上海长征医院
神经内科
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头疼即头痛，左边头痛并没有特异性，只是一种单侧的头痛，可以见于很多种疾病，最常见的原因是颅内疾病。脑出血、蛛网膜下腔出血等患者常常头痛非常剧烈，常常还伴有恶心、呕吐等颅高压表现。蛛网膜下腔出血还会出现脑膜刺激征，医生可根据CT以及腰穿出现血性脑脊液进行鉴别。
另外脑部肿瘤、血管炎或者代谢性的脑病，如一氧化碳迟发性脑病、韦尼克脑病、线粒体脑肌病等，属于比较少见的代谢性病。上述疾病也可以引起一侧的头痛，可出现左边头痛，也可出现右边头痛。偏头痛可出现一侧头痛，呈波动样且伴有恶心、呕吐等。
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左边头疼，常见有以下几方面原因：1、病毒感染：最常见的原因是因为病毒感染引起的神... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/10播放(27241)
左边头疼，常见有以下几方面原因：
1、病毒感染：最常见的原因是因为病毒感染引起的神...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/10播放(27241)
"引起左边头疼的原因有很多种，比如血管性偏头痛、鼻窦炎性头痛、耳源性头痛及牙源性头痛。根据头痛的性质及发病形式，又可以有以下几种原因：1、急性头痛，多见于蛛网膜下腔出血、脑梗死、脑出血、脑炎、脑膜脑炎、癫痫、高血压脑病等。2、亚急性头痛：多见于颅内占位性病变、良性颅内压增高、高血压性头痛等。3、慢性头痛：多见于偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛、药物依赖性头痛、鼻窦炎、肌挛缩性头痛等。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/03/28收听(25812)
"导致患者突然间左边头痛，主要考虑以下几方面的原因：第一方面，如果是搏动样、跳动样的疼痛，考虑是偏头痛引起的。偏头痛通常是中重度的疼痛，通常会因为患者情绪紧张、睡不好觉，或者劳累、饮食刺激的情况下容易诱发。第二方面，患者突然间左边头痛，如果是在后枕部，要考虑是枕大神经痛引起的，可能因为着凉、感冒、抵抗力低下时引发的。第三方面，患者如果左边眼眶周围剧烈疼痛，呈一段时间内密集发作，要考虑是丛集性头痛引起的，这种疼痛程度非常剧烈，要及时就诊，在医院医生诊断明确后，可以给予麦角胺制剂来缓解症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/06/21收听(97358)
"老是左边头疼的原因如下：首先，见于偏头痛患者，病人多是反复发作的头痛，而且疼痛部位相对比较固定，治疗上给予非甾体类抗炎药。其次，老是左边头疼见于左眼的眼压增高导致，特别是青光眼患者，必要时进行眼压的检测。然后，老是左边头疼临床上还可见于鼻窦炎引起的头疼，一般病人有左侧额窦、蝶窦、筛窦的鼻窦炎，感冒后导致左边的头疼。最后，左边头疼还可见于疱疹后遗留的神经痛，比如病人左侧头部得了带状疱疹，特别是糖尿病患者会出现后遗神经痛，表现为左边头疼。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/11/18收听(21252)
"左边头痛一阵一阵的发作，考虑是神经性头痛引起的，常常是因为头面部的神经受到刺激引起的。比如枕大神经痛、眶上神经痛，还有颈神经根受到刺激以后，会引起神经痛。神经性头痛的特点，是头痛会反复的发作，但是每次发作都会有间隔，间隔的时间不一样。呈电针样，或跳痛的感觉，可以因为活动、走路，导致头痛加重。神经性头痛，常常是因为睡眠不好、劳累或强烈的精神刺激、受风着凉诱发的。当出现头痛的时候，可以对症给予止疼的药物，来缓解头痛。可以口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊，也可以进行中医针灸来治疗。还可以通过热敷的手段，来缓解头痛。"
2023/01/29收听(59150)
左侧头痛的病因相对较多，如果患者是突发性的左侧头痛并且既往没有明显病史，则要考虑急性感染或者急性脑血管痉挛所诱发的疼痛，建议进行血常规以及脑血流图检查。如常规检查提示感染改变，则需要进行抗感染治疗并服用解热镇痛药物缓解症状，如果检查结果提示脑血管痉挛导致的疼痛，则需要服用改善脑血管痉挛的药物进行治疗。如果患者属于长期慢性头痛，在一定因素下急性加重，则要考虑偏头痛或者脑血管畸形的可能，建议进行脑血管造影检查，如果检查结果除外脑血管畸形，可以常规服用解热镇痛药物、镇静药物缓解症状。
