心脏过缓会死吗，怎么办

李帮清
主任医师

北京大学人民医院

心血管内科

心脏过缓会死吗，怎么办

2023-06-08 10:21播放 :

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视频内容

严重的心动过缓会死，正常心动过缓是60次/分以下，有些人心跳太慢，比如10-20次/分，这种情况会死。心动过缓的人要去检查引起心动过缓的原因，是严重的是窦房结功能障碍，比如引起窦性心动过缓、窦房阻滞，还是严重的二度房室传导阻滞或三度房室传导阻滞引起的心动过缓。

无论是哪一种类型引起的心动过缓，一般40次/分以下是安装起搏器的标准，如果心动过缓过慢，比如平均心率＜50次/分，最慢的时候＜40次/分，这时候就应该安装起搏器治疗。

心动过缓装上起搏器以后，就不会引起猝死，死亡的风险可以避免，因此心动过缓是一个可以治疗的疾病，不要耽误病情。

心脏过缓怎么办

心脏过缓要有正确的认识，大部分心动过缓只要心率不低于40次，没有异常的感觉，没有头晕、眼花、眼...

盖鲁粤│中国人民解放军总医院

2023/03/01播放(52158)

心脏过缓怎么办

心动过缓的患者需要根据症状进行对症处理，另外进行病因学的相关治疗。对于严重心动过缓的患者，可给予临时起搏器的相关应用，并进行病因学的相关查找。对于高钾血症的患者起搏器无用，建议给予纠正血钾，必要时血液透析腹膜透析等治疗来纠正心率。对于器质性的心脏病，如急性心肌梗死的患者，可给予临时起搏器治疗基础之上的血运重建治疗，待血运重建治疗恢复，冠脉血流心动过缓的症状可以缓解。另外对于心动过缓患者可以给予药物的相关治疗，如阿托品、氨茶碱等相关药物，必要时静脉应用异丙肾上腺素等。对于严重心动过缓的患者，可置入永久起搏器的治疗。

语音时长01:18''

刘涛│湖北省中医院

2023/07/07收听(32290)

什么是心脏过缓

心动过缓是指心跳的频率<60次/分的心律失常，心动过缓根据心律失常的类型不同可以分为窦性心动过缓、窦房传导阻滞、窦性停搏、房室传导阻滞等，这些类型的心律失常都可以造成心动过缓的发生。心动过缓的治疗需要寻找有无引起心跳减慢的病因或诱因，并进行积极的治疗和纠正，并且需要停止使用减慢心率的药物。如果通过上述的处理心跳仍然缓慢，并且存在心动过缓的相应临床症状，就需要考虑植入心脏起搏器进行治疗。

语音时长01:12''

徐新娜│北京积水潭医院

2023/10/01收听(81872)

01:47

心脏过缓是怎么回事

如果出现心脏过缓的情况，在临床中有生理性因素，同时也有病理性因素。正常健康成年人的心率范围是6...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/05/09播放(46625)

心脏突然过缓是怎么回事

"如果患者出现心脏突然过缓有如下几个因素，有生理性的原因也有病理性的因素。对于生理性的原因有如下几点：1、通常如果患者属于迷走神经的兴奋状态，或出现心脏神经官能症、植物神经功能紊乱时，会出现心脏突然过缓的情况。2、熟睡状态下也会出现心脏突然过缓。除此之外，还常见于病理性的因素，例如心源性疾病，如冠心病、心脏瓣膜病、心肌炎、心包炎、肺心病、先心病，都会有心脏跳动突然过缓的情况。内分泌代谢性疾病，如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全时，也会出现心脏突然心跳过缓的情况。如果患者出现了心源性休克或其他因素而导致休克时，也会导致心脏突然跳动过缓。"

语音时长01:26''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2023/09/12收听(72038)

