首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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膝关节，即膝盖。疼痛的直接原因是膝盖受凉，局部血管收缩造成膝关节局部血液循环障碍，而引发局部代谢废物堆积，导致膝关节疼痛症状出现。所以受凉直接就造成关节血管收缩、痉挛，而引发局部氧供、血供障碍。
膝盖受凉、疼痛也可能是原有疾病，比如风湿性关节炎，只要一受凉就会加重膝关节风湿性关节炎发作，所以受凉对于风湿性膝关节炎是诱因。膝关节周围肌肉可能过度受凉以后产生局部肌肉紧张，而局部肌肉痉挛、紧张也会加重膝关节僵硬、疼痛症状出现。
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"膝关节受凉之后一般会引起疼痛的症状，这是因为膝关节周围的一些韧带组织，或者是软组织造成肌肉过紧，影响到了局部的血液循环，所以才会引起受寒之后疼痛的症状。这种受寒长期存在或者是严重的情况下，甚至有可能会引起骨关节滑膜炎或者是半月板损伤。而且一旦出现这种疼痛的症状的时候，主要是物理治疗的方式为主，因为是由于无菌性炎症所引起的，所以通过针灸、理疗、按摩的方式可以达到解决效果，如果问题严重也可以做银质针治疗。如果在急性期发作期间不适合做物理治疗，可以适当的用一些止痛药物，比如双氯芬酸钠等药物来帮助缓解疼痛症状。一定要注意局部保暖，可以适当局部热敷或者是艾灸等方式加热，改善疼痛的症状，一般改善局部循环之后症状就会有所减轻。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2023/06/01收听(55038)
"膝关节受凉以后局部血管会出现收缩的状况，会导致膝关节的血液循环不足，这时候再进行活动，就会导致局部组织缺氧、缺血，从而产生相应的伤害。另外，缺氧、缺血也会导致局部组织出现无氧代谢。无氧代谢的产物，比如乳酸，也会有刺激局部的组织造成相应的损害，时间长了会出现膝关节组织的退变、纤维化、功能下降等等情况，从而影响膝关节的稳定性以及功能，对身体健康极其不利。当然，膝关节某一次短时间的受凉也不要太紧张，可以通过后续的保暖、理疗、热敷等等，恢复局部的血液循环，轻度的损伤可以很快得到缓解，也不至于造成很严重的后果。但是一定要避免膝关节长时间受凉，尤其是在受凉的时候再进行剧烈运动，伤害尤为显著。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/17收听(91182)
膝关节如果单纯的受凉，多数是因为受凉影响了局部的血运而引发膝关节的疼痛，多数还会表现为膝关节的屈伸活动不利。针对这种情况，多数通过热敷、制动患肢便可以很快恢复，而且预后也比较不错。如果有膝关节的外伤史，膝关节骨性关节炎，甚至有风湿、类风湿性关节炎，有可能在膝关节受凉以后会加重膝关节的疼痛，也会导致膝关节的活动受限，有时也会导致膝关节在上、下楼，登山的时候疼痛更加剧烈。针对这种情况，膝关节受凉只是一种诱因，治疗原发疾病才是根本，需要明确膝关节疼痛的病因，针对病因进行治疗。在膝关节受凉以后会导致原发疾病加重，可以适当口服驱寒、除湿的中成药物，像是天麻丸、木瓜丸，这些药物均可以改善受凉所导致的肢体关节活动不利。
李磊│泰安市中医院
2023/10/18收听(86224)
"膝关节的疼痛是一个信号，表明膝关节内存在某些病变，膝关节的病变会引起膝关节的疼痛。所以当发生膝关节疼痛的时候我们应该积极的检查，明确是哪种原因引起的疼痛，对不同的原因进行积极的不同治疗，以恢复膝关节的功能、减少膝关节的疼痛、保护关节免受进一步的损伤。"
李晓亮│北京中医药大学第三附属医院
2023/04/30收听(56302)
膝关节疼痛常见原因有：1、骨质增生引起关节软骨受到破坏；2、膝关节半月板损... 李子荣│中日友好医院 2023/12/27播放(61768)
膝关节疼痛常见原因有：1、骨质增生引起关节软骨受到破坏；2、膝关节半月板损...
李子荣│中日友好医院
2023/12/27播放(61768)
膝关节的疼痛是有很多种的原因。首先是否有外伤史，比如膝关节扭伤或者膝关节被撞击的情况。如果有外伤史，首先是考虑膝关节内外侧的副韧带是否有损伤，或者半月板是不是有损伤，或者前后交叉韧带有没有损伤。如果没有外伤，首先考虑的是膝关节的骨性关节炎还有风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎的可能性比较大。一般都是时间都是比较久，病程比较长，跟劳累、天气变化方面都有关系的。如果要确诊，还是要去医院做检查，拍膝关节的正侧位看看，再做膝关节的磁共振，就能明确。
杨昊│梧州市中医医院
2023/04/17收听(68712)
人体的膝关节是非常重要的关节，由于膝关节解剖比较复杂，一旦出现疼痛，应引起人们高度的重视，因为... 郭珈宜│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/09/03播放(86522)
人体的膝关节是非常重要的关节，由于膝关节解剖比较复杂，一旦出现疼痛，应引起人们高度的重视，因为...