李洪莲│英德市人民医院
2023/08/04收听(96822)
"左边头部出现疼痛的症状，可能是身体受凉感冒所致，可以服用川芎茶调丸、复方酚咖伪麻胶囊这两种药物；也可能是颈椎病导致的左侧枕大神经、耳大神经病变，可以服用活血止痛片、甲钴胺片这两种药物；也可能是因为休息不好，神经衰弱，脑血管痉挛所致，这种情况可以服用参芪五味子片、氟桂利嗪胶囊这两种药物。所以出现左侧头部疼痛以后，需要做头部CT检查、颈椎CT检查、脑血管彩超检查。根据检查结果再选择药物，而不能盲目地使用止痛药。在药物治疗的基础上，可以配合做头部针灸、推拿等传统治疗，少用手机、电脑，注意休息，注意身体的保暖，可以到医院神经内科或者康复科治疗。"
李定刚│内江市第二人民医院
2023/06/15收听(15546)
"导致患者左边头痛原因有很多，在临床上最常见的就是偏头痛，偏头痛会表现为反复发作的一侧头部呈现搏动样的疼痛，可能是在左半边头部，也有可能在右半边头部，患者这种头痛会在临床上反复发作，严重的时候甚至伴有恶心、呕吐、畏声、畏光这一些症状，在患者休息以后能够得到缓解，形成的原因并不是很明确，但是一般都有诱因，比如劳累、情绪不好、休息不好，或者是精神紧张、饮食刺激容易发作。患者如果是左侧后枕部出现头痛，还要考虑是枕大神经痛引起的，枕大神经疼痛表现为一跳一跳的针刺样疼痛，也有可能表现为持续性的胀痛，多是与颈椎疾病压迫枕大神经有关，也通常在患者感冒发热期间诱发，或者是患者受凉的时候容易出现。"
2023/12/14收听(11962)
"左边头疼，根据头疼的性质而原因不同。如果是左侧阵发性的跳痛，针刺样、电击样疼痛，每次持续数秒钟或数分钟可自行缓解，反复发作，多在感冒后出现，可能是左侧枕神经痛。如果是左侧颞部搏动性疼痛，多在情绪紧张、受凉、声光刺激、焦虑、疲劳下诱发，需要考虑偏头痛、紧张性头痛，长时间持续的头疼，需要考虑大脑肿瘤的可能，突发的剧烈头痛可能是脑出血、蛛网膜下腔出血。还有一部分可能是左侧牙痛、左眼疾病，如青光眼发作都可以引起头部牵涉痛。头疼的原因多且复杂，注意休息，舒缓情绪，适当口服布洛芬等止痛药物，如果仍有持续疼痛，需医院就诊。"
2023/12/10收听(40306)
"患者左边头痛要根据病因选择治疗方式，如果患者是神经性头痛、偏头痛或者丛集性头痛，治疗上就是对症的处理，可以给患者口服相关的止疼药物缓解症状，比如对乙酰氨基酚、吲哚美辛、去痛片、氨酚待因片、头痛粉等药物。如果患者左边头痛是枕大神经痛引起的建议热敷，通过针灸的办法改善效果不错。如果患者左边头痛持续的时间非常长，是颅内肿瘤、颅内占位性等器质性病变引起的，一定要完善相关的检查，明确病变的病理性质后采用手术或者放、化疗的方式进行治疗。"
2023/09/19收听(49088)
"如果是出现了左边头疼的症状，有可能是一种偏头疼的现象。这种情况多考虑是由于头部血管的原发性病变，引起的头疼症状，病理表现为血管的痉挛。可以是由于受凉、疲劳、不规律的作息习惯，或者是精神过于紧张等因素而引起。对于这种情况，可以选择药物进行治疗，比如可以口服氟桂利嗪，能够有效的改善脑血管的痉挛，从而缓解头疼的症状。平时还要注意调理自己的心情，保持心情舒畅。出现左侧头疼，也有可能是颅内的病变引起，比如脑出血、颅内的占位病变等，需要做头部的CT或磁共振检查明确，然后进行针对性的治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2023/06/07收听(16016)
"如果一个患者出现左侧头疼，有可能是血管神经性头痛，也有可能是颅内肿瘤引起的，具体是哪一种原因还要区别对待，进一步检查。建议到当地二级以上公立医院神经外科门诊、专家门诊进一步就诊，做头颅核磁共振检查。如果头颅核磁共振发现左侧有颅内肿瘤，包括脑膜瘤或者大脑神经上皮肿瘤，应该尽快考虑做手术切除治疗。如果能够排除肿瘤，应该是血管神经性头痛，假如是血管性疼痛，建议口服盐酸氟桂利嗪片。如果是神经性头痛，可以考虑口服卡马西平片。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2023/11/06收听(24290)
总是左边头疼的问题比较复杂，从常见情况来讲，如果发病年龄相对较小或者较年轻，特别是有家族史，比... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/04/18播放(44516)
总是左边头疼的问题比较复杂，从常见情况来讲，如果发病年龄相对较小或者较年轻，特别是有家族史，比...
