宜春市人民医院
神经内科
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头晕需首先找到原因，比如高血压所引起，就要注意把血压控制好，如果是脑供血不足，可以用扩张血管的药，改善脑供血不足。如果做磁共振检查提示脑梗塞，需要住院治疗。
部分患者可能是颈椎不好，也会引起头晕，可以拍颈椎片子，判断颈椎是否有问题。头晕的患者平时要注意姿势，不要长期低头看手机或者玩电脑。睡眠要好，因为睡眠不好的人可能白天也会感觉有点头晕。如果头晕持续时间比较长，一直不缓解，建议患者尽快到医院就诊。
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"患者老是头晕，这种情况建议就诊医院，完善检查，明确病因，进行对症的治疗。引起患者老是头晕可能是一些严重的疾病，比如脑部肿瘤、占位性质的疾病，一定要及早的诊断，针对病因来进行治疗。如果患者是因为长期的睡眠不足，导致神经功能紊乱出现的头晕，改善睡眠以后能得到缓解。如果导致患者头晕的原因是因为高血压、低血压、贫血，或者心脏方面的疾病引起的非特异性眩晕，这种情况就要针对病因进行对症处理。如果导致患者头晕是因为脑动脉硬化、脑供血不足等因素引起的，患者平时要控制动脉硬化的相关危险因素，可以给患者口服盐酸氟桂利嗪胶囊、银杏酮酯滴丸、血塞通片这一类的药物，改善脑血循环，改善患者头晕。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/07/22收听(95658)
最近有点头晕，可以测一下血压，如果血压过高或血压过低，均可引起头晕。也可以考虑是脑动脉硬化所引起，脑动脉硬化的患者，多发生于中老年人，可引起脑供血不足。小脑脑干供血不足，患者可以出现头晕、恶心、呕吐，同时可以出现共济障碍、平衡障碍等其他的症状。小脑脑干主要有后循环供血，后循环供血不足可引起小脑脑干缺血，严重者可引起小脑脑干梗死。脑供血不足的患者，颅脑核磁检查可以出现缺血灶，颅脑CT一般正常，其治疗主要是给予改善血液循环，常用的药物，包括银杏叶滴丸、西比灵，也可以给控制危险因素治疗，高血压及时控制血压，高血脂者及时调整治疗，糖尿病的患者积极控制血糖。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/03/30收听(59462)
"最近老是头晕，如果症状较重时，可以临时口服对症治晕的药物，如溴隐亭和其他病。同时应积极分析病因，针对病因进行相应的治疗。老头晕可能是由于血压异常引起，比如血压升高、血压降低均可引起。血压升高引起的头晕，主要是给予降血压治疗，可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦。血压低引起的头晕，可以口服生脉饮，也可以口服糖盐水，严重时也可以静脉输注706代血浆、盐水进行扩容治疗。如果患者有颈椎病，也可能会引起头晕，主要是由于椎基底动脉系统供血不足所导致，主要是给予颈部按摩，也可颈椎牵引治疗，严重时可以改善血液循环治疗，口服培他啶和眩晕停。如果患者有椎基底动脉系统供血不足，大多数见于中老年人，一般情况下有动脉粥样硬化，患者可以有高血脂和糖尿病，可以口服西比灵和维生素E软化血管，同时改善血液循环治疗。"
2023/04/02收听(37712)
"头晕在临床上是常见的症状，很多原因都会引起，患者如果出现了头晕的问题，先诊神经内科进行检查：第一方面，考虑是脑血管疾病导致的，比如脑动脉硬化，脑血管狭窄的时候要给予患者活血化瘀、改善循环的药物进行治疗，比如口服血塞通片、银杏酮酯滴丸。第二方面，如果患者是因为血压异常升高引起的，要给予患者长效的降压药物，降低血压，缓解头晕，比如使用替米沙坦、苯磺酸氨氯地平片。如果是血压低引起的，要给予患者口服生脉饮提升血压。如果是美尼埃病、前庭神经元炎，导致总有发作性的头晕，要给予患者对症的止晕、止吐，肌注非那根治疗，需要给予患者静点地塞米松减轻内耳的水肿，改善患者症状。"
