同房流产是立刻流血吗

李晟辉
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

妇科

同房流产是立刻流血吗

2023-04-18 09:48播放 :

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视频内容

同房以后如果出现流产或者先兆流产，可能会出血，但不代表会立刻出血，有时可能同房后1-2个小时或者2-3个小时后，出现腹痛合并阴道出血。此时要警惕可能出现同房以后先兆流产，甚至难免流产的情况，一定要卧床休息。

原则上建议患者早孕期时，尤其怀孕前12周不要同房，因为胚胎状况相对比较脆弱，子宫比较敏感，同房的力量刺激可能引起子宫收缩，阴道出血，出现先兆流产和流产的状况。

不是所有同房后的流产都会立刻出血，但是流产前一般都会有阴道出血，所以大家一旦出现同房以后的阴道出血，一定要引起重视，通过短期休息，并密切观察。

如果出血比较多，应该及时去医院查看胚胎的状况，明确是先兆流产还是难免流产，二者的处理方案不同，一定要让专科的妇产科医生判断具体情况，是否需要紧急处理。

同房流产是立刻流血吗

"同房后引起的流产不一定会立即出现流血，有时候在同房后2-3天才会出现出血。因为3个月以内不能同房，这个时候的胚胎还不是很稳定，如果同房，有可能会造成先兆流产或者难免流产。所以出现流血的时间有可能当时就会出血，但是也有可能过2-3天以后才会出现出血，并不是每一个人都会出现同房后流产，只是有可能。怀孕3个月以内尽量禁止性生活，如果同房后出现流产，就得不偿失了。"

语音时长01:15''

李顺华│莒县中医医院

2023/10/19收听(86752)

流产会流血吗

"妊娠结束发生流产，是会出现阴道流血的。无论是早孕期间、中期妊娠，只要是发生流产，都会出现阴道流血。孕囊、胎儿排出体外之前，阴道出现流血，是由于子宫内膜脱落，并且子宫收缩还会引起腹痛、流血增加的情况。在孕囊排出、胎儿排出之后，子宫体积明显缩小，出血的情况也会明显的减轻，也可以通过流产后出血的量以及出血的性状，判断子宫恢复的情况。产后出血应该在两周之内结束，并且量应该是逐渐减少的。"

语音时长01:07''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2023/04/02收听(15932)

02:02

流血了是不是流产了

流血是否意味着一定会有流产，取决于不同女性是否处于妊娠期，是否是正常的宫内孕，胚胎生长发育的状...

程娇影│中日友好医院

2023/06/06播放(38657)

同房之后为什么流血

在性生活之后出现阴道流血称为接触性出血，常见的原因就是宫颈相关的疾病，主要包括宫颈癌前病变、宫颈癌、宫颈息肉、慢性宫颈炎、宫颈肌瘤等，都有可能在性生活之后因为接触而发生宫颈表面的出血。如果存在黏膜下子宫肌瘤，而肌瘤有长长的蒂，使肌瘤脱出到阴道内，也有可能在性生活之后出现流血。如果存在急性的比较严重的阴道或者宫颈表面的炎症，也有可能在性生活之后出现出血。以上是常见的原因，具体还需要进行相关的检查，例如宫颈癌筛查等，才能够明确。

语音时长01:19''

单莉莉│北部战区总医院

2023/08/03收听(88230)

一同房就流血怎么处理

"如果患者一同房就出现阴道流血的情况，肯定就有问题，这种情况属于接触性出血。患者首先必须要排除宫颈病变，患者首先必须要做妇科内检，来观察出血是来自宫颈还是来自宫腔。如果来自宫腔，则需要进一步的做妇科彩超、宫腔镜肿瘤标志物检查等等，排除子宫内膜、子宫体或卵巢的肿瘤性病变。如果流血是来自宫颈，排除宫颈的息肉、宫颈肌瘤或者阴道的器质性病变之后，必须要做宫颈的液基细胞学检查和HPV检查，判断患者宫颈有没有上皮内瘤变或者宫颈癌症发生的可能性。如果有问题则需要进一步的做阴道镜和宫颈活检进行判断。"

语音时长01:09''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2023/03/17收听(46842)

为什么同房会流血

"　　同房会流血最常见的原因就是宫颈病变或宫颈、阴道的炎症。在临床表现中同房后出血又称为接触性出血，出现此种情况应该及时到医院就诊，妇科医生进行妇科检查时，能初步判断流血的原因是宫颈、阴道炎症，还是宫颈的病变。最佳的检查方法是做宫颈癌的筛查，因为有些疾病不是妇科医生做内诊肉眼就能判断的，需要做宫颈的细胞学检测、HPV排查。　　当宫颈有病变或癌前病变时，宫颈的筛查能够初步的判断疾病，如果筛查阴性没有问题，考虑宫颈是否存在慢性炎症或者宫颈的糜烂较深，接触后摩擦糜烂面都会引起少量出血，只要及时就诊不会延误疾病诊断。"

