滨州医学院烟台附属医院
眼科
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眼底出血危害较多,眼底出血是指玻璃体和视网膜出血,首先是视力下降或者视物不见,这种情况会对患者生活造成很大影响,会使患者产生非常抑郁的情绪,不利于患者生活。
眼底出血包括玻璃体腔出血和视网膜出血,玻璃体腔出血来源包括玻璃体、视网膜和邻近组织。视网膜出血包括在视网膜表层出血、深层出血和视网膜下出血,会引起患者视力下降,大量出血会引起部分吸收后,红细胞中含铁血红蛋白对视网膜具有潜在的毒性作用。
大量出血和原发病同时存在,糖尿病视网病变在引起玻璃体腔出血的同时,也会引起视网膜增生性改变,导致视网膜牵拉、高起、水肿,以及黄斑中心凹结构和功能受损,使患者视力得不到恢复。除此之外,在合并眼底出血的同时还有全身表现,比如颅脑疾病和其它全身疾病。对眼底出血危害应该积极重视,并采取积极有效治疗,包括原发病的治疗。
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"眼底出血是视网膜、脉络膜血管的病变或者外伤所造成的,反映视网膜、脉络膜的血管问题。如果出血量少会引起眼前黑影或者阴影,如果出血量多或者面积比较广会引起半侧视物黑影,甚至整个视物黑影,导致严重的视力下降。出血在视网膜、脉络膜吸收比较慢,有时可以进入到玻璃体,形成玻璃体积血,造成视物黑蒙。出血长时间不吸收会形成机化膜,机化膜收缩、增殖会牵拉视网膜,引起牵拉性视网膜脱离。其反映的是视网膜血管的堵塞性或者缺血性疾病,如果是堵塞性缺血,病变时间长会引起新生血管,引起相应的新生血管性青光眼。"
汪德海│淮北市人民医院
2023/01/02收听(32204)
"高血压导致的眼底出血对眼睛带来的危害非常大,首先,眼睛出血会引起视力的下降,出血量越多视力下降越明显。其次,如果眼底出血的范围非常大,时间长了就有可能导致眼底新生血管形成,引起新生血管性青光眼。最后,眼底的出血时间长容易出现眼底的增殖,引起牵拉性视网膜脱离。这些就是眼底出血对眼睛带来的危害,这种疾病一定要早治疗,要先控制好高血压,眼底的出血性疾病需要及早的行激光光凝术或者玻璃体切割手术。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/28收听(47472)
眼底出血危害性是比较大的,发生了眼底出血一定要到医院去做详细检查,包括做眼底的OCT检查和眼底血管造影的检查,一定要确定眼底出血是在什么部位?有多大范围?是什么原因引起的?通过详细检查以后,才能制定一个有效的治疗方案。这些治疗包括眼底激光,如果发生了大量的出血,出血已经淤积在玻璃体腔里并且不可能自行吸收,这种状况还需要考虑手术治疗。所有治疗目的是控制病变的进一步发展和恶化,多数情况下对于视力的提高并不是那么理想,所以眼底出血对眼睛的危害是比较大的,一定要给予重视。如果患有全身性的疾病,比如说高血压、糖尿病,或者一些自身免疫性的疾病,一定也要配合这些全身病的诊断、治疗、控制。
施爱群│中日友好医院
2023/08/14收听(48434)
"如果是高血压的病人,血压得不到好的控制,血压再高到一定程度的时候就会引起视网膜的出血,也就是人们常说的眼底出血。这种视网膜的出血它是分程度的,分为轻度、中度、重度,原因在于视网膜上遍布着很多血管,这种血管跟全身的血管是相沟通的、相循环的、相连接的。如果高血压的病人不控制好血压,血管的舒张和收缩的功能受到非常严重的影响,血管到了后期的在视网膜眼底镜底下看到就会像铜丝一样发亮,非常僵硬,伸缩的功能已经非常差了。在高血压的影响之下,血压很高或者是病人情绪稍波动的影响之下,血管就会像引起崩溃,会发生出血,开始轻度的时候可能是一些点状的出血和一些渗出物,到了后期的出血会发生更加严重,发生片状、大片状的出血,分泌物也会相应的更加多,造成黄白色的致密的沉积,再后期网膜的随之脱落,这种情况最后的结局就是失明。对于高血压造成的眼底出血我们要分程度来治疗,药物治疗是可以给比较早期的轻度的患者使用的,如果说控制不好可以进行眼底激光的治疗,在多次激光治疗无效之后,还可以使用眼内注射这种抗血管新生药物的方法或者是进行视网膜眼底手术的治疗来治疗这种情况。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2023/11/02收听(49606)
"眼底出血的原因有很多:1、视网膜裂孔,玻璃体的对视网膜血管的牵拉导致血管破裂出血。2、视网膜中央静脉或分支静脉阻塞,引起血液回流障碍出现眼底出血。3、黄斑区变性,有新生血管膜产生大量出血。4、糖尿病性视网膜病变。微小动脉梗死、小静脉回流障碍引起视网膜水肿、出血、渗出。5、视网膜动脉阻塞,引起缺氧、新生血管增生、反复出血。6、眼部的各种外伤都可以引起眼底的出血。7、全身性疾病,比如高血压、糖尿病、贫血、白血病、肾功能不全等原因,都可以引起眼底反复的出血。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2023/03/26收听(24574)
由于眼底出血的原因不同,所以在制定治疗方案以前,首先要明确引起眼底出血的具体原因或者原发病,比... 郭承伟│山东中医药大学附属医院 2023/04/09播放(95598)
由于眼底出血的原因不同,所以在制定治疗方案以前,首先要明确引起眼底出血的具体原因或者原发病,比...