2023/07/14收听(38030)
"头突然很晕应及时前往医院查明原因，对症治疗，原因有以下几种：第1，由于眩晕症引起，眩晕症是临床上常见的疾病，往往由多种原因导致，比如由耳神经疾病引起的眩晕症，又叫美尼尔综合征，主要以营养神经为主。眩晕症也有可能是由颈椎病等引起，通过拍片检查，明确诊断以后通过牵引理疗等办法进行治疗。第2，突然头晕也有可能是高血压或脑血管意外等疾病引起，一经查明应及时采取对症措施，对高血压引起的头晕应该及时服用降压药进行处理，如果是脑血管意外引起头晕，应根据情况采取及时对症治疗措施。第3，突然头晕也可能由于低血糖等疾病引起，查明以后可以通过补充血糖治疗。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2023/03/24收听(78374)
"头经常晕一般不考虑颅内器质性病变所引起，多数由于精神紧张、压力大、睡眠障碍所引起，也可能由于长时间低头看手机、电脑而导致。上述因素引起时主要是放松心情、减轻压力，养成良好的作息习惯，按时睡觉、起床，不熬夜，适当参加体育锻炼，减少看手机、玩电脑的时间。必要时可以口服对症治疗药物，常用药物包括眩晕停和培他啶，也可以口服调节神经的药物，比如谷维素、安神补脑液、养血清脑颗粒和心神宁片。另外也可能由于椎基底动脉系统供血不足所导致，椎基底动脉系统供血不足大多数发生于中老年人，患者一般有高血脂、糖尿病、动脉粥样硬化，主要给予改善血循环治疗，同时控制患者的危险因素。改善血液循环药物一般应用西比灵和银杏叶滴丸，控制危险因素主要包括控制患者的血脂和血糖。降血糖药物一般应用二甲双胍，降血脂药物主要应用辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐伐他汀。"
2023/08/28收听(31956)
最近有些头晕，如果严重，可以口服眩晕停和培他啶，同时应寻找引起头晕的原因进行相应的治疗。头晕是一种症状，可能由多种因素引起，比如精神紧张、压力大、睡眠障碍、过度熬夜，也可以由长时间看手机、玩电脑而引起。如果是由于上述因素引起，应改善睡眠，放松心情，减轻压力，减少看手机、玩电脑的时间。也可能是由于脑动脉粥样硬化，导致椎基底动脉供血不足所引起。如果是由于椎基底动脉系统供血不足导致头晕，患者同时可以有平衡障碍和共济障碍，主要给予改善血液循环治疗，同时控制动脉粥样硬化。改善血循环的药物主要有舒血宁、维脑路通，也可以运用西比灵。脑动脉粥样硬化的患者一般有高血脂和高血糖，高血脂的患者可以口服辛伐他汀、瑞舒伐他汀调脂治疗。高血糖的患者一般给予降糖治疗，首选二甲双胍口服，可以口服拜糖苹和瑞格列奈，严重时也可以皮下注射胰岛素治疗。
2023/04/02收听(70642)
"患者突然间出现头很晕，一定要及时就诊，要排除一些严重的疾病，优先要排除心脑血管疾病造成的恶性眩晕。如果患者头晕，伴有走路不稳、肢体活动不灵活，要考虑是急性的脑血管，比如说短暂性的脑缺血发作、脑梗死或者是脑出血，要就诊神经内科，通过医生的查体、完善头部CT的检查，明确病因以后要针对病因进行对症的治疗。比如是脑出血，患者要绝对卧床，静点甘露醇、甘油果糖，脱水、降颅压，严格地控制血压，防止继续出血，而且出血量大的情况下要考虑通过手术清除血肿，抢救患者的生命。如果患者头晕伴有走路不稳，出汗比较多，但是没有共济失调，伴有耳鸣、耳闷，考虑是周围性的眩晕，比如说梅尼埃病，要给患者静点激素，改善患者眩晕的状态，还可以给患者使用非那根，缓解孕吐，对症治疗。"
2023/05/05收听(30530)