语音时长01:22''

苏丽│大庆龙南医院

2023/04/14收听(81496)

为什么一同房就流血

"同房流血称为性交后出血，常常见于宫颈病变，有时也与性生活姿势不当相关。性交后出血要先做妇科检查，用窥器撑开阴道壁，暴露宫颈，如果有宫颈息肉，要行宫颈息肉摘除。如果有宫颈糜烂面出血，要检查宫颈TCT和HPV，必要时行阴道镜下宫颈定位多点活检明确诊断，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。除外这些严重情况，宫颈糜烂面出血是慢性宫颈炎表现，一般给予激光、冷冻、微波等物理治疗，疗效很好。同房后出血有时也与性生活姿势不当相关，有时性生活会导致阴道黏膜微小损伤，这种常常可以自愈。"

语音时长01:25''

赵晓东│北京医院

2023/09/07收听(11486)

为什么同房之后下面流血了

"女性同房后下面出现流血，有很多种原因，具体如下：第一、可能有一些妇科疾病引起，比如盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症等，有以上疾病同房后会出现出血的情况。第二、排卵期同房，也会出现少许阴道出血，因为排卵期身体雌激素水平下降，子宫内膜会有少许脱落，从而导致出血。第三、可能是子宫颈病变，重度宫颈炎引起子宫糜烂、子宫息肉，使子宫明显充血，受到阴茎刺激、摩擦，便容易引起出血。第四、阴道做过手术切除，伤口愈合不好，性交时容易造成损伤便会出血，或同房时运动过于剧烈，也可能引发出血。出现同房后阴道出血情况，建议到医院检查病因，对症治疗。"

语音时长01:16''

石晶│黑龙江省中医院

2023/03/07收听(74332)

做完流产会流血吗

"做完流产会有流血症状，是属于正常的，流产后子宫里面会有残留物质，比如子宫内膜、胚胎、阴道分泌物，子宫需要不断收缩才能将残留物质不断排出体外，从而出现流血。流产一周后阴部出血的症状就会慢慢消失，逐渐形成深褐色恶露或白色恶露，这就是流产后需要经历的过程。如果流产一段时间后有流血，及时去医院进行检查，看是否出现残留物质过多，如果子宫里面的残留物质一直无法排出，及时进行清宫手术，以免导致子宫感染，影响身体健康。"

语音时长01:08''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2023/07/09收听(76534)

为什么同房就流血

"同房出血有以下几种原因：第一、考虑是妇科炎症引起，比如宫颈炎、盆腔炎等，各种疾病出现之后都会导致炎症反应更加剧烈，对阴道和盆腔会产生刺激，引发黏膜充血，从而产生性生活出血等症状；第二、也有可能是其他妇科疾病导致，比如宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤等，进行性生活时会导致宫颈息肉受到刺激，从而引发出血；第三、也不能完全排除其他疾病，比如宫颈癌或其他全身性疾病，当有宫颈癌出现之后可能会导致出现不规则出血，而且还会引发性生活疼痛。若长时间出现性生活疼痛、出血等症状，建议及时去医院进行检查，排除宫颈癌等疾病，再进行对症治疗，避免出现严重的后果。"

语音时长01:13''

孟晓燕│郑州人民医院

2023/04/13收听(91312)

流产一定会流血吗

"流产一定会流血，只是流血开始的时间不定，在流产的过程中，多数伴有下腹痛、阴道流血的情况出现，早期流产，一般是先有流血，后有下腹痛的情况出现，晚期流产是先有下腹痛，后有阴道流血的情况发生。如果没有流血，宫腔内的妊娠物及剥脱的内膜，就不能够通过宫颈而流到阴道外，不管是药物流产、人工流产，还是自然流产，都会有一定的流血。流产后也需要给予促宫缩，及抗感染的药物进行治疗，帮助子宫的收缩，促进子宫的恢复。女性流产后，要注意适当休息，多吃偏热性的食物，避免受凉和感冒，若出现流血超过月经量，或者下腹痛比较明显，也需要随时去医院进行复查。"

语音时长01:19''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2023/01/24收听(26376)

