首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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尿频、小腹部胀痛的原因,有以下几种可能:
1、尿路感染:尤其是下尿路感时候,患者会出现尿频、尿急、尿痛、下腹部的坠胀不适,有时还可能伴有终末的肉眼血尿。这种情况主要是以抗菌素治疗为主;
2、男性生殖系统的问题:比如慢性前列腺炎的时候,会出现排尿次数的增多、下腹部的坠胀不适。其他可能导致这类现象的疾病,还包括结石,尤其是输尿管末端的结石和膀胱结石,会有明显的刺激症状,同时会伴有下腹部的坠胀不适,有时疼痛还较明显。对于这类情况,主要是通过相关的影像学检查明确诊断以后,进行手术的治疗;
3、盆腔疾病:比如膀胱内的肿瘤,如果发生在三角区,患者会出现明显的排尿次数增多,而且如果向外侵犯时,侵犯到周围的组织器官,也可能会导致下腹部的疼痛症状。以及一些外来肿瘤的侵犯,都可能引起排尿次数的增多,同时伴有下腹部的坠胀不适。这种情况主要是通过影像学检查来明确诊断,然后进行手术治疗。
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小腹胀痛且伴随有尿频或尿急的症状,常常是由于尿道炎或男性的前列腺炎所导致,需要进行尿常规以及前列腺液常规检测。根据检测结果能够帮助诊断泌尿系炎症引起的小腹痛以及尿急的症状,主要是以口服药物或外用药物为主,在临床中常用的口服的中药有八正胶囊、前列欣胶囊或前列通瘀胶囊。外用药主要是选择前列安栓或野菊花栓,能够改善疼痛。患者在服用药物的过程中不要吃辛辣刺激的食物、不久坐、不熬夜、清淡饮食、多喝水、不憋尿,这样有利于症状的早日痊愈。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2023/02/03收听(59492)
女性出现小腹胀痛、尿频最常见的原因是膀胱炎。因为女性尿道比较短,开口于会阴,距离阴道和肛门都比较近,细菌容易逆行感染,导致尿道和膀胱的炎症,出现尿频、小腹胀痛、尿急,严重时可以导致血尿。在治疗上建议口服抗生素,比如磷霉素、头孢地尼、头孢克肟、左氧氟沙星等。小腹胀痛以及尿频也可见于其他疾病,如膀胱结核、膀胱肿瘤,下尿路以及膀胱结石。盆腔炎、妇科肿瘤有时也会造成类似的症状,间质性膀胱炎、膀胱过度活动症,甚至神经、精神因素,也常会导致下尿路症状。因此要区分具体原因,进行详细的化验和检查,然后再开始治疗。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/10收听(70614)
"小腹胀痛、尿频一般常见于膀胱出口梗阻性的疾病,由于膀胱出口的梗阻造成膀胱内的尿液不能及时排出体外,会使膀胱内残余尿量增多,所以会出现膀胱过度充盈、小腹胀痛的临床症状。另外,由于膀胱内的尿液多,所以会使得患者经常有尿意,会出现尿频的临床症状。临床上常见的疾病,如前列腺增生症、膀胱颈硬化症以及尿道狭窄等等,患者如果出现上述的症状,需要去泌尿外科就诊。通过相关检查才能明确具体的病因,然后根据病因选择合理的治疗方案来进行治疗。对于前列腺增生的患者早期可以通过药物来缓解症状,如果是严重的患者通常需要手术治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/04/29收听(86934)