"如果是出现有头晕的症状，需要考虑多种可能的原因引起，这种情况可以是由于脑供血不足而引起的，比如是由于动脉粥样硬化而导致的血管狭窄。这种情况一般可以通过活血通络和抗凝的药物进行治疗，比如可以选择血栓通以及阿司匹林。平时的饮食方面还要注意避免吃过油腻的食物，可以多吃新鲜的蔬菜和水果。出现这种情况也有可能是由于颈椎病引起的，颈椎不好也可以压迫椎基底动脉导致脑供血不足，这种情况需要针对颈椎进行牵引、理疗，以及颈复康的药物进行治疗。平时还需要注意良好的坐姿习惯，坚持颈椎的保健。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/11/26收听(38832)
"患者总感觉到头晕晕的原因有很多方面，如果睡眠不好、过度劳累或者在感冒、着凉、发热的期间也会出现头晕的症状，贫血疾病、低血压或者高血压疾病时都会导致患者有头晕晕的症状。还有就是颈性眩晕，因为颈部的骨质增生或者关节退变压迫头部血管和神经时，也会导致脑血流运行不通畅而导致患者头晕晕的，老年人最常见的引起头晕晕的症状还要考虑大脑动脉硬化、脑供血不足或者血液处于高脂、高粘状态等。"
2023/04/09收听(61402)
如果经常出现头老是晕的患者，要从以下几个方面考量：1、如果出现头的昏沉感，要看患... 母艳蕾│北京医院 2023/04/27播放(48364)
如果经常出现头老是晕的患者，要从以下几个方面考量：
1、如果出现头的昏沉感，要看患...
母艳蕾│北京医院
2023/04/27播放(48364)
"躺着头不晕，一动头就晕要考虑是由于颈部一些疾病所引起来的颈性眩晕。首先颈部的病变，如动脉血管的病变，导致颈部的椎动脉和颈动脉供血不足时，容易导致出现人体一动头就晕的情况，这个时候常常会伴有颈部的不舒服，如后枕部的肿胀、疼痛，还有转动颈部时头晕明显加重，有些患者症状严重还会伴有恶心、呕吐，另外要注意有没有颈椎间盘突出、椎间盘的狭窄，以及椎间隙的变窄。还要注意，良性位置性眩晕也可以导致患者出现一动就头晕的情况。还要排除耳石症的可能性，必要的时候需要到神经内科或者是耳鼻喉科进行进一步的确诊。如果出现一动就头晕，建议一定要注意休息，另外要放松心情，不要过于紧张。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/10/24收听(53204)
头晕一般有三个方面原因，具体如下：1、脑循环障碍，即基底节区缺血；... 余剑波│北京大学人民医院 2023/07/22播放(82138)
头晕一般有三个方面原因，具体如下：
1、脑循环障碍，即基底节区缺血；
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余剑波│北京大学人民医院
2023/07/22播放(82138)
头突然很晕一般是由于患者出现了低血压的情况，还可能是由于心血管疾病引起的体循环不足，脑部出现了供氧不足的现象引起了头晕的症状。此外，还可能是由于脑部血管狭窄或者颈椎疾病，压迫了颅内血管导致了头晕的症状，还可能是由于出现了脑部病变，例如脑水肿、脑组织坏死、中风或者脑血管粥样硬化导致的头晕。建议患者及早到医院进行检查，及早进行治疗缓解症状，也要注意自己的生活习惯，避免长期熬夜，早睡早起，适当的进行针灸或者按摩等方法缓解症状，必要时可以到医院进行手术帮助治疗。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/03/03收听(17646)
"如果头有时会晕一下，可能是一过性脑缺血发作，该病可见于多种原因，比如患者血压低可能会引起。如果患者有高血压病、血压下降过快，也容易发生。也可能是脑供血不足，多发生于中老年人，多数患者可能会有高脂血症、糖尿病、高血压，以及高同型半胱氨酸血症、脑动脉粥样硬化。如果患者有先天性的血管狭窄，也容易发生。也可能是由于癫痫发作而导致，该病是由于脑神经异常放电而引起，临床上包括各种类型，比如失神发作的患者表现为一过性意识丧失，同时可能会出现手中的物体突然落地。如果考虑自主神经功能发作，可以出现一过性的头晕、恶心、呕吐，可以出现腹胀、腹痛等，主要是抗癫痫治疗。"
