首都医科大学附属北京胸科医院
胸外科
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肩周炎和肺癌有一些共同的特点。肩周炎会引起肩部的疼痛，肺癌晚期也会引起肩部疼痛。肩周炎的特点是肩部疼痛多数通过药物能够缓解，且肩周炎多伴有颈肩部的活动受限，可能抬不起胳膊。但肺癌不会出现这种症状，肺癌的肩部疼痛比较剧烈且持续，吃药可能无法缓解。肺癌不仅有肩痛的症状，因为肺癌是一种呼吸系统疾病，多数患者会出现咳嗽、咳痰的症状。晚期肺癌可能还会引起颈肩部的肿胀或淋巴结转移，出现较大的肩颈部肿块或其他器官的转移，如头部转移，会引起头晕、头疼。骨骼转移会引起骨骼的疼痛等情况。
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"肩周炎和肺癌的鉴别诊断相对较为简单。首先，肩周炎只侵犯肩关节，导致肩关节的疼痛和功能障碍。肺癌侵犯的部位是肺脏，会导致呼吸功能受限和胸部疼痛，还会产生金属啰音，在咳嗽的时候会有空洞感，有金属啰音。其次，在辅助检查上也特别容易相鉴别，肩周炎只拍摄肩关节的正位片X线，可以显示骨质疏松征象或者阴性表现。肺癌主要是检查胸部CT，只要是通过胸部CT就可以确定肺部有占位，有癌性肿瘤，并且还可以明确大小、部位等，通过以上两点即可进行明确鉴别。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/02/13收听(37936)
"肩周炎顾名思义就是肩关节周围的无菌性炎症，也就是老百姓常讲的肩膀痛或者胳膊痛，这种肩周炎的疼痛是有诱因的，包括比如受凉或者被空调吹过，冬天骑摩托车肩膀长时间吹风，有的人会有外伤史这些引起的肩膀疼痛，叫做肩周炎。它的疼痛有个很典型的特点，晚上睡觉睡着的时候会痛的比较严重，叫做静息痛。肩周炎还有一个比较明显的特点，就是它出现肩关节的活动受限，也就是早上梳头的时候可能会发现胳膊举不起来，梳头梳不了，或者够比较高的东西的时候举不起来，或者往后背伸的时候发现胳膊拉不上去，这种情况就可能是肩周炎。还有一种情况需要鉴别，人在剧烈运动之后或者过度劳累之后会出现肩膀，包括上肢胳膊的疼痛，这种疼痛经过休息之后一般会缓解，需要与肩周炎相区别。"
李迎春│安徽中医药大学第二附属医院
2023/09/02收听(33060)
"肩周炎的形成，有很多比较典型的原因，长时间的受凉、长时间肩关节受到压迫、长时间重复某种动作或某一个姿势，都会使肩关节周围的软组织充血、水肿，肌肉痉挛，形成无菌性的炎症，形成肩周炎。肩周炎有很多典型的表现：肩部疼痛，在早期疼痛时间比较短，疼痛程度比较轻，时间长了，疼痛呈刀割样的疼痛，并且呈持续性；肩关节活动受限，各个方向都有可能受限，但是以外展、上举、内旋、外旋更为明显。肩周炎的患者经常怕冷，尤其是在夏天也不敢吹风。在肩关节的周围还有明显的压痛点，时间长了还会导致肌肉的萎缩以及肌肉痉挛。在辅助检查上，肩周炎早期X线检查可以显示肩峰下脂肪线模糊、变形甚至消失，到中晚期可以看到肩部的软组织钙化，肩关节的核磁共振检查能够有效的确定肩关节周围的结构异常信号。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/30收听(28486)
肩周炎突出的表现就是肩关节的活动度受限，比如上臂抬举、往后背伸、肩外展，或者梳头时觉着够不着头... 王冲│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/03/16播放(86746)
肩周炎突出的表现就是肩关节的活动度受限，比如上臂抬举、往后背伸、肩外展，或者梳头时觉着够不着头...
王冲│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/03/16播放(86746)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/28播放(79764)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/28播放(79764)
肩周炎属于一种临床常见疾病，女性较为多见。肩周炎的显著特点为昼夜疼痛，但夜间疼痛程度较重。由于... 杨彬│河南省中医院 2023/03/29播放(90112)
肩周炎属于一种临床常见疾病，女性较为多见。肩周炎的显著特点为昼夜疼痛，但夜间疼痛程度较重。由于...