"尿频、小腹胀痛,则考虑可能存在有泌尿系统感染或者结石等疾病,建议到医院进一步检查来明确具体原因。针对病因采取对症处理的办法。1、行尿液常规检查,如果尿液常规中可见大量白细胞和细菌数升高,则提示存在尿路感染。建议适当多饮水,口服盐酸左氧氟沙星胶囊,一粒,每日3次,碳酸氢钠片,一片,每日3次,连续口服3-5天,观察症状是否有好转。2、行泌尿系统B超,如果泌尿系统可见结石或者黏膜上异常占位病变,如息肉、肿瘤等,则建议根据病变的大小、位置等考虑体外冲击波碎石治疗,或者行膀胱镜检查取活组织检查后,进一步行手术切除治疗,去除刺激因素后,尿频、小腹胀痛的症状即可缓解。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/01/18收听(41982)
"小腹胀痛、尿频通常是由尿路感染引起的,尿路感染的常见症状是尿频、尿急、尿痛、下腹闷痛感,甚至有的患者还伴有血尿。如果要确诊,需要到医院泌尿外科检查尿常规。如果尿常规中白细胞的数目比较高,尿路感染的诊断则明确,这个时候需要服用抗感染药物1-2周,服用药物之后再次复查尿常规,正常后方可停药。否则如果随意停药,容易导致尿路感染的治疗不彻底,尿路感染反复发作。尿路感染的治疗期间,不要辛辣刺激饮食,尽量不要憋尿,需要多喝水,每天2000-3000ml的饮水量。"
陈金飚│漳州市医院
2023/08/01收听(94796)
"男性出现尿频、小腹胀痛是很常见的临床表现,一般常见于慢性的前列腺炎。慢性前列腺炎在临床上发病率很高,其中以青少年男性发病率是最高的。可见的发病人群多数是15-45岁的男性。临床表现为尿频、尿急、小腹胀痛或者是会阴部胀痛等临床表现。造成慢性前列腺炎主要是由于前列腺部尿道压力增高引起尿液逆流从而造成前列腺发炎。如果尿液合并有细菌感染,带有细菌的尿液进入前列腺内还会引起细菌性的前列腺炎,两者临床表现是类似的。对于前列腺炎一般很难治愈,通过一些药物治疗可以明显地缓解患者的症状。日常生活中需要养成良好的生活习惯,来预防和减少其复发。"
2023/10/31收听(90064)
"小腹胀痛,月经也可以引起。妇女在经期出现小腹胀痛,或者是全身不适,都是属于生理现象。如果疼痛剧烈则为痛经。青春期多为原发性痛经可治愈,而经后发作的痛经是某种疾病所导致,应早早就医,不能用止疼药来解决问题。这些小腹疼痛的原因是很常见。炎症引起多见于附件炎和盆腔炎,多发生于育龄妇女,疼痛在一侧或者是双侧,同时伴有白带增多,慢性者往往会出现隐痛,腰酸背痛或者是小腹有坠胀感,急性者往往表现为腹痛拒按,并伴有发烧。一定要在平时注意休息,饮食清淡,避免劳累,及时进行腹部彩超的检查检查,进行抗生素抗感染治疗。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2023/04/26收听(55826)
"小腹胀痛,可以考虑是消化不良所导致的体内气体量增多,有可能是肠胀气的一种表现。因为食物在肠道内发酵,如果消化系统功能不好,胃肠道蠕动慢,食物残渣在肠道内停留时间过长,过度发酵就会产生大量的气体,导致上腹饱胀、小腹胀痛,也可能会伴有打嗝、嗳气、放屁多、放屁臭等症状。可以增加户外活动,避免久坐和久站,促进胃肠道的蠕动,也可服用药物吗丁啉、健胃消食片、整肠生。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/12/14收听(81260)
"小腹胀痛的原因需要根据性别来进行诊断,性别不同,其病症也是不一样的。如果是男性,多考虑为慢性的前列腺炎和膀胱炎所引起的小腹胀痛。如果是女性,还要考虑附件炎、盆腔炎或者其他妇科疾病。建议无论是女性还是男性,如果出现小腹胀痛,建议尽快去医院做彩超、尿常规等检查,以了解情况。如果疼痛剧烈可以喝热水,或者拿热水袋敷在腹部,也可暂时口服左氧氟沙星消炎。在日常饮食中,注意不要吃过多生冷、油腻、刺激的食物,尽量避免饮酒,多吃清淡、易消化的食物,适当的参加体育锻炼,这些都能够预防小腹胀痛的出现。"
王卓│锦州市中心医院