冯莉│中南大学湘雅医院
2023/04/18播放(44516)
"引起左边头痛的原因非常多，最常见的还是要考虑偏头痛。偏头痛常常是因为精神紧张、压力过大、休息不好、声光刺激、噪音刺激等引起的，这一类的头痛不用太在意，可以对症口服止疼药物。如果是突然出现的左边头痛，同时伴有眼部不适，考虑到是否是因为左眼的压力高，出现青光眼，导致的头痛，需要就诊眼科。另外，左边头痛还可以考虑是左侧颅内占位引起的，需要就诊医院，进行头部CT的检查，以免出现漏诊、误诊。左边的头痛还要考虑到是否有磕碰，如果磕碰以后，也可以导致左边头痛。"
2023/03/02收听(59972)
左侧头痛属于单侧性头痛，可能与以下因素有关：1、颈源性头痛：合并有颈项部、后枕部... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/23播放(73154)
左侧头痛属于单侧性头痛，可能与以下因素有关：
1、颈源性头痛：合并有颈项部、后枕部...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/23播放(73154)
"左边头疼，这种情况有可能是神经性头疼造成的，一般是由于精神过度紧张、压力特别大、负担特别重、焦虑、失眠、熬夜等因素诱发的，可以出现头疼、恶心、呕吐。神经系统一般检查无异常，头颅CT和脑多普勒检查无异常。可以口服用盐酸氟桂利嗪胶囊、谷维素片、麦角胺咖啡因片，可以进行针灸、按摩、理疗等。平时应该多饮水，注意休息，保证睡眠，避免熬夜，多吃蔬菜、水果，忌食辛辣刺激性食物，坚持锻炼身体，提高身体免疫力。"
支娜│锦州市中心医院
2023/03/29收听(99194)
"如果一侧的眼睛疼痛并伴有严重的头疼要考虑有几种情况：第一、考虑眼睛有没有什么器质性的疾病，比如眼睛的眼压高不高，有没有青光眼，有没有眼睛的炎症性的改变。因为头面部的任何器官疼痛都会引发头疼，所以首先要除外眼静脉器质性疾病。第二、有些人是定期发生的，眼球、球后或者眼眶周围了疼痛，一发作的时候疼痛的持续时间比较长，一天可能发作10-20次，连续疼了1-2个月都有可能，要考虑是不是的丛集性头疼。丛集性头疼还伴有流泪，流涕，但是不发作，发作间期的时候就跟正常人一样。所以眼睛的疼痛首先除外器质性的眼睛的病变，再考虑丛集性头疼的可能性。"
国红│北京医院
2023/09/27收听(31604)
有偏侧头痛的患者，需前往医院做详细检查，才能明确病因。经常左侧头痛通常有以下几种原因：...
有偏侧头痛的患者，需前往医院做详细检查，才能明确病因。经常左侧头痛通常有以下几种原因：
邵自强│中日友好医院
2023/04/17播放(55690)
"左边下腹疼痛即左下腹疼痛，常见引起左下腹疼痛的原因包括：第一、肠道疾病，如左下腹疼痛的同时合并有排便的改变，发生便秘、腹泻时或者疼痛于排便后明显缓解，此时多考虑疼痛与肠道疾病相关，多由肠易激综合征等功能性肠道疾病导致，如患者出现腹痛的同时伴有便血、消瘦等报警症状，应及时到医院就诊，必要时行结肠镜检查进一步明确诊断。第二、泌尿系统疾病，左下腹疼痛的同时合并尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状，应注意除外泌尿系统疾病。第三、妇科疾病，女性患者出现左下腹疼痛时，应重点追问患者的月经周期以及经量等情况，如疼痛与月经周期明确相关或同时合并上述经期、经量的变化，应注意除外妇科疾病。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/27收听(56696)
"头疼有很多种情况，比如以下几点：第一、偏头疼，血管和神经递质紊乱所造成的神经血管性头疼，往往有家族史、遗传背景。女性多发，男性的比较少，可以单侧发作，也可以双侧发作。局部的神经疼可以造成半侧的偏头疼，比如前半部的三叉神经疼、后半部分的枕大神经疼，疼痛的时候可以造成头痛。第二、新生的心源性栓子可以造成偏的头疼。第三、血管有畸形的时候，比如动脉瘤、夹层、血管发育不全的时候可以引起偏头疼。第四、脑肿瘤、脑出血或大面积栓塞的时候会引起偏头疼。每个偏头疼病人的情况都不一样，需要详细询问病史和体检以及辅助检查，才能确定偏头疼的原因。"
2023/04/28收听(40180)
湖北省中西医结合医院 温暖
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