2023/09/16收听(96840)
"总是头晕，首先最常见的原因是血压的变化。对于高血压的病人建议监测血压，同时要根据季节的变化监测血压。因为天气变热时，血管扩张可以出现血压偏低，天气寒冷时，血管收缩可以出现血压的增高。无论是血压增高或者是降低，都可以出现头晕的表现，所以建议病人监测血压。其次头总是晕，考虑是脑血管的供血不足，特别是对于脑动脉硬化的病人，由于动脉硬化比较重，导致管腔狭窄，影响了脑部的供血，病人可以出现头晕。严重的时候，还可以伴有视物旋转，以及其他神经功能缺损的症状，比如语笨、肢体的麻木无力。建议病人控制脑血管病的危险因素，监测血压、血脂、血糖、血清同型半胱氨酸，可以考虑口服保护血管内膜的药物，预防脑血管疾病的发生。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/07/05收听(21096)
"头突然很晕，患者一定要及时到就诊医院的神经内科做头部CT，或者颅内段血管彩超的检查，明确有无急性的脑血管疾病导致患者出现头晕的症状，根据引起头晕的病因再进行对症的处理。如果患者头晕考虑是脑干还有小脑部位梗死导致的，急性期要给予急性脑缺血疾病的治疗的方案。如果头晕是脑出血导致，急性期要给予脱水降颅压，防止继续出血。如果患者头晕是梅尼埃病导致，需要给激素减轻内耳淋巴液的水肿，还有止晕、止吐的对症治疗。如果患者头晕考虑是耳石症引起，可以通过手法复位的治疗，使患者头晕的症状减轻。"
2023/11/08收听(78680)
偶尔出现头晕的症状，可能与很多因素都有关系：1、考虑与高血压有关，高血压的患者如果不规律的服用降压药物，血压波动就容易导致患者出现发作性头晕的问题。2、考虑是耳石症引起的，由于患者在特定的头位置时，表现为脱落的耳石刺激半规管的细胞膜引起的，会出现短暂的眩晕的症状，3、可能与低血糖有一定的关系，如果患者不规律的饮食，活动量大或有糖尿病，降糖药物应用不当的时候，会导致患者有低血糖的发生，也会引起患者有发作性头晕的问题。4、患者头有时候晕，可能与脑动脉硬化、脑供血不足有关。
2023/04/07收听(90760)
"导致患者头晕的原因有很多，比如一些严重疾病，如脑出血、脑梗死、短暂性的脑缺血发作，会导致患者出现剧烈的头晕。但是同时会伴有共济失调、走路不稳、肢体功能活动障碍、语言笨拙这些症状，还有就是周围性眩晕疾病，比如影响了前庭器官的美尼埃病、前庭神经元炎或者是良性阵发性位置性眩晕，都会导致患者出现头很晕的情形。具体是哪种病因引起的，要根据患者的相关检查以及患者的体格检查来明确，针对病因进行对症的治疗。在临床上，引起头晕不单单是头部的疾病，还有可能是一些系统性疾病导致。比如在感染性疾病，像脑炎、脑膜炎的时候，除了会有发热、头痛，也会有头晕的表现。还有就是像高血压、心脏方面的疾病，也会引起患者头晕。"
2023/11/05收听(45382)
"导致头晕的原因有很多，头如果一直晕要考虑是脑血管疾病导致的。比如因为脑动脉硬化、脑血管狭窄，血液处于高脂、高黏的状态导致后循环缺血时，患者会表现为头晕症状持续存在。建议给予活血化瘀、改善循环的药物，比如口服血塞通片、蛭蛇通络胶囊、拜阿司匹林。如果患者头晕的症状有改善，考虑是后循环缺血引起的。如果患者头一直晕，伴有走路平衡障碍的问题，考虑是小脑部位的梗塞导致的，一定要及时的就诊医院，做磁共振脑功能成像的检查来明确。如果确定是小脑梗死导致的头一直晕，要给予溶栓、降纤、抗凝、抗血小板等方案来治疗，同时要给予依达拉奉进行脑保护的静点治疗，减轻患者神经功能缺损症状。患者头一直晕的程度会逐步减轻，但是头晕的症状需要一周左右的时间才能有明显的缓解。如果小脑部位的梗死面积比较大，患者可能会有后遗症遗留，比如走路时平衡障碍，头晕的症状也会有遗留。"
2023/04/28收听(14624)
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