2023/11/24收听(38040)
小腹胀痛的原因比较多,一般需要结合伴随症状才能确定诊断。如果同时伴有恶心、呕吐、腹泻、里急后重等胃肠道症状,需要考虑结肠炎症的可能性大。如果同时伴有便血的情况,还不能完全排除结直肠肿瘤的可能。如果伴随有尿频、尿急、尿痛的症状,需要考虑泌尿系结石、泌尿系感染,或者泌尿系结核、泌尿系肿瘤的可能。对于女性患者,出现小腹胀痛,如果同时伴有白带异常,需要考虑是不是有急性盆腔炎以及妇科其它炎症的可能。另外,如果同时伴有阴道异常流血,还需要考虑是不是有宫外孕的可能。如果是男性,需要考虑是不是由于急性或慢性前列腺炎所导致的小腹胀痛。
唐杰│湘潭市第一人民医院
2023/10/20收听(84240)
"小腹中有很多脏器。比如大便次数增多、大便不成形、里急后重等,可能跟肠道有很大关系,可以吃点肠炎宁片加氟哌酸,必要时做便常规和肠镜。小腹胀有很多原因,比如右侧有阑尾炎,女生可以查子宫、附件彩超看有没有炎症或盆腔积液。饮食方面注意不要吃生冷、辛辣刺激的食物,也会影响肠道健康。可以用热毛巾敷小腹,用热水泡脚,看能不能缓解疼痛。假如不缓解要去医院做相关检查,以免耽误病情,明确诊断以后才能对症治疗的。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2023/03/15收听(378)
"出现小腹胀痛的原因很多,和性别也有不同的鉴别,如果是女性,常见的是妇科疾病以及盆腔的感染,病人会表现为腹痛、腹胀,有时会伴有恶心和呕吐以及发热,化验提示血象增高,腹部的超声检查,可见妇科器官的局部炎症改变以及盆腔积液。另外外科疾病也会出现腹痛腹胀,常见的有急性胃肠炎,急性阑尾炎,表现为腹痛,肠管局部有感染,会出现恶心呕吐,需要行相关的化验以及检查,积极治疗原发病,控制感染,调整内环境的稳定,预防离子紊乱和酸碱失衡。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/10/01收听(51462)
"所谓的小腹部主要是两侧耻骨连线以内以及髂前上棘两侧的以内的情况。位置多数都是小肠的位置,多数的小肠病变,很多时候是急性肠炎或者饮食不规律,以及便秘或者便秘与腹泻交替出现可以表现出这种症状,多于饮食习惯或者休息不好,压力情绪等导致的消化功能不良。临床上常见的疾病有肠易激综合征,是这种疾病的最主要的原因。出现这种症状需要注意饮食,注意休息,注意劳逸结合的同时,可以适当的给予药物对症治疗。临床上常用的有匹维溴铵片、双歧杆菌胶囊、莫沙必利胶囊以及中成类的药物,比如蒲元和胃胶囊等。如果反复出现腹胀不见缓解,需要完善大便常规的检查,最好还是完善腹部彩超的检查,进一步排除其他方面的原因。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/11/08收听(45080)
患者出现小腹胀痛的原因较多,需要精确诊断,常见如下:1、肠蠕动减少:患者由于胃肠... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/01/12播放(78594)
患者出现小腹胀痛的原因较多,需要精确诊断,常见如下:
1、肠蠕动减少:患者由于胃肠...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/01/12播放(78594)
"小腹部胀痛的原因比较多,考虑为消化道、泌尿系、妇科疾病。小腹部盆腔的结肠、小肠病变,如梗阻、痉挛、狭窄等,会有小腹部胀痛,会伴有排便减少或停止以及恶心、呕吐不适。泌尿系疾病,如慢性膀胱炎会有尿频、尿急等症状,夜尿多,在排尿后胀痛会好转。慢性前列腺炎,多为青年男性,有经常熬夜、久坐等习惯,有些会有尿液次数多,有些会伴有性功能障碍。女性人群还需要考虑妇科疾病,如小腹部的子宫附件炎症、肿瘤等病变,有些伴有异常阴道分泌物、月经周期不规律等。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2023/07/06收听(19030)
