华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,发生在胸椎部位的肿瘤同样包括良性肿瘤和恶性肿瘤。胸椎良性肿瘤常见于神经鞘瘤、脊膜瘤、血管瘤等,而胸椎恶性肿瘤包括骨肉瘤、已转移性肿瘤,如肝癌、肺癌及其他部位转移到胸椎的肿瘤。胸椎软组织神经来源的肿瘤,通过磁共振检查可以得到鉴别,若为椎体来源的肿瘤,有时无法确定良性和恶性,通常需要行胸椎穿刺活检,明确肿瘤性质及来源。
胸椎处不同性质的肿瘤治疗方法不同,胸椎良性肿瘤,如神经鞘瘤等,通过手术切除可以得到根治。椎体来源的肿瘤,如转移性肿瘤,通常需要行全身骨扫描,明确肿瘤原发灶,通过治疗原发灶,才能得到更好的治疗效果。所以对于转移性肿瘤的治疗,包括局部手术切除、全身放、化疗等综合性治疗。
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在所有的胸椎肿瘤中,良性肿瘤的比例比恶性肿瘤的比例略大,但并不具有绝对性优势。虽然良性比例略多,但并不是所有的胸椎肿瘤都是良性的,良性肿瘤占所有胸椎肿瘤的6-7成左右。在胸椎肿瘤中,胸椎的血管瘤最为常见,血管瘤是良性肿瘤,是由于椎体内血管畸形导致的,不会有明显的临床症状。在胸椎的恶性肿瘤中,转移肿瘤占绝大多数,而且有可能是多发性椎体发病。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/05/04收听(29864)
"胸椎肿瘤可能是良性的,也可能是恶性的,需要完善胸椎X片,进一步做磁共振检查。对于胸椎的良性肿瘤,比如血管瘤,没有明显的症状可以随访观察。如果是其他的良性肿瘤,对脊髓神经有压迫,也需要考虑手术治疗,切除局部的肿瘤。如果胸椎肿瘤属于恶性的,需要根据肿瘤的早晚确定治疗方案。如果是早期的恶性肿瘤,没有明显的远处转移以及局部浸润,可以考虑手术治疗。如果是转移性的胸椎恶性肿瘤,一般属于晚期,主要是佩戴支具,预防胸椎病理性骨折。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/09/30收听(47340)
"胸椎良性肿瘤一般是不影响寿命的,大部分胸椎良性肿瘤通过手术治疗都是可以彻底治愈的。手术后要注意定期复查,防止肿瘤的复发。胸椎良性肿瘤手术过以后有可能出现复发,但是不会出现恶变。如果手术后出现了复发,再次进行手术切除也是可以的。一般对于胸椎良性肿瘤,如果肿瘤的体积比较小,没有明显症状的可以不用治疗,注意严密观察、定期复查,同时做CT检查以观察肿瘤的变化,如果随着肿瘤体积的增大出现了神经压迫症状则需要进行手术治疗。患者在手术前应该听从医护人员的安排,在术前8-10小时内不能进食水,在术前2-3天需要清淡饮食或者流质饮食,避免吃油腻的食物,同时要配合医护人员排除手术中的禁忌。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/11/21收听(45850)
胸椎的肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤,不同性质的肿瘤,来源也不一样。比如胸椎间良性肿瘤,常见的就是...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/17播放(41372)
神经鞘瘤的良恶性主要依据其病理学检查,单纯的神经鞘瘤是一种良性的软组织肿瘤,经过手术切除后,即...
王爱武│广东省第二人民医院
2023/09/22播放(67748)
肿瘤的良性与恶性难以通过临床表现区分,常需利用辅助检查确定,如CT、核磁等影像学特征确定,最终...
吴斌│首都医科大学三博脑科医院
2023/12/03播放(90830)
淋巴瘤都是恶性肿瘤,霍奇金淋巴瘤是B淋巴细胞恶性肿瘤,其主要表现是无痛性进行性淋巴结肿大,累及...
尹亚飞│湘潭市中心医院
2023/10/02播放(86720)
可以很确切的说脊索瘤属于低度恶性的肿瘤,但是在这里边低度恶性只能说是这个肿瘤它生长的会相对的慢...