郭珈宜│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/09/03播放(86522)
膝关节突然疼痛，可能是化脓性关节炎，注意观察有无伴随红肿、全身高热等现象，有助于判断，可以通过血常规及膝关节磁共振检查辅助判断。如果是化脓性关节炎，可以选择头孢克肟等消炎，疼痛剧烈可以口服氨酚曲马多止痛。此外，膝关节半月板绞索、卡压也会引起突然疼痛，注意观察有无伴随膝关节屈伸活动障碍，有助于判断。其它的原因，比如骨巨细胞瘤破裂出血、动脉瘤样骨囊肿破裂出血、骨囊肿引起病理性骨折等，也可能引起膝关节突然疼痛，可以通过膝关节X片检查初步判断病情，必要时结合CT和三维重建检查，对于这类疾病一般需要考虑手术治疗。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/20收听(83056)
膝关节的疼痛很复杂，最常见中老年人的膝关节痛，多数是由于退变引起。膝关节里边的关节面的软骨还有... 王运龙│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区 2023/08/24播放(92816)
膝关节的疼痛很复杂，最常见中老年人的膝关节痛，多数是由于退变引起。膝关节里边的关节面的软骨还有...
王运龙│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区
2023/08/24播放(92816)
引起膝关节疼痛的原因包括：1、急性外伤：有摔伤或扭伤史，引起半月板损伤、韧带拉伤、骨折、骨挫伤... 戴祝│南华大学附属第一医院 2023/02/18播放(52480)
引起膝关节疼痛的原因包括：1、急性外伤：有摔伤或扭伤史，引起半月板损伤、韧带拉伤、骨折、骨挫伤...
戴祝│南华大学附属第一医院
2023/02/18播放(52480)
膝关节的疼痛原因很多，最重要的原因就是膝关节有骨性关节炎，就是骨质增生，关节软骨受到破坏了。关节炎产生的原因有很多，其中最重要的一个原因就是关节的力线不在一条力线上，所以膝关节如果有内翻，像我们经常看到一些老太太走路螺旋腿或者是有外翻，叫做X线腿，就小腿向外屈的，形成一个X一样的这样子，这些病人的关节很早就会破坏，可能50岁左右，40岁左右关节就不行了，如果力线是正常的关节，这个地方可能60-70岁，关节出现增生也会产生骨关节炎，这个程度比力线不正的关节炎要轻得多，所以膝关节有了关节炎才疼痛，这是最重要的原因。除了膝关节骨性关节炎引起疼痛以外，膝关节第二个引起疼痛就是由半月板的损伤，半月板破裂了或者有韧带的损伤，包括前交叉韧带、后交叉韧带的损伤，侧边的侧副韧带的损伤这也会引起疼痛。第三个原因就是关节有病，例如有结核，转移肿瘤，游离体，风湿关节炎、类风湿关节炎，其他血液病性关节炎等等。关节炎的原因可能有几百种了，几百种原因都可以引起关节炎，最常见的原因大概骨性关节炎第一位的，类风湿关节炎是第二位的，其他叫骨坏死是第三位的，包括血友病性关节炎也是比较常见的。还有一些痛风现在增多了，膝关节也是痛风好发的部位，痛风主要是吃海产品吃得很多，喝啤酒喝得很厉害，吃动物的内脏吃的很多，这些人代谢又不行，产生痛风，近年来有增高的趋势，发生改变以后有增加的趋向。
2023/05/15收听(38034)
"膝关节上面疼痛可以由以下几种原因引起：第一、股四头肌肌腱炎，股四头肌肌腱炎常是由于慢性的劳损或者是由于长期进行体育运动，导致股四头肌慢性的损伤，从而出现膝关节上面的疼痛，这时要早期的检查膝关节的核磁共振，在核磁上股四头肌肌腱常有异常的损伤信号，这时要早期行物理治疗以及局部的封闭治疗，这样才能够有效的缓解疼痛以及减轻炎症。第二、髌上囊的滑囊炎，当髌上囊的滑囊有慢性的炎症时，也可以出现膝关节上方髌上囊处的疼痛，这时可以伴有关节腔的积液、关节活动受限，这时要早期的查体以及检查膝关节的核磁共振来早期的诊断，必要时需要进行关节腔穿刺和手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2023/02/10收听(29222)
"膝关节后面出现疼痛症状，常见以下几种原因：第一、膝关节半月板后角发生损伤，可以为半月板Ⅰ度损伤、Ⅱ度损伤或者Ⅲ度损伤，半月板损伤程度越重，膝关节后方疼痛症状越为明显，主要发生于蹲起或上下楼时，平地走路时疼痛症状通常并不明显，通过核磁共振检查可以发现半月板后角损伤，积极的早期治疗可以使半月板损伤尽快恢复，如为Ⅲ度半月板损伤，则需要关节镜下手术修复。第二、关节炎症，老年患者通常会发生关节退变，形成膝关节骨性关节炎，关节软骨会出现明显的损伤，在蹲起或上下楼时也会出现膝关节后方疼痛症状，有时还可以伴有腘窝囊肿出现。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/06/02收听(70614)
"膝关节疼痛是一种很常见的症状，所以要尽快的去医院来确诊。引起膝关节疼的原因有几种，第一种就是我们的劳损，是肌肉的损伤；第二种就是我们关节内出现了相应的问题，例如脂肪垫损伤，脂肪垫本身是充填在关节间隙内的，但是它损伤以后会造成疼痛；还有就是我们大家比较熟悉的半月板的损伤，也会造成的膝关节的疼痛；还有就是创伤性的一些滑膜炎，滑膜炎本身是一种无菌性炎症，它因为导致了滑液的吸收受限，所以导致滑液增多，造成肿胀疼痛；再就是我们的膝关节韧带出现损伤，也会引起膝关节的疼痛。"
