西安交通大学第二附属医院
骨二科
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颈椎牵引一般适合神经根型颈椎病患者，原理是通过牵引使椎间孔适当扩大，解除神经压迫，同时缓解肌肉僵硬。牵引也有一定的要求，牵引力度大约是从体重的1/10开始，大约2-3公斤逐渐增加，每天可牵引2-3次，每次大约20分钟，根据患者具体情况，牵引一个疗程大约20天。
牵引姿势大约在头屈曲15度，不能过伸，有研究表明在颈椎过屈15度时打开的容积最大，如果过伸，容积不会有太大变化，所以牵引姿势在头屈曲15度左右。
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"颈椎牵引的力度根据不同牵引方式而有所不同：第一、枕颌带牵引，主要作用为制动，解除颈部肌肉痉挛，恢复颈椎椎间关节正常排列，使椎间孔牵开，从而缓解对神经根的压迫与刺激。牵引可取坐位或卧位，宜取头微前倾、颈微前屈，颈过伸位牵引常可使症状加重。症状较轻者可采用间断性牵引，症状较重者宜采用持续牵引，牵引重量是2-6kg，视患者体重及病情而定，初始时重量用轻些，以后逐渐加重，2-4周为一疗程；第二、卧位牵引法，患者取俯卧位或仰卧位，带好枕颏双环牵引套，术者立于患者头顶前，用双手逐渐牵引双环至所需要的牵引力，即10-50kg，牵引时间以能忍受为度，每日1-3次，30日为一疗程。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/02/09收听(88146)
颈椎牵引就是用外部的力量，一种特殊的牵引工具，使颈椎进行牵拉，达到减轻颈椎间盘压力，扩张增加颈... 崔志强│清华大学玉泉医院 2023/06/17播放(83606)
颈椎牵引就是用外部的力量，一种特殊的牵引工具，使颈椎进行牵拉，达到减轻颈椎间盘压力，扩张增加颈...
崔志强│清华大学玉泉医院
2023/06/17播放(83606)
颈椎牵引就是我们用外部的力量，当然也是有一种特殊的牵引工具，使得颈椎进行牵拉，而能够达到减轻颈椎间盘压力，扩张增加颈椎间隙，保持颈椎的稳定性和前屈的结构，同时能够使颈椎的椎间孔得到扩大的效果。对颈椎病的病人，比如说有骨质增生、颈椎间盘突出，对这一类的病理改变，通过颈椎的牵引，能够有效的缓解对神经根、血管、脊髓的压迫，从而改善颈椎病的症状。长期的颈椎牵引也能够有效的治疗颈椎病，也是治疗颈椎病的保守治疗方法中的非常有效相对安全的一种方法。
2023/10/18收听(62994)
颈椎牵引一般是利用身体的重力，把头部向相反的方向牵引，和身体形成对抗，使颈部形成一定的力量，主... 朱俊琛│安徽中医药大学第二附属医院 2023/10/11播放(81320)
颈椎牵引一般是利用身体的重力，把头部向相反的方向牵引，和身体形成对抗，使颈部形成一定的力量，主...
朱俊琛│安徽中医药大学第二附属医院
2023/10/11播放(81320)
"颈椎牵引的适应症主要是神经根型颈椎病，年轻患者的椎管内没有明显占位及压迫情况，牵引主要为一种保守治疗方法，能有效缓解神经根方面的刺激。当进行牵引时，一定要掌握严格的适应症，如果患者有明显的颈椎不稳，伴有头晕、头痛症状，不能够进行牵引。同理，如果神经根压迫明显，同时属于骨性压迫，牵引时无效，不能进行牵引。如果是老年患者，本身具有心脑血管等方面的问题，牵引过度不耐受容易造成其他方面的问题。所以，牵引适应症应该严格选择。在牵引过程当中要实时观察患者的病情变化，以免症状加重。"
孙英飞│中日友好医院
2023/02/05收听(20692)
牵引颈椎可以缓解颈椎肌肉痉挛、改善局部血运、改善颈椎生理曲度，从而延缓颈椎病发展。在颈椎牵引时... 纪泉│北京医院 2023/05/26播放(47896)
牵引颈椎可以缓解颈椎肌肉痉挛、改善局部血运、改善颈椎生理曲度，从而延缓颈椎病发展。在颈椎牵引时...
纪泉│北京医院
2023/05/26播放(47896)
颈椎牵引不建议在家里面自己做牵引。对于首次颈椎发作患者，是否适合做颈椎牵引根据颈椎病情况不同有... 林国平│河南中医药大学第三附属医院 2023/06/22播放(91684)
颈椎牵引不建议在家里面自己做牵引。对于首次颈椎发作患者，是否适合做颈椎牵引根据颈椎病情况不同有...