郭承伟│山东中医药大学附属医院
2023/04/09播放(95598)
眼底出血只是一种体征,并不是疾病,要进行详细检查,确诊导致眼底出血的疾病,才能够给出治疗方案。... 王晓燕│三亚市妇幼保健院 2023/02/17播放(69516)
眼底出血只是一种体征,并不是疾病,要进行详细检查,确诊导致眼底出血的疾病,才能够给出治疗方案。...
王晓燕│三亚市妇幼保健院
2023/02/17播放(69516)
"像视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变,或者是突然发生的视网膜裂孔,玻璃体牵拉视网膜都有可能出现玻璃体的出血。对于玻璃体的出血,如果是少量的,可以自己慢慢的吸收,但是大量的出血是很难吸收的。临床上,一旦发生眼底玻璃体出血,建议到眼科进行治疗,由医生来判断是进行保守治疗,还是需要通过手术来进行干预,一般情况下,保守治疗建议不要超过3个月。对于糖尿病视网膜病变,或者是视网膜静脉阻塞的患者,玻璃体出血临床上是非常常见的,如果出血非常的多,建议患者需要通过玻璃体切割手术,将眼底的出血清除,以防止病变的进一步加重。"
吴正正│中国中医科学院眼科医院
2023/05/26收听(76204)
"眼底出血的原因有很多,比如一些内在疾病引起的眼底出血,包括高血压、糖尿病和脑内的占位性病变,还有眼部的感染也会引起眼底出血,包括细菌、病毒等感染,如果平时休息不足、睡眠不佳,会长期导致眼底出血。根据不同的病因,治疗眼底出血的方法也是不同的,如果是由于全身性疾病引起的,一定要争取原发病治疗,同时要对症处理眼底出血的情况。如果是由炎症感染引起的眼底出血,需要到眼科医院进行就诊,在医生指导下选择合适的消炎眼药水进行治疗。如果是由于疲劳引起的眼底出血,一定要注意生活习惯,保证充足睡眠,注意用眼卫生。"
许璨│单县中心医院
2023/09/02收听(55164)
"一般眼底出血是眼部疾病中发生比较普遍的疾病。虽然很普遍,但是它的因素也是非常多的。如果有血管病或者血液方面的病,就会有眼底出血的发生。另外,像高血压、糖尿病等视网膜病变也会造成眼底出血。很多疾病的发生,都是在这个疾病发生之前而引发了其它的感染或是疾病。像眼底出血之前,就有可能出现了炎症性疾病或者存在免疫性疾病,这些都有可能会导致眼底出血。另外,如果有视网膜静脉周围炎、视盘血管炎等也会造成眼底出血。而且很多眼部疾病的发生有一定的全身因素,比如机械性性阻塞的病症,血栓等病症都会引起眼底出血的。"
宋卫民│鲁南眼科医院
2023/12/12收听(86464)
眼底出血可以由眼科本身疾病引起,常见的是视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、中心性渗出性视网膜病... 刘洋│山西省中医院 2023/06/25播放(56172)
眼底出血可以由眼科本身疾病引起,常见的是视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、中心性渗出性视网膜病...