杨彬│河南省中医院
2023/03/29播放(90112)
以往只要肩膀周围疼痛即可称为肩周炎，但近些年随着肩关节外科的发展，肩周炎有专门的定义，叫粘连性... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/29播放(38573)
以往只要肩膀周围疼痛即可称为肩周炎，但近些年随着肩关节外科的发展，肩周炎有专门的定义，叫粘连性...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/29播放(38573)
肺癌是很严重的恶性肿瘤，肺癌早期的病人可以没有明显的症状，随着肿瘤的生长发展和扩散，会出现肺癌的早期症状，主要是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸闷、气促、背部疼痛、肩部疼痛等等。出现这样的症状通过自我的判断，基本上可以确定使肺癌。需要尽快的通过CT检查、核磁共振检查发现肿瘤，通过穿刺活检或者电子支气管镜检查，取病理诊断来确诊，病理诊断是确诊癌症的金标准。早发现、早诊断、早治疗是治愈肺癌和延长生命的关键。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/07/19收听(52552)
"单纯想从一些症状来判断自己是否得了肺癌是非常困难的，因为绝大多数的早期肺癌是没有任何症状的。如果想明确有没有肺上的可疑的占位，最靠谱的手段是定期去医院做低剂量的CT筛查，看肺上到底有没有结节样的病灶，这个比单纯的从症状来判断要靠谱得多。如果实在不想去医院拍CT，还可以去查血的肿瘤标志物，比如癌胚抗原，像糖类抗原199，还有神经元特异烯醇化酶这样一系列的肿瘤标志。有些因素可以帮助自己判断是不是高危人群，比如有家族史，比如说常年的吸烟、长期接触粉尘或者化学物质的环境。如果近期反复出现不明原因的咳嗽、低热、胸痛，或者经常咳痰，痰中能带一些血丝，甚至出现进行性加重的胸闷、胸痛，就一定要去检查了。不过如果出现这种症状一般都不是早期的肺癌了，一般都是发展到至少中期。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2023/02/09收听(79934)
肩周炎是临床上常见的肩关节疼痛的疾病，特点是是肩关节疼痛，活动受限，活动受限的特点是主动活动受... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2023/05/10播放(82926)
肩周炎是临床上常见的肩关节疼痛的疾病，特点是是肩关节疼痛，活动受限，活动受限的特点是主动活动受...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2023/05/10播放(82926)
一般可以根据症状以及查体判断，是否得了肩周炎。如果条件允许，还建议到医院进行相关的影像学检查，... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/04/24播放(32195)
一般可以根据症状以及查体判断，是否得了肩周炎。如果条件允许，还建议到医院进行相关的影像学检查，...
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/04/24播放(32195)
"如果想判断自己是否得了肩周炎，一般需要根据临床症状，查体时可以发现主动、被动活动肩关节均受限明显，也就是当自己活动不上去，让别人活动时仍然活动不到位，而引起疼痛症状，此时就要高度怀疑是肩周炎。一般采取保守治疗，嘱其加强肩部的功能锻炼，使肩关节尽快恢复到正常水平。肩周炎又称之为凝肩、五十肩，从名字上可以看出，一般好发于50岁左右的人群，其中女性患者发病几率较高。由于多种原因导致患者肩关节制动、肌腱粘连，可以引起以肩部疼痛、活动受限为主要症状的一类疾病。其原因可以包括肩部的外伤、颈椎病及上肢骨折，使肩部制动，从而导致肌腱粘连。"
2023/06/24收听(26440)
判断是否得肩周炎的方法如下：1、年龄因素：一般50岁左右或者50岁上下，40多岁... 李树明│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/10播放(45801)
判断是否得肩周炎的方法如下：
1、年龄因素：一般50岁左右或者50岁上下，40多岁...