林国平│河南中医药大学第三附属医院
2023/06/22播放(91684)
颈椎牵引的作用包括：1、颈椎牵引可以解除肌肉痉挛，增大椎间隙和椎间孔，缓解椎间盘组织对神经和血... 舒晴│武汉大学中南医院 2023/11/08播放(88658)
颈椎牵引的作用包括：1、颈椎牵引可以解除肌肉痉挛，增大椎间隙和椎间孔，缓解椎间盘组织对神经和血...
舒晴│武汉大学中南医院
2023/11/08播放(88658)
颈椎牵引的方法很多，主要有以下两类：1、医用：医用的牵引器，是在医院的康复科或骨科或... 朱宏伟│首都医科大学宣武医院 2023/08/31播放(51424)
颈椎牵引的方法很多，主要有以下两类：1、医用：医用的牵引器，是在医院的康复科或骨科或...
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2023/08/31播放(51424)
对于广大老百姓来说，有时候去医院会让我们做颈椎牵引，通常情况下解决什么问题？颈椎可能在椎间盘的... 张雪松│中国人民解放军总医院 2023/07/09播放(70204)
对于广大老百姓来说，有时候去医院会让我们做颈椎牵引，通常情况下解决什么问题？颈椎可能在椎间盘的...
张雪松│中国人民解放军总医院
2023/07/09播放(70204)
颈椎牵引可以使扭曲于横突孔间的椎动脉得以伸张，还可以缓冲椎间盘组织向周缘的压力，也有利于已经向外突出的纤维环组织消肿。还可以增大椎间隙和椎间孔，使神经根所受的刺激和压迫得以缓和，神经根和周围组织的粘连给予松解。解除颈部肌肉痉挛，减少对椎间盘的压力，限制颈椎活动，有利于组织充血、水肿的消退。再搭配上理疗，外用消炎、镇痛的药物辅助治疗，避免颈部的剧烈活动。综合调理，对于颈椎间盘突出、颈椎病的治疗，都有一定的缓解作用。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/11/27收听(63366)
"颈椎牵引的主要危害是继发渐进性的加重脊髓和神经根的损伤，而出现患者的截瘫或二便失禁或者其他的神经症状的表现。在正常情况下，椎动脉型颈椎病和神经根型颈椎病对于牵引的效果还是比较理想的，能缓解疼痛及缓解相应的症状，但是脊髓型颈椎病是绝对禁止牵引的。所以在发生颈部不舒服或者手麻等特异性改变的情况下，考虑为颈椎病，应到医院去就诊，拍一个核磁的检查看具体间盘突出的位置以及相应的分型。如果是脊髓型的颈椎病，应避免牵引而造成继发的脊髓和神经根的损伤。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/01/04收听(22324)
颈椎牵引每次30分钟，每日1-2次。主要作用是颈椎制动，解除颈部肌肉痉挛，恢复颈椎椎间关节正常排列及对合关系，使椎间孔牵开，从而缓解对神经根的压迫与刺激，使椎间隙增宽，有利于髓核还纳、纤维环自我修复。牵引可以取坐位或卧位，宜取头微前倾，颈微屈曲位，颈过伸位牵引常可使疼痛症状加重。症状较轻者可采用间断性牵引，症状重者宜采用持续性牵引。牵引重量为2-6kg，视病人体重及病情而定，刚开始牵引时重量选择应轻，以后逐渐加重，2-4周为一疗程。
2023/09/04收听(35052)
"颈椎牵引严格来说应该是在医院让医生指导下，由操作师或者康复科技师来做。如果想在家里边做，有专门颈椎牵引的套，戴上以后往上一牵就能把颈椎挂起来。这个牵引一定要小心，不要超过人身体重量的一定比例，牵引的舒服就可以。还有一种是用自己的体重来牵引，坐直了把上面绑直，绑直以后身体哈腰就有颈椎牵引作用了。这个时候如果向下哈腰重，牵引的力就重，如果哈腰哈的轻，挺直腰板就没有牵引力了。这是家庭颈椎牵引的简易方法，把绳子固定到家里边的门框上，这样自己做个简易牵引就可以，如果在医院里面，有专门人指导。"
张西峰│北京清华长庚医院
2023/05/12收听(41236)
"颈椎牵引一次一般需要20-30分钟的时间，每天1-2次即可。具体时间需要根据患者的情况以及疾病的种类等具体因素，进一步分析。颈椎的牵引一般适合于治疗颈椎病或者是颈椎间盘突出症。颈椎间盘突出症是因为间盘的退变，从而造成颈椎不稳定，出现了颈椎周围的骨质增生、韧带骨化，从而相应的造成的一些小关节的肥厚，压迫其周围的神经、脊髓、血管以及其它组织造成相应的症状。一般神经根型颈椎病适合于用牵引治疗，也就是颌枕带的牵引，一般采取坐位，枕带抵在下巴上，然后通过头倾，沿着身体脊柱的轴向进行牵引。对于做牵引的患者，首先注意的就是力度不能太大，牵引的部位捆绑不要过紧。在牵引的过程中还需要观察肢体末梢循环是否正常，避免出现局部的坏死。"
2023/03/05收听(35890)