心脏过缓怎么治疗

心脏跳动过缓的病因不同，所以治疗的方法也不同。一般窦性心动过缓，如果患者没有明确症状，心率在50-60次/分之间，此时可以密切观察，暂时不给予特殊治疗方案。如果明确诊断为病态窦房结综合征，也就是心动过缓更为严重，出现窦性停搏、超过3秒的窦房阻滞等情况，此时患者可以会出现头晕、乏力等症状，甚至引起晕厥。如果是一过性的，可以静脉应用阿托品，或者异丙肾上腺素等药物提升心率，如果症状缓解不明显，可能需要植入起搏器，另外一般房室传导阻滞引起的心动过缓，也需要植入人工起搏器治疗。

语音时长01:10''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2023/12/15收听(88122)

心脏跳动过缓应该怎么办

心脏跳得快，是超过100次/分，跳得慢就是低于60次/分，正常是60次/分-100次/分之间，低于60次/分叫做心动过缓。心动过缓，也有可能会致命。比如说太慢，三度的房室传导阻滞导致血压低休克，这时候如果不立即用药物或者起搏，可能很快心跳就停掉了。如果只是窦性的心动过缓，或者是有传导阻滞，但不是那么厉害的时候，要根据不同的情况来处理。一般来说常规的判断方法，比如心动过缓引起了症状，有头晕，黑蒙甚至晕厥，可能就有危险，这个时候要找专业的医生诊断清楚，可能需要永久起搏器的植入。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

语音时长01:05''

李晚泉│佛山市三水区人民医院

2023/08/30收听(47648)

02:19

心脏预激综合征会死吗

心脏预激综合征通常不会导致死亡，即使为室上性心动过速也不会致人死亡。但若合并房性心律失常，如房...

周恒│武汉大学人民医院

2023/06/02播放(65242)

02:01

心脏过缓是什么原因引起的

引起心动过缓的病因很多，可见于以下情形：

1、老年退行性改变：老年退行性改变时临床...

张妮│北京医院

2023/04/03播放(36115)

01:45

心脏过缓用什么药可治疗

在临床当中不是所有的心动过缓都需要治疗。因为有一些人虽然心动过缓，但是没有实质性的意义，比如有...

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/05/22播放(40649)

02:04

心脏疼痛会死吗

心脏的疼痛自己是判断不出来的，病人自己判断不了，究竟是胸痛还是心脏的疼痛，因此病人就诊时可能描...

刘美贞│北京大学人民医院

2023/04/27播放(63338)

心脏早搏会死吗

"心脏早搏分为房性早搏和室性早搏，房性早搏通常对于心脏功能影响不大，一般不会导致人直接死亡。但室性早搏很多继发于比较严重的器质性心脏病，如果室性早搏出现了室早二联律、三联律，甚至是短阵室速，都有可能会进展为恶性心律失常，导致出现室颤、室扑，从而引起心源性休克，甚至是出现心跳骤停。早搏也有可能会出现在一些正常人群中，如果早搏发作次数很少，不超过一天24小时总心跳数的1%，通常也可以暂时不用治疗，继续观察病情变化即可。"

语音时长01:07''

聂志扬│北京医院

2023/08/30收听(55740)

心脏预激综合征会死吗

"心脏预激综合征有没有生命危险，要具体情况具体分析，具体如下：1、没有生命危险：一般情况下，心脏预激综合征不会有生命危险。但是在预激综合征发作时，QRS频率一般波动在150-250次\/分，节律还是比较规则，如果长时间出现这种情况，会出现血压下降、头昏、乏力、烦躁、心慌等等身体各个脏器灌注不足的表现。如果病人合并有心房纤颤，这种情况下还有可能会出现室颤的风险，会有生命体征不平稳。2、有生命危险：在心脏预激综合征发作时，如果是处于比如开车、高空作业以及其他危险工种工作环境时，可能会因为头晕、判断力下降、意识模糊等情况而出现一个次生损害，导致生命危险发生。"

语音时长01:30''

张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院

2023/03/22收听(15821)