李树明│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/10播放(45801)
"肩周炎是肩关节周围的慢性劳损性炎症，属于无菌性炎症，一般多见于50岁左右的人，而且女性发病率高于男性。肩关节经常劳累或者进行重体力劳动，容易发生肩周炎，局部疼痛一般以夜间为甚，而且肩关节的活动可能存在功能障碍，结合这些可以初步判断为肩周炎。治疗上，主要还是以局部热敷理疗为主，可以按摩、热敷，另外就是膏药，比如氟比洛芬巴布膏。疼痛明显，可以局部涂抹依托芬那酯。口服止痛药，比如洛芬待因缓释片。肩周炎如果持续疼痛超过1个月以上，及时完善肩关节X片，判断是否是局部肿瘤或者骨质增生等问题导致的疼痛。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/11/14收听(97416)
可以通过以下这些临床症状对肩周炎进行判断：1、肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，肩痛昼轻夜重，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性。气...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2023/09/01阅读(1702)
肩周炎是指因为各种原因导致肩膀周围的肌腱、韧带、关节内的粘连，主要特征是肩膀疼痛、肩关节活动受... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/10/20播放(43208)
肩周炎是指因为各种原因导致肩膀周围的肌腱、韧带、关节内的粘连，主要特征是肩膀疼痛、肩关节活动受...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/10/20播放(43208)
"肩关节周围炎就是肩关节周围发炎，简称肩周炎。怎样判断肩周炎？主要有两个方面：1、肩部疼痛，主要表现在肩关节周围广泛性疼痛，就是在肩关节的前侧、后侧、外侧都出现疼痛，疼痛常常在病人活动的时候，比如穿衣服的时候、洗澡的时候、甩胳膊的时候会加重；2、这种疼痛随着病程的延长，会出现关节的活动功能障碍，就是肩关节的前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋、环转等各个方向的活动都会出现功能障碍，就是通常说的肩关节抬不起来，肩关节不能穿上衣服，肩关节不能做洗澡搓背的动作等等，这些就可以初步判断患了肩关节周围炎。"
郭会卿│河南省中医院
2023/03/23收听(59030)
"判断是否患有肩周炎主要有以下的措施：第一、肩周炎患者的肩膀会出现疼痛，并且在进行外展内收前屈后伸，这些动作的时候会出现疼痛加重。特别是在受凉的时候，疼痛也会出现加重的情况，再进行暖水袋热敷或者是口服非甾体类消炎止痛药，这些肩周疼痛的情况就会得到明显的好转。第二、另外，可以去医院骨科进行肩关节的磁共振检查，磁共振能够完全的看清楚肩关节周围的软组织情况，看看有没有炎性水肿，一些高信号的表现，看看是因为粘连还是因为外伤所导致的肩周炎，对于以后的治疗具有更重要的指导意义。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/01/03收听(56704)
"肩周炎主要是根据症状诊断，肩周炎患者的年龄一般在50岁左右，肩周炎的病程分期不同，症状也不同，主要考虑以下几种情况：1、肩周炎急性期：表现为肩关节周围剧烈的疼痛和肩部活动受限，伴有夜间疼痛出现，肩关节在各个方向的活动逐渐受限。2、肩周炎缓解期：肩关节僵直的活动逐渐缓解，但在某个方向上的活动仍有一定的局限性，比如对摸背或者上举有一定影响。发生上述情况后需要就医、就诊，拍摄肩部的X片或者核磁检查，排除骨性结构、韧带的损伤，基本上就可以诊断为肩周炎。"
刘波│贵阳市第一人民医院
2023/08/10收听(86486)
"在临床上，如果病人出现肩关节疼痛，想要判断是否得了肩周炎，首先医生会询问病人是否肩部有过过度劳累、劳损、着凉、外伤等病史。如果病人自觉肩部疼痛，尤其是在夜间疼痛加重，而且在活动肩关节时疼痛也明显加重，肩内侧压痛阳性，肩关节的主动活动和被动活动均出现明显障碍。如果是这种情况，病人就是得了肩周炎。还可以拍摄肩部的核磁共振片，通过核磁共振片可以看到肩部肌肉肌纤维影模糊，出现肌肉粘连的影像。所以在出现肩部疼痛后，病人应该及时就诊，经过骨科医生的检查后给出明确诊断，然后采取对症治疗，才能够使肩部疼痛症状尽快缓解，不至于延误病情。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/02收听(29582)
郴州市第一人民医院 陈芬
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