太原市中心医院
普通外科
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肝胆管结石和胆囊结石一样会引起患者的背部和肩部放射性酸、痛症状，肝胆管结石症状是由于直径以及沉积部位，引起轻度梗阻导致。胆管痉挛时，会引起类似胆囊结石疼痛症状，比如背部胀、酸、痛，放射性憋胀，还伴不同症状比如黄疸、严重肝功能损害。肝胆管结石出现背部胀痛、放射性酸痛感时治疗和胆囊发作治疗类似，用解痉药物，可口服、静脉给药，要进一步检查明确胆管结石嵌顿位置，如果解痉药物效果不好，需要手术治疗。
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肝胆管结石是有可能会引起胆囊炎的。因为肝胆管结石往往会引起胆道的梗阻，导致胆汁无法通畅排出，此时会影响到胆囊收缩以及排泄功能，长期以往有可能会导致胆囊出现炎症性改变。此外肝胆管结石往往本身合并有细菌感染的因素，而这些细菌感染也会持续地存在于胆囊内，从而引起胆囊的相应炎症性改变。所以大部分肝胆管结石的患者即使胆囊没有结石，胆囊也会出现一定的炎症反应。一般建议在肝胆管结石的处理过程中，将胆囊一起切除。因为如果不切除，在术后有可能会引起胆囊炎的急性发作，反而出现相应症状，需要再次处理。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/14收听(38072)
肝内胆管结石跟肾结石是两个不同的形成机制，肾结石跟水里面钙质有一定关系，肝胆管结石主要跟血脂、... 古维立│广州市第一人民医院 2019/07/25播放(56906)
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古维立│广州市第一人民医院
2019/07/25播放(56906)
肝胆管结石具有中国特色，结石主要发生于肝内，多位于左外叶和右后叶，特别以左外叶较为常见。多发于... 吴亚光│山东省立医院 2018/07/17播放(67176)
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吴亚光│山东省立医院
2018/07/17播放(67176)
肝胆管结石指的是肝内胆管形成的结石。胆道... 刘军│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/24播放(40228)
肝胆管结石指的是肝内胆管形成的结石。胆道...
刘军│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/24播放(40228)
"肝胆管结石好发于亚洲的东南部，在我国也是常见疾病。肝胆管结石的成分主要是以胆色素为主，并且混有细菌。所以肝胆管结石的成因与胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤滞、胆管解剖变异等因素都有关系。胆管解剖变异、胆管狭窄它导致胆汁的瘀滞，细菌进入胆道，感染胆汁，这些细菌产生的一些酶，可以把胆汁中溶解的胆红素变成不能溶解的胆红素，再与钙离子结合以后就形成了沉淀，胆汁中的游离脂肪酸也可以和钙离子结合形成沉淀，这些都导致胆色素结石的形成。还有就是胆道蛔虫症，蛔虫钻入胆道以后虫体崩解，它的残体可以作为胆结石的核心，在胆色素结石形成中也起了很重要的作用。"
吴振宇│航天中心医院
2017/10/24收听(79852)
肝胆管结石跟肾结石是两种不同的形成机制，肾结石与水里面的钙质有一定关系，而肝胆管结石，特别是肝... 邹华│达州市中西医结合医院 2019/11/20播放(73858)
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邹华│达州市中西医结合医院
2019/11/20播放(73858)
如果肝胆管结石引起梗阻，则会引起胆红素升高。但如果该结石比较小，仅梗阻小部分肝段或者肝叶，这种... 杨青壮│海南医学院第一附属医院 2019/01/22播放(94256)
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杨青壮│海南医学院第一附属医院
2019/01/22播放(94256)
胆囊炎的发病原因为胆囊内结石阻塞胆囊管，导致胆囊内胆汁无法排出，大量细菌在胆囊里繁殖，从而引起... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/11播放(76584)
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梁帅│中南大学湘雅医院
2021/07/11播放(76584)
肝胆管结石是胆系的常见性疾病。胆管结石会引起患者疼痛、黄疸，黄疸是血液胆红素增高的临床表现。胆... 马煜│太原市中心医院 2020/01/28播放(85262)
肝胆管结石是胆系的常见性疾病。胆管结石会引起患者疼痛、黄疸，黄疸是血液胆红素增高的临床表现。胆...
马煜│太原市中心医院
2020/01/28播放(85262)
"肝胆管结石主要指的是肝内胆管结石，也就是说肝内的胆管里的石头，在我国是比较常见的一种疾病。它的发病原因大多与胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤滞和胆管解剖变异等因素有关系。肝内胆管有左肝管及右肝管之分，由于解剖的因素，左肝管的结石比右侧多见，当然两侧可以同时存在结石，也可以看到肝脏内弥漫分布的胆管结石，如果结石脱落掉到胆总管里就变成了胆总管结石，甚至可以引起急性胆管炎或者急性胰腺炎。"
2017/10/24收听(20522)
肝胆管结石，发生在肝内胆管的结石，肝脏分为好多叶，好多肝段，结石如果把肝叶或者肝段胆管阻塞，相... 武世荣│山西医科大学第二医院 2019/06/24播放(53132)
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武世荣│山西医科大学第二医院
2019/06/24播放(53132)
肝胆管结石包括肝内胆管结石和肝外胆管结石。不同部位结石，表现症状不同，具体表现如下：<...