心脏过缓是什么原因造成的

"心动过缓常见于健康人、运动员、重体力劳动者和睡眠状态。疾病状态常见于颅高压、严重的缺氧、甲状腺功能减退、血管迷走性晕厥等，也可建议应用减慢心室率的药物，如胺碘酮、比索洛尔、美托洛尔、异搏定、地高辛。另外，窦房结病变和急性的下壁心肌梗死，也会发生窦性的心动过缓，右侧冠状动脉的缺血会影响窦房结动脉的供血，导致心动过缓。没有症状的心动过缓，不需要治疗。如果心动过缓出现心肌排血量不足的症状，如头晕、心绞痛，建议应用提升心率的药物，常用的药物有阿托品和异丙肾上腺素等。"

语音时长01:17''

马妹花│邯郸市第一医院

2023/07/27收听(42064)

心脏过缓吃什么药

"心脏过缓需要吃什么药，这个问题不能一概而论，要明确心脏过缓的原发病是什么因素而导致的，根据原发病选择对症的药物，才能够有效地治疗心动过缓。例如心动过缓的原因是因为非器质性因素而造成，例如心脏神经官能症时，可以通过服用一定的谷维素或者营养心肌的药物、营养神经的药物，能够有效改善心脏过缓，例如维生素B族。如果心脏跳动过缓属于器质性心脏病，例如冠心病、不稳定型心绞痛，此时可以通过服用提高心率的药物，例如中药复方丹参滴丸、心宝丸等等，都能够起到调节心脏跳动过缓的情况。另外，还可以服用抗血小板聚集的药物，例如阿司匹林，或者可以应用一定的他汀类的降脂药，如立普妥，还可以服用硝酸酯类的药物，都能够起到治疗原发病，缓解心脏跳动过缓的情况。"

语音时长01:28''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2023/06/16收听(81262)

窦性心脏过缓是什么意思

"窦性心动过缓是指正常人的窦性心律<60次\/分，叫做窦性心动过缓。正常人的心律就是窦房结引起的也称为窦性心律，而且窦性心动过缓常常伴有窦性心律不齐的发生，例如健康的青年人、运动员以及在睡眠状态下的人都可以出现窦性心动过缓。如果病理性原因，例如颅内的疾患，包括脑出血、脑梗塞、严重缺氧、低温状态下或者甲减，还有阻塞性黄疸的病人。以及应用了减慢心率药物，例如拟胆碱药物（乙酰胆碱）、胺碘酮、β受体阻滞剂、倍他乐克、比索洛尔，还有非二氢比啶类的钙通道阻滞剂，例如地尔硫卓、洋地黄类的药物，包括地高辛等等都可以减慢心率。如果是病理性的原因，经常见到的是窦房结病变，还有急性下壁心肌梗死的病人，如果窦性心动过缓没有症状不需要治疗，如果病理性原因导致的应针对病因治疗，必要的时候可以安装起搏器治疗。"

语音时长01:56''

李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院

2023/11/03收听(97486)

02:17

心脏跳动过缓有危险吗

心脏跳动过缓，应该数一下跳动过缓的次数。如果有55-60次/分，一般没有任何的风险，很可能是一...

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02:28

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心脏积水是民间说法，在诊断学名词中，心脏积水是指心包积液。心包积液疾病对疾病预后和寿命影响，也...

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心脏早搏5万多次会死吗

"心脏早搏50000多次一般不会死。人体正常心率是60-100次\/分，24小时的心率是86400-144000次之间，平均下来按10000次算，这个人早搏50000多次，等于每两次心跳中有一个早搏，早搏数量非常多，病人心悸感会非常明显。这时要再做心脏彩超检查，可以明确心脏的大小、结构以及功能。如果彩超结果正常，药物抗心律失常治疗的效果还是很好的，可以明显减少早搏。如果心脏彩超提示心脏增大、心功能下降，在药物抗心律失常治疗的基础上，还要同时抗心衰治疗。如果50000多次早搏中有反复发作的室速，在上述治疗基础上，可以选择安装ICD或者CRTD治疗。ICD指的是心脏埋藏式自动复律除颤器，CRTD是指三腔的带除颤功能的起搏器，都可以有效的防控室速这种恶性心律失常的发生。如果一旦发生室颤，它也会自动的转律除颤。"

语音时长02:06''

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