谭冶彤│北京中医药大学第三附属医院
2023/08/17收听(11314)
膝关节疼痛的原因包括四大方面，常见于以下几种：1、膝关节损伤：如摔伤、扭伤，或平... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/12/08播放(93776)
膝关节疼痛的原因包括四大方面，常见于以下几种：
1、膝关节损伤：如摔伤、扭伤，或平...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/12/08播放(93776)
"膝关节出现疼痛有以下原因：1、膝关节受到外伤以后，导致关节软骨、半月板、韧带以及关节囊出现损伤，造成疼痛症状。2、外伤导致膝关节周围骨折，引起的疼痛。3、如果排除外伤，可能膝关节感染、膝关节滑膜炎，或者类风湿性关节炎、痛风、膝关节骨性关节病、膝关节肿瘤导致的疼痛症状。出现膝关节疼痛的症状，要避免患肢剧烈活动，避免负重，卧床休息，抬高患肢，给予口服非甾体类的抗炎药物，缓解疼痛的症状。如果短期膝关节疼痛没有任何改善，要及时去正规医院就诊，完善膝关节核磁共振检查，明确引起疼痛的根本原因，选择科学合理的治疗方法，使膝关节疼痛症状得到及时、有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/12/04收听(55112)
"在临床上人体的膝关节属于大关节而且活动范围较大，经常需要做负重活动，所以膝关节容易产生很多病变，比如病人出现了胫骨结节部位的骨骺炎，或者出现胫骨结节部位的韧带炎，也可能发生筋膜炎或者发生股四头肌群损伤，都可以产生膝关节下面的疼痛现象。另外，病人的膝关节内容易出现半月板、软骨等病变，在病人屈伸膝关节时都可以牵扯局部，会出现疼痛表现而且会伴有肿胀，出现浮髌试验阳性等临床表现。可以通过拍摄膝关节部位的核磁共振或者CT片，能够明确诊断，可以嘱咐病人减少膝关节部位的负重活动，注意保暖，在局部可以外敷金黄膏或者外敷扶他林剂软膏，可以起到止痛的作用。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/23收听(12168)
膝关节后面是腘窝，膝关节后面疼痛的原因，一般有以下几种：1、腘窝囊肿：是比较常见... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/11播放(44183)
膝关节后面是腘窝，膝关节后面疼痛的原因，一般有以下几种：
1、腘窝囊肿：是比较常见...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/11播放(44183)
导致膝关节疼痛的疾病原因比较多，常见的导致膝关节疼痛的原因有：第一种常见的疾病原因是膝关节的滑膜炎。由于膝关节运动较多，负重较多，所以经常会有滑膜刺激，导致滑液大量分泌，从而引发膝关节滑膜炎。主要症状表现为膝关节疼痛和肿胀。第二种常见的疾病原因是膝关节的骨性关节炎。膝关节的骨性关节炎常见于年龄比较大，平时体育运动较多的高龄患者。第三种常见的疾病原因是膝关节的半月板损伤。膝关节的半月板损伤主要见于中青年男性在剧烈的体育运动过程中受伤而导致的半月板受损，引起膝关节疼痛。另外，还有其他原因比如膝关节的内、外侧副韧带，以及膝关节的交叉韧带损伤导致的膝关节疼痛。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/03/04收听(81636)
受凉之后导致背部疼痛，常见的有以下几方面的原因：1、因为受凉之后背部的肌肉出现血液循环变差，从而引起局部的肌肉痉挛而导致痉挛性的疼痛。这种情况一般通过热敷的方法或者休息，症状就很快能够好转。2、有可能是受凉之后，背部的肌肉痉挛从而牵扯到胸椎，导致胸椎的小关节错位。这种情况主要是会引起背部中间胸椎的地方疼痛，而且活动的时候会加剧，有卡压的症状。如果出现这种症状，通过推拿科的医生给予手法复位，也能够很快缓解。3、有可能是受凉之后刺激了背部的肌肉劳损，导致其局部的炎症的发作，这种情况常见于背部的筋膜炎，一般可以通过外敷药膏或者吃非甾体类抗炎药都能够好转。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/03/07收听(73266)
中日医院 荣春红
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浙江省中西医结合医院 郑琦
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湖北省第三人民医院 王云霞
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河南省人民医院 高嵩涛
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