刘洋│山西省中医院
2023/06/25播放(56172)
"眼底出血有很多种原因,像血管、炎症或者是外伤,都有可能引起出血。常见的眼底出血的原因像高血压,这种急性高血压,血压高到180mmhg以上,就会引起高血压眼底出血。像视网膜静脉阻塞,静脉阻塞之后会引起血管渗漏引起出血。像糖尿病视网膜病变或者是视网膜分支静脉阻塞,都会引起眼底出血。像老年性黄斑变性,会引起黄斑区下的新生血管膜,新生血管也会引起出血。所以眼底出血的原因是多种多样,想具体明确什么原因,需要结合相关的眼底和全身的检查,眼底出血要进行眼科B超、眼底荧光血管造影、眼科OCT检查,这样基本上就能明确大部分的出血的原因。"
2023/12/02收听(96558)
"眼底一般是指视网膜,视网膜的神经、血管跟大脑连接,视网膜上有丰富的动脉和静脉,只要动静脉发生一些变化,都有可能导致眼底出血,有的用药物治疗,也有的用激光治疗,还有的需要手术治疗,主要的出血原因如下:一、视网膜中央静脉阻塞或者分支静脉阻塞:可以导致视网膜出血,视网膜病变后出现新生血管破裂,也会发生视网膜出血。二、外伤:眼球受到外力作用挫伤,也会导致视网膜的血管破裂出血。三、全身疾病:比如高血压性视网膜病变、糖尿病性视网膜病变、脉络膜破裂,都可以导致视网膜出血,脑血管破裂受伤也可以导致视网膜出血。眼底的出血需要进一步详细检查,找出病因才能有针对性的治疗。"
麦伟虎│海南省妇女儿童医学中心
2023/01/01收听(26904)
"眼底出血的原因非常多,最常见的有以下几大类:第一、眼底视网膜中央或者分支静脉阻塞出血,这种出血常见于高血压、动脉硬化、高血脂等全身疾病所导致。第二、糖尿病视网膜病变,这种主要跟糖尿病有关,眼底形成微血管瘤出血。第三、黄斑变性,黄斑变性大多是一种特发性的,少数是高度近视。第四、还有一些是不明原因的,这种出血有可能找到PCV,也叫脉络膜息肉样病变,或者CNV叫脉络膜新生血管,这种血管的破裂出血。第五、眼底出血也可能见于视网膜裂孔、视网膜脱离以及玻璃体急性后脱离导致眼底出血。总之,眼底出血的原因非常多,需要详细散瞳检查眼底。另外还需结合眼底的OCT和FFA检查,然后判断具体原因。"
王佳琦│襄阳市第一人民医院
2023/12/12收听(83596)
"导致眼底出血有很多原因,如果是年轻人经常反复眼底出血,可能是视网膜静脉周围炎引起的,以往认为是结核杆菌感染引起的,也有可能是局部感染性的病灶有关,最有效的治疗方法还是进行激光治疗。如果老年人被发现眼底出血,通常还是考虑和内科疾病有关,例如高血压和糖尿病等,表现在眼底的疾病有视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变。这些疾病考虑先针对病因治疗,再口服活血化瘀的中药,可以改善视网膜微循环。如果发现有明显的无灌注区,考虑眼底激光治疗,如果出现了黄斑水肿也可以抗VEGF治疗。另外,高度近视眼、老年性黄斑变性或者眼部外伤以后等,都有可能引起眼底出血。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2023/01/03收听(32888)
"要防止眼底出血,则应当根据病因进行预防,常见的眼底出血的病因有如下:一、糖尿病,病史较长,且血糖控制不佳时,会引起眼底视网膜新生血管增生,新生血管较脆、易破,所以容易造成眼底出血,因此糖尿病患者要严格控制血糖,定期查眼底,早发现,早行眼底激光治疗,闭塞新生血管预防出血。二、眼底血管出现阻塞,该疾病多与高血压、高血脂相关,栓子阻塞血管,造成局部阻塞性出血,此时需要健康饮食,控制血压血脂,同时早期行激光治疗,避免缺血区新生血管增生。三、老年渗出性黄斑变性,局部黄斑区易出现新生血管,此时需要进行眼内注射抗VEGF药物联合眼底激光治疗,预防进一步眼底出血。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/07/11收听(17654)
"眼底出血通常是因为高血压、静脉阻塞等视网膜血管性原因所致,为了减少进一步出血需要注意尽量静卧,限制活动,避免过热或者高温下持续工作,避免过度劳累,一些可能导致出血的药物,如阿司匹林等,经内科医生允许情况下,尽量停止一段时间的服用。高血压患者尽量能够保持血压的平稳,通过规律、持续服药,避免因为眼底出血造成的心理负担而不必要的停药,引起血压波动。眼底出血不久的患者,在一定程度提示血管易出血的倾向,尽量在眼科医师和外科医师的共同会诊评估下,分析考虑手术的风险因素和可能出现的并发症及意外等。因此,可以把一些可以择期的手术考虑推迟进行,避免全身情况的不稳定,甚至因为手术这一刺激因素引起的再次眼底出血等不必要的情况。"
付敏│成都医学院第一附属医院
2023/11/30收听(57128)
"眼底出血的病因多种多样,临床上比较常见的原因有,比如患者患有全身性疾病,像类似高血压、糖尿病等都会引起继发性眼底病变,而当病变发展到一定程度,就会继发眼底出血。除此以外,可能会引起眼底出血的眼部疾病有视网膜的病变,例如视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞等问题,也都会引发眼底出血。这些疾病首先需要眼科特殊检查来确诊,比如眼底造影以及光学相干断层扫描。治疗的过程,需要针对眼底出血的原发病进行相应处理。患者发病后需要卧床休息,避免活动以及精神过度紧张等,同时还要控制好血糖、血压。"
刘畅│锦州市中心医院
2023/12/10收听(11232)
如果高血压患者血压长期控制不佳,可以引起体内动脉硬化、形成眼底微小动脉瘤。患者在激动、熬夜状态... 蔡宏文│浙江省中医院 2023/03/18播放(94102)
如果高血压患者血压长期控制不佳,可以引起体内动脉硬化、形成眼底微小动脉瘤。患者在激动、熬夜状态...
蔡宏文│浙江省中医院
2023/03/18播放(94102)
对于眼底出血,需要根据出血部位或出血程度决定其严重程度。例如视网膜周边部位发生点状出血,这种情... 施爱群│中日友好医院 2023/08/03播放(90786)
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2023/08/03播放(90786)
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