曲彦明│首都医科大学三博脑科医院
2023/09/22播放(79128)
肉瘤属于常见的一种恶性肿瘤,是指来源于间叶组织的一种肿瘤,很容易出现血行转移,可以发生于实质性脏器或者肠道等部位。病人的症状是出现疼痛或者不适,还会出现局部出血的发生,尤其是发生于小肠的间质瘤。很多患者会出现瘤体破裂,出现消化道出血或者腹腔内出血而,表现为失血性休克。对于肉瘤这种疾病,早期诊断应该积极的进行手术治疗,将病变切除,术后可以根据病情的需要,选择辅助治疗的方案。对于晚期的患者,可以选择姑息的治疗办法,或者通过全身静脉化疗的方式控制肿瘤的发展速度。对于恶性肿瘤,很容易出现远处转移,后期容易并发贫血以及低蛋白血症的发生。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/10/21收听(81638)
原发性肝癌属于常见的消化系统恶性肿瘤,包括肝细胞癌、肝胆管细胞癌、混合性肝癌,混合性肝癌即肝细...
郭江│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/03/09播放(79592)
咽喉囊肿是发生在咽喉部的一种良性肿瘤,是由于喉室小囊异常扩张形成的内含气体的囊肿。成年以后咽喉...
曹晓菊│陕西省人民医院
2023/06/08播放(86108)
卵巢浆液性囊腺瘤是良性疾病,发生部位在卵巢,也有见于胰腺、胆囊等分泌功能的腺体、腺上皮上面。虽...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/08播放(54848)
"卵巢的浆液性囊腺肿瘤是卵巢的常见肿瘤类型,卵巢浆液性肿瘤中包括浆液性囊腺瘤和浆液性囊腺癌两种。浆液性囊腺瘤本身是一种良性疾病,但是需要说明,浆液性囊腺瘤又分为单纯性浆液性囊腺瘤和浆液性乳头状囊腺瘤。对于两者中,前者是绝对的良性肿瘤,后者具有较高的恶性倾向,也就是浆液性乳头状囊腺瘤本身具有恶变的可能性,发病年龄多数在30-40岁,肿瘤较小没有临床特殊的表现。当随着肿瘤增大或发生急速增大的时候,恶性的可能性较大。浆液性乳头状囊腺瘤,恶变的几率大约在20%-40%左右,因此在临床上应该引起注意。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2023/04/30收听(28368)
胸壁肿瘤良性、恶性均可能,如果肿瘤生长于胸壁时,位置可能表浅,或深层,需观察柔软度、边界清晰度...
王跃珍│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/04/23播放(62046)
室管膜瘤是发生在脑室与脊髓中央管室管膜细胞的肿瘤,最常见于双侧侧脑室、第三脑室、第四脑室及脊髓...
范存刚│北京大学人民医院
2023/01/06播放(66702)
纤维瘤的良恶性区分现在为止尚有争议。一派专家认为其本质为良性肿瘤,不转移,但呈现恶性生长,即会...
朱熠林│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/23播放(38916)
"少突胶质细胞瘤是恶性肿瘤,少突胶质细胞瘤属于神经胶质瘤的一种类型,神经胶质瘤是颅内最常见的原发性恶性肿瘤,占颅内肿瘤总和的40%-50%。神经胶质瘤按照恶性度可分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级,Ⅰ级胶质瘤恶性度最低,偏良性,Ⅳ级胶质瘤恶性度最高,少突胶质细胞瘤的恶性度一般是在Ⅱ-Ⅲ级左右,好发于大脑的额叶和颞叶,肿瘤常伴有钙化,在CT上会显示高密度的钙化影。肿瘤通常需要采取手术切除,然后做放、化疗,恶性肿瘤没有明显的边界,因此手术没有办法做到肿瘤全切除,术后肿瘤会复发,需要行放疗和化疗来延缓肿瘤的复发时间和复发速度,由于是恶性肿瘤,预后较差,一般情况下,手术加放、化疗后平均生存期在五年左右。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/14收听(70116)
绝大多数软骨母细胞瘤是良性的,刮除或手术切除后多可治愈。但是,也有少数在病理组织学上表现为良性的,却在术后出现了复发、侵袭性生长,甚至出现转移至肺,可称之为侵袭性或恶性的软骨母细胞瘤。软骨母细胞瘤主要以10-20岁的青少年最为多见,多位于长管状骨的骨垢,常呈偏心性。肺的转移性软骨母细胞瘤是有一定的自愈倾向,在手术切除后预后良好,与一般的转移瘤的恶性是不同的。但是,是否存在原发性的恶性软骨母细胞瘤目前尚无病论,有人将透明细胞软骨肉瘤看作是软骨母细胞瘤所对应的恶性肿瘤。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/10/23收听(10440)
血管瘤又称为婴幼儿血管瘤,属于良性病变,是由胚胎期间的血管组织增生形成。婴幼儿血管瘤的特征是出...
朱晓爽│河南省人民医院
2023/03/31播放(27251)
乙状结肠处的息肉和直肠处的息肉,要比其他位置息肉的发病几率高。但是一般情况下,息肉2cm以内以...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/29播放(49488)
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