"在临床上，医生经常会采用颈椎牵引，治疗病人颈椎部的病变，比如病人患有颈椎间盘突出、颈椎滑脱，或者是发生颈椎椎体骨折，都可以通过牵引进行治疗。牵引可以分为颅骨牵引和下颌带皮牵引，具体的牵引方法，应该在具体病症下进行选择，通过颈椎牵引以后，可以有效使颈部肌肉、肌群得到彻底放松，从而缓解对神经根和脊髓的刺激，可以缓解临床症状。另外，通过颈椎牵引后，可以增大颈椎间隙，使脱位的颈椎进行软性复位，同时也可以为下一步治疗打下基础。所以病人发生颈椎病变后，可以采取颈椎牵引。但是最好是在医生指导下进行牵引，以免发生意外情况。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/22收听(14234)
颈椎进行牵引通常会出现以下不良后果：一、由于经常牵引导致关节突关节的关节囊以及周围韧带出现松弛，时间长久之后，就会导致整个颈椎的稳定性出现下降，导致颈椎退变逐渐加速，形成骨质增生或者钙化，导致神经、血管、脊髓挤压，出现一系列的症状。二、在进行牵引的过程当中，如果有椎动脉出现痉挛或者压迫缺血的情况，有可能会导致颈椎动脉受到进一步牵拉出现痉挛，导致大脑供血急剧下降，就会出现眩晕、恶心、呕吐的情况。三、脊髓型颈椎病，即椎间盘突出以及椎管狭窄对脊髓产生明显挤压，在进行牵引、牵拉的过程当中，有可能导致脊髓受到进一步挤压，出现下肢瘫痪或者影响到呼吸循环系统中枢，出现危及生命的情况。
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/11/08收听(66384)
"颈椎牵引是一部分颈椎病患者的治疗方法之一，但不是所有颈椎病患者牵引治疗均有效。对于有钙化或骨化压迫神经和脊髓的病人，并不适合牵引。因为牵引并不能使钙化或骨化回缩，从而减轻压迫而减轻症状。牵引要由轻到重，量力而行，有时牵引不当，可引起意外的发生。轻者出现肌肉韧带损伤，严重可损伤神经，出现肢体麻木、疼痛，甚至出现截瘫。因此颈椎病的病人能否牵引，要根据病情决定，根据颈椎病的类型决定，并不是所有颈椎病病人都适合牵引治疗，同时要在医生指导下进行。"
刘晓龙│东莞市寮步医院
2023/08/24收听(22448)
"颈椎牵引的有效时间，需要根据患者的症状和病因来判断，因人而异，不能一概而论。颈椎病是临床常见的退变性疾病，好发于中老年人群。根据致病原因，颈椎病主要分为四种类型，包括神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病和交感型颈椎病。患者主要的临床症状可以出现颈肩部疼痛不适，伴一侧上肢放射性痛、手臂麻木，放射性疼痛呈过电样，从肩部可以放射到前臂或手部，还有双下肢走路发软，像踩在棉花上一样，胸腹部束带感明显，以及头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，行颈椎CT、核磁共振可以明确诊断。程度较轻的时候，可以采取理疗，如热敷、牵引等保守方式进行治疗。牵引的成效时间因人而异，不能一概而论。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/12/26收听(47180)
"对于颈椎牵引治疗颈椎病来说，轻度患者可以一天一次，重度患者可以一天两次。颈椎牵引治疗颈椎病主要是通过颈椎向上牵引的力量，能够减轻颈椎间盘内的压力和脊椎关节突的压力，同时持续牵引的力量可以长时间维持颈椎正常的曲度，纠正颈椎病患者的颈椎曲度，从而达到缓解症状的目的。如果是单纯的神经根型颈椎病，患者以颈部疼痛或者上肢麻木为主，如果是轻度的，大多数一天一次就可以起到一定的疗效。如果症状较重，也可以一天分为上、下午各一次。如果是交感型颈椎病，以头晕、视物模糊、恶心、呕吐等为主，大多数采用一天两次，上、下午各进行一次牵引，可以较好、较快的稳定颈椎，同时纠正颈椎后突或者颈椎的生理曲度过直等情况，而达到缓解现有症状的目的。做颈椎牵引治疗时患者一般采取坐位或者是卧位，避免颈部过度伸展，可以购买气圈来进行颈椎牵引，牵引时重量应从小量开始，不超过体重的1/20，或者可以去正规的医院采用牵引器进行牵引，牵引时注意力度，不能用力过大。"
李宏│北京大学第一医院
2023/04/28收听(26872)
河南省中医院 郑永智
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武汉协和医院 李涛
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北京东直门医院 王逢贤
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武汉市第一医院 冯丹
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