腹痛没有流血会流产吗

流产有两个表现形式，第1个就是腹痛，第2个就是阴道流血，这两个表现形式可以同时发生，也可以单独存在，也就是下腹痛伴有阴道出血，这个时候就是诊断发生先兆流产和流产的可能性非常大。如果通过妇科检查，宫口都已经开了或者阴道内都已经流出了一些妊娠物质，就是流产了。如果宫口没有开，光是出现腹痛和阴道流血，诊断就是先兆流产，可以通过休息或者口服保胎药物进行保胎。流产的这两个表现也可以单独存在，比如光有下腹痛没有阴道流血，宫口也可以开也可以不开，根据宫口有没有开大的表现，来进一步诊断是先兆流产还是流产。如果没有下腹痛只有阴道出血，也可以诊断流产和先兆流产。总结起来，下腹痛和阴道出血是流产的两个表现症状，它们可以同时存在也可以单独存在。

语音时长01:27''

高珊│中日友好医院

2023/06/17收听(97628)

01:50

剧烈运动后下面流血是流产吗

对于剧烈运动后下体出血，首先需要确认是否怀孕，如果在怀孕基础上发生出血，可能提示发生流产。一旦...

刘海元│北京协和医院

2023/04/18播放(91240)

怀孕下面流血是流产吗

"怀孕下面流血要根据出血的量，进行一系列的判断。例如怀孕的时候，下面出血量比较大，伴随有一定的血块，并且孕囊也会排出。这个时候很大可能，会提示已经流产。建议要去医院做妇科的彩超，看一下子宫内膜的情况。可以根据情况开出一些消炎药和止血药，帮助子宫收缩，恢复子宫的正常功能。例如怀孕的时候，下面流血比较少，这个时候要及时的去医院，进行抽血化验孕酮和血HCG，包括彩超的检查。可以根据检查结果，进行一系列的保胎，避免流产的情况发生。所以在怀孕期间，如果有出血的情况，要及时的去医院，积极的保胎，就可以避免流产的情况发生。"

语音时长01:14''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2023/11/03收听(47854)

01:49: 做完流产会流血吗

做完流产后，无论是人流还是药流，基本上每个人都会流血。人工流产是通过器械将宫...

雷燕│湖北省妇幼保健院

2023/03/16播放(47223)

怀孕流血会流产吗

"怀孕以后出现阴道流血，就是先兆流产，但这个时候可以进行保胎治疗，如果保胎不成功，就会发生流产。在怀孕的早期，如果出现自然流产的现象，这是比较常见的，大部分是由于胎儿本身发育不正常，或者染色体异常引起的，也是一种自然淘汰的方法，所以出现自然流产的症状，可以给予保胎治疗。保胎治疗只是一种治疗的方法，并不是每一个保胎的孕妇都能够保胎成功，所以出现自然流产的现象，也是不可避免的。"

语音时长01:14''

李顺华│莒县中医医院

2023/02/18收听(19222)

流产一般流血多久

"流产的患者需要根据病人的病情，判断流血的具体时间。对于大多数没有任何疾病发生的患者来说，流产后的阴道流血一般不会超过一周左右，有的甚至在3-5天流血就有停止的现象，但是有些患者在出现有子宫修复欠佳、产褥感染、妇科炎症性疾病的病情发作时，患者就可以表现为阴道淋漓不断的流血，病情严重会出现有大量阴道流血，而且流血的时间也会明显延长，有的甚至在一个月左右仍然有阴道流血的现象发生。在炎症性病情发作时，经常伴有分泌物的异常，分泌物有明显的异味，量明显增多。经常伴有腰酸、小腹胀痛等表现，感染严重的还可以出现有发热、食欲减退等症状。"

语音时长01:08''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2023/12/17收听(25816)

流产一般流血几天

"做完流产手术的患者，阴道流血的时间一般是在7天左右，大部分3-5天就干净了。如果流血的时间特别长，超过10天以上仍然不干净，考虑是由于子宫收缩不好导致的，同时还要排除是不是有宫腔残留的存在。对于这一类患者，需要做B超了解子宫恢复的情况，必要的时候需要使用促进子宫恢复的药物，或者是进行清宫手术。在手术之后主要还是要好好的休息，同时要注意流血的情况，一旦发生异常的情况要随时就诊。另外在手术之后，还要适当的吃一点促进子宫恢复的药物，比如生化颗粒或者是益母草之类。"

语音时长01:12''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2023/02/10收听(92698)

流产流血多久

语音时长01:44''

吴燕│北京大学人民医院

2023/12/20收听(43850)

01:41

流产之前能同房吗

流产之前不建议同房，主要是因为在流产之前同房，很可能会把致病菌带到阴道当中，而在做流产期间会导...

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