾病具有一定的联系。压力性尿失禁在临床上是由于老年女性在打喷嚏、咳嗽、大笑、负重等腹压增高的情况下发生的漏尿,其跟患者的年龄、生育史、盆腔脏器脱垂、肥胖、种族和遗传因素、激素水平下降、盆腔手术、体力活动增加等具有一定联系。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/17收听(59536)
一咳嗽就出现漏尿现象,临床上较为常见的原因称为压力性尿失禁。多数是指女性多次顺产,导致盆底肌肉... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/06播放(33200)
一咳嗽就出现漏尿现象,临床上较为常见的原因称为压力性尿失禁。多数是指女性多次顺产,导致盆底肌肉...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/06播放(33200)
漏尿常见的原因有压力性尿失禁、膀胱功能受到损害、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁等:1... 张祥生│河南省人民医院 2023/12/22播放(35441)
漏尿常见的原因有压力性尿失禁、膀胱功能受到损害、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁等:
1...
张祥生│河南省人民医院
2023/12/22播放(35441)
"漏尿也就是尿失禁,根据病因的不同可分为四种类型,真性尿失禁是指任何时候,任何体位,均有尿液不受意识控制而自尿道口流出,往往见于尿道外括约肌的缺陷、损伤以及神经功能障碍,导致膀胱括约肌丧失控制尿液的能力,多见于神经源性膀胱,女性尿道产伤以及前列腺手术引起的尿道外括约肌损伤。压力性尿失禁是指平时能够控制排尿,但在腹腔内压突然升高时,发生尿失禁现象,多见于经产妇或者绝经后的妇女,也可见于男性前列腺手术后。充盈性尿失禁是由于膀胱内有大量残余尿所致,患者不适的低尿无呈现排尿,多见于慢性下尿路梗阻疾病,急迫性尿失禁是指因强烈尿意出现快速的尿液流出分为两类:第一、运动性尿失禁是指逼尿肌的无抑制收缩,使膀胱内压超过尿道阻力所致,见于膀胱以下的尿路梗阻和神经系统疾病;第二、感觉性尿失禁是由膀胱炎性刺激引起的症状,精神紧张、焦虑可引起急迫性尿失禁。"
2023/09/12收听(19404)
成年人漏尿即尿失禁,由4种原因造成,具体如下:1、急迫性尿失禁:膀胱出现过度活动... 崔昕│首都医科大学宣武医院 2023/02/21播放(97236)
成年人漏尿即尿失禁,由4种原因造成,具体如下:
1、急迫性尿失禁:膀胱出现过度活动...
崔昕│首都医科大学宣武医院
2023/02/21播放(97236)
"尿漏是尿液从膀胱自尿道口溢出,常见于以下原因:一、压力性尿失禁,如果盆底肌、尿道括约肌松弛,膀胱尿道呈角异常,膀胱储存少量尿液时增加腹压,如用力咳嗽、跳跃时出现尿漏现象,常见于有阴道产的中老年女性;二、急迫性尿失禁,尿路感染,如膀胱尿道炎,膀胱尿道黏膜充血水肿,感觉敏感,少许尿量就引起强迫的尿意,不即刻解尿就能尿裤子;三、尿潴留尿失禁,见于老年男性前列腺增生征,膀胱存尿过多,压力增大,挤压尿液从尿道口不自觉滴出;四、真性尿失禁,由于腰骶脊髓损伤或盆腔手术引起神经源性膀胱,尿道括约肌松弛,尿液持续外溢,膀胱不能存尿;五、尿漏有时常指手术后尿液从膀胱切口缝合处外漏。"
邱实│北部战区总医院
2023/02/21收听(22576)
"可以是尿失禁引起的漏尿,患者可以是真性的尿失禁,也可以是压力性的尿失禁,以及急迫性的尿失禁等。再有就是漏尿可以是因为某些操作,比如膀胱、阴道瘘等妇科手术造成的损伤,或者是局部的粘膜坏死导致,出现了漏尿。再有就是先天性的,比如说输尿管的开口异常,输尿口开口可以开口在阴道壁,或者是开口在尿道的括约肌的外侧,导致尿液流出并不受括约肌的控制。"
刘迎光│锦州市中心医院
2023/09/10收听(31732)
漏尿属于临床症状, 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/02/08播放(61494)
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/02/08播放(61494)
湖北省中西医结合医院 温暖
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