"小腹胀痛的原因有以下几种情况,第一、是肠道方面的疾病,包括便秘、肠炎、肠痉挛甚至肠梗阻,都可以引起小腹胀痛。便秘的诊断比较明确,有好几天没有大便,而且有小腹胀痛。肠炎除了小腹胀痛,还有腹泻、发烧、呕吐等现象。另外,肠梗阻或者肠痉挛,要通过X线拍片来检查做出确诊。另外小腹胀痛也有可能是尿路感染,包括膀胱炎、尿道炎引起的,可以通过化验尿液就能够做出诊断。另外,男性年龄偏大患者,有可能是前列腺炎、前列腺肥大造成的,也可以通过尿液化验,通过B超检查就能够做出明确诊断。对女性患者来说,小腹胀痛也有可能是妇科疾病造成的,包括宫颈炎、盆腔积液、盆腔炎、附件炎等等疾病。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2023/12/03收听(72624)
"儿童小腹胀痛通常见于消化系统疾病或者是泌尿系统疾病造成的,常见的原因有消化不良、肠胀气、肠痉挛、肠炎或者是尿路感染等,因为小腹主要的器官是肠道和膀胱、输尿管等。通常如果单纯的小腹胀痛,没有其他表现时可以化验血、尿、便常规,做一个腹部彩超。如果尿常规提示白细胞比较多或者是有潜血时,通常考虑为泌尿系统疾病,需要给予抗生素进行治疗。如果血常规白细胞超过1万以上伴有发热、呕吐、腹泻时,多考虑为肠炎和消化系统疾病造成的,需要对症处理即可。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2023/04/05收听(23438)
"小腹胀痛要看是什么原因引起的,有没有腹泻、呕吐、腹痛、食欲丧失、精神不振、发热等。这种情况有可能是因为胃肠炎所引起的症状,首先要看是不是吃了不干净的食物所引起,可以口服胃复安,或者是奥美拉唑来缓解。如果呕吐腹泻的症状比较严重,建议到医院里输液治疗,以补充水、电解质的紊乱。如果是男性,首先还要考虑是不是膀胱炎的表现。女性则考虑附件炎,或者是子宫内膜炎等。可以去医院做彩超检查、尿常规,了解情况,可以口服左氧氟沙星来消炎治疗。"
李庆云│安庆市第一人民医院
2023/05/13收听(25496)
"小腹胀痛的原因考虑为是消化不良所引起的,消化不良是日常生活中容易出现的疾病之一。一般的情况下,消化不良后胃部会有不舒服的情况,如腹胀、腹痛、腹泻等,都是常见的症状。避免消化不良就应该加强锻炼,提高自身的免疫力,这样能有助于消化。细嚼慢咽是对消化至关重要的步骤,咀嚼动作不仅可以使食物咀嚼得更细、更好消化,对于缓解小腹的胀痛也有一定的作用。"
于清忠│朝阳市第二医院
2023/04/22收听(18392)
"小腹胀痛的原因有很多,如果患者是男性,可能是由于小肠不通畅,或者大肠不通畅而造成的,尤其是以前有做过手术的患者,如果小腹胀痛就有可能肠粘连甚至是肠梗阻,要到医院及时就医。如果是中老年男性,那有可能是泌尿系的原因造成的小腹胀痛。比方说前列腺增生肥大导致的排尿不畅,小便潴留在膀胱里,可能会造成小腹胀痛。如果是女性的患者,就有可能是妇科的疾病造成的小腹胀痛。比如盆腔炎,比如卵巢的囊肿,导致的卵泡破裂造成的腹腔少量的积液,这个时候也会造成小腹的胀痛。"
林晨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/11/10收听(25680)
湖北省中西医结合医院 温暖
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