肝胆管结石包括肝内胆管结石和肝外胆管结石。不同部位结石，表现症状不同，具体表现如下：
王东│北京大学人民医院
2019/08/30播放(51608)
肝胆管结石根据部位分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。肝外胆管结石，由于结石位于胆汁排出道上，容易... 唐荣│海南省人民医院 2020/04/05播放(99430)
肝胆管结石根据部位分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。肝外胆管结石，由于结石位于胆汁排出道上，容易...
唐荣│海南省人民医院
2020/04/05播放(99430)
肝胆管结石可以治愈。肝胆管结石的形成和患者体质、生活习惯、饮食习惯都有关系。体质因素无法改变，... 徐心│西安交通大学第二附属医院 2021/03/15播放(61988)
肝胆管结石可以治愈。肝胆管结石的形成和患者体质、生活习惯、饮食习惯都有关系。体质因素无法改变，...
徐心│西安交通大学第二附属医院
2021/03/15播放(61988)
"肝胆管结石在我国是常见病，它的发病成因与胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤滞、胆管解剖变异等等因素有密切的关系，因而肝胆管结石会造成肝内胆管的胆汁滞留、急慢性炎症、炎症狭窄和近端胆管的扩张，扩张的胆管集聚容易产生结石，可进一步加重胆管的梗阻，导致反复的胆管炎发生，甚至肝脓肿、全身脓毒症、胆道出血等等。长期的慢性炎症可诱发胆管癌的发生，也可以导致肝段或者肝叶的纤维化、肝硬化、门脉高压症，从而给患者带来极大的健康危害。所以有症状的肝胆管结石需要积极的治疗。"
2017/10/24收听(86426)
单纯胆管结石一般不会引起腰痛，若合并胆囊结石会向腰背部放散，胆管结石患者发生腰痛，需与右侧输尿... 底卫东│山西省人民医院 2020/09/04播放(77284)
单纯胆管结石一般不会引起腰痛，若合并胆囊结石会向腰背部放散，胆管结石患者发生腰痛，需与右侧输尿...
底卫东│山西省人民医院
2020/09/04播放(77284)
急性胰腺炎的主要原因是胆管结石或胆囊结石，其占急性胰腺炎发病率的50%以上。胆管结石引起的胰腺... 底卫东│山西省人民医院 2020/09/04播放(78424)
急性胰腺炎的主要原因是胆管结石或胆囊结石，其占急性胰腺炎发病率的50%以上。胆管结石引起的胰腺...
2020/09/04播放(78424)
"肝胆管结石在我国是常见疾病，因为解剖因素，大多数肝胆管结石发生在左侧肝胆管内，两侧同时存在结石或者肝内弥漫分布的胆管结石相对比较少见，手术是唯一有可能治愈肝胆管结石的方法，如果是局限于肝脏某一区域内的结石，切除这一部分肝脏就可以治愈肝胆管结石，如果是全肝胆管充满型的结石，只有通过肝移植的方式才能彻底的治愈。如果是单纯的肝外胆管结石，胆管切开取石即可以治愈，如果同时存在胆管狭窄、囊状扩张症，则需要切除病变胆管，同时再进行胆肠吻合术才能治疗肝胆管结石。但是肝内胆管结石手术术后残留结石的发生率可以高达30%左右，所以肝胆管结石的手术既可以是简单的，又可能是非常复杂的，需要根据具体的情况选择合理的手术方式，应该由有经验的专科医生手术或做指导。"
2017/10/24收听(78378)
肝胆管结石，如果早期进行处理，并没有引起一些相关的严重器质性改变，就不属于大病。但如果肝胆管结... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/09播放(39813)
肝胆管结石，如果早期进行处理，并没有引起一些相关的严重器质性改变，就不属于大病。但如果肝胆管结...
2023/10/09播放(39813)
"肝胆管结石患者是否可以吃鸭蛋主要是看肝胆管结石目前所处的状态，具体情况如下：1、可以吃：如果肝胆管结石不多，从来都没有症状发作，可以适当吃鸭蛋。2、适量吃：如果肝胆管结石经常出现症状，特别是在吃高脂肪、胆固醇食物的时候容易诱发，这种情况下吃鸭蛋就要注意，特别是针对蛋黄等高胆固醇的食物，有可能诱发肝胆管结石急性发作，一定要少吃蛋黄。此外，鸭蛋的烹饪方式也一定要注意，比如如果是油煎、油炒、油炸等情况下的鸭蛋，脂肪含量明显上升，也要注意避免，可以适当吃鸭蛋的蛋白。3、不可以吃：如果肝胆管结石本身处于症状发作的状态，这种情况下尽量不要吃鸭蛋，因为这时尽量以稀粥、米汤等清淡食物为主。在发作的时候如果过多摄入其他食物，容易导致症状比较难缓解，甚至加剧的趋势。"
2021/06/16收听(93018)
浙江省人民医院 刘杰
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西安交大一附院 郑鑫
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